Curam 625mg Sandoz препарат від інфекцій (5 блістерів х 4 таблетки)

Лікарська форма Коробка з 5 блістерів по 4 таблетки
Характеристики Амоксицилін, клавуланова кислота
Склад Інші етикетки

Склад

Інформація про складЗміст
Амоксицилін500 мг
Клавуланова кислота125 мг

Використання

Показання

показані для лікування наступних бактеріальних інфекцій, спричинених бактеріями, чутливими до Кураму, у дорослих і дітей (див. дози та розділи про застосування, особливі застереження при застосуванні та фармакологічні властивості):

  • Синусит, викликаний гострими бактеріями (діагностований).
  • Гострий середній отит.
  • Загострення хронічного бронхіту (діагностовано).
  • Громада страждає від пневмонії. цистит.

    Пієлонефрит.

  • Інфекції шкіри та м'яких тканин, особливо клітинне запалення, укус тварин, важкий абсцес зуба з розповсюдженням тканини.
  • Інфекції кісток та суглобів, особливо остеомієліт.

    Варто розглянути офіційну інструкцію щодо застосування відповідних антибактеріальних препаратів.

    Фармакологія

    Група фармакологічної терапії: антибіотик пеніцилінового ряду в комбінації з інгібіторами бета-лактамаз.

    Код ATC: J01CR02.

    Механізм дії

    Амоксицилін є напівсинтетичним пеніциліном (лакта-лактамним антибіотиком), який пригнічує один або більше ферментів (часто званих пеніциліном - PBP) у біосинтезі бактеріального пептидоглікану - незамінного структурного компонента стінок бактеріальних клітин. Синтез пептидоглікану призводить до слабкості клітин, що часто супроводжується целюляризацією та загибеллю клітин.

    Амоксицилін легко розщеплюється бета-лактамазою, створеною резистентними бактеріями, тому спектр активності окремого амоксициліну не включає організми, які виробляють ці ферменти.

    Клавуланова кислота є бета-лактамом, близьким за структурою до пеніциліну. Він інактивує деякі бета-лактамазні ферменти, що запобігає бездіяльності амоксициліну. Окрема клавуланова кислота не має клінічно корисних антибактеріальних ефектів.

    Мобільний фармакокінетичний/фармакокінетичний зв’язок (PK/PD)

    Вважається, що час досягнення мінімальної інгібуючої концентрації (T> MIC) є основним вирішальним фактором ефективності амоксициліну.

    механізм опору

    Два основних механізми резистентності до амоксициліну/клавуланової кислоти:

    Бездіяльність, спричинена бактеріальними бета-лактамазами, які самі не інгібуються клавулановою кислотою, включаючи групи B, C і D.

    Зміна пеніцилін-монтованого білка (PBP) зменшує вплив антибактеріальних препаратів на мішені.

    Непоглинальні властивості бактерій або насосний механізм можуть призвести або сприяти резистентності бактерій, особливо грамнегативних бактерій.

    Крива межа:

    Переломи мікроорганізмів для амоксициліну/клавуланової кислоти є значеннями згідно з тестом на антибактеріальну чутливість Європейської комісії (EUCAST).

    Біологія

    Чутливі переломи (мкг/мл)

    Середній рівень опір

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 2

    -

    2

    коагулаза2

    ≤ 0,25

    0,25

    Enterococcus1

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 0,25

    -

    0,25

    streptococcus pneumoniae3

    ≤ 0,5

    1 - 2

    2

    ≤ 8

    -

    8

    ≤ 4

    8

    8

    Грампозитивні анаеробні бактерії

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 2

    4 - 8

    8

    Для перевірки чутливості рівень клавуланової кислоти встановлено на рівні 2 мг/л.

    2 зареєстровані значення є концентрацією оксациліну.

    3 зламані точки на дошці на основі переломів для ампіциліну.

    4 переломи при резистентності R> 8 мг/л гарантують, що всі ізольовані штами з механізмами резистентності реєструються як резистентні.

