Curam 625 mg Sandoz geneesmiddel tegen infecties (5 blisters x 4 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 5 blisters x 4 tabletten
Specificaties Amoxicilline, clavulaanzuur
Ingrediënt Andere etiketten

Ingrediënt

Samenstelling informatieInhoud
Amoxicilline500mg
Clavulaanzuur125 mg

Toepassingen

Indicaties

zijn geïndiceerd voor de behandeling van de volgende bacteriële infecties veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor Curam bij volwassenen en kinderen (zie de dosis- en gebruiksonderdelen, speciale voorzichtigheidsgevallen bij gebruik en farmacologische eigenschappen):

  • Sinusitis veroorzaakt door acute bacteriën (gediagnosticeerd).
  • Acute otitis media.
  • Exacectie van chronische bronchitis (gediagnosticeerd).
  • Longontsteking lijdt onder de gemeenschap. blaasontsteking.

    Pyelonefritis.

  • Infecties van de huid en weke delen, vooral cellulaire ontstekingen, dierenbeten, zwaar tandabces met zich verspreidend weefsel.
  • Bot- en gewrichtsinfecties, vooral osteomyelitis.

    Moet de officiële gids over het gebruik van geschikte antibacteriële geneesmiddelen overwegen.

    Farmacokologie

    Farmacologische therapiegroep: penicilline-antibioticum gecombineerd met bèta-lactamaseremmers.

    ATC-code: J01CR02.

    Actiemechanisme

    Amoxicilline is een semi-synthetische penicilline (Lacta - Lactam-antibioticum) die een of meer enzymen (vaak penicilline - PBP genoemd) remt bij de biosynthese van bacteriële peptidoglycanen - een onmisbaar structureel onderdeel van bacteriële celwanden. De synthese van peptidoglycaan leidt tot cellulaire zwakte, wat vaak wordt gevolgd door cellulaire vorming en celdood.

    Amoxicilline wordt gemakkelijk gedegenereerd door bèta-lactamase aangemaakt door resistentiebacteriën, dus het activiteitenspectrum van solitaire amoxicilline omvat geen organismen die deze enzymen produceren.

    Clavulaanzuur is een bèta-lactam dat verwant is aan de structuur met penicilline. Het inactiveert bepaalde bèta-lactamase-enzymen, waardoor de inactiviteit van amoxicilline wordt voorkomen. Slone-clavulaanzuur veroorzaakt geen klinisch bruikbare antibacteriële effecten.

    Mobiele farmacokinetische/farmacokinetische relatie (PK/PD)

    Er wordt aangenomen dat de tijd tot de minimale remmende concentratie (T>MIC) de belangrijkste beslissende factor is voor de efficiëntie van amoxicilline.

    weerstandsmechanisme

    De twee belangrijkste resistentiemechanismen voor amoxicilline/clavulaanzuur zijn:

    Inactiviteit veroorzaakt door bacteriële bèta-lactamase waardoor deze zelf niet geremd wordt door clavulaanzuur, inclusief groepen B, C en D.

    Verandering van op penicilline gemonteerd eiwit (PBP) vermindert de invloed van antibacteriële geneesmiddelen op doelwitten.

    De niet-absorberende eigenschappen van bacteriën of het pompmechanisme kunnen leiden tot of bijdragen aan de resistentie van bacteriën, vooral voor gram-negatieve bacteriën.

    Breekpunt:

    Mic fracturen voor amoxicilline/zuur clavulaanzuur zijn waarden volgens de Europese Commissie voor antibacteriële gevoeligheidstest (EUCAST).

    Biologie

    Gevoelige fracturen (µg/ml)

    Gemiddeld weerstand

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 2

    -

    2

    coagulase2

    ≤ 0,25

    0,25

    Enterokokken1

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 0,25

    -

    0,25

    Streptococcus pneumoniae3

    ≤ 0,5

    1 - 2

    2

    ≤ 8

    -

    8

    ≤ 4

    8

    8

    Gram-positieve anaërobe bacteriën

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 2

    4 - 8

    8

    Om de gevoeligheid te testen zijn de clavulaanzuurwaarden vastgesteld op 2 mg/l.

