DAFIDI 25 Southeast farmaco cura malattie neurologiche (10 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 10 blister x 10 compresse
Specifiche Clozapin
Ingrediente Produzione farmaceutica del sud-est - Società per azioni commerciale

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Clozapin	25 mg

Usi

indicazioni

anti-trattamento schizofrenia

è indicato nei pazienti con schizofrenia anti-trattamento e nei pazienti con schizofrenia grave, reazioni avverse neurologiche che non curano altri trafficanti mentali, compresi i farmaci antipsicotici atipici.

La definizione di trattamento è definita come la mancanza di miglioramento clinico in modo adeguato, nonostante la dose completa di almeno due diversi farmaci antipsicotici, comprese le sostanze antipsicotiche atipiche, regolate per il tempo appropriato.

Disturbi mentali durante tutto il processo della malattia di Parkinson

Clozapin è indicato anche nei disturbi mentali che si verificano durante il processo della malattia di Parkinson, in caso di fallimento del trattamento standard.

Farmacologia

Gruppo farmacologico: Agente antipsicotico.

Codice ATC: n05Ah02.

Clozapin è il primo farmaco antipsicotropo atipico di seconda generazione ed è la sostanza della dibenzodiazepina. Il farmaco ha molte proprietà farmacologiche diverse dai classici farmaci di neurolisi della fenotiazina o del butirrofene, come la sindrome da intervento chirurgico di diradamento, una minore secrezione di prolattina.

Gli effetti antipsicotici di Clozapin non sono stati completamente chiariti. Questo meccanismo include la partecipazione dei sistemi di neurotrasmettitori serotoninergici, adrenergici e colinergici nel sistema nervoso centrale ed è correlato all'effetto selettivo sul sistema dopaminergico nell'area di confine. Clozapin ha una debole affinità associata al recettore della dopamina (D1, D2, D3, D5) nel modello e nel retro dello yen, ma ha un'affinità moderata o forte per il recettore D4. Questo fa la differenza tra la clozapina e gli altri classici farmaci antidisturbo (minori effetti di torre estranea, minore secrezione di prolattina).

L'effetto antagonista sui recettori alfa-commenergici spiega una parte dell'effetto sedativo, del rilassamento muscolare e di altri effetti sul sistema cardiovascolare di Clozapin. Clozapin ha anche un effetto anticolinergico, quindi può causare secchezza delle fauci e delirio in alcuni pazienti. Effetti antagonisti dei recettori 5HT-2 nel sistema nervoso centrale, recettori 5HT-3 nel sistema nervoso centrale e periferico rilevanti in parte per l'effetto sedativo profondo, effetto sull'evidenza negativa della schizofrenia e aumento di peso durante il trattamento con clozapina. La clozapina ha una chiara attività sull'acido Y-amminobutirrico (GABA) che è una sostanza che inibisce i neuroni dopaminergici. Contrariamente agli effetti del classico antidisturbo, la clozapina aumenta la rotazione della gaba sotto forma di pattern e accubens. L'aumento della rotazione e del rilascio di GABA sotto forma di pattern può ridurre la reazione non-torre, mentre nel nucleo Accubens può essere correlato ad effetti antipsicotici.

Il farmaco ha anche effetti antagonisti sul recettore dell'ipamina nel sistema nervoso centrale, provocando effetti sedativi, abbassando la pressione sanguigna e aumentando di peso. Nel cervello, Clozapin aumenta l'attività delle onde Delta e Theta, rallentando la frequenza dell'onda alfa dominante. In alcuni pazienti, la clozapina riduce il tempo potenziale e aumenta notevolmente il tempo trascorso per dormire negli occhi.