    5 розділених точок у таблиці на основі роздільної точки для бензилпеніциліну.

    Якщо необхідно, слід отримати пораду експерта, якщо рівень місцевої резистентності є настільки високим, що переваги препарату принаймні для деяких типів інфекцій все ще неясні.

    Поширені чутливі види

    Склобактерії

    Enterococcus Faecalis

    Gardnerella Vaginalis

    Staphylococcus aureus (чутливий до метициліну) £

    Стафілококи не мають коагулази (чутливі до метициліну)

    Streptococcus agalact

    Streptococcus pneumoniae1

    Streptococcus Pyogenes та інші бета-розчинені стрептококи streptococcus

    Група Streptococcus Viridans

    Грам-негативні бактерії

    capnocytophaga spp.

    Eikenella Corrodens

    Haemophilus infuenzae2

    Pasteurella Multocida

    Анаеробні бактерії

    bacteroides fragilis

    fusobacterium nucleatum

    Prevotella spp.

    Склобактерії

    Ентерокок швидкий $

    Повітряно-негативні грамбактерії

    Escherichia Coli

    Klebsiella oxytoca

    Klebsiella pneumoniae

    Сарказм Протея

    протей звичайний

    acinetobacter sp.

    citrobacter Freundii

    Enerobacter sp.

    Legionella Pneumophila

    Morganella Morganii

    Providencia spp.

    pseudomonas sp.

    Serratia sp.

    stenotrophomonas maltops

    Інші мікроорганізми

    chlamydophila pneumoniae

    Chlamydopha psittac

    COXLLA BURNETT

    Mycoplasma pneumoniae

    £ Усі стафілококи, стійкі до метициліну, стійкі до амоксициліну/клавуланової кислоти.

    Форма амоксициліну/кислоти Клавуланова кислота може бути непридатною для лікування streptococcus pneumoniae, стійкого до пеніциліну (див. дозування та застосування, попередження та обережність, особливо при застосуванні).

    2 повідомляє про чутливі відновлювальні штами в деяких країнах Європейського Союзу (ЄС) з більш високою частотою 10%.

    Амоксицилін і клавуланова кислота повністю дисоціюють у водному розчині при фізіологічному рН. Обидва ці інгредієнти швидко і добре засвоюються при прийомі всередину. Амоксицилін/клавуланова кислота оптимально засвоюється при прийомі на початку їди. Після перорального застосування амоксицилін і клавуланова кислота мають біодоступність близько 70%. Дані обох компонентів у плазмі подібні, і час досягнення максимальної концентрації в плазмі (TMAX) у кожному випадку становить приблизно 1 годину.

    Динамічні фармакокінетичні результати дослідження, у якому амоксицилін/клавуланова кислота (таблетки 500 мг/125 мг 2 рази на день) застосовували для лікування голоду у здорових добровольців, представлені нижче.

    Середні динамічні фармакокінетичні параметри (± стандартне відхилення, sd)

    доза сммакс tmax*

    AUC (0-24 години)

    t 1/2

    (мкг/мл)

    (годин)

    (мкг.

    (години)

    500/125 мг

    500 7.19

    ± 2,26

    15 (1,0-2,5)

    53,5 ± 8,87

    1,15 ± 0,20

    500 мг/125 мг

    125

    2.40

    ± 0,83

    1,5 (1,0-2,0)

    15,72 ± 3,86 0,98 ± 0,12

    * Середнє (обсяг)

    Розповсюдження

    Близько 25% загальної кількості клавуланової кислоти плазми і 18% загальної кількості амоксициліну в плазмі пов'язано з білком. Уявний об’єм розподілу становить приблизно 0,3–0,4 л/кг для амоксициліну та приблизно 0,2 л/кг для клавуланової кислоти.

