D-Cure 25000iu SMB-Lösung und Vitamin-D-Mangelbehandlung (1 Blister x 4 Tuben)

Darreichungsform Packung mit 1 Blister x 4 Tuben
Spezifikationen Cholecalciferol
Inhaltsstoff Osteoporose, Fraktur, Rachitis

Inhaltsstoff

Thành phần cho 1ml

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Cholecalciferol	0,625 mg/ml

Verwendet

Indikation

Arzneimittel D – Heilung 25000 IE ist in folgenden Fällen angezeigt:

Prophylaxe und Behandlung von Vitamin-D-Mangel.

ATC-Code: A11CC05.

Die biologische Aktivität von Vitamin D verbessert die Aufnahme von Kalzium im Darm, bindet Kalzium an das Knochengewebe und erhöht die Freisetzung von Kalzium aus dem Knochengewebe. Im Dünndarm trägt Vitamin D dazu bei, die Wirksamkeit der Kalziumaufnahme aus der Nahrung zu steigern. Auch der passive und proaktive Transportprozess von Phosphat wurde gestärkt. In den Nieren hemmt Vitamin D die Ausscheidung von Kalzium und Phosphat, indem es die Rückresorption in den Nierentubuli erhöht. Die Produktion von Parathormonen (PTH) in der Nebenschilddrüse wird direkt durch die biologische Aktivität von Vitamin D3 gehemmt. Darüber hinaus wird auch die Ausscheidung von PTH durch eine erhöhte Calciumaufnahme im Dünndarm unter dem Einfluss der Vitamin-D-Aktivität gehemmt.

Pharmakokinetik

Absorption

Vitamin D wird dank des Gallensalzes gut im Magen-Darm-Bereich absorbiert, so dass die Einnahme von Vitamin D in den Hauptmahlzeiten des Tages zu einer erhöhten Vitamin-D-Absorption beiträgt.

Verteilung und Stoffwechsel

Hydroxylierung erfolgt in der Leber zu 25-Hydroxy-Cholecalciferol und setzt dann die Hydroxylierung in den Nieren fort, um eine aktive Stoffwechselsubstanz, 1,25-Dihydroxololeciferol (Calcitriol), zu bilden.

Eliminierung

Die im Blut zirkulierenden Metaboliten verbinden sich mit einem spezifischen α-Globin, Vitamin D und seinen Metaboliten werden hauptsächlich über Galle und Kot ausgeschieden.

Merkmale bei speziellen Patientengruppen

Die metabolische Clearance ist bei Patienten mit Nierenversagen um 57 % niedriger als bei gesunden Probanden.

Bei Menschen mit Absorptionsstörungen kommt es zu einer verminderten Aufnahme und einer verminderten Ausscheidung von Vitamin D. Bei übergewichtigen Menschen ist es weniger wahrscheinlich, dass sie ihren Vitamin-D-Spiegel aufrechterhalten, wenn sie dem Sonnenlicht ausgesetzt sind, und sie benötigen möglicherweise eine höhere Vitamin-D-Dosis, um den Mangel auszugleichen.

Vor der Einnahme D-Cure 25000iu SMB-Lösung und Vitamin-D-Mangelbehandlung (1 Blister x 4 Tuben)

Anwendung

Am besten trinken Sie D - Cure 25000 IE zu den Mahlzeiten.

Anwendung für Erwachsene

Die gesamte Menge des Arzneimittels in der Tube sollte direkt in den Mund oder in einen Löffel geschüttet werden. Sie können D - Cure 25000 IU auch trinken, indem Sie es mit einer kleinen Menge kalter oder warmer Nahrung mischen und sofort verwenden.

Anwendung für Kinder

D – Cure 25000 IE kann mit einer kleinen Menge Nahrung, Joghurt, Milch, Käse oder anderen Milchprodukten gemischt werden. Der Warnhinweis: Mischen Sie D-Cure 25000 IE nicht in einer Milchflasche oder einer Softfood-Box, da das Kind sonst nicht aufbrauchen kann und somit nicht die ausreichende Dosis erhält. Eltern müssen sicherstellen, dass ihre Kinder die gesamte Dosis einnehmen. Bei Babys, die nicht mehr stillen, sollte es zusammen mit der Nahrung eingenommen werden.

Dosierung

Kinder

Vorbeugung von Vitamin-D-Mangel bei Kindern im Alter von 0 bis 1 Jahr: 25.000 IE (1 Tube) alle 8 Wochen.

Vorbeugender Vitamin-D-Mangel bei Kindern von 1 bis 18 Jahren: 25.000 IE (1 Tube) alle 6 Wochen.

Behandlung von Vitamin-D-Mangel bei Kindern im Alter von 0 bis 18 Jahren: 25.000 IE (1 Tube) alle 2 Wochen für 6 Wochen (dann auf 400–1.000 IE/Tag zur Aufrechterhaltung der Behandlung umstellen).