La clozapina può inibire il midollo osseo forte, causando la formazione di leucociti del grano, anche fatali. La leucemia da grano non è chiaramente correlata alle caratteristiche del paziente e non può essere prevista attraverso il dosaggio o la durata del trattamento. Tuttavia, il tasso più elevato è comune nei primi 6 mesi di trattamento con clozapina nei pazienti di età superiore a 50 anni.

farmacocinetica

assorbimento:

Dopo aver bevuto, Clozapin è stato assorbito rapidamente e quasi interamente attraverso il tratto digestivo (principalmente nel sub-colon), ma a causa del metabolismo in una fase nel fegato, la biodisponibilità orale ha raggiunto solo il 50 - 60%. Il cibo non influenza l'assorbimento del farmaco. La concentrazione del farmaco nel sangue raggiunge un massimo di 2,5 ore dopo l'assunzione del farmaco. La concentrazione plasmatica del farmaco raggiunge uno stato stabile dopo 7-10 giorni con una dose ricordata, con una concentrazione di picco media di 319 nanogam/ml raggiunta dopo la dose di 100 mg, 2 volte/giorno. Gli effetti farmacologici compaiono circa 15 minuti dopo l'assunzione del farmaco e si mantengono per 4 - 12 ore dopo. Nei pazienti schizofrenici gli effetti sedativi sono evidenti entro poche ore dall'assunzione della prima dose, l'effetto massimo viene raggiunto entro 7 giorni. Tuttavia, dopo aver iniziato il trattamento con clozapina, gli effetti antipsicotici sono spesso più lenti e compaiono entro poche settimane; l'effetto massimo può richiedere diversi mesi di trattamento.

Distribuzione:

La clozapina e i metaboliti si distribuiscono rapidamente e sono abbondanti nei tessuti, compresi i nervi centrali. La distribuzione del farmaco è di circa 4,65 litri/kg. Nei pazienti schizofrenici l'integrale distribuito in uno stato medio è di 1,6 litri/kg. Poiché la distribuzione è più piccola rispetto ad altri farmaci psicotici, la clozapina viene immagazzinata meno nei tessuti. Il rapporto di legame con le proteine plasmatiche è di circa il 97%.

Metabolismo:

Clozapin viene metabolizzato nel fegato prima di essere eliminato mediante reazioni di n-demetilazione, n-ossidazione, idrossilazione, 3'-carbonio-ossigeno, sostanze chimiche epossidiche principalmente attraverso il CYP1A2 e poi concluso con acido glucuronico. Anche i metaboliti demetil (Norclozapin) conservano una parte dell'attività della clozapina.

Epoca:

Dopo l'assunzione della dose singola da 75 mg, l'emivita eliminata nel plasma di Clozapina è di circa 8 ore (da 4 ore a 12 ore). L'emivita viene eliminata dopo la dose ripetuta di 100 mg, 2 volte al giorno in uno stato stabile a circa 12 ore (intervallo da 4 a 66 ore). La clozapina viene eliminata principalmente sotto forma di metaboliti, una piccola parte (2-5%) sotto forma intatta attraverso le urine e le feci.

Prima di prendere DAFIDI 25 Southeast farmaco cura malattie neurologiche (10 blister x 10 compresse)

Come usare

Clozapin si usa per via orale, può essere assunto durante i pasti o lontano dai pasti.

Dosaggio

La dose di clozapin deve essere attentamente corretta per ciascun paziente e la dose più bassa utilizzata in modo efficace. Il dosaggio deve essere gradualmente aumentato e suddiviso in dosi giornaliere all'inizio del trattamento per ridurre al minimo le ADR.

Il dosaggio deve essere regolato separatamente. Per ciascun paziente deve essere utilizzata in modo efficace la dose più bassa. Per la dose che non può essere eseguita/eseguita con attenzione e un programma di divisione è necessario per ridurre al minimo i rischi di ipotensione, convulsioni e sedazione.

L'inizio del trattamento con clozapina deve essere limitato ai pazienti con leucemia ≥ 3500 / mm3 (3,5x109 / l) e un ANC ≥ 2000 / mm3 (2,0x109 / l) entro il limite normale del regime di trattamento. Adeguamento del dosaggio prescritto nei pazienti che ricevono anche farmaci con farmacocinetica e farmacocinetica con clozapina, come le benzodiazepine o gli inibitori della serotonina hanno un riassorbimento selettivo.

Trasferimento prima da una terapia antipsicotica al trattamento con clozapina

Clozapin non deve essere usato in combinazione con altri farmaci antipsicotici. Quando si inizia il trattamento con clozapina in un paziente sottoposto a terapia antipsicotica, si raccomanda di interrompere il trattamento con altri farmaci antipsicotici per la prima volta poiché si riduce la dose.