    Після внутрішньовенного введення цукру амоксицилін і клавуланова кислота виявляються в жовчному міхурі, тканинах черевної порожнини, шкірі, жировій тканині, м’язовій тканині, рідкій рідині, рідині черевної порожнини, жовчі та латексі. Амоксицилін не розподіляється належним чином у спинномозковій рідині.

    Дослідження на тваринах показують, що немає жодних статистично значущих доказів утримування в похідних тканинах ліків для кожного інгредієнта. Амоксицилін, як і більшість пеніцилінів, можна знайти в грудному молоці. Кількість клавуланової кислоти також можна виявити в грудному молоці (див. Розділ про вагітних і годуючих).

    доведено, що і амоксицилін, і клавуланова кислота здатні проходити крізь плаценту (див. розділ «Вагітні та жінки, які годують груддю»).

    Біологічні змінні

    Амоксицилін частково виводиться із сечею у вигляді інактивованої пеніцилової кислоти в тій самій кількості, що еквівалентна 10-25 % початкової дози. Клавуланова кислота інтенсивно метаболізується в організмі людини та виводиться із сечею та калом у вигляді вуглекислого газу з повітрям, що видихається.

    Усунення

    Основний шлях виведення амоксициліну проходить через нирки, тоді як клавуланова кислота виводиться за допомогою механізмів через нирки, а не через нирки.

    Середній час продажу амоксициліну/клавуланової кислоти становить близько години, а середній загальний кліренс становить близько 25 літрів/годину у здорових людей. Приблизно 60–70 % амоксициліну та 40–65 % клавуланової кислоти виводиться у незміненому вигляді із сечею протягом перших 6 годин після прийому одноразової дози одноразових таблеток амоксициліну/клавуланової кислоти 250 мг/125 мг або 500 мг/125 мг. Різні дослідження показали, що екскреція із сечею становить 50–85 % амоксициліну та приблизно 27–60 % клавуланової кислоти через 24 години. У випадку клавуланової кислоти найбільша кількість препарату виводиться в перші 2 години після прийому препарату.

    Одночасне застосування з пробенецидом уповільнює секрецію амоксициліну, але не уповільнює виведення клавуланової кислоти нирками (див. взаємодію з іншими препаратами).

    Вік

    Час втрати амоксициліну однаковий для дітей віком від 3 місяців до 2 років, дітей старшого віку та дорослих. Для дуже маленьких дітей (у тому числі недоношених) першого тижня життя дистанція застосування препарату не повинна перевищувати 2 рази/добу через виведення нирками. Оскільки у літніх пацієнтів частіше спостерігається порушення функції нирок, потрібно бути обережним під час вибору дози, і моніторинг функції нирок може бути корисним.

    стать

    Після перорального застосування амоксициліну/клавуланової кислоти здоровими чоловіками та жінками стать не впливає на статистично значущі фармакокінетичні параметри амоксициліну чи клавуланової кислоти.

    ниркова недостатність

    Кліренс амоксициліну/кислоти клавуланової кислоти в сироватці крові знижується пропорційно функції нирок. Зниження кліренсу препарату є більш вираженим для амоксициліну, ніж для клавуланової кислоти, оскільки амоксицилін у більшій кількості виводиться через нирки. Таким чином, дозування при нирковій недостатності має запобігати надмірному накопиченню амоксициліну, зберігаючи повний рівень клавуланової кислоти (див. дозу та застосування).

    Печінкова недостатність

    Пацієнти з печінковою недостатністю повинні бути обережними щодо дозування та регулярно контролювати функцію печінки.

    Перед прийомом Curam 625mg Sandoz препарат від інфекцій (5 блістерів х 4 таблетки)

    Спосіб застосування

    Таблетки Curam приймають внутрішньо.

    Використовуйте препарат на початку прийому їжі, щоб мінімізувати непереносимість шлунково-кишкового тракту та оптимізувати всмоктування амоксициліну/клавуланової кислоти.

    Можна розпочати лікування з короткої характеристики препарату внутрішньовенно та продовжити пероральними препаратами.

