D-Cure 25000iu SMB roztok a léčba nedostatku vitaminu D (1 blistr x 4 tuby)

Léková forma Krabička 1 blistr x 4 tuby
Specifikace Cholekalciferol
Složka Osteoporóza, zlomeniny, křivice

Složka

Thành phần cho 1ml

Informace o složení	Obsah
Cholekalciferol	0,625 mg/ml

Použití

Indikace

lék D - Cure 25000 IU je indikován v následujících případech:

Profylaxe a léčba nedostatku vitaminu D.

ATC kód: A11CC05.

Biologická aktivita vitaminu D zvyšuje vstřebávání vápníku ve střevě, váže vápník na kostní peníze a zvyšuje uvolňování vápníku z kostní tkáně. V tenkém střevě pomáhá vitamin D zvýšit účinnost vstřebávání vápníku ze stravy. Pasivní a proaktivní transportní proces fosfátu byl také posílen. V ledvinách vitamin D inhibuje vylučování vápníku a fosfátu zvýšením reabsorpce v renálních tubulech. Produkce parathormonů (PTH) v příštítných tělíscích je přímo inhibována biologickou aktivitou vitaminu D3. Kromě toho je vylučování PTH také inhibováno zvýšením absorpce vápníku v tenkém střevě pod vlivem aktivity vitaminu D.

Farmakokinetika

absorpce

Vitamín D se dobře vstřebává v žaludku – střevech díky žlučové soli, takže užívání vitamínu D v hlavních denních jídlech pomáhá zvýšit vstřebávání vitamínu D.

Distribuce a metabolismus

Hydroxylační léky v játrech za vzniku 25-hydroxy-cholekalciferolu a poté pokračují v hydroxylaci v ledvinách za vzniku aktivní metabolické látky 1,25-dihydroxololeciferolu (kalcitriol).

Eliminace

Metabolity cirkulující v krvi se spojují se specifickým α-globinem, vitamínem D a jeho metabolity jsou vylučovány převážně žlučí a stolicí.

Charakteristiky ve zvláštních skupinách pacientů

Metabolická clearance u pacientů se selháním ledvin je o 57 % nižší než u zdravých dobrovolníků.

Ke snížení vstřebávání a snížení eliminace vitaminu D dochází u lidí s poruchami vstřebávání. Obézní lidé si méně pravděpodobně udrží hladinu vitaminu D, když jsou vystaveni slunečnímu záření, a mohou potřebovat větší dávku vitaminu D, aby kompenzovali nedostatek.

Před odběrem D-Cure 25000iu SMB roztok a léčba nedostatku vitaminu D (1 blistr x 4 tuby)

Jak používat

Nejlepší je pít D - Cure 25000 IU při jídle.

Jak používat pro dospělé

veškeré množství léku ve zkumavce by se mělo nalít přímo do úst nebo nalít na lžičku. D - Cure 25000 IU můžete také vypít smícháním s malým množstvím studeného nebo teplého jídla a ihned použít.

Jak používat pro děti

Může smíchat D - Cure 25000 IU s malým množstvím jídla, jogurtu, mléka, sýra nebo jiných mléčných výrobků. Upozornění by se nemělo míchat D - Cure 25000 IU v lahvi s mlékem nebo v boxu na měkké potraviny v případě, že dítě nemůže spotřebovat a nedostane tak dostatečnou dávku. Rodiče se musí ujistit, že jejich děti musí dostat celou dávku. U dětí, které již nekojí, by se měl používat s jídlem.

Dávkování

Děti

Prevence nedostatku vitaminu D u dětí ve věku 0–1 rok: 25 000 IU (1 tuba) každých 8 týdnů.

Preventivní nedostatek vitaminu D u dětí ve věku 1–18 let: 25 000 IU (1 tuba) každých 6 týdnů.

Léčba nedostatku vitaminu D u dětí ve věku 0 - 18 let: 25 000 IU (1 tuba) každé 2 týdny po dobu 6 týdnů (pak přejít na udržovací léčbu 400 - 1 000 IU/den).