Si consigliano le seguenti dosi:

Dosaggio per adulti di età superiore a 16 anni:

Trattamento del trattamento mentale anti-anti-trattamento:

Iniziare il trattamento: il primo giorno con 12,5 mg (metà di 25 mg), 1 o 2 volte al giorno (anziani 12,5 mg, 1 volta al giorno), giorno 2: 25 - 50 mg, 1 o 2 volte al giorno (anziani 25 - 37,5 mg, 1 volta al giorno), quindi aumentare gradualmente la dose (aggiungere 25-50 mg al giorno per ciascun aumento; la dose di 300 mg al giorno, suddivisi in più dosi (utilizzando una dose maggiore prima di coricarsi, fino a 200 mg). In caso di necessità, è possibile continuare con una dose aggiuntiva (aggiungere 50 - 100 mg dopo settimane) per raggiungere la dose comune di trattamento compresa tra 250 e 400 mg al giorno (massimo 900 mg al giorno). ridurre efficacemente la dose alla dose minima di mantenimento.

Dose massima: per ottenere tutti i benefici del trattamento, alcuni pazienti potrebbero aver bisogno di dosi maggiori, in alcuni casi fino a 900 mg al giorno. È necessario notare la capacità di aumentare gli effetti collaterali (durante le convulsioni) che si verifica con una dose superiore a 450 mg/giorno.

Dose di mantenimento: una volta raggiunto il trattamento, è necessario continuare a trattare in modo efficace con la dose più bassa. Il trattamento deve essere mantenuto per almeno 6 mesi. Se la dose giornaliera non supera i 200 mg, il farmaco deve essere utilizzato una volta al giorno la sera.

Fine del trattamento: in caso di piano per interrompere il trattamento con clozapina, la dose deve essere gradualmente ridotta per 1 o 2 settimane prima di interromperla. Se è necessaria l'interruzione improvvisa del farmaco (ad esempio a causa di leucopenia), il paziente deve essere attentamente monitorato per prevenire la ricomparsa di sintomi legati al recupero colinergico, come sudorazione, mal di testa, nausea, vomito e diarrea.

Nota: in caso di trattamento dopo la sospensione anticipata di clozapina, è necessario rispettare un intervallo di almeno 2 settimane tra i due trattamenti, iniziando con una dose di 12,5 mg, 1 o 2 volte/die il primo giorno, la fase di aumento rapido della dose può essere più rapida rispetto al periodo di trattamento precedente. Tuttavia, è necessario essere molto cauti se si verifica un arresto cardiaco o una respirazione prima di utilizzare la dose iniziale.

Ridurre il rischio di ricaduta di comportamenti suicidari nei pazienti con schizofrenia o altre psicosi:

Inizio: 12,5 mg, 1 o 2 volte al giorno, quindi aumentare gradualmente la dose a seconda della risposta del paziente (fino a 25 - 50 mg al giorno per ogni aumento) alla dose di 300 - 450 mg al giorno dopo 2 settimane.

La dose moderata è di circa 300 mg/giorno (da 12,5 mg a 900 mg/giorno). Il tempo di trattamento dovrebbe essere prolungato di almeno 2 anni se la malattia non peggiora o la grave tossicità del farmaco.

Trattamento della psicosi, l'agitazione appare nella malattia di Parkinson:

Iniziare con 12,5 mg al giorno prima di andare a letto, quindi aumentare gradualmente a seconda della risposta del paziente con una dose aumentata di 12,5 mg, con un aumento di 2 volte a settimana. La dose abituale varia da 25 mg a 37,5 mg/giorno, da assumere prima di andare a letto (fino a 50 mg/giorno). In via eccezionale, la dose aggiuntiva può continuare (aggiungere 12,5 mg a settimana) fino a una dose massima di 100 mg/giorno, divisa 1-2 volte.

Utilizzato per le persone nel seguente gruppo speciale:

Persone con insufficienza epatica:

I pazienti con insufficienza epatica devono fare attenzione a bere clozapina regolarmente monitorati per i test di funzionalità epatica.

Bambini:

Ricerche non realizzate sui bambini. La sicurezza e l’efficacia della clozapina nei bambini e negli adolescenti sotto i 16 anni non sono state determinate. I bambini non dovrebbero usare questo medicinale.