    2 gerapporteerde waarden zijn de concentratie van oxacilline.

    3 gebroken punten in het bord gebaseerd op breuken voor ampicilline.

    4 breuken bij resistentie R> 8 mg/l zorgen ervoor dat alle geïsoleerde stammen met resistentiemechanismen als resistentie worden gerapporteerd.

    5 gebroken punten in de tabel gebaseerd op een gebroken punt voor benzylpenicilline.

    Indien nodig moet deskundig advies worden ingewonnen als het lokale resistentiepercentage zo groot is dat de voordelen van het medicijn bij ten minste sommige soorten infecties nog steeds onduidelijk zijn.

    Veel voorkomende gevoelige soort

    Glasbacteriën

    Enterococcus Faecalis

    Gardnerella Vaginalis

    Staphylococcus aureus (gevoelig voor methicilline) £

    Stafylokokken hebben geen coagulase (gevoelig voor methicilline)

    streptokokken agalact

    streptokokken pneumoniae1

    Streptococcus Pyogenes en andere bèta-opgeloste streptococcus streptococcus

    Streptococcus Viridans-groep

    Gram-negatieve bacteriën

    capnocytophaga spp.

    Eikenella Corrodens

    haemophilus infuenzae2

    Pasteurella Multocida

    Anaërobe bacteriën

    bacteroides fragilis

    fusobacterium nucleatum

    Prevotella spp.

    Glasbacteriën

    Enterokokken snel $

    Lucht-negatieve grambacteriën

    Escherichia Coli

    klebsiella oxytoca

    klebsiella pneumoniae

    Proteus-sarcasme

    proteus vulgaris

    acinetobacter sp.

    citrobacter Freundii

    Enerobacter sp.

    Legionella Pneumophila

    Morganella Morganii

    Providencia spp.

    pseudomonas sp.

    Serratia sp.

    stenotrofomonas maltops

    Andere micro-organismen

    chlamydophila pneumoniae

    chlamydopha psittac

    COXLLA BURNETT

    mycoplasma pneumoniae

    £ Alle Staphylococcus-resistentie tegen methicilline is resistent tegen amoxicilline/clavulaanzuur.

    Een vorm van amoxicilline/zuur Clavulaanzuur is mogelijk niet geschikt voor de behandeling van streptococcus pneumoniae die resistent is tegen penicilline (zie de dosering en het gebruik, waarschuwing en voorzichtigheid, vooral bij gebruik).

    2 heeft gerapporteerd over gevoelige reductiestammen in sommige landen van de Europese Unie (EU) met een hogere frequentie van 10%.

    Amoxicilline en clavulaanzuur dissociëren volledig in een wateroplossing bij een fysiologische pH. Beide ingrediënten worden snel en goed oraal opgenomen. Amoxicilline/clavulaanzuur wordt optimaal geabsorbeerd als het aan het begin van de maaltijd wordt ingenomen. Na oraal gebruik hebben amoxicilline en clavulaanzuur een biologische beschikbaarheid van ongeveer 70%. Plasmagegevens van beide componenten zijn vergelijkbaar en de tijd bereikt de piekconcentratie in plasma (TMAX) in elk geval van ongeveer 1 uur.

    Dynamische farmacokinetische resultaten voor een onderzoek waarin amoxicilline/clavulaanzuur (tabletten 500 mg/125 mg, 2 maal daags) worden gebruikt tegen honger bij gezonde vrijwilligers, worden hieronder weergegeven.

    Gemiddelde dynamische farmacokinetische parameters (± standaarddeviatie, sd)

    dosis cmmax tmax*

    AUC (0-24 uur)

    t 1/2

    (μg/ml)

    (uur)

    (μg.