    Дозування

    Дози повністю вказані як вміст амоксициліну/клавуланової кислоти.

    Доза Curam вибирається для лікування окремого випадку інфекції, яку необхідно брати до уваги:

    Можливі збудники та їх чутливість до антибактеріальних препаратів (див. попередження та застереження, особливо при застосуванні)

    Серйозне та інфекційне місце

    Вік, вага та функція нирок пацієнта, як показано нижче.

    За потреби слід розглянути можливість використання інших типів презентації комбінації амоксицилін/клавуланова кислота (наприклад, більш високі типи доз амоксициліну та/або різні співвідношення між амоксициліном і клавулановою кислотою) (див. розділи попереджень і обережності, особливо щодо використання та енергетичних властивостей).

    Для дорослих і дітей вагою ≥ 40 кг ця формула Curam пропонує загальну дозу 1500 мг. амоксициліну/375 мг клавуланової кислоти щодня, якщо використовувати, як рекомендовано нижче. Якщо виявлено, що щоденно застосовують більш високу добову дозу амоксициліну, рекомендується вибрати інший препарат Curam, щоб уникнути щоденних високих доз клавуланової кислоти (див. попередження та застереження, особливо при застосуванні та фармакологічні властивості).

    Тривалість лікування слід визначати відповідно до відповіді пацієнта. Деякі випадки інфекцій (наприклад, остеоартроз) потребують більш тривалого лікування. Процес лікування не повинен тривати більше 14 днів без повторного розгляду (див. розділ попередження та обережність, особливо при тривалому лікуванні).

    Дорослі та діти вагою ≥ 40 кг

    Використовуйте таблетку (доза 500 мг/125 мг) 3 рази на день.

    Дітей можна лікувати таблетками Курам або іншими фармацевтичними препаратами у вигляді комбінації амоксицилін/клавуланова кислота, такими як хаос або дитячі пакети. Дітям до 6 років призначати амоксицилін/клавуланову кислоту у формі хаоту або пакету для дітей.

    Немає клінічних даних щодо дозування Curam (формула 4: 1) вище 40 мг/10 мг/кг/день для дітей віком до 2 років.

    Літні

    Немає необхідності коригувати дозу.

    ниркова недостатність

    Рекомендовано коригувати максимальну дозу амоксициліну.

    Немає коригування дози для пацієнтів із кліренсом креатиніну (CrCl) понад 30 мл/хв.

    Дорослі та діти ≥ 40 кг

    Кліренс креатиніну (CrCl): 10–30 мл/хв

    500 мг/125 мг 2 рази на день

    500 мг/125 мг 1 раз/добу

    500 мг/125 мг кожні 24 години, плюс 500 мг/125 мг, у той час як добриво повторюється в кінці сеансу внесення добрив (коли концентрації амоксициліну та клавуланової кислоти зменшуються).

    Необхідно бути обережним щодо дозування та регулярно контролювати функцію печінки (див. протипоказання та попередження та обережність, особливо під час використання)

    Що робити при передозуванні? У деяких випадках спостерігалося, що кристали амоксициліну призводять до ниркової недостатності (див. розділ «Застереження щодо прийому препарату»).

    Судоми можуть виникати у пацієнтів із порушеннями функції нирок або у тих, хто вживає високі дози.

    Було повідомлення про те, що амоксицилін викликає преципітацію в катетері сечового міхура, головним чином після внутрішньовенної ін’єкції у великих дозах. Необхідно регулярно проходити огляди (див. частини застережень під час прийому препарату).

    Як поводитися

    Симптоми шлунково-кишкового тракту можна розглядати як симптоми, зверніть увагу на водно-електролітний баланс. Амоксицилін/клавуланова кислота може бути виключена з кровообігу через гемоліз.

    Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Не пийте двічі, ніж призначено.

    Побічні ефекти

    Найпоширенішими побічними ефектами (ПНБ) є діарея, нудота та блювання.