Dospělí

Prevence nedostatku vitaminu D: 25 000 IU/měsíc (1 tuba), v určitých případech lze použít vyšší dávky.

Podpora při léčbě specifické osteoporózy: 25 000 IU/měsíc (1 tuba).

Léčba nedostatku vitaminu D (

Pacienti jsou hospitalizováni.

Lidé s tmavou pletí. glukokortikoid).

selhání ledvin

Nepoužívejte D - Cure 25000 IU s vápníkem u pacientů se závažným selháním ledvin.

Jaterní selhání

Žádná úprava dávky u pacientů s jaterním selháním.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky předávkování

Ergokalciferol (vitamin D2) a cholekalciferol (vitamin D3) mají relativně nízký index léčby. Práh otravy vitaminem D je 40 000 - 100 000 IU denně nepřetržitě po dobu 1 až 2 měsíců u dospělých s normální funkcí příštítných tělísek. Děti a malé děti mohou být citlivé na mnohem nižší dávku. Vitamin D by proto neměl být užíván bez dohledu zdravotníků.

Předávkování vede ke zvýšení koncentrace fosforu v séru a moči, stejně jako k syndromu hyperkalca vápníku v krvi a vede k deficitu vápníku ve tkáních a zejména k hyperaktivitě vápníku v ledvinách (způsobuje ledvinové kameny, ledvinovou vápníkovou infekci).

Přestaňte používat D - Cure 25000 IU, když koncentrace vápníku v krvi překročí 10,6 mg/dl (2,65 mmol/l) nebo pokud koncentrace vápníku v moči překročí 300 mg/24 hodin u dospělých nebo 4–6 mg/kg/den u dětí.

Chronická otrava může vést ke kalcifikaci krevních cév a orgánů v důsledku hypertenze vápníku v krvi.

Příznaky otravy jsou často méně charakterizované a vykazují příznaky jako nevolnost, zvracení, nejprve průjem, po zácpě, anorexie, únava, bolesti hlavy, bolesti svalů, bolesti svalů, svalová slabost, dlouhotrvající ospalost, zvýšená hladina močoviny v krvi, žízeň a mnohočetné močení a nakonec dehydratace. Biochemické výsledky jsou obvykle hyperkalcémie, hyperkalcium a zvýšení koncentrace 25 - hydroxycholeciferolu v séru.

Léčba předávkování

Symptomatická léčba chronické otravy vitamínem D je nucena používat diuretika a glukokortikoidy nebo kalcitonin.

Je nutné přijmout opatření k léčbě hyperkalcémie – často přetrvávajících a některých život ohrožujících případů.

Prvním opatřením je přestat užívat přípravky s vitamínem D; Zvýšení vápníku v krvi způsobené otravou vitamínem D obvykle trvá několik týdnů. V závislosti na stupni hyperkalcémie opatření zahrnují nízkokalciovou nebo nekalciovou dietu, pít hodně vody, zvýšit vylučování moči Furosemidem a užívat glukokortikoid a kalcitonin.

Při normální funkci ledvin je možné výrazně snížit hladinu vápníku přenosem izotermického roztoku chloridu sodného (3 - 6 litrů v některých případech lze doplnit i Furosemideta, na 24 hodin lze doplnit i furosemideta). 15 mg/kg tělesné hmotnosti/hod v kombinaci s nepřetržitým sledováním vápníku a elektrokardiogramů. V případě anurie jsou nezbytná dialyzační opatření (separace vápníku).

Žádné specifické antidotum.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Nepijte dvakrát, jak je předepsáno.

Vedlejší efekty

Při použití D - Cure 25000 IU můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Nežádoucí účinky jsou uvedeny podle orgánů a četnosti výskytu: méně časté (> 1/1000, 1/10000,

zřídka

Poruchy metabolismu a živin: Hyperkulie a hyperkalcium.

zřídka

Poruchy kůže a podkoží: svědění, vyrážka a kopřivka.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

lék D - Cure 25000 IU Kontraindikováno v následujících případech:

Hypersenzitivita na kteroukoli složku léku.

