D-Cure 25000iu roztwór SMB i leczenie niedoboru witaminy D (1 blister x 4 tubki)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 1 blister x 4 tuby
Specyfikacja Cholekalcyferol
Składnik Osteoporoza, złamania, krzywica

Składnik

Thành phần cho 1ml

Informacje o składzie	Treść
Cholekalcyferol	0,625 mg/ml

Używa

Wskazanie

lek D - Cure 25000 IU jest wskazany w następujących przypadkach:

Profilaktyka i leczenie niedoboru witaminy D.

Kod ATC: A11CC05.

Biologiczna aktywność witaminy D zwiększa wchłanianie wapnia w jelitach, wiąże wapń z pieniędzmi kostnymi i zwiększa uwalnianie wapnia z tkanki kostnej. W jelicie cienkim witamina D pomaga zwiększyć efektywność wchłaniania wapnia z diety. Wzmocniono także pasywny i proaktywny proces transportu fosforanów. W nerkach witamina D hamuje wydalanie wapnia i fosforanów poprzez zwiększenie wchłaniania zwrotnego w kanalikach nerkowych. Wytwarzanie hormonów przytarczyc (PTH) w gruczole przytarczyc jest bezpośrednio hamowane przez biologiczną aktywność witaminy D3. Ponadto wydalanie PTH jest również hamowane przez zwiększenie wchłaniania wapnia w jelicie cienkim pod wpływem działania witaminy D.

Farmakokinetyka

wchłanianie

Witamina D dobrze wchłania się w żołądku – jelitach dzięki soli żółciowej, dlatego przyjmowanie witaminy D w głównych posiłkach w ciągu dnia pomaga zwiększyć wchłanianie witaminy D.

Dystrybucja i metabolizm

Leki hydroksylacyjne w wątrobie z wytworzeniem 25-hydroksy-cholekalcyferolu, a następnie kontynuując hydroksylację w nerkach z wytworzeniem aktywnej substancji metabolicznej 1,25-dihydroksololeciferolu (kalcytriolu).

Eliminacja

Metabolity krążące we krwi łączą się ze specyficzną α - globiną, witamina D i jej metabolity wydalane są głównie z żółcią i kałem.

Charakterystyka specjalnych grup pacjentów

Klirens metaboliczny u pacjentów z niewydolnością nerek jest o 57% niższy niż u zdrowych ochotników.

Zmniejszenie wchłaniania i zmniejszenie eliminacji witaminy D występuje u osób z zaburzeniami wchłaniania. Osoby otyłe rzadziej utrzymują poziom witaminy D pod wpływem światła słonecznego i mogą potrzebować większej dawki witaminy D, aby zrekompensować niedobór.

Przed wzięciem D-Cure 25000iu roztwór SMB i leczenie niedoboru witaminy D (1 blister x 4 tubki)

Sposób użycia

D - Cure najlepiej pić 25000 IU podczas posiłków.

Jak używać dla dorosłych

całą ilość leku znajdującą się w tubce należy wsypać bezpośrednio do ust lub nasypać na łyżkę. Można również pić D - Cure 25000 IU mieszając z niewielką ilością zimnego lub ciepłego jedzenia i natychmiast spożyć.

Jak używać dla dzieci

Można mieszać D - Cure 25000 IU z niewielką ilością jedzenia, jogurtu, mleka, sera lub innych produktów mlecznych. W ostrzeżeniu nie należy mieszać D - Cure 25000 IU z butelką mleka lub pudełkiem z miękkim pokarmem, na wypadek gdyby dziecko nie mogło go zużyć i w związku z tym nie otrzymało wystarczającej dawki. Rodzice muszą dopilnować, aby ich dzieci otrzymały całą dawkę. W przypadku dzieci, które nie karmią już piersią, należy stosować z jedzeniem.

Dawkowanie

Dzieci

Zapobieganie niedoborom witaminy D u dzieci w wieku 0–1 lat: 25 000 jm (1 tubka) co 8 tygodni.

Zapobiegawczy niedobór witaminy D u dzieci w wieku 1–18 lat: 25 000 jm (1 tubka) co 6 tygodni.

Leczenie niedoboru witaminy D u dzieci w wieku 0–18 lat: 25 000 jm (1 tubka) co 2 tygodnie przez 6 tygodni (następnie przejście na kontynuację leczenia 400–1000 jm/dzień).

