チャルタン薬 50mg マクロード高血圧治療用 (5 水疱 x 10 錠)

剤形 5ブリスター×10錠入り箱
仕様ロサルタン
成分マクラウドドス

成分

成分情報	コンテンツ
ロサルタン	50mg

用途

適応症

チャルタン-50 は高血圧の治療に使用されます。

チャルタン 50 を単独で使用するか、他の薬剤と組み合わせて使用します。

ロサルタンと主要代謝産物には、多くの組織 (血管平滑筋、副腎) の AT1 受容体に結合しないアンジオテンシン II が選択的に阻害されることにより、アンジオテンシン II の血管収縮とアルドステロン分泌を防ぐ活性があります。ロサルタンと主要な活性代謝産物はどちらも、AT1 受容体に対して局所的に優勢な効果を示さず、AT2 受容体よりもはるかに大きな AT1 受容体親和性 (約 1,000 倍) を持っています。

ロサルタンは、AT1 受容体の競合的で可逆的な阻害剤です。この代謝物質は、重量で計算すると、ロサルタンよりも 10 ～ 40 倍強い薬物活性を持ち、AT1 受容体の非競合的で可逆的な阻害剤です。アンジオテンシン II アンタゴニストには、ACE 阻害剤などの血行力学的効果もありますが、ACE 阻害剤によく見られる空咳の副作用はありません。

薬物動態

飲酒後、ロサルタンはよく吸収され、最初はシトクロム P450 酵素のおかげで肝臓で代謝されます。ロサルタンのバイオアベイラビリティは約 33% です。ロサルタン投与量の約 14% が活性代謝物に取り込まれ、この物質は主にアンジオテンシン II 受容体耐性に対抗します。ロサルタンの排出の半減期は約 2 時間、代謝物の半減期は約 6 ～ 9 時間です。ロサルタンの平均ピーク濃度は 1 時間以内に達し、代謝物の活性は 3～4 時間以内に達します。

ロサルタンと活性代謝産物は両方とも、血漿タンパク質、主にアルブミンと強く結びついており、血液脳関門を通過しません。ロサルタンの分配量は約 34 リットルで、代謝物の活性は約 12 リットルです。ロサルタンの総血漿クリアランスは約 600 ml/分、活性代謝物の総血漿クリアランスは 50 ml/分です。腎臓におけるそれらのクリアランスは、約 75 ml/分および 25 ml/分に相当します。

軽度から中等度の肝硬変患者では、ロサルタンと代謝物質の曲線下面積 (AUC) の活性が高く、正常な肝臓の患者に比べて 5 倍と 2 倍に相当します。

服用する前にチャルタン薬 50mg マクロード高血圧治療用 (5 水疱 x 10 錠)

使用方法

医師の指示に従って内服薬を使用します。

投与量

投与量は人によって異なり、血圧の反応に応じて調整する必要があります。

成人の初回投与量: 50 mg/日。

利尿薬を服用している患者または肝機能障害の病歴がある患者には、より低い開始用量 (例: 25 mg/日) を使用できます。

維持用量: 25 ～ 100 mg、1 回または 2 回に分けて服用します。

高齢患者 (75 歳未満) には用量調整はありません。

75 歳以上の患者は、1 日あたり 25 mg の用量で治療を開始する必要があります。

軽度の腎障害のある患者には用量調整はありません (ClCr = 20 ～ 50 ml/分)。

重度から重度の腎不全 (CLCR

ロサルタンと降圧魚の併用は可能ですが、高カリウム血症のリスクがあるため、カリウム間の利尿薬との併用はできません。

注: 上記の用量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?交感神経の刺激（迷走神経）により心拍が遅くなる場合もあります。症候性低血圧が発生した場合は、支持療法を行う必要があります。ロサルタンと代謝産物は両方とも活性であるため、溶血によって除去することはできません。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?

思い出したらすぐにその用量を服用してください。ただし、次の服用時間が近づいている場合は、忘れた服用分をスキップして、服薬スケジュールを続行することができます。不足した用量を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

コモン、ADR> 1/100

神経系: 不眠症、めまい。

筋肉：腰痛、筋肉痛

報告はありません。軽い感じ、蕁麻疹、異物感。

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止し、医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

チャルタン薬は次の場合には禁忌です:

ロサルタンまたはその製剤の成分に対する過敏症。

使用する場合は注意してください。

脱水症状、利尿薬治療を受けている患者、および低血圧を引き起こしやすい他の要因がある患者では、特別なモニタリングおよび/または用量の減量が必要です。両側または片側に腎臓狭窄がある患者で、片方の腎臓のみにある場合は、望ましくない影響（クレアチニンと血中尿素の増加）のリスクが高いため、治療中は注意深く監視する必要があります。

肝臓、腎臓、および低用量の服用歴のある患者には注意してください。

機械を運転および操作する能力

報告はありません。ただし、服用中にめまいが起こる場合があるので注意が必要です。

妊娠

妊娠中期および妊娠後期 3 か月間にレニン - アンジオテンシン系に直接薬剤を使用すると、羊水減少、低血圧、無尿、排尿、顔の変形、乳児の死亡を引き起こす可能性があります。妊娠の最初の 3 か月での薬物使用による胎児へのリスクは確認されていませんが、妊娠が判明した場合は、できるだけ早くロサルタンを中止する必要があります。

授乳期間

ロサルタンが母乳中に分泌されるかどうかは不明ですが、母乳育児中の子供に有害な可能性があるため、母親にとっての薬物の重要性を考慮して、授乳を中止するか薬物を中止するかを決定する必要があります。

薬物相互作用

ロサルタンの経口投与とシメチジンは、ロサルタンの曲線下面積 (AUC) を約 18% 増加させますが、ロサルタンの活性代謝物の薬物動態には影響を与えません。

フェノバルビタールを含むロサルタン経口投与により、ロサルタンと活性代謝物の約 20% が減少します。

保管

薬は子供の手の届かない密閉箱に保管してください。直射日光を避け、室温で乾燥した場所に保管してください。

その他の薬

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チャルタン薬 50mg マクロード 高血圧治療用 (5 水疱 x 10 錠)

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