Hyperkalcémie a/nebo hyperkalcium.

Ledvinové kameny a/nebo ukládání vápníku v ledvinách.

Závažné selhání ledvin.

Nadbytek vitamínu D.

Zmocnění se příštítných tělísek.

Buďte opatrní při používání

by měl být opatrný při užívání vitaminu D u pacientů s poruchou funkce ledvin a sledování účinků na hladiny vápníku a fosfátu. Měli byste také věnovat pozornost riziku kalcifikace měkkých tkání.

Buďte opatrní u pacientů, kteří se léčí kardiovaskulárním onemocněním.

Buďte opatrní při předepisování D - Cure 25000 IU pacientům se sarkoidózou kvůli riziku zvýšeného metabolismu vitaminu D na aktivitu. U těchto pacientů pečlivě sledujte hladiny vápníku v moči a séru.

Celkové množství vitaminu D v případě pacientů léčených léky obsahujícími vitamin D, konzumace potravy a mléka bohatého na vitamin D a míra expozice pacienta slunečnímu záření.

Neexistuje jasný důkaz o příčinné souvislosti mezi suplementací vitaminu D a ledvinovými kameny, ale je pravděpodobné, že k ní dojde, zejména při současném suplementaci vápníkem. Potřeba dalšího vápníku by se měla vypočítat pro každého pacienta a je indikována pod přísným lékařským dohledem.

Existují zprávy o užívání vysokých dávek vitaminu D (jednotlivá dávka 500 000 IU ročně) zvyšuje riziko zlomenin u skupiny starších lidí a nejvyšší riziko je během prvních 3 měsíců po léčbě.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Žádný dopad.

Těhotenství

Během těhotenství a kojení se nedoporučuje používat vysoké dávky a lze je používat v nízkých dávkách.

Údaje o použití cholekalciferolu u těhotných žen jsou omezené nebo nejsou k dispozici. Studie na zvířatech prokázaly toxicitu na fertilitu. Denní doporučená dávka pro těhotné ženy je 400 IU, avšak ženy s nedostatkem vitaminu D mohou užívat vyšší dávky (až 2 000 IU/den).

Během těhotenství by matky měly dodržovat rady lékaře, protože potřeba vitaminu D se může lišit v závislosti na závažnosti onemocnění a splnění léčby vitaminem D a metabolické látky se vylučují do mateřského mléka.

Období kojení

lze v případě potřeby předepsat vitamin D během kojení. Tento doplněk nemůže nahradit užívání vitaminu D u kojenců.

Interaktivní lék

současně užívaný s antikonvulzivními léky (jako je fenytoin) nebo barbiturátovou skupinou (a dalšími léky, které způsobují indukci jaterních enzymů) může snížit účinek vitaminu D3 v důsledku nečinnosti.

Léčba thiazidovými diuretiky snižuje vylučování vápníku ledvinami, proto se doporučuje sledovat hladiny v séru.

Koncentrovaný s glukokortikoidem může snížit účinek vitaminu D.

V případě léčby digitalisem a jinými srdečními glykosidy může užívání vitaminu D zvýšit riziko toxicity digitalisu (způsobující arytmii). Je nutné pečlivě sledovat, spolu se sledováním séra a v případě potřeby elektrokardiografií.

Současná léčba iontoměničovou pryskyřicí, jako je cholestyramin, colestipol hydrochlorid, orlistat nebo laxativa, jako je parafínový olej, může snížit vstřebávání vitaminu D v trávicím traktu.

Aktinomycin a imidazolová antifungální toxická léčiva brání aktivitě vitaminu D inhibicí změny 25 - Hydroxy vitaminu D v ledvinách vitaminu D - 5 - 2 hydroxy vitaminu D - 1, hydroxy 1 - hydroxyláza.

Skladování

Skladujte v suchu, vyhněte se světlu, teplota nepřesahuje 30 °C. Mimo dosah dětí.

Datum expirace: 24 měsíců od data výroby. Neužívejte léky po splatnosti uvedené na obalu.

Výrobce: SMB Technology S.A.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.