Curam 625mg Sandoz enfeksiyonlara karşı ilaç (5 kabarcık x 4 tablet)

Farmasötik form 5 kabarcık x 4 tablet içeren kutu
Özellikler Amoksisilin, klavulanik asit
İçerik Diğer etiketler

İçerik

Kompozisyon bilgisiİçerik
Amoksisilin500mg
Klavulanik Asit125mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

yetişkinlerde ve çocuklarda Curam'a duyarlı bakterilerin neden olduğu aşağıdaki bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için endikedir (doz ve kullanım kısımlarına, kullanım sırasında özel dikkat gerektiren durumlara ve farmakolojik özelliklere bakın):

  • Akut bakterilerin neden olduğu sinüzit (tanı konulmuştur).
  • Akut orta kulak iltihabı.
  • Kronik bronşitin iyileşmesi (teşhis edildi).
  • Toplumda zatürre yaşanıyor. sistit.

    Piyelonefrit.

  • Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları, özellikle hücresel inflamasyon, hayvan ısırıkları, doku dokusunun yayıldığı ağır diş apsesi.
  • Kemik ve eklem enfeksiyonları, özellikle osteomiyelit.

    Uygun antibakteriyel ilaçların kullanımına ilişkin resmi kılavuzu dikkate almalı.

    Farmakoloji

    Farmakolojik tedavi grubu: Penisilin antibiyotiğinin beta - laktamaz inhibitörleriyle kombinasyonu.

    ATC kodu: J01CR02.

    Etki mekanizması

    Amoksisilin, bakteriyel hücre duvarlarının vazgeçilmez bir yapısal bileşeni olan bakteriyel peptidoglikan biyosentezinde bir veya daha fazla enzimi (genellikle penisilin - PBP olarak adlandırılır) inhibe eden yarı sentetik bir penisilindir (Lacta - Lactam antibiyotik). Peptidoglikanın sentezi hücresel zayıflıklara yol açar ve bunu sıklıkla hücreselleşme ve hücre ölümü takip eder.

    Amoksisilin, dirençli bakteriler tarafından oluşturulan beta - laktamaz tarafından kolayca dejenere edilir, dolayısıyla soliter amoksisilinin aktivite spektrumu bu enzimleri üreten organizmaları içermez.

    Klavulanik asit, penisilin ile yapıya bağlı bir beta - laktamdır. Bazı beta-laktamaz enzimlerini inaktive ederek Amoksisilin inaktivitesini önler. Slone klavulanik asit klinik açıdan faydalı antibakteriyel etkiler yaratmaz.

    Mobil farmakokinetik/farmakokinetik ilişki (PK/PD)

    Minimum inhibitör konsantrasyonda geçen sürenin (T> MİK), amoksisilin etkinliğinin ana belirleyici faktörü olduğu düşünülmektedir.

    direnç mekanizması

    Amoksisilin/klavulanik asit direncinin iki ana mekanizması şunlardır:

    B, C ve D grupları da dahil olmak üzere klavulanik asit tarafından inhibe edilmeyen bakteriyel beta - laktamazdan kaynaklanan hareketsizlik.

    Penisilin bağlı proteinin (PBP) değiştirilmesi, antibakteriyel ilaçların hedefler üzerindeki etkisini azaltır.

    Bakterilerin emici olmayan özellikleri veya pompalama mekanizması, özellikle gram negatif bakteriler için bakterilerin direncine yol açabilir veya katkıda bulunabilir.

    Kırılma noktası:

    Amoksisilin/asit Klavulanik için mikrofon kırıkları, Avrupa Komisyonu antibakteriyel duyarlılık testi (EUCAST) kapsamındaki değerlerdir.

    Biyoloji

    Hassas kırıklar (μg/ml)

    Orta düzey direnç

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 2

    -

    2

    koagülaz2

    ≤ 0,25

    0,25

    Enterokok1

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 0,25

    -

    0,25

    streptococcus pneumoniae3

    ≤ 0,5

    1 - 2

    2

    ≤ 8

    -

    8

    ≤ 4

    8

    8

    Gram pozitif anaerobik bakteri

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 2

    4 - 8

    8

    Duyarlılığın test edilmesi amacıyla Klavulanik asit seviyeleri 2mg/l'ye sabitlenmiştir.