Erwachsene

Vorbeugung von Vitamin-D-Mangel: 25.000 IE/Monat (1 Tube), in bestimmten Fällen können höhere Dosen verwendet werden.

Unterstützung bei der Behandlung von Osteoporose spezifisch: 25.000 IE/Monat (1 Tube).

Behandlung von Vitamin-D-Mangel ( Personen mit einem hohen Risiko eines Vitamin-D-Mangels müssen möglicherweise eine höhere Dosierung einnehmen und müssen die Konzentration von 25 (OH) D-Serum überwachen:

Patienten werden ins Krankenhaus eingeliefert.

Menschen mit dunkler Haut. Glukokortikoid).

Nierenversagen

Verwenden Sie D - Cure 25000 IE mit Kalzium nicht bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz.

Leberversagen

Keine Dosisanpassungen bei Patienten mit Leberversagen.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung?

Symptome einer Überdosierung

Ergocalciferol (Vitamin D2) und Cholecalciferol (Vitamin D3) haben einen relativ niedrigen Behandlungsindex. Bei Erwachsenen mit normaler Nebenschilddrüsenfunktion liegt die Schwelle für eine Vitamin-D-Vergiftung bei 40.000–100.000 IE pro Tag über einen Zeitraum von 1 bis 2 Monaten. Babys und Kleinkinder können auf eine viel niedrigere Dosis empfindlich reagieren. Daher sollte Vitamin D nicht ohne Aufsicht von Gesundheitspersonal verwendet werden.

Eine Überdosierung führt zu einem Anstieg der Phosphorkonzentration im Serum und Urin sowie zum Kalzium-Hyperkalz-Syndrom im Blut und führt zu einem Kalziummangel im Gewebe und insbesondere zu einer Kalziumhyperaktivität in den Nieren (was zu Nierensteinen und einer Nierenkalziuminfektion führt).

Beenden Sie die Anwendung von D - Cure 25000 IU, wenn die Kalziumkonzentration im Blut 10,6 mg/dl (2,65 mmol/l) überschreitet oder wenn die Kalziumkonzentration im Urin 300 mg/24 Stunden bei Erwachsenen oder 4–6 mg/kg/Tag bei Kindern überschreitet.

Eine chronische Vergiftung kann zu einer Verkalkung der Blutgefäße und Organe aufgrund einer Kalziumhypertonie im Blut führen.

Vergiftungssymptome sind oft weniger ausgeprägt und zeigen Anzeichen wie Übelkeit, Erbrechen, zunächst Durchfall, danach Verstopfung, Anorexie, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Muskelschmerzen, Muskelschwäche, anhaltende Schläfrigkeit, erhöhter Blutharnstoff, Durst und mehrfaches Wasserlassen und schließlich Dehydrierung. Biochemische Ergebnisse sind normalerweise Hyperkalzämie, Hyperkalzium und eine erhöhte Konzentration von 25-Hydroxycholeciferol im Serum.

Überdosierungsbehandlung

Die symptomatische Behandlung einer chronischen Vitamin-D-Vergiftung erfordert den Einsatz von Diuretika und Glukokortikoiden oder Calcitonin.

Es ist notwendig, Maßnahmen zur Behandlung von Hyperkalzämie zu ergreifen – oft anhaltende und in manchen lebensbedrohlichen Fällen.

Die erste Maßnahme ist der Verzicht auf Vitamin-D-Präparate; Normalerweise dauert es einige Wochen, bis der Blutkalziumspiegel aufgrund einer Vitamin-D-Vergiftung ansteigt. Abhängig vom Grad der Hyperkalzämie umfassen die Maßnahmen eine kalziumarme oder kalziumfreie Diät, viel Wasser trinken, die Urinausscheidung mit Furosemid erhöhen und Glukokortikoid und Calcitonin verwenden.

Bei normaler Nierenfunktion ist es möglich, den Kalziumspiegel durch die Übertragung einer isothermen Natriumchloridlösung (3–6 Liter für 24 Stunden), die Ergänzung von Furosemid und in einigen Fällen auch von Natriumedetat deutlich zu senken 15 mg/kg Körpergewicht/Stunde kombiniert mit kontinuierlicher Überwachung von Kalzium und Elektrokardiogrammen. Bei Anurie sind Dialysemaßnahmen (Kalziumabtrennung) notwendig.

Kein spezifisches Gegenmittel.

Rufen Sie im Notfall sofort die Notrufzentrale 115 an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Trinken Sie nicht zweimal wie vorgeschrieben.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung von D - Cure 25000 IU kann es zu unerwünschten Wirkungen (ADR) kommen.

Nebenwirkungen werden nach Organ und Häufigkeit ihres Auftretens aufgelistet: seltener (> 1/1000, 1/10000,

selten

Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen: Hyperkulie und Hyperkalzium.

selten

Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes: Juckreiz, Hautausschlag und Nesselsucht.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Medikament D - Cure 25000 IU Kontraindiziert in den folgenden Fällen:

Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Hyperkalzämie und/oder Hyperkalzium.