Paziente di età pari o superiore a 60 anni:

Si consiglia di iniziare il trattamento con una dose particolarmente bassa (12,5 mg per il primo giorno), la dose successiva è limitata a 25 mg/giorno.

Insufficienza renale:

Non utilizzare clozapina in pazienti con grave insufficienza renale.

Cosa fanno

quando si usa il sovradosaggio? Nei bambini, il sovradosaggio con l'uso di 50 - 200 mg ha causato anche un avvelenamento da medio a grave (cambio di idea, aumento del tono muscolare, sintomi di torre estranea).

Sintomi: sono stati registrati perdita di coscienza, inibizione neurologica centrale, tachicardia, ipotensione, insufficienza respiratoria, polmonite, aumento della salivazione, talvolta convulsioni.

In caso di overdose è necessario contattare immediatamente il medico, il farmacista o il pronto soccorso dell'ospedale più vicino, portare con sé le pillole rimanenti e, se possibile, la scatola.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Se il tempo è vicino alla dose successiva, salti la dose dimenticata e assuma la dose successiva secondo il piano normale. Non raddoppiare la dose.

Effetti collaterali

Comune, ADR> 1/100:

Cardiovascolare: tachicardia, dolore toracico, ipertensione, ipotensione, perdita di coscienza. Chimica: stitichezza, aumento di peso, nausea, vomito, aumento della salivazione, fastidio/sensazione di bruciore nella zona epigastrica, anoressia, diarrea. Seeds.

Aritmia (ventricolare e atriale), ritmo lento, epatite, ittero, nefrite interstiziale, sindrome da debolezza muscolare, glaucoma ad angolo chiuso, sindrome neuropolare maligna, ipotermia, stato convulsivo.

Raro, 10.000

Anemia, iperglicemia.

Molto raro, ADR

Coma intrattivo, coma da aumento osmotico, trigliceridi, iperattività del colesterolo, displasia tardiva, malattie cardiache, malattie muscolari, trombocitopenia, sindrome di Stevens Johnson, pelle diversa.

Avvisare il medico in caso di effetti indesiderati durante l'uso del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Progettare l'epilessia. Grave (come la miocardite). fegato.

Attenzione quando si utilizza

perdita di granulociti:

Il rischio di granulociti (numero di leucemia

Limitare l'uso di clozapina in pazienti con leucociti > 3500/mm2 (3,5 x 109/l) e leucociti neutri ≥ 2000/mm2 (2,0 x 109/l) e monitorare settimanalmente il numero di leucociti e leucociti neutri per le prime 18 settimane di trattamento e poi almeno 4 settimane.

Prima di iniziare il trattamento con clozapina i pazienti devono essere sottoposti a esami del sangue (vedere "leucociti neutri") e controllo sanitario. I pazienti con una storia di malattie cardiache o sintomi cardiaci anomali devono essere esaminati da specialisti.

I pazienti che hanno interrotto l'uso di clozapina a causa di anemia leucocitaria o leucemia neutra, non devono continuare con Hozapina.

Eosinofilia:

Nel caso della leucemia da eosina, la clozapina deve essere interrotta se il numero di eosinofilia> 3000 mm3 (3,0 x 109/l) continua a essere trattato quando l'eosinofilia scende al di sotto di 1000/mm3 (1,0x109/l).

Riduzione delle piastrine:

Nel caso in cui il paziente presenti una riduzione delle piastrine, interrompere l'uso di Dafidi 25 se il numero di piastrine scende al di sotto di 50000/mm3 (50 × 109/l).

disturbi cardiovascolari:

Nelle fasi iniziali del trattamento con clozapina può comparire una postura ipotensiva, con o senza svenimento. Quindi monitora attentamente i pazienti in questa fase.