    (uur)

    500/125 mg

    500 7.19

    ± 2,26

    15 (1,0-2,5)

    53,5 ± 8,87

    1,15 ± 0,20

    500 mg/125 mg

    125

    2,40

    ± 0,83

    1,5 (1,0-2,0)

    15,72 ± 3,86 0,98 ± 0,12

    * Gemiddeld (omvang)

    Distributie

    Ongeveer 25% van de totale hoeveelheid plasmaclavulaanzuur en 18% van de totale hoeveelheid amoxicilline in plasma is geassocieerd met eiwitten. Het schijnbare distributievolume is ongeveer 0,3 - 0,4 liter/kg voor amoxicilline en ongeveer 0,2 liter/kg voor clavulaanzuur.

    Na gebruik van intraveneuze suiker worden zowel amoxicilline als clavulaanzuur aangetroffen in de galblaas, buikweefsel, huid, vet, spierweefsel, vocht, buikvocht, gal en latex. Amoxicilline wordt niet goed in het hersenvocht gedistribueerd.

    Dierstudies tonen aan dat er geen bewijs is van retentie in het afgeleide weefsel van geneesmiddelen die statistisch significant zijn voor elk ingrediënt. Amoxicilline kan, zoals de meeste penicilline, worden aangetroffen in de moedermelk. De hoeveelheid clavulaanzuur kan ook worden aangetoond in de moedermelk (zie het gedeelte over zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven).

    Het is aangetoond dat zowel amoxicilline als clavulaanzuur de placenta kunnen passeren (zie het gedeelte over zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven).

    Biologische variabelen

    Amoxicilline wordt gedeeltelijk via de urine geëlimineerd in de vorm van geïnactiveerd penicilloïnezuur in dezelfde hoeveelheid, overeenkomend met 10-25% van de oorspronkelijke dosis. Clavulaanzuur wordt bij mensen sterk gemetaboliseerd en wordt via de urine en de ontlasting geëlimineerd in de vorm van kooldioxide in de uitgeademde lucht.

    Eliminatie

    De belangrijkste uitscheidingslijn voor amoxicilline loopt via de nieren, terwijl clavulaanzuur via de nieren wordt uitgescheiden en niet via de nieren.

    De gemiddelde verkooptijd van amoxicilline/clavulaanzuur is ongeveer een uur en de gemiddelde totale klaring van ongeveer 25 liter/uur bij gezonde mensen. Ongeveer 60 - 70% van amoxicilline en 40 - 65% van clavulaanzuur wordt in de vorm van onveranderde urine uitgescheiden in de eerste 6 uur na inname van een enkele dosis van enkele tabletten amoxicilline/clavulaanzuur 250 mg/125 mg of 500 mg/125 mg. Uit verschillende onderzoeken is gebleken dat de uitscheiding in de urine na een periode van 24 uur 50-85% bedraagt ​​voor amoxicilline en ongeveer 27-60% voor clavulaanzuur. In het geval van clavulaanzuur wordt de grootste hoeveelheid geneesmiddel uitgescheiden in de eerste 2 uur na inname van het geneesmiddel.

    Gelijktijdig gebruik met probenecide vertraagt ​​de uitscheiding van amoxicilline, maar vertraagt ​​de uitscheiding van clavulaanzuur via de nieren niet (zie de interactie met andere geneesmiddelen).

    Leeftijd

    De verspilling van amoxicilline is hetzelfde voor kinderen van ongeveer 3 maanden tot 2 jaar oud, oudere kinderen en volwassenen. Voor zeer jonge kinderen (inclusief premature baby's) in de eerste levensweek mag de afstand tot het medicijngebruik niet groter zijn dan 2 keer per dag vanwege de uitscheiding door de nieren. Omdat oudere patiënten een grotere kans hebben op een verminderde nierfunctie, moeten ze voorzichtig zijn bij het kiezen van de dosis en kan het nuttig zijn om de nierfunctie te controleren.