Nierensteine und/oder Kalziumablagerungen in den Nieren.

Schweres Nierenversagen.

Überschüssiges Vitamin D.

Impossierung der Nebenschilddrüse.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Bei der Anwendung von Vitamin D bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und der Überwachung der Auswirkungen auf den Kalzium- und Phosphatspiegel sollte Vorsicht geboten sein. Außerdem sollte auf das Risiko einer Verkalkung des Weichgewebes geachtet werden.

Seien Sie vorsichtig bei Patienten, die Herz-Kreislauf-Erkrankungen behandeln.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Patienten mit Sarkoidose D - Cure 25000 IE verschreiben, da das Risiko einer erhöhten Vitamin-D-Verstoffwechselung besteht. Bei diesen Patienten ist eine genaue Überwachung des Kalziumspiegels in Urin und Serum erforderlich.

Gesamtmenge an Vitamin D bei Patienten, die mit Arzneimitteln behandelt werden, die Vitamin D enthalten, bei der Verwendung von Nahrungsmitteln und Milch, die reich an Vitamin D sind, und bei der Höhe der Sonneneinstrahlung des Patienten.

Es gibt keine eindeutigen Beweise für den kausalen Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Supplementierung und Nierensteinen, es ist jedoch wahrscheinlich, dass er auftritt, insbesondere bei gleichzeitiger Calcium-Supplementierung. Der Bedarf an zusätzlichem Kalzium sollte für jeden Patienten berechnet werden und wird unter strenger ärztlicher Aufsicht angezeigt.

Es wurde berichtet, dass die Einnahme hoher Dosen von Vitamin D (eine Einzeldosis von 500.000 IE pro Jahr) das Risiko von Frakturen bei älteren Menschen erhöht und das höchste Risiko innerhalb der ersten 3 Monate nach der Einnahme besteht.

Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen.

Keine Auswirkungen.

Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird empfohlen, keine hohen Dosen zu verwenden und kann in niedrigen Dosen verwendet werden.

Daten zur Anwendung von Cholecalciferol bei schwangeren Frauen sind begrenzt oder nicht verfügbar. Tierstudien haben eine toxische Wirkung auf die Fruchtbarkeit gezeigt. Die empfohlene Tagesdosis für schwangere Frauen beträgt 400 IE, Frauen mit Vitamin-D-Mangel können jedoch höhere Dosen (bis zu 2.000 IE/Tag) einnehmen.

Während der Schwangerschaft sollten Mütter den Rat eines Arztes befolgen, da der Bedarf an Vitamin D je nach Schwere der Erkrankung variieren kann und durch die Behandlung mit Vitamin D Stoffwechselstoffe in die Muttermilch ausgeschieden werden.

Während der Stillzeit

Bei Bedarf kann während der Stillzeit Vitamin D verordnet werden. Dieses Nahrungsergänzungsmittel kann die Einnahme von Vitamin D bei Babys nicht ersetzen.

Interaktives Medikament

Die gleichzeitige Anwendung mit Antikonvulsionen (wie Phenytoin) oder der Barbiturat-Gruppe (und anderen Medikamenten, die eine Leberenzyminduktion bewirken) kann die Wirkung von Vitamin D3 aufgrund von Inaktivität verringern.

Die Behandlung mit Thiaziddiuretika reduziert die Ausscheidung von Kalzium über die Nieren, daher empfiehlt es sich, die Serumspiegel zu überwachen.

Eine Konzentration mit Glukokortikoid kann die Wirkung von Vitamin D verringern.

Bei der Behandlung mit Digitalis und anderen Herzglykosiden kann die Einnahme von Vitamin D das Risiko einer Digitalis-Toxizität (die zu Herzrhythmusstörungen führt) erhöhen. Es ist eine engmaschige Überwachung sowie gegebenenfalls eine Serum- und Elektrokardiographieüberwachung erforderlich.

Die gleichzeitige Behandlung mit Ionenaustauscherharzen wie Cholestyramin, Colestipolhydrochlorid, Orlistat oder Abführmitteln wie Paraffinöl kann die Vitamin-D-Absorption im Verdauungstrakt verringern.

Die antimykotischen Wirkstoffe Actinomycin und Imidazol hemmen die Aktivität von Vitamin D, indem sie die Umwandlung von 25 - Hydroxy-Vitamin D in 1, 25 - Dihydroxy-Vitamin D durch Enzyme in der Niere 25 - Hydroxy-Vitamin D - 1 hemmen - Hydroxylase.

Lagerung

An einem trockenen Ort aufbewahren, Licht vermeiden, die Temperatur überschreitet nicht 30 °C. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Ablaufdatum: 24 Monate ab Herstellungsdatum. Verwenden Sie keine abgelaufenen Medikamente, die auf der Verpackung angegeben sind.

Hersteller: SMB Technology S.A.

Andere Drogen

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