Il rischio di miocardite e miocardite può essere pericoloso per la vita dei pazienti che sono stati segnalati durante l'utilizzo di clozapina. Il rischio di miocardite si verifica solitamente entro i primi 2 mesi di trattamento. Pertanto, è necessario esaminare attentamente, eseguire elettrocardiogrammi per rilevare anomalie cardiovascolari prima di iniziare il trattamento con clozapina. Per i pazienti con anomalie cardiovascolari o con una storia di malattia cardiovascolare, utilizzare clozapina solo dopo aver attentamente considerato i rischi-benefici. È necessario sospettare una miocardite o una malattia del miocardio quando il cuore appare rapidamente prolungato, soprattutto nei primi 2 mesi di trattamento, accompagnato o meno da tamburo toracico, aritmia, dolore toracico e altri segni di insufficienza cardiaca (affaticamento idiopatico, mancanza di respiro, respiro veloce). Interrompere immediatamente la clozapina se si sospetta miocardite o miocardite e trasferire i pazienti al trattamento presso uno specialista cardiovascolare.

estende la gamma QT:

Così come per altri disturbi anti-mentali, prestare attenzione quando si assume il farmaco in pazienti con malattie cardiovascolari o famiglie con una storia di estensione dell'intervallo QT. Precauzioni se usato contemporaneamente al farmaco prolunga il QT.

Infarto miocardico: può verificarsi quando si utilizza clozapina.

Effetti sui vasi cerebrali: Clozapin deve essere usato con cautela nei pazienti a rischio di ictus.

effetto anticolinergico:

Prestare attenzione quando si utilizza clozapina per pazienti a rischio di stitichezza, ostruzione intestinale (anamnesi di intervento chirurgico al colon o al colon, pazienti in trattamento con altri farmaci anticolinergici), pazienti con ipertrofia prostatica, pazienti con glaucoma ad angolo stretto a causa dell'effetto anticolinergico della clozapina possono aggravare queste malattie.

epilessia:

Prestare attenzione quando si utilizza clozapina in pazienti con anamnesi di epilessia, trauma cranico o trattati con farmaci che possono ridurre la soglia dell'epilessia dovuta a convulsioni a seconda della dose che può comparire durante il trattamento con clozapina.

Disturbi dei lipidi nel sangue:

Sono stati osservati cambiamenti lipidici indesiderati in pazienti trattati con farmaci antipsicotici tipici, inclusa la clozapina.

Aumento di peso:

È stato registrato un aumento di peso durante l'uso di farmaci antipsicotici atipici, inclusa la clozapina. Si raccomanda il monitoraggio clinico.

Prestare attenzione quando si utilizza clozapina per pazienti diabetici con diabete o disturbi del metabolismo del glucosio, è stato segnalato uno stretto monitoraggio della concentrazione di glucosio nel sangue a causa della capacità di aumentare lo zucchero nel sangue della clozapina, talvolta accompagnato da acidosi cetonica, coma con aumento della pressione osmotica.

Non deve essere usato contemporaneamente ad altri farmaci neurolettici.

Rischio di trombosi:

Sono stati segnalati casi di tromboembolia venosa (TEV) con l'uso di farmaci antipsicotici. È necessario determinare i fattori di TEV prima e durante il trattamento con clozapina e adottare misure preventive.

Durante il trattamento con Dafidi 25, la temperatura corporea del paziente può aumentare fugacemente oltre i 38°C, l'incidenza più alta nelle prime 3 settimane di trattamento. Questa febbre è generalmente benigna. Occasionalmente può essere correlato all’aumento o alla diminuzione del numero dei globuli bianchi. I pazienti con febbre devono essere attentamente monitorati per eliminare la possibilità di infezione o la crescita di granulociti. Se c'è febbre alta, deve essere presa in considerazione la sindrome neuropolare maligna (SNM). Se la diagnosi è NMS, Dafidi 25 dovrebbe interrompersi immediatamente e adottare misure mediche appropriate.

Farmaci antipsicotici non tipici, incluso Dafidi 25, combinati con cambiamenti metabolici che possono aumentare il rischio di malattie cardiovascolari/cerebrovascolari. I cambiamenti metabolici includono iperglicemia, disturbi dei lipidi nel sangue e aumento di peso.

È stata segnalata una reazione di arresto improvviso dopo la sospensione improvvisa di clozapina, quindi è necessario ridurre lentamente la dose. Se il farmaco viene interrotto improvvisamente (ad esempio in caso di leucopenia), il paziente deve essere monitorato dai reni per evitare sintomi neuronali ricorrenti e sintomi legati al recupero colinergico, come sudorazione, mal di testa, nausea, vomito e diarrea.