    geslacht

    Na oraal gebruik van amoxicilline/clavulaanzuur bij gezonde mannen en vrouwen heeft het geslacht geen statistisch significante invloed op de farmacokinetische parameters van amoxicilline of clavulaanzuur.

    nierfalen

    Amoxicilline/zuurklaring Clavulaanzuur in serum neemt evenredig af met de nierfunctie. De afname van de klaring van het geneesmiddel is meer uitgesproken bij amoxicilline dan bij clavulaanzuur, omdat de hogere amoxicillineratio via de nieren wordt uitgescheiden. Daarom moet de dosering bij nierfalen een overmatige accumulatie van amoxicilline voorkomen, terwijl de volledige clavulaanzuurspiegel behouden blijft (zie dosis en gebruik).

    Leverfalen

    Patiënten met leverfalen moeten voorzichtig zijn met de dosering en de leverfunctie op regelmatige afstanden controleren.

    Voordat u neemt Curam 625 mg Sandoz geneesmiddel tegen infecties (5 blisters x 4 tabletten)

    Hoe te gebruiken

    Curam-tabletten worden oraal ingenomen.

    Gebruik het medicijn aan het begin van de maaltijd om de intolerantie van het maagdarmkanaal te minimaliseren en de absorptie van amoxicilline/clavulaanzuur te optimaliseren.

    Kan de behandeling starten met een samenvatting van de productkenmerken van intraveneus en doorgaan met orale preparaten.

    Dosering

    Doses worden volledig vermeld als de inhoud van amoxicilline/clavulaanzuur.

    De dosis Curam wordt gekozen om een ​​afzonderlijk geval van infectie te behandelen waarmee rekening moet worden gehouden:

    Mogelijke ziekteverwekkers en hun gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen (zie de waarschuwing en voorzichtigheid, vooral bij gebruik)

    Ernstige en infectieplaats

    Leeftijd, gewicht en nierfunctie van de patiënt zoals hieronder weergegeven.

    Het gebruik van andere vormen van de combinatie amoxicilline/clavulaanzuur (bijvoorbeeld hogere soorten amoxicillinedoses en/of verschillende verhoudingen tussen amoxicilline en clavulaanzuur) moet indien nodig worden overwogen (zie de waarschuwings- en voorzichtigheidsgedeelten, vooral bij gebruik en energie-aangedreven eigenschappen).

    Voor volwassenen en kinderen ≥ 40 kg biedt deze Curam-formule een totale dosis van 1.500 mg amoxicilline/375 mg clavulaanzuur. zuur per dag, indien gebruikt zoals hieronder aanbevolen. Als blijkt dat u dagelijks een hogere dosis amoxicilline gebruikt, wordt aanbevolen een ander Curam-preparaat te kiezen om hoge doses dagelijks clavulaanzuur te vermijden (zie de waarschuwing en voorzichtigheid, vooral bij gebruik en de farmacologische eigenschappen).

    De duur van de behandeling moet worden bepaald op basis van de reactie van de patiënt. Bij sommige gevallen van infecties (bijvoorbeeld artrose) duurt de behandeling langer. Het behandelingsproces mag niet langer dan 14 dagen duren zonder heroverweging (zie de waarschuwingssectie en voorzichtigheid, vooral bij gebruik voor langdurige behandeling).

    Volwassenen en kinderen ≥ 40 kg

    Gebruik een tablet (dosis 500 mg/125 mg), 3 keer per dag.

    Kinderen kunnen worden behandeld met Curam-tabletten of andere farmaceutische formules in de vorm van een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur, zoals chaos of kinderverpakkingen. Kinderen van 6 jaar of jonger moeten worden behandeld met amoxicilline/clavulaanzuur in de vorm van een chaoticum of een pakket voor kinderen.

    Er zijn geen klinische gegevens over de dosering van Curam (formule 4: 1) hoger dan 40 mg/10 mg/kg/dag voor kinderen jonger dan 2 jaar.

