CYPDICAR 6,25 mg Remedica Léčba hypertenze (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Carvedilol
Složka Srdeční selhání, vysoký krevní tlak, angina pectoris

Složka

Informace o složení	Obsah
Carvedilol	6,25 mg

Použití

Indikace

Léky CYPDICAR 6.25 jsou indikovány v následujících případech:

Léčba vysokého krevního tlaku.

srdeční selhání.

angina.

Karvedilol má dva hlavní mechanismy antihypertenze. Mechanismem účinku je vazodilatace, hlavně díky selekci alfa receptorů. Proto snížení periferních krevních cév. Carvedilol má také neselektivní kongesční účinek. Cévní dilatace a blokátory receptorů se vyskytují ve stejné dávce. Podívejte se také na účinek blokátorů kanálů - lehkého vápníku. Karvedilol nemá efekt dominance - beta, ale má pouze slabé účinky stabilizující membránu. Klinický výzkum ukázal, že kombinace blokátorů alfa L a beta receptorů způsobuje, že srdeční frekvence v klidu mírně klesá nebo se nemění, přičemž se udržuje množství pomocného objemu a průtok krve v ledvinách a periferních tkáních.

farmakokinetické

absorpce

Biologie karvedilolu v průměru 20-25 % kvůli neúplné absorpci a počátečnímu silnému metabolismu.

Po užití dávky asi 1-3 hodiny je plazmatická koncentrace maximální. Koncentrace v plazmě se zvyšuje lineárně s dávkou v rámci doporučeného rozmezí dávek.

Distribuce

Distribuční objem je přibližně 2 l/kg. Normální plazmatická clearance je asi 590 ml/min.

Metabolismus a eliminace

Tři metabolity mají aktivní aktivní receptor beta, ale vazodilatační účinek je slabý. Koncentrace těchto metabolitů je však nízká, a proto nepřispívá k účinku léku. Poločas karvedilolu je 6-7 hodin po vypití. Malé procento asi 15 % perorální dávky se vylučuje ledvinami.

Před odběrem CYPDICAR 6,25 mg Remedica Léčba hypertenze (3 blistry x 10 tablet)

Jak používat

Perorální léky.

Dávkování

Hypertenze

První dávka 12,5 mg, užitá 1krát, zvýšená na 25 mg po 2 dnech, pijte jednou denně.

Jiné způsoby, první dávka 6,25 mg perorálně dvakrát denně, po 1 až 2 týdnech zvýšena na 12,5 mg, užívaná 2krát denně.

V případě potřeby se může dávka zvýšit s odstupem alespoň 2 týdnů až na 50 mg, vypít 1krát nebo rozdělit do několika dávek.

U starších osob může být účinná dávka 12,5 mg perorálně 1krát.

Angina

První dávka 12,5 mg užívaná 2krát denně. Po 2 dnech zvýšení na 25 mg 2krát denně.

srdeční selhání

První dávka 3 125 mg užívaná 2krát denně po dobu 2 týdnů. Poté se může dávka zvýšit, pokud je tolerována, až na 6,25 mg užívaných 2krát denně.

Dávka se může zvýšit při toleranci, s odstupem alespoň 2 týdnů, maximální doporučená dávka je 25 mg, užívaná 2krát denně, pro pacienty vážící méně než 85 kg nebo 50 mg, užívaná 2krát denně, pro osoby s hmotností nad 85 kg.

levé komory srdeční po infarktu myokardu

První dávka 6,25 mg perorálně dvakrát denně, zvyšte dávku po 3 až 10 dnech, pokud je tolerována, až na 12,5 mg perorálně dvakrát denně a poté zvyšte na cílovou dávku 25 mg perorálně dvakrát denně. Pro symptomy lze použít nižší počáteční dávku.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Nejčastějším příznakem srdce je hypotenze a pomalá srdeční frekvence. Síňová blokáda – ventrikulární, komorové poruchy při omráčení komor a srdce se mohou objevit při závažném předávkování, zejména membránovými inhibitory (například: propranolol). Dopad na centrální nervový systém zahrnuje křeče, kóma a běžnou zástavu dechu s propranololem a dalšími léky rozpustnými v tucích a dalšími membránovými inhibitory.

Manipulace

Terapie zahrnuje léčbu záchvatů, hypoglykémie, hyperkalémie a hypoglykémie. Zpomalení srdeční frekvence a snížení krevního tlaku pomocí atropinu, isoproterenolu nebo pomocí kardiostimulátoru, který může používat glukagon. QRS je rozšířena díky membránové inhibiční canxicitě, která může využívat hypertonický hydrogenuhličitan sodný. U vícedávkového aktivního uhlí může krvácení pouze pomoci odstranit bloky – beta s malou distribucí, s poloviční životností nebo nízkou vnitřní clearance (acebutolol, atenolol, nadolol, sotalol).