Dorośli

Zapobieganie niedoborom witaminy D: 25 000 IU/miesiąc (1 tubka), w niektórych przypadkach można zastosować większe dawki.

Wsparcie w leczeniu osteoporozy specyficznej: 25 000 IU/miesiąc (1 tubka).

Leczenie niedoboru witaminy D ( Osoby z wysokim ryzykiem niedoboru witaminy D mogą być zmuszone do podjęcia wyższa dawka i konieczność monitorowania stężenia 25(OH)D w surowicy:

Pacjenci są hospitalizowani.

Osoby o ciemnej karnacji. glukokortykoid).

niewydolność nerek

Nie stosować D - Cure 25000 IU z wapniem u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.

Niewydolność wątroby

Brak dostosowania dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy przedawkowania

ergokalcyferol (witamina D2) i cholekalcyferol (witamina D3) mają stosunkowo niski wskaźnik leczenia. Próg zatrucia witaminą D wynosi 40 000–100 000 jm na dobę nieprzerwanie przez 1 do 2 miesięcy u dorosłych z prawidłową czynnością przytarczyc. Niemowlęta i małe dzieci mogą być wrażliwe na znacznie niższą dawkę. Dlatego witaminy D nie należy stosować bez nadzoru personelu medycznego.

Przedawkowanie prowadzi do wzrostu stężenia fosforu w surowicy i moczu, a także do zespołu hiperkalca wapniowo-wapniowego we krwi i prowadzi do niedoboru wapnia w tkankach, a zwłaszcza nadczynności wapnia w nerkach (powodując kamienie nerkowe, zakażenie wapniem nerkowym).

Należy zaprzestać stosowania D-Cure 25000 IU, gdy stężenie wapnia we krwi przekracza 10,6 mg/dl (2,65 mmol/l) lub jeśli stężenie wapnia w moczu przekracza 300 mg/24 godziny u dorosłych lub 4–6 mg/kg/dzień u dzieci.

Przewlekłe zatrucie może prowadzić do zwapnienia naczyń krwionośnych i narządów z powodu nadciśnienia wapniowego we krwi.

Objawy zatrucia są często mniej charakterystyczne i obejmują nudności, wymioty, początkowo biegunkę, później zaparcia, anoreksję, zmęczenie, ból głowy, ból mięśni, ból mięśni, osłabienie mięśni, długotrwałą senność, zwiększenie stężenia mocznika we krwi, pragnienie i wielokrotne oddawanie moczu, a na koniec odwodnienie. Wyniki biochemiczne to zwykle hiperkalcemia, hiperkalcjum i wzrost stężenia 25-hydroksycholecyferolu w surowicy.

Leczenie przedawkowania

Objawowe leczenie przewlekłego zatrucia witaminą D wymusza stosowanie leków moczopędnych i glikokortykosteroidów lub kalcytoniny.

Konieczne jest podjęcie działań w celu leczenia hiperkalcemii – często w przypadkach trwałych, a w niektórych przypadkach zagrażających życiu.

Pierwszym krokiem jest zaprzestanie stosowania preparatów witaminy D; Zwiększenie stężenia wapnia we krwi spowodowane zatruciem witaminą D zwykle zajmuje kilka tygodni. W zależności od stopnia hiperkalcemii należy zastosować dietę niskowapniową lub bezwapniową, pić dużo wody, zwiększyć wydalanie moczu za pomocą Furosemidu oraz zastosować glikokortykosteroidy i kalcytoninę.

Przy prawidłowej czynności nerek możliwe jest znaczne zmniejszenie stężenia wapnia poprzez podawanie izotermicznego roztworu chlorku sodu (3–6 litrów na 24 godziny), suplementację Furosemidu, a w niektórych przypadkach może także uzupełniać wersenian sodu 15 mg/kg masy ciała/godzinę w połączeniu z ciągłym monitorowaniem stężenia wapnia i elektrokardiogramem. W przypadku bezmoczu konieczna jest dializa (oddzielenie wapnia).

Brak specyficznego antidotum.

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Nie pić dwa razy zgodnie z zaleceniami.

Skutki uboczne

Podczas stosowania D - Cure 25000 IU mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Działania niepożądane wymieniono według narządów i częstotliwości występowania: rzadziej (> 1/1000, 1/10 000,

rzadko

Zaburzenia metaboliczne i żywieniowe: hiperkulia i hiperkalcium.

rzadko

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: swędzenie, wysypka i pokrzywka.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

lek D - Leczenie 25000 IU Przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Hiperkalcemia i/lub hiperkalcjum.