    Побічні ефекти препарату в результаті клінічних досліджень і післяпродажного моніторингу були класифіковані Meddra за органічною групою, наведеною нижче.

    Для класифікації появи небажаних ефектів використовуються такі терміни:

  • Дуже часто (≥ 1/10);
  • Часто (≥ 1/100 до

    Загальні

    Невідомо

    Рідкісне

    Рідкісне

    Невідомо

    Невідомо

    Невідомо

    розлади імунної системи

    Невідомо

    Невідомо

    Невідомо

    Невідомо

    запаморочення

    Менше

    головний біль

    Менше

    Невідомо

    Невідомо

    Невідомо

    діарея

    Дуже часто

    Нудота 3

    Загальні

    Поширені

    Менше

    Невідомо

    Невідомо

    Менше

    Гепатит 6

    Невідомо

    Невідомо

    Менше

    Менше

    Менше

    Рідкісне

    Невідомо

    Невідомо

    Невідомо

    Невідомо

    Невідомо

    Невідомо

    2 Перегляньте частини застережень під час прийому препарату.

    3 більш поширені нудоти, пов’язані з більш високими дозами. Якщо є чітка шлунково-кишкова реакція, можна зменшити ці реакції, приймаючи Curam на початку їжі.

    4 включає фальшивий коліт і коліт, що кровотеча (див. частини застережень під час прийому препарату).

    5 зафіксував середнє підвищення АСТ та/або АЛТ у пацієнтів, які отримували бета-лактамні антибіотики, але значення цих результатів неясно.

    6 із цих реакцій було зареєстровано з іншими пеніцилінами та цефалоспоринами (див. частини застережень при прийомі препарату).

    7 При виникненні будь-якого гіперчутливого дерматиту необхідно припинити лікування (див. розділ «Застереження при прийомі препарату»).

    8 Див. передозування та лікування.

    9 Див. частини застережень під час прийому препарату.

    10 Перегляньте протипоказання та застереження при прийомі препарату.

  • Попередження

    Протипоказано

    Підвищена чутливість до активних інгредієнтів, з будь-якими препаратами групи пеніцилінів або будь-якими допоміжними речовинами препарату.

    В анамнезі тяжкі реакції гіперчутливості (наприклад, анафілаксія) на інший препарат, що належить до бета-лактамної групи (наприклад, цефалоспорин, карбапенем або монобактам).

    Жовтяниця/печінкова недостатність в анамнезі через амоксицилін/клавуланову кислоту (див. небажаний ефект)

    Будьте обережні під час прийому ліків

    Перед початком лікування амоксициліном/клавулановою кислотою слід ретельно дослідити попередні реакції гіперчутливості на пеніцилін, цефалоспорин або інші препарати, що належать до бета-лактамної групи (див. розділи про протизапальні засоби та побічні ефекти).

    Були повідомлення про серйозні реакції гіперчутливості, іноді летальні (анафілактична форма) у пацієнтів, які приймають пеніцилін. Ці реакції частіше виникають у людей з гіперчутливістю до пеніциліну в анамнезі та людей з алергією. У разі виникнення алергічної реакції прийом амоксициліну/клавуланової кислоти слід припинити та призначити відповідні альтернативні методи лікування. Якщо доведено, що інфекція спричинена мікроорганізмами, чутливими до амоксициліну, доцільно розглянути можливість переходу з амоксициліну/клавуланової кислоти на амоксицилін відповідно до офіційних інструкцій.

    Цей тип презентації Curam не підходить для використання, коли існує високий ризик протизапальних засобів з бета-лактамними препаратами без посередників бета-лактамаз, чутливих до головного інгібування через клавуланову кислоту. Не використовуйте цю форму для лікування стійкості S. Pneumoniae до пеніциліну.

    Судоми можуть виникати у пацієнтів із порушенням функції нирок або у людей, які приймають високі дози (див. небажаний ефект).