Intolleranza al lattosio:

Dafidi 25 compresse contiene lattosio, quindi non deve essere utilizzato nei pazienti con Galact

Soggetti speciali:

Prestare attenzione quando si utilizza clozapina per pazienti con anamnesi di malattia epatica, evitando pazienti con malattia epatica progressiva o insufficienza epatica dovuta a funzionalità epatica compromessa, inclusa l'epatite che è stata segnalata in relazione all'uso di clozapina. È necessario testare la valutazione della funzionalità epatica quando nausea, vomito, affaticamento nei pazienti sono trattati con clozapina.

Sii cauto quando usi Clozapin per i bambini: la sicurezza e l'efficacia di clozapin non sono state stabilite nei bambini di età inferiore a 16 anni. Tuttavia, il farmaco è stato utilizzato per trattare la schizofrenia e non risponde ad altri farmaci. Fare attenzione a causa dell'alto rischio di effetti indesiderati sull'ematologia e del rischio di convulsioni nei bambini senza una storia di epilessia. Il rischio di riduzione dei neutrofili e di epilessia correlata alla clozapina è maggiore rispetto a questa età.

Prestare attenzione quando si utilizza clozapina negli anziani: i pazienti di età pari o superiore a 60 anni devono iniziare il trattamento con la dose più bassa. Durante il trattamento con clozapina possono verificarsi ipotensione e tachicardia. I pazienti di età pari o superiore a 60 anni, in particolare le persone con funzionalità cardiovascolare, possono essere facilmente colpiti.

Aumentare il tasso di mortalità tra gli anziani affetti da demenza.

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Clozapin può causare vertigini, vertigini, mal di testa. Pertanto, non utilizzare il farmaco durante la guida o l'uso di macchinari.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

dovrebbe usare clozapina solo quando realmente necessario e i potenziali benefici sono maggiori del rischio di rischio.

Le donne che usano clozapina dovrebbero smettere di allattare.

Interazione farmacologica

Evitare il coordinamento non deve essere coordinato: Clozapin non deve essere combinato con farmaci che inibiscono il midollo osseo (carbamazepina, cotrimossazolo, cloramfenicolo, penicilamina, sulfamidici antibatterici, farmaci antitumorali, pirazolone antidolorifici conduttivi come azapropazon, fenibutazone, un uso prolungato di iniezione o impianto sottocutaneo) a causa dell'aumento del rischio di osso inibizione del midollo; Con droperidolo a causa dell'aumento del rischio di tossicità sul cuore (estensione dell'intervallo QT, torsione, arresto cardiaco); Con metoclopramide a causa dell'aumento del rischio di outsurer della sindrome della torre straniera.

Aumenta gli effetti e la tossicità della clozapina: la concomitanza di Clozapina con farmaci benzodiazepinici può aumentare il rischio di inibizione circolatoria che porta ad arresto cardiaco e respirazione. L'alcol, gli inibitori enzimatici (IMAO), altri inibitori del sistema nervoso centrale (compresi gli analgesici oppioidi e i derivati delle benzodiazepine) aumentano l'inibitore del nervo centrale quando usati con clozapina. Lithi può aumentare la possibilità di sindrome neurolettica maligna se usato con clozapina. Gli inibitori del CYP450 (caffeina, cimetidina, eritromicina, chinidina, alcuni antidepressivi come fluvoxamina, paroxetina, fluoxetina, sertralina, derivati della fenotiazina, farmaci antiaritmici IC come propafenon, flecainid, encainid, ciprofloxacina, ritonavir) possono quindi aumentare l'effetto e la tossicità della clozapina.

Ridurre l'effetto della clozapina: i farmaci che inducono il CYP450 (fenobarbital, carbamazepina, fenitoina, rifampicina, omeprazolo, nicotina) riducono i livelli ematici in modo da poter ridurre l'effetto della clozapina.

Aumenta gli effetti e la tossicità di alcuni altri farmaci: Clozapina aumenta l'effetto (stitichezza, secchezza delle fauci, ritenzione urinaria, sedazione, disturbi visivi) dei farmaci anticolinergici, aumentando l'effetto riducente dei farmaci anti-ipertensione.

Conservazione

In un luogo asciutto, con temperature inferiori a 30 ° C, evitare la luce.

Altri farmaci

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