    Ouderen

    U hoeft niet te overwegen de dosis aan te passen.

    nierfalen

    Maximale aanpassing van de dosis amoxicilline wordt aanbevolen.

    Er is geen dosisaanpassing nodig bij patiënten met een creatinineklaring (CrCl) groter dan 30 ml/min.

    Volwassenen en kinderen ≥ 40 kg

    Creatinineklaring (CrCl): 10 - 30 ml/minuut

    500 mg/125 mg, 2 maal/dag

    500 mg/125 mg, 1 keer per dag

    500 mg/125 mg elke 24 uur, plus 500 mg/125 mg terwijl de bemesting wordt herhaald aan het einde van de bemestingssessie (wanneer de concentraties van zowel amoxicilline als clavulaanzuur afnemen).

    Moet voorzichtig zijn met de dosering en de leverfunctie op regelmatige afstanden controleren (zie de gecontra-indiceerde delen en waarschuwingen en voorzichtigheid, vooral bij gebruik)

    Wat te doen bij een overdosis? In sommige gevallen is waargenomen dat het amoxicillinekristal leidt tot nierfalen (zie het gedeelte over voorzichtigheid bij het gebruik van het medicijn).

    Convulsies kunnen optreden bij patiënten met een nierfunctie of bij gebruikers van hoge doses.

    Er is melding gemaakt van amoxicilline dat neerslag in de blaaskatheter veroorzaakt, voornamelijk na intraveneuze injectie van hoge doses. Moet regelmatig gecontroleerd worden (zie de onderdelen waar u op moet letten bij het gebruik van het medicijn).

    Hoe ermee om te gaan

    Symptomen van het maag-darmkanaal kunnen als symptomen worden behandeld, let op de water/elektrolytenbalans. Amoxicilline/Clavulaanzuur kan door hemolyse uit de circulatie worden uitgesloten.

    Wat moet u doen als u de dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Drink niet tweemaal zoals voorgeschreven.

    Bijwerkingen

    De meest gemelde bijwerkingen (ADR) zijn diarree, misselijkheid en braken.

    De bijwerkingen van het medicijn uit klinische onderzoeken en after-sales monitoring zijn door Meddra geclassificeerd door de onderstaande organische groep.

    De volgende termen worden gebruikt om de verschijning van ongewenste effecten te classificeren:

  • Zeer vaak (≥ 1/10);
  • Vaak (≥ 1/100 tot

    Algemeen

    Onbekend

    Zeldzaam

    Zeldzaam

    Onbekend

    Onbekend

    Onbekend

    immuunsysteemaandoeningen

    Onbekend

    Onbekend

    Onbekend

    Onbekend

    duizelig

    Minder

    hoofdpijn

    Minder

    Onbekend

    Onbekend

    Onbekend

    diarree

    Zeer vaak

    Misselijkheid 3

    Algemeen

    Algemeen

    Minder

    Onbekend

    Onbekend

    Minder

    Hepatitis 6

    Onbekend

    Onbekend

    Minder

    Minder

    Minder

    Zeldzaam

    Onbekend

    Onbekend

    Onbekend

    Onbekend

    Onbekend

    Onbekend

    2 Zie de waarschuwingen bij het gebruik van het medicijn.

    3 vaker voorkomende misselijkheid, geassocieerd met hogere doses. Als er sprake is van een duidelijke gastro-intestinale reactie, kan het middel deze reacties verminderen door Curam aan het begin van de maaltijd in te nemen.

    4 omvat nep-colitis en bloedende colitis (zie de onderdelen waar u op moet letten bij het gebruik van het medicijn).

    5 heeft een gemiddelde toename in AST en/of ALT geregistreerd bij patiënten die werden behandeld met bètalactamantibiotica, maar het is onduidelijk wat de betekenis van deze bevindingen is.

    6 van deze reacties zijn geregistreerd bij andere penicillines en cefalosporine (zie de onderdelen waar u voorzichtig mee moet zijn bij het gebruik van het medicijn).