Kamienie nerkowe i/lub odkładanie się wapnia w nerkach.

Ciężka niewydolność nerek.

Nadmiar witaminy D.

Nałożenie przytarczyc.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

należy zachować ostrożność stosując witaminę D u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i monitorując wpływ na stężenie wapnia i fosforanów. Należy także zwrócić uwagę na ryzyko zwapnień tkanek miękkich.

Należy zachować ostrożność u pacjentów leczonych na choroby układu krążenia.

Należy zachować ostrożność przepisując D - Cure 25000 jm pacjentom z sarkoidozą, ze względu na ryzyko zwiększonego metabolizmu witaminy D do aktywności. U tych pacjentów należy ściśle monitorować poziom wapnia w moczu i surowicy.

Całkowita ilość witaminy D u pacjentów leczonych lekami zawierającymi witaminę D, spożywających pokarmy i mleko bogate w witaminę D oraz poziom ekspozycji pacjenta na światło słoneczne.

Nie ma jednoznacznych dowodów na związek przyczynowy pomiędzy suplementacją witaminą D a występowaniem kamieni nerkowych, jednak jest prawdopodobne, że wystąpi, szczególnie w przypadku jednoczesnej suplementacji wapnia. Zapotrzebowanie na dodatkową dawkę wapnia należy obliczyć dla każdego pacjenta i jest ono wskazane pod ścisłym nadzorem lekarza.

Istnieją doniesienia o przyjmowaniu dużych dawek witaminy D (pojedyncza dawka 500 000 IU rocznie) zwiększa ryzyko złamań w grupie osób starszych i największe ryzyko występuje w ciągu pierwszych 3 miesięcy po leczeniu.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Brak wpływu.

Ciąża

Podczas ciąży i laktacji nie zaleca się stosowania dużych dawek i można stosować w małych dawkach.

Dane dotyczące stosowania cholekalcyferolu u kobiet w ciąży są ograniczone lub niedostępne. Badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na płodność. Zalecana dzienna dawka dla kobiet w ciąży to 400 IU/dzień, jednak kobiety z niedoborami witaminy D mogą stosować większe dawki (do 2000 IU/dzień).

W czasie ciąży matka powinna stosować się do zaleceń lekarza, ponieważ zapotrzebowanie na witaminę D może zmieniać się w zależności od ciężkości choroby i stosować leczenie witaminą D, a substancje metaboliczne przenikają do mleka matki.

W okresie karmienia piersią

W okresie karmienia piersią można przepisać witaminę D, jeśli zajdzie taka potrzeba. Suplement ten nie może zastąpić stosowania witaminy D u niemowląt.

Lek interaktywny

stosowany jednocześnie z lekami przeciwdrgawkowymi (takimi jak fenytoina) lub z grupy barbituratów (i innymi lekami powodującymi indukcję enzymów wątrobowych) może osłabiać działanie witaminy D3 z powodu braku aktywności.

Leczenie tiazydowymi lekami moczopędnymi zmniejsza wydalanie wapnia przez nerki, dlatego zaleca się monitorowanie jego stężenia w surowicy.

Skoncentrowany z glukokortykoidami może osłabiać działanie witaminy D.

W przypadku leczenia naparstnicą i innymi glikozydami nasercowymi stosowanie witaminy D może zwiększać ryzyko toksyczności naparstnicy (powodującej arytmię). Konieczne jest ścisłe monitorowanie, a w razie potrzeby monitorowanie surowicy i elektrokardiografii.

Jednoczesne leczenie żywicą jonowymienną, taką jak cholestyramina, chlorowodorek kolestypolu, orlistat lub środkiem przeczyszczającym, takim jak olej parafinowy, może zmniejszyć wchłanianie witaminy D w przewodzie pokarmowym.

Toksyczne leki przeciwgrzybicze zawierające aktynomycynę i imidazol hamują aktywność witaminy D poprzez hamowanie zmiany 25 - Hydroksywitaminy D do 1,25 - Dihydroksywitaminy D przez enzym w nerkach 25 - hydroksywitaminy D - 1 - hydroksylaza.

Przechowywanie

Przechowywać w suchym miejscu, unikać światła, temperatura nie przekracza 30°C. Chronić przed dziećmi.

Data ważności: 24 miesiące od daty produkcji. Nie należy stosować przeterminowanych leków podanych na opakowaniu.

Producent: SMB Technology S.A.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.