    Bildirilen 2 değer oksasilin konsantrasyonudur.

    Ampisilin kırıklarına bağlı olarak tahtada 3 kırık nokta.

    R> 8mg/l direncinde 4 kırılma, direnç mekanizmalarına sahip izole edilen tüm suşların direnç olarak rapor edilmesini sağlar.

    Benzilpenisilin için kırılma noktasına dayalı olarak tabloda 5 kırık nokta.

    Yerel direnç oranının çok yüksek olması ve ilacın en azından bazı enfeksiyon türlerinde faydalarının hala belirsiz olması durumunda, gerektiğinde uzman tavsiyesine başvurulmalıdır.

    Yaygın olarak görülen hassas türler

    Cam bakterileri

    Enterococcus Faecalis

    Gardnerella Vaginalis

    Staphylococcus aureus (metisiline duyarlı) £

    Stafilokoklarda koagülaz yoktur (metisiline duyarlı)

    streptokok agalakt

    streptococcus pneumoniae1

    Streptococcus Pyogenes ve diğer beta çözünmüş streptococcus streptococcus

    Streptococcus Viridans grubu

    Gram negatif bakteriler

    capnocytophaga türleri.

    Eikenella Aşınmaları

    hemofilus gribi2

    Pasteurella Multocida

    Anaerobik bakteri

    bacteroides fragilis

    fusobacterium nucleatum

    Prevotella türleri.

    Cam bakterileri

    Enterokok hızlı $

    Hava negatif gram bakterileri

    Escherichia Coli

    klebsiella oxytoca

    klebsiella pneumoniae

    Proteus alaycılığı

    proteus vulgaris

    acinetobacter sp.

    citrobacter Freundii

    Enerobacter sp.

    Legionella Pneumophila

    Morganella Morganii

    Providencia türleri.

    pseudomonas sp.

    Serratia sp.

    stenotrophomonas maltops

    Diğer mikroorganizmalar

    chlamydophila pneumoniae

    klamidofa psittac

    COXLLA BURNETT

    mikoplazma pnömonisi

    £ Metisiline karşı Staphylococcus'un tüm direnci amoksisilin/klavulanik asit'e karşı dirençlidir.

    Amoksisilin/asit Klavulanik asidin bir formu, penisiline dirençli streptococcus pneumoniae'nin tedavisi için uygun olmayabilir (özellikle kullanıldığında dozaj ve kullanım, uyarı ve dikkat noktalarına bakın).

    2, Avrupa Birliği'ndeki (AB) bazı ülkelerde %10'luk daha yüksek bir sıklıkla hassas redüksiyon suşları rapor etmiştir.

    Amoksisilin ve klavulanik asit, fizyolojik pH'taki su çözeltisinde tamamen ayrışır. Bu bileşenlerin her ikisi de ağız yoluyla hızlı ve iyi bir şekilde emilir. Amoksisilin/klavulanik asit, yemeğin başında alındığında en iyi şekilde emilir. Oral kullanımdan sonra Amoksisilin ve Klavulanik asitin biyoyararlanımı yaklaşık %70'tir. Her iki bileşenin plazma verileri benzerdir ve her durumda plazmadaki en yüksek konsantrasyona (TMAX) ulaşma süresi yaklaşık 1 saattir.

    Sağlıklı gönüllülerde açlık için amoksisilin/klavulanik asidin (tabletler 500mg/125mg, günde 2 kez/gün) kullanıldığı bir çalışmanın dinamik farmakokinetik sonuçları aşağıda sunulmaktadır.

    Ortalama dinamik farmakokinetik parametreler (± standart sapma, sd)

    doz cmaks tmax*

    EAA (0-24 saat)

    t 1/2

    (μg/ml)

    (saat)

    (μg.