    7 Als er sprake is van overgevoeligheidsdermatitis, is het noodzakelijk om de behandeling te stoppen (zie het gedeelte over voorzichtigheid bij het innemen van het geneesmiddel).

    8 Zie de overdosis en behandeling.

    9 Zie de onderdelen waar u op moet letten bij het gebruik van het medicijn.

    10 Bekijk de contra-indicaties en voorzichtigheidsgevallen bij het gebruik van het medicijn.

  • Waarschuwingen

    Gecontra-indiceerd

    Overgevoeligheid voor actieve ingrediënten, voor geneesmiddelen uit de penicillinegroep of voor hulpstoffen van het geneesmiddel.

    Voorgeschiedenis van ernstige overgevoeligheidsreacties (bijvoorbeeld anafylaxie) voor een ander geneesmiddel dat tot de bètalactamgroep behoort (bijvoorbeeld cefalosporine, carbapenem of monobactam).

    Voorgeschiedenis van geelzucht/leverfalen als gevolg van amoxicilline/clavulaanzuur (zie het ongewenste effect)

    Wees voorzichtig bij het gebruik van medicijnen

    Voordat u begint met de behandeling met amoxicilline/clavulaanzuur, moet u de eerdere overgevoeligheidsreacties met penicilline, cefalosporine of andere geneesmiddelen die tot de bètalactamgroep behoren zorgvuldig onderzoeken (zie de rubrieken over anticontrapeïnatie en bijwerkingen).

    Er zijn meldingen geweest van ernstige overgevoeligheidsreacties en soms fataal (anafylactische vorm) bij patiënten die hiermee werden behandeld. penicilline. Deze reacties komen vaker voor bij mensen met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor penicilline en bij mensen met allergieën. Als er een allergische reactie optreedt, moet de behandeling met amoxicilline/clavulaanzuur worden gestaakt en moeten passende alternatieve behandelingen worden ingesteld. Als blijkt dat de infectie wordt veroorzaakt door voor amoxicilline gevoelige organismen, wordt geadviseerd om te overwegen om van amoxicilline/clavulaanzuur over te stappen op amoxicilline, volgens de officiële instructies.

    Dit type Curam-presentatie is niet geschikt voor gebruik wanneer er een hoog risico bestaat op anticipatiemiddelen met bètalactamgeneesmiddelen zonder tussenpersonen van bètalactamase die gevoelig zijn voor masterremming als gevolg van clavulaanzuur. Gebruik dit formulier niet voor de behandeling van penicillineresistentie tegen S. Pneumoniae.

    Convulsies kunnen optreden bij patiënten met een nierfunctie of bij mensen die hoge doses gebruiken (zie het ongewenste effect).

    Vermijd het gebruik van amoxicilline/clavulaanzuur als u vermoedt dat u een enkelbloedige leukemie heeft vanwege het optreden van mazelenuitslag die verband houdt met deze aandoening na gebruik van amoxicilline.

    Geconcentreerd met allopurinol tijdens de behandeling met amoxicilline kan de kans op huidallergische reacties vergroten.

    Het gebruik van langdurige medicijnen kan soms leiden tot overmatige groei van antimedicijnbacteriën.

    Het verschijnen van een heel lichaam met koorts aan het begin van de behandeling, in combinatie met puisten, kan een symptoom zijn van acute puisten over het hele lichaam (AGEP) (zie het ongewenste effect). Deze reactie vereist het stopzetten van het gebruik van Curam en het is gecontra-indiceerd om later elke vorm van amoxicilline te gebruiken.

    Wees voorzichtig bij het gebruik van amoxicilline/clavulaanzuur bij patiënten met tekenen van leverfalen (zie de dosisonderdelen, gebruik, contra-indicaties en ongewenste effecten).