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání CYPDICAR 6.25 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Systémové: bolest hlavy, bolesti svalů, únava, dušnost.

Trávicí: nevolnost.

oběhový: závratě, hypotenze v držení těla.

Méně časté, 1/100> ADR> 1/1000

Trávicí: průjem, bolest břicha.

Cirkulace: Pomalá srdeční frekvence.

Vzácné, ADR

Krev: krevní destičky, leukopenie.

Trávicí: zvracení, zácpa.

Oči: Snižuje slzení a podráždění.

Cirkulace: špatná klimatizace, mdloby.

Centrální nerv: deprese, poruchy spánku, parestézie.

Kůže: kopřivka, svědění, psoriáza.

Játra: Zvýšená jaterní transamináza.

Respirační: ucpaný nos.

Pokyny, jak zacházet s ADR

může minimalizovat riziko pomalé srdeční frekvence a dalších nežádoucích účinků zahájením léčby nízkými dávkami, postupným zvyšováním dávky, pečlivým sledováním diastolického krevního tlaku a srdeční frekvence a užíváním karvedilolu s jídlem.

Pokud frekvence okruhu klesne pod 55 cyklů za minutu, je třeba snížit dávku. Vyhněte se náhlému vysazení léku.

Pacienti se musí vyvarovat náhlého vstávání nebo dlouhého stání na místě, potřebují si odpočinout, pokud pociťují závratě, nebo se jít poradit s lékařem o snížení dávky.

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

CYPDICAR 6.25 Kontraindikace v následujících případech:

Citlivý na jakoukoli složku léku.

Zvukové městnavé srdeční selhání (NYHA úroveň 111 – IV).

Symptomatické onemocnění jater, zhoršená funkce jater.

Srdeční šok, silný srdeční tep nebo síně – komora II nebo III.

Bronchiální astma nebo bronchospasmus (může vést k astmatickému záchvatu).

Buďte opatrní při používání

Opatrnost s karvedilolem u pacientů s městnavým srdečním selháním léčených digitalisem, diuretiky nebo inhibitory enzymů Přenesený angiotensin, protože síň - komora může být zpomalena. Opatrnosti je třeba u pacientů s diabetem bez nebo obtížně kontrolovatelným, protože blokátory beta receptorů mohou překrýt příznaky hladiny glukózy v krvi.

Opatrní je třeba u lidí s hraničními cévami, u pacientů s anestezií, u lidí s hypertyreózou.

Pokud pacient netoleruje jiná antihypertenzní léčiva, lze u osob s bronchospasmem postupovat opatrně při velmi malých dávkách karvedilolu.

Je nutné ukončit léčbu, pokud se objeví známky poškození jater.

Zvažte riziko arytmie, pokud používáte Carvedilol současně se skupinou anestetik.

Při kombinaci karvedilolu s antiarytmikou skupiny 1 je nutné zvážit riziko.

Vyhněte se náhlému vysazení léku, abyste lék přestali užívat na 1–2 týdny.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Dosud žádné nežádoucí účinky neovlivnily schopnost řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

Karvedilol má klinické škodlivé účinky na těhotenství. Používejte tento lék během těhotenství pouze v případě, že očekávaný přínos převyšuje možné riziko a jako obvykle se nepoužívá v posledních třech měsících těhotenství nebo téměř při porodu.

Nežádoucí účinky na plody, jako je pomalý srdeční tep, snížení krevního tlaku a respirační inhibitory. Snížení hladiny glukózy v krvi a snížení tělesné teploty u novorozenců lze využít v těhotenství.

Období kojení

Karvedilol se může vylučovat do mateřského mléka bez rizika nežádoucího účinku u kojených dětí.

Drogová interakce

Snižující účinky

Rifampicin může snížit plazmatické koncentrace karvedilolu na 70 %.

Účinek ostatních betablokátorů se snižuje při kombinaci se solemi hliníku, barbituráty, vápenatými solemi, cholestyraminem, kolestipolem, neselektivními blokátory alfa, penicilinem (ampicilinem), salicylátem a sulfinyrazonem kvůli biologické rozmanitosti a plazmatické koncentraci.

Zvýšit účinek

Karvedilol může zvýšit účinky léků proti cukrovce, blokátorů kanálů – vápníku, digoxinu.

Interakce karvedilolu s klonidinem může vést ke zvýšení krevního tlaku a snížení srdeční frekvence.

cimetidin zvyšuje účinky a biologickou dostupnost karvedilolu.

Mezi další léky, které jsou schopny zvýšit koncentraci a účinky karvedilolu, patří chinidin, fluoxetin, paroxetin a propafenon, protože tyto léky inhibují CYP2D6.

Karvcdilol zvyšuje koncentraci digoxinu přibližně o 20 %, když je užíván současně.

Skladování

Mělo by být skladováno na suchých a chladných místech, při teplotách nižších než 30 stupňů Celsia a na dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.