    Уникайте використання амоксициліну/клавуланової кислоти, якщо є підозра на однокровний лейкоз через появу корової висипки, яка була пов’язана з цим станом після застосування амоксициліну.

    Концентрація алопуринолу під час лікування амоксициліном може збільшити ймовірність шкірних алергічних реакцій.

    Застосування препаратів протягом тривалого часу іноді може призвести до надмірного росту бактерій, що протидіють лікарським засобам.

    Поява лихоманки по всьому тілу на початку лікування у поєднанні з пустулами може бути симптомом гострого гнійничка всього тіла (AGEP) (див. небажаний ефект). Ця реакція вимагає припинення використання Curam і протипоказання для подальшого використання будь-якої форми амоксициліну.

    Будьте обережні, застосовуючи амоксицилін/клавуланову кислоту пацієнтам із ознаками печінкової недостатності (див. частини дози, застосування, протипоказання та небажані ефекти).

    Було повідомлення про побічні ефекти з боку печінки, головним чином у чоловіків і людей похилого віку, які можуть бути пов’язані з тривалим лікуванням. Повідомлення про ці побічні ефекти у дітей трапляються рідко. У всіх дослідницьких групах ознаки та симптоми часто виникають під час лікування або через короткий проміжок часу після лікування, але деякі випадки залишаються незрозумілими протягом кількох тижнів після припинення лікування. Ці симптоми зазвичай відновлюються. Побічні ефекти з боку печінки можуть бути серйозними, і в деяких надзвичайно рідкісних випадках були летальні випадки. Ці випадки майже завжди трапляються у пацієнтів з серйозними захворюваннями, які раніше або приймають одночасно з відомими препаратами, які можуть викликати побічні ефекти на печінку (див. небажаний ефект). Повідомлялося про коліт, пов’язаний із застосуванням антибіотиків, при застосуванні майже всіх антибактеріальних препаратів, і його тяжкість від легкого до загрозливого для життя (див. небажаний ефект). Тому важливо враховувати цей діагноз у пацієнтів з діареєю під час або після застосування будь-якого антибіотика. Якщо коліт пов'язаний із застосуванням антибіотиків, необхідно негайно припинити прийом Кураму, звернутися до лікаря та розпочати відповідну терапію. Протипоказання до прийому препаратів, що знижують перистальтику кишечника при цьому стані.

    При тривалому лікуванні необхідно періодично оцінювати функції функціональної системи, у тому числі нирок, печінки та кровотворення. Є рідкісні повідомлення про проліфери у пацієнтів, які застосовували амоксицилін/клавуланову кислоту. Необхідний контроль при одночасному призначенні антикоагулянтів. Може знадобитися скоригувати дозу пероральних антикоагулянтів, щоб підтримувати бажану концентрацію антикоагулянту (див. інтерактивні частини препарату з іншими препаратами та інші типи взаємодій і небажаних ефектів).

    Пацієнтам із порушенням функції нирок дозу слід коригувати відповідно до ступеня ниркової недостатності (див. дозу та застосування).

    У пацієнтів зі зниженою сечовипусканням, у дуже рідкісних випадках, сечові кристали, переважно при лікуванні ін'єкціями. При застосуванні високих доз амоксициліну рекомендується підтримувати повну кількість рідини та кількість виділеної сечі, щоб зменшити ймовірність появи кристалів амоксициліну в сечі, у пацієнтів з катетером у сечовому міхурі слід проводити регулярне обстеження (див. передозування та лікування).

    Під час лікування амоксициліном слід використовувати фермент глюкозооксидазу, коли необхідна присутність глюкози в сечі через хибнопозитивний результат, який може виникнути при неферментному методі.

    Наявність клавуланової кислоти в Curam може спричинити низьку когезію IgG та альбуміну мембраною еритроцитів, що призводить до фальшивого позитивного результату тесту Кумбса.