    Er is melding gemaakt van bijwerkingen op de lever, vooral bij mannen en ouderen, die verband kunnen houden met langdurige behandeling. Er zijn zelden meldingen van deze bijwerkingen bij kinderen. In alle onderzoeksgroepen treden klachten en symptomen vaak op tijdens de behandeling of kort na de behandeling, maar sommige gevallen blijven onduidelijk tot enkele weken na het stoppen van de behandeling. Deze symptomen worden meestal hersteld. De bijwerkingen van de lever kunnen ernstig zijn en in sommige uiterst zeldzame gevallen zijn er sterfgevallen geweest. Deze gevallen komen bijna altijd voor bij patiënten met een ernstige ziekte vóór of gelijktijdig gebruik met bekende geneesmiddelen die bijwerkingen op de lever kunnen veroorzaken (zie het ongewenste effect). Colitis geassocieerd met antibiotica is gemeld bij bijna alle antibacteriële geneesmiddelen en de ernst varieert van mild tot levensbedreigend (zie het ongewenste effect). Daarom is het belangrijk om deze diagnose te overwegen bij patiënten met diarree tijdens of na het gebruik van een antibioticum. Als colitis gepaard gaat met antibiotica, is het noodzakelijk om Curam onmiddellijk te stoppen, een arts te raadplegen en een passende therapie te starten. Contra-indicaties voor geneesmiddelen die de darmmotiliteit bij deze aandoening verminderen.

    Het is noodzakelijk om tijdens langdurige behandeling periodiek de functionele systeemfuncties te beoordelen, waaronder nier-, lever- en hematopathie. Er is zelden melding gemaakt van prolifers bij patiënten die amoxicilline/clavulaanzuur gebruikten. Passende monitoring wanneer anticoagulantia gelijktijdig worden voorgeschreven. Het kan nodig zijn om de dosis orale anticoagulantia aan te passen om de gewenste concentratie anticoagulantia te behouden (zie de interactieve delen van het medicijn met andere medicijnen en andere soorten interacties en ongewenste effecten).

    Bij patiënten met nierinsufficiëntie moet de dosis worden aangepast aan de mate van nierfalen (zie dosis en gebruik).

    Bij patiënten met verminderde urineproductie treedt in zeer zeldzame gevallen het urinekristal op, vooral bij behandeling met injectie. Bij gebruik van een hoge dosis amoxicilline wordt aanbevolen om de volledige hoeveelheid vocht en de hoeveelheid uitgescheiden urine te behouden om de kans op het optreden van amoxicillinekristallen in de urine te verminderen. Bij patiënten met een blaaskatheter moeten ze regelmatig worden getest (zie overdosering en behandeling).

    Tijdens de behandeling met amoxicilline moet het glucose-oxidase-enzym worden gebruikt wanneer de aanwezigheid van glucose in de urine nodig is vanwege een vals-positief resultaat dat kan optreden bij een niet-enzymmethode.

    De aanwezigheid van clavulaanzuur in Curam kan een inferieure IgG- en albuminecohesie door het rode bloedcelmembraan veroorzaken, wat leidt tot een nep-positieve Coombs-test.

    Er zijn meldingen geweest van positieve testresultaten met behulp van Bio - rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA bij patiënten die amoxicilline/clavulaanzuur gebruiken, zoals bij patiënten die later worden opgemerkt zonder Aspergillus. Kruisreacties met non-Aspergillus en polyfuranose polysacchariden met de BIO-test - Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA zijn gemeld. Daarom moet u positieve testresultaten zorgvuldig overwegen bij patiënten die amoxcilline/clavulaanzuur gebruiken en moeten deze worden bevestigd door andere diagnostische methoden.

    Het vermogen om auto te rijden en machines te bedienen

    er zijn geen bijwerkingenrapporten gerapporteerd of er is geen onderzoek gedaan naar het effect van het medicijn op het vermogen om machines te bedienen, machinisten te besturen, hogere mensen te laten werken en andere gevallen. Ongewenste effecten kunnen echter (bijvoorbeeld allergische reacties, duizeligheid, convulsies) invloed hebben op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen, op mensen die high werken en in andere gevallen (zie ongewenste effecten).

    Zwangerschap en borstvoeding

    Zwangerschap

    Dierstudies laten geen directe of indirecte effecten zien op de zwangerschap, de ontwikkeling van het embryo/de foetus, de geboorte en de postpartumontwikkeling. De gegevens zijn beperkt: het gebruik van amoxicilline/clavulaanzuur tijdens de zwangerschap bij mensen laat geen toename zien van het risico op geboorteafwijkingen. In één onderzoek onder vrouwen die vroeg voor de geboorte de plantaardige vliezen doorbraken, werd melding gemaakt van een preventieve behandeling met moxicilline/clavulaanzuur, die mogelijk in verband wordt gebracht met een verhoogd risico op necrotiserende darmitis bij zuigelingen. Het medicijn moet tijdens de zwangerschap worden vermeden, tenzij een arts dit noodzakelijk acht.

    Borstvoedingsperiode

    Beide stoffen worden uitgescheiden via de moedermelk (onduidelijke effecten van clavulaanzuur op baby's die borstvoeding krijgen). Daarom kan het zijn dat u diarree en een slijmschimmelinfectie krijgt als u borstvoeding geeft, waardoor u mogelijk moet stoppen met het geven van borstvoeding. Amoxicilline/Clavulaanzuur mag alleen worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding nadat het door de arts is behandeld om de voordelen in verhouding tot de risico's te beoordelen.

    Andere speciale onderwerpen

    zijn niet opgenomen.

    Medicinale interactie

    Anticoagulantia voor orale vorm

    In de praktijk worden orale anticoagulantia en penicilline-antibiotica op grote schaal gebruikt zonder dat er rapporten zijn over geneesmiddelinteracties. In de literatuur zijn er echter gevallen bekend van een verhoogde internationale standaardisatieratio bij patiënten die werden behandeld met acenocoumarol of warfarine en die een kuur met amoxicilline kregen voorgeschreven. Indien gelijktijdig nodig, moet protrombine zorgvuldig worden gecontroleerd of geïnternationaliseerd met extra stopzettingen of amoxicilline-stops. Bovendien kan het nodig zijn om de dosis orale antistollingsmiddelen aan te passen (zie de onderdelen waar u voorzichtig mee moet zijn bij het gebruik van het geneesmiddel en de ongewenste effecten)

    methotrexaat

    penicilline kan de secretie van methotrexaat verminderen, waardoor de toxiciteit kan toenemen.

    Probenecide

    Gelijktijdig gebruik met Probenecid wordt niet aanbevolen. Probenecide vermindert de secretie van amoxicilline in de niertubuli. Gelijktijdig gebruik met probenecide kan leiden tot een langdurige stijging van de amoxicillinespiegels in het bloed, en niet van de clavulaanzuurspiegels.

    mycofenolaatmofetil

    Bij patiënten die Mycofenolaatmofetil gebruiken, is er melding gemaakt van een verlaging van de aanvangsdosisconcentratie van metabolieten met een mycofenolzuuractiviteit (MPA) van ongeveer 50% bij gebruik van amoxicilline en oraal clavulaanzuur. De verandering in het startniveau van de dosis vertegenwoordigt mogelijk niet de exacte verandering voor de algehele verandering in MPa-blootstelling. Daarom is een verandering van de dosis mycofenolaatmofetil niet nodig bij gebrek aan klinisch bewijs van transplantaatdisfunctie. Er moet echter nauwlettend toezicht worden gehouden tijdens gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen en kort na het einde van de behandeling met antibiotica.

    Bewaring

    Bewaren beneden 30°C, op een droge plaats. Buiten bereik van kinderen houden.

    Vervaldatum: 2 jaar vanaf de productiedatum.

    Andere medicijnen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    count views

    Populaire zoekwoorden