    (saat)

    500/125 mg

    500 7.19

    ± 2,26

    15 (1,0-2,5)

    53,5 ± 8,87

    1,15 ± 0,20

    500 mg/125 mg

    125

    2,40

    ± 0,83

    1,5 (1,0-2,0)

    15,72 ± 3,86 0,98 ± 0,12

    * Ortalama (kapsam)

    Dağıtım

    Plazmadaki toplam klavulanik asit miktarının yaklaşık %25'i ve toplam amoksisilin miktarının %18'i protein ile ilişkilidir. Görünür dağılım hacmi amoksisilin için yaklaşık 0,3 - 0,4 litre/kg ve klavulanik asit için yaklaşık 0,2 litre/kg'dır.

    İntravenöz şeker kullanımından sonra safra kesesinde, karın dokusunda, deride, yağda, kas dokusunda, sıvı sıvısında, karın sıvısında, safrada ve latekste hem amoksisilin hem de klavulanik asit bulunur. Amoksisilin beyin omurilik sıvısına düzgün şekilde dağılmaz.

    Hayvan çalışmaları, ilaçlardan elde edilen türev dokularda, her bir içerik maddesi için istatistiksel olarak anlamlı olan bir tutulum kanıtı bulunmadığını göstermektedir. Çoğu penisilin gibi amoksisilin de anne sütünde bulunabilir. Klavulanik asit miktarı anne sütünde de tespit edilebilir (bkz. hamile ve emziren kadınlar).

    hem amoksisilin hem de klavulanik asidin plasenta sınırını geçebildiği gösterilmiştir (hamile ve emziren kadınlar bölümüne bakın).

    Biyolojik değişkenler

    Amoksisilin, orijinal dozun %10-25'ine eşdeğer miktarda inaktive penisilloik asit formunda kısmen idrar yoluyla elimine edilir. Klavulanik asit insanlarda güçlü bir şekilde metabolize edilir ve nefesle verilen havadaki karbondioksit formunda idrar ve dışkıyla elimine edilir.

    Eleme

    Amoksisilin ana atılım yolu böbrekler yoluyla atılırken, klavulanik asit mekanizmalarla böbrekler yoluyla atılır ve böbrekler yoluyla atılmaz.

    Amoksisilin/Klavulanik asidin ortalama satış süresi yaklaşık bir saattir ve sağlıklı insanlarda ortalama toplam klerensi yaklaşık 25 litre/saattir. Tek doz amoksisilin/klavulanik asit 250mg/125mg veya 500mg/125mg'nin tek doz alınmasından sonraki ilk 6 saat içinde amoksisilin'in yaklaşık %60-70'i ve klavulanik asidin %40-65'i değişmemiş idrar şeklinde atılır. Farklı çalışmalar, 24 saatlik bir sürenin ardından idrarla atılımın amoksisilin için %50-85 ve klavulanik asit için yaklaşık %27-60 olduğunu kaydetmiştir. Klavulanik asit söz konusu olduğunda ilacın en büyük miktarı, ilacı aldıktan sonraki ilk 2 saat içinde atılır.

    Probenesid ile eş zamanlı kullanıldığında amoksisilin salınımını yavaşlatır ancak klavulanik asidin böbrek yoluyla atılımını yavaşlatmaz (diğer ilaçlarla etkileşime bakınız).

    Yaş

    Amoksisilinin boşa harcanan zamanı yaklaşık 3 ay ile 2 yaş arasındaki çocuklar, daha büyük çocuklar ve yetişkinler için aynıdır. Çok küçük çocuklarda (prematüre bebekler dahil) yaşamın ilk haftasında böbreklerin atılımı nedeniyle ilacın kullanım mesafesi günde 2 defayı geçmemelidir. Yaşlı hastaların böbrek fonksiyonlarında bozulma olasılığı daha yüksek olduğundan, dozu seçerken dikkatli olmak gerekir ve böbrek fonksiyonunun izlenmesi faydalı olabilir.

    cinsiyet

    Sağlıklı erkek ve kadınlarda amoksisilin/klavulanik asidin oral kullanımı sonrasında cinsiyet, amoksisilin veya klavulanik asidin farmakokinetik parametrelerini istatistiksel olarak anlamlı derecede etkilememektedir.

    böbrek yetmezliği

    Amoksisilin/asit klerensi Serumdaki klavulanik asit böbrek fonksiyonuyla orantılı olarak azalır. İlacın klirensindeki azalma, amoksisilin için klavulanik asitten daha belirgindir, çünkü daha yüksek amoksisilin oranı böbrek yoluyla atılır. Bu nedenle böbrek yetmezliğinde dozaj, tam klavulanik asit seviyesini korurken aşırı amoksisilin birikimini de önlemelidir (doza ve kullanıma bakın).

    Karaciğer yetmezliği

    Karaciğer yetmezliği olan hastaların dozaj konusunda dikkatli olmaları ve karaciğer fonksiyonlarını düzenli aralıklarla takip etmeleri gerekmektedir.

    Almadan önce Curam 625mg Sandoz enfeksiyonlara karşı ilaç (5 kabarcık x 4 tablet)

    Nasıl kullanılır

    Curam tabletleri ağızdan alınır.

    Gastrointestinal sistemin intoleransını en aza indirmek ve amoksisilin/klavulanik asit emilimini optimize etmek için ilacı yemeğin başında kullanın.

    Tedaviye intravenöz ürün özelliklerinin bir özeti ile başlanabilir ve oral preparatlarla devam edilebilir.

    Dozaj

    Dozlardan tamamen amoksisilin/asit klavulanik içeriği olarak bahsedilmektedir.

    Curam dozu, dikkate alınması gereken ayrı bir enfeksiyon vakasını tedavi etmek için seçilir:

    Olası patojenler ve bunların antibakteriyel ilaçlara duyarlılığı (özellikle kullanıldığında uyarı ve dikkat noktalarına bakın)

    Şiddetli ve enfeksiyon bölgesi

    Hastanın yaşı, kilosu ve böbrek fonksiyonu aşağıda gösterilmiştir.

    Amoksisilin/klavulanik asit kombinasyonunun diğer sunum türlerinin kullanımı (örneğin, daha yüksek amoksisilin doz türleri ve/veya amoksisilin ile klavulanik asit arasındaki farklı oranlar) gerektiğinde düşünülmelidir (özellikle kullanıldığında uyarı ve ihtiyatlı bölümlere ve enerjiyle çalışan özelliklere bakın).

    Yetişkinler ve ≥ 40 kg çocuklar için bu Curam formülü toplam 1.500 mg amoksisilin/375 mg doz sunar. Aşağıda önerildiği şekilde kullanıldığında günlük olarak klavulanik asit. Daha yüksek günlük amoksisilin kullanıldığı tespit edilirse, yüksek dozda günlük klavulanik asitten kaçınmak için başka bir Curam preparatının seçilmesi önerilir (özellikle kullanıldığında uyarı ve dikkat noktalarına ve farmakolojik özelliklere bakın).

    Tedavi süresi hastanın cevabına göre belirlenmelidir. Bazı enfeksiyon vakalarının (örneğin osteoartrit) tedavisi daha uzun sürer. Tedavi süreci, tekrar değerlendirilmeden 14 günden fazla sürmemelidir (özellikle uzun süreli tedavi için kullanıldığında uyarı ve dikkat bölümüne bakın).

    Yetişkinler ve çocuklar ≥ 40 kg

    Günde 3 kez bir tablet (doz 500 mg/125 mg) kullanın.

    Çocuklar, Curam tabletleri veya kaos veya çocuk paketleri gibi amoksisilin/klavulanik asit kombinasyonu formundaki diğer farmasötik formüllerle tedavi edilebilir. 6 yaş ve altındaki çocuklara amoksisilin/klavulanik asit kaotik veya çocuklar için paket şeklinde tedavi edilmelidir.

    2 yaşın altındaki çocuklar için Curam'ın 40 mg/10 mg/kg/gün'den daha yüksek dozajına (formül 4: 1) ilişkin klinik veri bulunmamaktadır.

    Yaşlılar

    Dozu ayarlamayı düşünmenize gerek yok.

    böbrek yetmezliği

    Maksimum amoksisilin dozunun ayarlanması önerilir.

    Kreatinin klerensi (CrCl) 30 ml/dk'nın üzerinde olan hastalarda doz ayarlaması yapılmaz.

    Yetişkinler ve çocuklar ≥ 40 kg

    Kreatinin klerensi (CrCl): 10 - 30 ml/dakika

    500 mg/125 mg, günde 2 kez

    500 mg/125 mg, 1 kez/gün

    24 saatte bir 500mg/125 mg artı 500mg/125 mg, gübreleme seansının sonunda gübreleme tekrarlanırken (hem amoksisilin hem de klavulanik asit konsantrasyonları azaldığında).

    Dozaj konusunda dikkatli olmak ve karaciğer fonksiyonlarını düzenli aralıklarla izlemek gerekir (Kontraendike olan kısımlara bakın ve özellikle kullanıldığında uyarı ve ihtiyatlı olun)

    Doz aşımı durumunda ne yapılmalı? Bazı durumlarda amoksisilin kristalinin böbrek yetmezliğine yol açtığı gözlemlenmiştir (ilacı alırken dikkat edilmesi gerekenler bölümüne bakınız).

    Böbrek fonksiyonu olan hastalarda veya yüksek doz kullananlarda konvülsiyonlar meydana gelebilir.

    Amoksisilin'in özellikle yüksek dozlarda intravenöz enjeksiyondan sonra mesane kateterinde çökelmeye neden olduğu bir rapor bulunmaktadır. Düzenli kontrollere devam edilmelidir (ilacı alırken dikkat edilmesi gereken kısımlara bakın).

    Nasıl başa çıkılır

    Gastrointestinal sistem semptomları semptom olarak tedavi edilebilir; su/elektrolit dengesine dikkat edin. Hemoliz nedeniyle amoksisilin/Klavulanik asit dolaşımdan çıkarılabilir.

    Dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilenin iki katı kadar içmeyin.

    Yan etkiler

    En sık bildirilen yan etkiler (ADR) ishal, bulantı ve kusmadır.

    İlacın klinik çalışmalardan ve satış sonrası takiplerden elde edilen yan etkileri Meddra tarafından aşağıda listelenen organik gruba göre sınıflandırılmıştır.

    İstenmeyen etkilerin görünümünü sınıflandırmak için aşağıdaki terimler kullanılır:

  • Çok yaygın (≥ 1/10);
  • Yaygın (≥ 1/100 ila

    Yaygın

    Bilinmiyor

    Nadir

    Nadir

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    bağışıklık sistemi bozuklukları

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    baş dönmesi

    Daha az

    baş ağrısı

    Daha az

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    ishal

    Çok yaygın

    Bulantı 3

    Yaygın

    Yaygın

    Daha Az

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    Daha Az

    Hepatit 6

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    Daha Az

    Daha Az

    Daha Az

    Nadir

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    Bilinmiyor

    2 İlacı alırken dikkat edilmesi gereken kısımlara bakın.

    Daha yüksek dozlarla ilişkili 3 yaygın mide bulantısı daha. Eğer bariz bir gastrointestinal reaksiyon mevcutsa Curam'ı yemeğin başında alarak bu reaksiyonları azaltabilir.

    4, sahte kolit ve kanamalı koliti içerir (ilacı alırken dikkat edilmesi gereken kısımlara bakın).

    5, beta-laktam antibiyotiklerle tedavi edilen hastalarda AST ve/veya ALT'de ortalama bir artış kaydetti ancak bu bulguların anlamı belirsiz.

    Bu reaksiyonların 6'sı diğer penisilinler ve sefalosporinlerle kaydedilmiştir (ilacı alırken dikkat edilmesi gereken kısımlara bakın).

    7 Herhangi bir aşırı duyarlılık dermatiti ortaya çıkıyorsa tedaviyi durdurmak gerekir (ilacı kullanırken dikkat edilmesi gereken durumlar kısmına bakın).

    8 Doz aşımı ve yönetimine bakın.

    9 İlacı kullanırken dikkat edilmesi gereken kısımlara bakın.

    10 İlacı alırken kontrendikasyonları ve dikkat edilecek durumları inceleyin.

  • Uyarılar

    Kontrendike

    Penisilin grubundan herhangi bir ilaç veya ilacın herhangi bir yardımcı maddesi ile birlikte aktif bileşenlere karşı aşırı duyarlılık.

    Beta - laktam grubuna ait başka bir ilaca (örneğin sefalosporin, karbapenem veya monobaktam) karşı şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları (örneğin anafilaksi) öyküsü.

    Amoksisilin/klavulanik asit nedeniyle sarılık/karaciğer yetmezliği geçmişi (istenmeyen etkiye bakınız)

    İlaç alırken dikkatli olun

    Amoksisilin/klavulanik asit tedavisine başlamadan önce, penisilin, sefalosporin veya beta - laktam grubuna ait diğer ilaçlarla daha önce görülen aşırı duyarlılık reaksiyonları dikkatle araştırılmalıdır (kontrapeinasyon karşıtı bölümlere ve istenmeyen etkilere bakın).

    Hastalarda ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonları ve bazen ölümcül (anafilaktik form) raporları vardır. penisilin ile tedavi edildi. Bu reaksiyonların, penisilin aşırı duyarlılığı öyküsü olan kişilerde ve alerjisi olan kişilerde ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Alerjik reaksiyon oluşması durumunda amoksisilin/klavulanik asit tedavisi durdurulmalı ve uygun alternatif tedavi setleri uygulanmalıdır. Enfeksiyonun amoksisiline duyarlı organizmalardan kaynaklandığının kanıtlanması durumunda, resmi talimatlara göre amoksisilin/klavulanik asitten amoksisiline geçiş yapılmasının düşünülmesi önerilir.

    Bu tip Curam sunumu, klavulanik asit nedeniyle master inhibisyonuna duyarlı beta-laktamaz aracıları olmayan beta-laktam ilaçlarla anti-antiseptik ajanların yüksek riski olduğunda kullanıma uygun değildir. Bu formu S. Pneumoniae dirençli penisilin tedavisi için kullanmayın.

    Böbrek fonksiyonu olan hastalarda veya yüksek doz alan kişilerde konvülsiyonlar meydana gelebilir (istenmeyen etkiye bakınız).

    Amoksisilin kullandıktan sonra bu durumla ilişkili kızamık döküntülerinin ortaya çıkması nedeniyle tek kan lösemisinden şüpheleniliyorsa amoksisilin/klavulanik asit kullanmaktan kaçının.

    Amoksisilin tedavisi sırasında allopurinol konsantresi ciltte alerjik reaksiyon olasılığını artırabilir.

    Uzun süreli ilaç kullanmak bazen ilaç karşıtı bakterilerin aşırı büyümesine yol açabilir.

    Tedavinin başlangıcında püstüllerle birlikte tüm vücutta ateşli bir görünüm ortaya çıkması, akut tüm vücut püstüllerinin (AGEP) bir belirtisi olabilir (istenmeyen etkiye bakınız). Bu reaksiyon Curam kullanımının durdurulmasını gerektirir ve daha sonra herhangi bir amoksisilin formunun kullanılması kontrendikedir.

    Karaciğer yetmezliği kanıtı olan hastalarda amoksisilin/klavulanik asit kullanırken dikkatli olun (doz kısımları, kullanımı, kontrendikasyonları ve istenmeyen etkilerine bakınız).

    Özellikle erkeklerde ve yaşlılarda olmak üzere karaciğer üzerinde uzun süreli tedaviyle ilişkili olabilecek yan etkiler hakkında bir rapor bulunmaktadır. Çocuklarda bu yan etkilere ilişkin raporlar nadirdir. Tüm araştırma gruplarında, belirti ve semptomlar sıklıkla tedavi sırasında veya tedaviden kısa bir süre sonra ortaya çıkar, ancak bazı vakalar, tedavinin durdurulmasından birkaç hafta sonrasına kadar netlik kazanmaz. Bu belirtiler genellikle düzelir. Karaciğerin yan etkileri şiddetli olabilir ve bazı son derece nadir durumlarda ölümler yaşanmıştır. Bu vakalar neredeyse her zaman daha önce ciddi hastalıkları olan veya karaciğer üzerinde yan etkilere neden olabilecek bilinen ilaçlarla aynı anda kullanan hastalarda meydana gelir (istenmeyen etkiye bakınız). Antibiyotiklerle ilişkili kolit, hemen hemen tüm antibakteriyel ilaçlarla ve şiddeti hafif ila yaşamı tehdit eden aralıkta rapor edilmiştir (istenmeyen etkiye bakınız). Bu nedenle herhangi bir antibiyotik kullanımı sırasında veya sonrasında ishal olan hastalarda bu tanının dikkate alınması önemlidir. Kolitin antibiyotiklerle ilişkili olması durumunda Curam'ın derhal durdurulması, bir doktora danışılması ve uygun tedaviye başlanması gerekir. Bu durumda bağırsak hareketliliğini azaltan ilaçlara yönelik kontrendikasyonlar.

    Uzun süreli tedavi sırasında böbrek, karaciğer ve hematopati dahil olmak üzere fonksiyonel sistem fonksiyon fonksiyonlarının periyodik olarak değerlendirilmesi gerekir. Amoksisilin/klavulanik asit kullanan hastalarda çoğalmalara ilişkin nadir bir rapor mevcuttur. Antikoagülanlar aynı anda reçete edildiğinde uygun izleme. İstenilen antikoagülan konsantrasyonunu korumak için oral antikoagülanların dozunu ayarlamak gerekli olabilir (ilacın diğer ilaçlarla etkileşimli kısımlarına ve diğer etkileşim türleri ve istenmeyen etkilere bakın).

    Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz, böbrek yetmezliğinin derecesine göre ayarlanmalıdır (doz ve kullanıma bakınız).

    İdrar miktarında azalma olan hastalarda, çok nadir vakalarda idrar kristalleri, esas olarak enjeksiyonla tedavi edildiğinde. Yüksek doz amoksisilin kullanırken, idrarda amoksisilin kristallerinin oluşma olasılığını azaltmak için, idrarda amoksisilin kristallerinin oluşma olasılığını azaltmak için, sıvı miktarının ve boşaltılan idrar miktarının tam olarak muhafaza edilmesi önerilir; mesane kateteri olan hastalarda düzenli test yapılması gerekir (bkz. doz aşımı ve tedavi).

    Amoksisilin tedavisi sırasında, enzim dışı yöntemle oluşabilecek yanlış pozitif sonuç nedeniyle idrarda glukoz bulunması gereken durumlarda glukoz oksidaz enzimi kullanılmalıdır.

    Curam'da klavulanik asit varlığı, kırmızı kan hücresi zarında düşük IgG ve albümin kohezyonuna neden olabilir ve bu da sahte pozitif Coombs testine yol açar.

    Amoksisilin/klavulanik asit alan hastalarda daha sonra Aspergillus bulunmadığı fark edilen hastalarda Bio - rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA kullanılarak pozitif test sonuçlarına ilişkin raporlar olmuştur. BIO testi - Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA ile -Aspergillus olmayan ve polifuranoz polisakkaritlerle çapraz reaksiyonlar rapor edilmiştir. Bu nedenle amoksisilin/klavulanik asit kullanan hastalarda pozitif test sonuçları dikkatle değerlendirilmeli ve diğer tanı yöntemleriyle doğrulanmalıdır.

    Araç ve makine kullanma yeteneği

    , ilacın makine kullanma yeteneği, sürücüleri eğitme, çalışan yüksek kişiler ve diğer vakalar üzerindeki etkisine ilişkin bir olumsuz reaksiyon raporu veya herhangi bir araştırma kaydetmemiştir. Ancak istenmeyen etkiler (örneğin alerjik reaksiyonlar, baş dönmesi, kasılmalar), araç ve makine kullanma yeteneğini, yüksekte çalışan kişileri ve diğer durumları etkileyebilir (istenmeyen etkilere bakınız).

    Hamilelik ve emzirme

    Hamilelik

    Hayvan çalışmaları gebelik, embriyo/fetal gelişim, doğum ve doğum sonrası gelişim üzerinde doğrudan veya dolaylı etkiler göstermemektedir. İnsanlarda hamilelik sırasında amoksisilin/klavulanik asit kullanımıyla ilgili veriler sınırlıdır ve doğum kusurları riskinde bir artış göstermemektedir. Doğumdan erken önce bitkisel zarları kıran kadınlar üzerinde yapılan tek bir çalışmada, bebeklerde nekrotizan bağırsak iltihabı riskinin artmasıyla ilişkili olabilecek moksisilin/klavulanik asit için önleyici bir tedavi olduğu rapor edilmiştir. Doktor gerekli olmadığı sürece hamilelikte ilaçtan kaçınılmalıdır.

    Emzirme dönemi

    Her iki madde de anne sütü yoluyla atılır (klavulanik asidin emzirilen bebekler üzerindeki belirsiz etkileri). Bu nedenle ishal ve mukoza mantar enfeksiyonu emzirilebilir, dolayısıyla emzirmeyi bırakmak zorunda kalabilirsiniz. Amoksisilin/Klavulanik asit, emzirme sırasında yararlarının riskle karşılaştırıldığında değerlendirilmesi amacıyla yalnızca doktor tarafından tedavi edildikten sonra kullanılmalıdır.

    Diğer özel konular

    kaydedilmemiştir.

    Tıbbi etkileşim

    Oral form için antikoagülan ilaçlar

    Uygulamada, oral antikoagülanlar ve penisilin antibiyotikleri, ilaç etkileşimlerine ilişkin herhangi bir rapor olmaksızın yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak literatürde asenokumarol veya varfarin ile tedavi edilen ve amoksisilin kürü reçete edilen hastalarda uluslararası standardizasyon oranının arttığı vakalar bulunmaktadır. Eş zamanlı olarak ihtiyaç duyulursa, protrombin dikkatle izlenmeli veya ilave veya amoksisilin durdurularak oran uluslararasılaştırılmalıdır. Ayrıca oral antikoagülan dozunun ayarlanması da gerekebilir (ilacı alırken dikkat edilmesi gerekenler ve istenmeyen etki kısımlarına bakın)

    metotreksat

    penisilin, toksisiteyi artırabilen metotreksat salgısını azaltabilir.

    Probenesid

    Probenesid ile eş zamanlı kullanımı önerilmemektedir. Probenesid böbrek tübüllerinde amoksisilin salgılanmasını azaltır. Probenesid ile eş zamanlı kullanım, klavulanik asit düzeylerinde değil, kandaki amoksisilin düzeylerinde uzun süreli artışa neden olabilir.

    mikofenolat mofetil

    Mycofenolat Mofetil kullanan hastalarda, amoksisilin ve oral klavulanik asit kullanıldığında mikofenolik asit aktivitesine (MPA) sahip metabolitlerin başlangıç ​​dozu konsantrasyonunun yaklaşık %50 oranında azaldığına dair bir rapor bulunmaktadır. Dozun başlangıç ​​düzeyindeki değişiklik, genel MPa maruziyeti değişikliğindeki kesin değişikliği temsil etmeyebilir. Bu nedenle, aşılama disfonksiyonuna ilişkin klinik kanıt bulunmadığında mikofenolat mofetil dozunun değiştirilmesi gerekli değildir. Ancak ilaçların eş zamanlı kullanımı sırasında ve antibiyotik tedavisinin bitiminden kısa bir süre sonra yakın takip yapılmalıdır.

    Saklama

    30°C'nin altında, kuru bir yerde saklayın. Çocukların ulaşamayacağı yerde saklayın.

    Son kullanma tarihi: Üretim tarihinden itibaren 2 yıl.

    Diğer uyuşturucular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    count views

    Popüler Anahtar Kelimeler