    Були повідомлення про позитивні результати тесту з використанням Bio-rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA у пацієнтів, які приймають амоксицилін/клавуланову кислоту, як тих, у кого пізніше виявили аспергіллез. Повідомлялося про перехресні реакції з не-Aspergillus та поліфуранозними полісахаридами з тестом BIO - Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA. Тому слід уважно розглядати позитивні результати тестів у пацієнтів, які застосовують амоксицилін/клавуланову кислоту, і підтверджувати їх іншими методами діагностики.

    Здатність керувати машинами та працювати з механізмами

    Не було зареєстровано повідомлень про побічну реакцію або жодних досліджень щодо впливу препарату на здатність керувати механізмами, керувати машиністами, працювати на вищих людей та інші випадки. Однак небажані ефекти можуть (наприклад, алергічні реакції, запаморочення, судоми), можуть впливати на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами, працювати на людей на високому рівні та інші випадки (див. небажані ефекти).

    Вагітність і лактація

    Вагітність

    Дослідження на тваринах не показують прямого чи опосередкованого впливу на вагітність, розвиток ембріона/плоду, народження та післяпологовий розвиток. Обмежені дані щодо застосування амоксициліну/клавуланової кислоти під час вагітності у людей не свідчать про підвищення ризику вроджених вад. В одному дослідженні жінок, у яких плодові оболонки розриваються завчасно до народження, повідомлялося про профілактичне лікування моксициліном/клавулановою кислотою, яке може бути пов’язане з підвищеним ризиком некротичного запалення кишечника у немовлят. Слід уникати застосування препарату під час вагітності, якщо не потрібна консультація лікаря.

    Період грудного вигодовування

    Обидві речовини виділяються через грудне молоко (неясний вплив клавуланової кислоти на дітей, які знаходяться на грудному вигодовуванні). Таким чином, діарея та грибкова інфекція слизових можуть бути у грудного вигодовування, тому, можливо, доведеться припинити грудне вигодовування. Амоксицилін/клавуланова кислота повинна застосовуватися під час годування груддю лише після лікування у лікаря, щоб оцінити користь порівняно з ризиком.

    Інші спеціальні предмети

    не були записані.

    Лікарська взаємодія

    Антикоагулянти для пероральної форми

    На практиці пероральні антикоагулянти та антибіотики пеніцилінового ряду широко використовуються без жодних повідомлень про взаємодію з іншими препаратами. Проте в літературі описані випадки підвищення коефіцієнта міжнародної стандартизації у пацієнтів, які отримували аценокумарол або варфарин і призначали курс амоксициліну. При необхідності одночасно слід ретельно контролювати протромбін або інтернаціоналізувати співвідношення з додатковими припиненнями або амоксициліном. Крім того, може знадобитися коригування дози перорального антикоагулянту (див. частини застережень при прийомі препарату та небажаний ефект)

    метотрексат

    пеніцилін може зменшити секрецію метотрексату, який може підвищувати токсичність.

    Пробенецид

    Не рекомендується одночасне застосування з пробенецидом. Пробенецид зменшує секрецію амоксициліну в ниркових канальцях. Одночасне застосування з пробенецидом може призвести до тривалого підвищення рівня амоксициліну в крові, а не рівня клавуланової кислоти.

    мікофенолат мофетил

    У пацієнтів, які застосовували мікофенолат мофетил, було повідомлення про зниження початкової дози концентрації метаболітів з активністю мікофенолової кислоти (МФК) приблизно на 50 % при застосуванні амоксициліну та пероральної клавуланової кислоти. Зміна початкового рівня дози може не відображати точну зміну загальної зміни експозиції в МПа. Тому змінювати дози мікофенолату мофетилу не потрібно за відсутності клінічних ознак дисфункції трансплантації. Однак слід проводити ретельний моніторинг під час одночасного застосування препаратів і нетривалий час після закінчення лікування антибіотиками.

    Зберігання

    Зберігати при температурі менше 30 °C у сухому місці. Зберігати в недоступному для дітей місці.

    Термін придатності: 2 роки з дати виробництва.

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова