Obat DAFIDI 25 Tenggara ngobati penyakit saraf (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Clozapin
Komposisi Produksi Farmasi Tenggara - Perusahaan Saham Gabungan Perdagangan

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Clozapin	25 mg

Migunakake

indikasi

skizofrenia anti-pengobatan

dituduhake ing pasien skizofrenia anti-perawatan lan pasien skizofrenia abot, reaksi salabetipun neurologis sing ora nambani dealer mental liyane, kalebu obat anti-psikotik non-khas.

Dhéfinisi perawatan ditetepake minangka kekurangan perbaikan klinis kanthi cukup, sanajan dosis lengkap paling ora rong obat anti-psikotik sing beda, kalebu zat anti-psikotik non-khas, peraturan kanggo wektu sing cocog.

Gangguan mental sajrone proses penyakit Parkinson

Clozapin uga dituduhake ing kelainan mental sing kedadeyan sajrone proses penyakit Parkinson, ing kasus perawatan standar sing gagal.

Farmakologi

Klompok farmakologi: Agen anti-psikotik.

Kode ATC: n05Ah02.

Clozapin minangka obat anti-psikotropika non-khas pisanan saka generasi kapindho lan minangka zat dibenzodiazepin. Obat kasebut nduweni macem-macem sifat farmakologis saka obat neurolisis klasik phenothiazin utawa butyrophenen, kayata sindrom operasi kurang tipis, kurang sekresi prolaktin.

Efek anti-psikotik Clozapin durung dijlentrehake kanthi lengkap. Mekanisme iki kalebu partisipasi sistem neurotransmitter Serotoninergic, Adrenergik lan Cholinergic ing sistem saraf pusat lan ana hubungane karo efek selektif ing sistem dopaminergik ing wilayah tapel wates. Clozapin nduweni afinitas sing lemah sing ana hubungane karo reseptor dopamin (D1, D2, D3, D5) ing pola lan mburi yen, nanging nduweni afinitas moderat utawa kuwat kanggo reseptor D4. Iki nggawe bedane antarane clozapine lan obat anti-gangguan klasik liyane (efek kurang saka menara asing, kurang sekresi prolaktin).

Efek antagonis reseptor alpha-commenergic nerangake bagean saka efek sedative, relaksasi otot lan efek liyane ing sistem kardiovaskular Clozapin. Clozapin uga nduweni efek anti-kolinergik, saengga bisa nyebabake tutuk garing lan delirium ing sawetara pasien. Efek antagonis reseptor 5HT-2 ing sistem saraf pusat, reseptor 5HT-3 ing sistem saraf pusat lan peripheral sing relevan sebagian karo efek sedative jero, efek ing bukti negatif skizofrenia lan nambah bobot nalika perawatan karo clozapine. Clozapin nduweni aktivitas sing jelas ing Y-Aminobutyric Acid (GABA) yaiku zat sing nyegah neuron dopaminergik. Beda karo efek anti-gangguan klasik, clozapin nambah rotasi gaba ing wangun pola lan accubens. Tambah rotasi lan release saka GABA ing wangun pola bisa nyuda reaksi non-menara, nalika ing inti Accubens bisa uga ana hubungane karo efek anti-psikotik.

Obat kasebut uga duwe efek antagonis ing reseptor hypamine ing sistem saraf pusat, nyebabake efek sedatif, nyuda tekanan getih lan nambah bobot. Ing otak, Clozapin nambah aktivitas gelombang Delta lan Theta, alon-alon frekuensi gelombang alpha dominan. Ing sawetara pasien, clozapin nyuda wektu potensial lan nambah akeh wektu kanggo turu ing mripat.

Clozapin bisa nyandhet sumsum balung sing kuwat sing ndadékaké leukosit gandum, malah bisa fatal. Leukemia gandum ora ana hubungane karo karakteristik pasien lan ora bisa diprediksi liwat dosis utawa wektu perawatan. Nanging, tingkat paling dhuwur umume ing 6 wulan pisanan perawatan clozapin kanggo pasien sing umure luwih saka 50 taun.

farmakokinetik

penyerapan:

Sawise ngombe, Clozapin diserep kanthi cepet lan meh kabeh liwat saluran pencernaan (utamane ing sub-kolon), nanging amarga metabolisme siji-langkah ing ati, bioavail oral mung tekan 50 - 60%. Panganan ora mengaruhi panyerepan obat kasebut. Konsentrasi obat ing getih tekan maksimal 2,5 jam sawise njupuk obat kasebut. Konsentrasi obat plasma tekan negara stabil sawise 7-10 dina kanthi dosis sing dielingake, kanthi konsentrasi puncak rata-rata 319 nanogam / ml sing diraih sawise dosis 100 mg, 2 kali / dina. Efek farmakologis katon udakara 15 menit sawise njupuk obat kasebut lan dijaga nganti 4 - 12 jam sabanjure. Ing pasien skizofrenia, efek sedative katon sajrone sawetara jam sawise njupuk dosis pertama, efek maksimal diraih sajrone 7 dina. Nanging, sawise miwiti perawatan karo clozapin, efek anti-psikotik asring luwih alon, katon ing sawetara minggu, efek maksimal mbutuhake sawetara wulan perawatan.

Distribusi:

Clozapin lan metabolit disebar kanthi cepet lan akeh banget ing jaringan kalebu saraf pusat. Distribusi obat kasebut kira-kira 4,65 liter / kg. Ing pasien skizofrenia, integral disebarake ing negara rata-rata 1,6 liter / kg. Amarga distribusi luwih cilik tinimbang obat psikotik liyane, clozapin kurang disimpen ing jaringan. Rasio ikatan karo protein plasma kira-kira 97%.

Metabolisme:

Clozapin dimetabolisme ing ati sadurunge diilangi kanthi reaksi n-demetilasi, n-oksidasi, hidroksilasi, 3'-karbon-oksigen, bahan kimia epoksi utamane liwat CYP1A2 lan banjur diakhiri karo asam glukuronat. Metabolit demetil (Norclozapin) uga nahan bagean saka aktivitas clozapin.

Jaman:

Sawise njupuk dosis siji 75 mg, setengah umur diilangi ing plasma Clozapin udakara 8 jam (saka 4 jam nganti 12 jam). Setengah urip diilangi sawise dosis bola-bali 100 mg, 2 kaping / dina ing negara stabil ing bab 12 jam (kisaran saka 4 kanggo 66 jam). Clozapin diilangi utamane ing bentuk metabolit, bagean cilik (2-5%) kanthi bentuk utuh liwat urin lan feces.

Sadurunge njupuk Obat DAFIDI 25 Tenggara ngobati penyakit saraf (10 lepuh x 10 tablet)

Cara nggunakake

Clozapin digunakake kanthi lisan, bisa dijupuk nalika mangan utawa adoh saka dhaharan.

Dosis

Dosis clozapin kudu dikoreksi kanthi ati-ati ing saben pasien lan dosis paling murah digunakake kanthi efektif. Dosis kudu ditambah kanthi bertahap lan dipérang dadi dosis dina ing wiwitan perawatan kanggo nyuda ADR.

Dosis kudu diatur kanthi kapisah. Kanggo saben pasien, dosis paling murah kudu digunakake kanthi efektif. Kanggo dosis sing ora bisa ditindakake / ditindakake kanthi ati-ati lan jadwal divisi kabeh dibutuhake kanggo nyuda risiko hipotensi, konvulsi lan sedasi.

Miwiti perawatan clozapin kudu diwatesi kanggo pasien leukemia ≥ 3500 / mm3 (3.5x109 / l) lan ANC ≥ 2000 / mm3 (2.0x109 / l) ing watesan normal ing regimen perawatan. Penyesuaian dosis sing diwènèhaké ing pasien sing uga nampa obat karo farmakokinetik lan farmakokinetik karo clozapin, kayata benzodiazepine utawa inhibitor serotonin duwe reabsorpsi selektif.

Transfer saka terapi anti-psikotik dhisik kanggo ngobati clozapin

Clozapin ora kena digunakake bebarengan karo obat anti-psikotik liyane. Nalika ngobati clozapin kudu diwiwiti ing pasien sing ngalami terapi anti-psikotik, dianjurake supaya obat anti-psikotik liyane kanggo pisanan kudu mandheg amarga nalika nyuda dosis.

Dosis ing ngisor iki dianjurake:

Dosis kanggo wong diwasa luwih saka 16 taun:

Perawatan mental anti-anti-treatment:

Miwiti perawatan: Dina pisanan 12,5 mg (setengah saka 25 mg), 1 utawa 2 kali / dina (wong tuwa 12,5 mg, 1 wektu / dina), dina 2: 25 - 50 mg, 1 utawa 2 kali / dina (lawas 25 - 37,5 mg, 1 wektu / dina) banjur nambah dosis saben dina 0 mg saben dina. 300 mg / dina, dibagi kaping pirang-pirang (nggunakake dosis sing luwih gedhe sadurunge turu, nganti 200 mg, yen perlu, dosis tambahan bisa diterusake (tambah 50 - 100 mg sawise minggu) kanggo entuk dosis umum ing kisaran 250 - 400 mg / dina (maksimum 900 mg / dina). gejala kasebut, perlu kanthi ati-ati nyuda dosis menyang dosis pangopènan minimal kanthi efektif.

Dosis maksimal: Kanggo entuk manfaat perawatan lengkap, sawetara pasien mbutuhake dosis sing luwih gedhe, ing sawetara kasus bisa nganti 900 mg / dina. Kemampuan kanggo nambah efek samping (sajrone kejang) dumadi ing dosis luwih saka 450 mg / dina kudu dicathet.

Dosis pangopènan: Sawise perawatan wis rampung, sampeyan kudu terus ngobati kanthi dosis sing paling murah kanthi efektif. Perawatan kudu ditindakake paling ora 6 wulan. Yen dosis saben dina ora ngluwihi 200 mg, obat kasebut kudu digunakake sapisan dina ing wayah sore.

Pungkasan perawatan: Yen ana rencana kanggo mungkasi perawatan clozapin, dosis kudu dikurangi kanthi bertahap sajrone 1 nganti 2 minggu sadurunge mandheg. Yen tiba-tiba mandheg obat kasebut perlu (contone, amarga Leucopoenia), pasien kudu dipantau kanthi ati-ati kanggo nyegah kedadeyan gejala sing ana gandhengane karo pemulihan kolinergik, kayata kringet, sirah, mual, muntah lan diare.

Cathetan: Ing kasus perawatan sawise mandheg clozapin sadurunge, kudu ngetutake jarak paling ora 2 minggu ing antarane 2 utawa 2 minggu ing antarane 2 utawa 1 dosis. kaping / dina ing dina pisanan, tataran nambah dosis kanthi cepet bisa luwih cepet tinimbang periode perawatan sadurunge. Nanging, sampeyan kudu ati-ati banget yen ana serangan jantung utawa ambegan sadurunge nggunakake dosis wiwitan.

Ngurangi risiko kambuh prilaku bunuh diri ing pasien skizofrenia utawa psikosis liyane:

Mulai: 12,5 mg, 1 utawa 2 kali / dina, banjur tambah dosis bertahap gumantung saka respon pasien (nganti 25 - 50 mg / dina kanggo saben kenaikan) nganti dosis 300 - 450 mg / dina sawise 2 minggu.

Dosis moderat kira-kira 300 mg / dina (saka 12,5 mg nganti 900 mg / dina). Wektu perawatan kudu dilanjutake paling sethithik 2 taun yen penyakit ora luwih elek utawa keracunan serius saka obat kasebut.

Perawatan psikosis, agitasi katon ing penyakit Parkinson:

Mulai 12,5 mg / dina sadurunge turu, banjur tambah bertahap gumantung saka respon pasien kanthi dosis tambah 12,5 mg, mundhak 2 kali / minggu. Dosis biasanipun saka 25 mg nganti 37,5 mg / dina, digunakake sadurunge arep turu (nganti 50 mg / dina). Kajaba iku, dosis tambahan bisa terus (tambah 12,5 mg saben minggu) nganti dosis maksimal 100 mg / dina, dibagi 1-2 kaping.

Digunakake kanggo wong ing grup khusus ing ngisor iki:

Wong sing gagal ati:

Pasien sing gagal ati kudu ati-ati ngombe clozapin sing dipantau kanthi rutin kanggo tes fungsi ati.

Bocah-bocah:

Panliten sing ora ditindakake babagan bocah-bocah. Keamanan lan efektifitas clozapin ing bocah-bocah lan remaja ing umur 16 taun durung ditemtokake. Bocah-bocah ora kena nggunakake obat iki.

Pasien 60 taun lan luwih:

Miwiti perawatan dianjurake kanthi dosis sing sithik (12,5 mg kanggo dina pisanan), dosis sabanjure diwatesi dadi 25 mg / dina.

Gagal ginjel:

Aja nggunakake clozapin kanggo pasien sing gagal ginjel abot.

Apa sing ditindakake

nalika nggunakake overdosis? Ing bocah-bocah, overdosis nalika nggunakake 50 - 200 mg uga nyebabake keracunan medium nganti abot (ganti pikiran, nambah nada otot, gejala menara asing).

Gejala: semaput, inhibisi neurologis pusat, takikardia, hipotensi, gagal ambegan, radhang paru-paru, tambah salivasi, kadhangkala kejang wis dicathet.

Yen overdosis, sampeyan kudu langsung hubungi dhokter, apoteker utawa ruang gawat darurat rumah sakit sing paling cedhak, nggawa pil sing isih ana lan kothak yen bisa.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Yen wektu wis cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure menyang rencana normal. Aja dobel dosis.

Efek sisih

Umum, ADR> 1/100:

Kardiovaskular: takikardia, nyeri dada, hipertensi, hipotensi, semaput. Kimia: Constipation, gain bobot, mual, muntah, tambah salivasi, rasa ora nyaman / rasa kobong ing area epigastric, anorexia, diare. Wiji.

Aritmia (ventrikel lan atrium), irama alon, hepatitis, jaundice, nefritis interstitial, sindrom kelemahan otot, glaukoma sudut sempit, sindrom neuropular ganas, nyuda panas, kahanan kejang.

Langka, 10 000

Anemia, hiperglikemia.

Langka banget, ADR

Koma intractive, koma osmotic boosting, trigliserida, hiperaktivitas kolesterol, displasia telat, penyakit jantung, penyakit otot, trombositopenia, sindrom Stevens Johnson, macem-macem kulit ing kulit.

Priksa dhokter kanthi efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

contraindicated

Ngrancang epilepsi. Sing abot (kayata miokarditis). ati.

Ati-ati nalika nggunakake

mundhut granulosit:

Risiko granulosit (jumlah leukemia

Watesan panggunaan clozapin ing pasien kanthi WBC> 3500 / mm2 (3,5 x 109 / l) lan leukosit netral ≥ 2000 / mm2 (2,0 x 109 / l) lan ngawasi jumlah WBC lan leukosit netral saben minggu kanggo paling sethithik 18 minggu perawatan lan banjur kudu clob paling sethithik 4 minggu sadurunge perawatan. dites kanggo getih (pirsani "leukosit netral") lan mriksa kesehatan. Pasien sing duwe riwayat penyakit jantung utawa gejala jantung sing ora normal kudu dipriksa dening spesialis.

Pasien sing wis mandheg nggunakake clozapin amarga anemia WBC utawa leukemia netral, ora kudu terus nggunakake Hozapin.

Eosinofilia:

Ing kasus leukemia eosin, clozapin kudu dilereni yen jumlah eosinofilia> 3000 mm3 (3,0 x 109/l) terus diobati nalika eosinofilia mudhun ing ngisor 1000/mm3 (1,0x109/l).

Pengurangan trombosit:

Yen pasien ngalami penurunan trombosit, mandheg nggunakake Dafidi 25 yen jumlah trombosit mudhun ing ngisor 50000/mm3 (50 × 109/l).

kelainan jantung:

Postur hipotensi, kanthi utawa tanpa pingsan, bisa uga katon ing tahap awal perawatan clozapin. Dadi ngawasi pasien ing tahap iki.

Risiko miokarditis lan miokarditis bisa dadi pasien sing ngancam nyawa sing wis dilaporake nalika nggunakake clozapin. Risiko miokarditis biasane dumadi ing 2 wulan pisanan perawatan. Mulane, perlu kanggo mriksa kanthi teliti, nggawe electrocardiograms kanggo ndeteksi kelainan kardiovaskular sadurunge miwiti perawatan clozapin. Kanggo pasien sing duwe kelainan kardiovaskular utawa riwayat penyakit kardiovaskular, mung nggunakake clozapin sawise nimbang risiko - keuntungan kanthi ati-ati. Perlu dicurigai miokarditis utawa penyakit miokard nalika jantung katon kanthi cepet, utamane ing 2 wulan pisanan perawatan, diiringi utawa ora diiringi drum dada, arrhythmia, nyeri dada lan pratandha gagal jantung liyane (kelelahan idiopatik, sesak ambegan, napas cepet). Langsung mungkasi clozapin yen dicurigai miokarditis utawa miokarditis lan pindhah pasien menyang perawatan ing spesialis kardiovaskular.

ngluwihi jangkoan QT:

Uga kelainan anti-mental liyane, ati-ati nalika njupuk obat ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular utawa kulawarga sing duwe riwayat ekstensi QT. Pancegahan nalika digunakake bebarengan karo obat ngluwihi QT.

Infark miokard: bisa kedadeyan nalika nggunakake clozapin.

Efek ing pembuluh serebral: Clozapin kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing duwe risiko stroke.

efek anti-kolinergik:

Ati-ati nalika nggunakake clozapin kanggo pasien sing duwe risiko konstipasi, obstruksi usus (Riwayat operasi usus besar utawa usus besar, pasien sing diobati karo obat anti-cheolinergik liyane), pasien hipertrofi prostat, pasien glaukoma sudut sempit amarga efek anti-kolinergik saka clozapin bisa nambah penyakit kasebut.

epilepsi:

Ati-ati nalika nggunakake clozapin kanggo pasien sing duwe riwayat epilepsi, cedera sirah utawa diobati nganggo obat sing bisa nyuda ambang epilepsi amarga kejang gumantung saka dosis sing bisa kedadeyan sajrone perawatan karo clozapin.

Kelainan lipid getih:

Owah-owahan lipid sing ora dikarepake wis diamati ing pasien sing diobati karo obat anti-psikotik khas, kalebu clozapin.

Tambah bobot:

Tambah bobot wis dicathet nalika nggunakake obat anti-psikotik non-khas, kalebu clozapin. Pemantauan klinis dianjurake.

Ati-ati nalika nggunakake clozapin kanggo pasien diabetes diabetes utawa kelainan metabolisme glukosa, pemantauan ketat konsentrasi glukosa getih amarga kemampuan kanggo nambah gula getih clozapin, kadhangkala diiringi asidosis ceton, koma nambah tekanan osmotik wis dilaporake.

Aja digunakake bebarengan karo obat neuroleptik liyane.

Risiko trombosis:

Kasus thromboembolism vena (VTE) wis dilapurake karo obat anti-psikotik. Faktor VTE kudu ditemtokake sadurunge lan sajrone perawatan karo clozapin lan langkah-langkah pencegahan kudu ditindakake.

Sajrone perawatan Dafidi 25, suhu awak pasien bisa nambah cepet ing ndhuwur 38 ° C, kedadeyan paling dhuwur ing 3 minggu pisanan perawatan. Demam iki umume entheng. Kadhangkala, bisa uga ana gandhengane karo tambah utawa nyuda jumlah sel getih putih. Pasien kanthi demam kudu dipantau kanthi ati-ati kanggo ngilangi kemungkinan infeksi utawa tuwuhing granulosit. Yen ana demam dhuwur, sindrom neuropular ganas (NMS) kudu dianggep. Yen diagnosis duwe NMS, Dafidi 25 kudu langsung mandheg lan duwe langkah medis sing cocog.

Obat anti-psikotik sing ora khas, kalebu Dafidi 25, digabungake karo owah-owahan metabolisme sing bisa nambah risiko penyakit kardiovaskular / serebrovaskular. Owah-owahan metabolisme kalebu hiperglikemia, kelainan lipid getih lan bobot awak.

Reaksi mandheg dadakan wis dilaporake sawise tiba-tiba mandheg clozapin, mula dosis kudu dikurangi alon-alon. Yen obat kasebut diendhegake kanthi tiba-tiba (umpamane, leukopenia), pasien kudu dipantau dening ginjel kanggo ngindhari gejala neuron sing terus-terusan lan gejala sing ana gandhengane karo pemulihan Kolinergik, kayata kringet, sirah, mual, muntah lan diare.

Intoleransi laktosa:

Tablet Dafidi 25 ngemot laktosa, mula ora bisa digunakake kanggo pasien Galact

Subyek khusus:

Ati-ati nalika nggunakake clozapin kanggo pasien sing duwe riwayat penyakit ati, ngindhari pasien sing duwe penyakit ati sing progresif utawa gagal ati amarga fungsi ati sing cacat kalebu hepatitis sing wis dilaporake ana hubungane karo panggunaan clozapin. Sampeyan perlu kanggo nguji evaluasi fungsi ati nalika mual, muntah, lemes ing pasien sing diobati karo clozapin.

Ati-ati nalika nggunakake Clozapin kanggo bocah-bocah: Keamanan lan efektifitas clozapin durung ditetepake ing bocah-bocah ing umur 16 taun. Nanging, obat kasebut wis digunakake kanggo nambani skizofrenia ora nanggepi obat liya. Ati-ati amarga ana risiko efek sing ora dikarepake ing hematologi lan risiko kejang ing bocah tanpa riwayat epilepsi. Risiko nyuda neutrofil, epilepsi sing ana hubungane karo clozapin luwih dhuwur tinimbang umur iki.

Ati-ati nalika nggunakake clozapin kanggo wong tuwa: Pasien sing umur 60 lan luwih kudu miwiti perawatan kanthi dosis paling murah. Hipotensi lan tachycardia bisa kedadeyan nalika diobati karo clozapin. Pasien sing umure luwih saka 60 taun, utamane wong sing duwe fungsi kardiovaskular, bisa gampang kena pengaruh.

Nambah angka kematian ing wong tuwa sing kena demensia.

Efek obat kasebut ing kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin

Clozapin bisa nyebabake pusing, pusing, sirah. Mula, aja nganggo obat kasebut nalika nyopir lan ngoperasikake mesin.

Gunakake obat kanggo wanita nalika meteng lan lactation

mung kudu nggunakake clozapin yen pancene perlu lan keuntungan potensial luwih gedhe tinimbang risiko resiko.

Wanita sing nggunakake clozapin kudu mandheg nyusoni.

Interaksi obat

Nyegah koordinasi ora kudu dikoordinasi: Clozapin ora digabungake karo obat-obatan sing nyandhet sumsum balung (carbamazepin, kotrimoksazol, kloramfenikol, penicilamine, sulfamid antibakteri, obat antikanker, obat penghilang rasa sakit konduktif pyrazolone, obat penghilang rasa sakit konduktif pyrazolone, obat penghilang rasa sakit konduktif pirazolon, obat penghilang rasa sakit konduktif pyrazolone, injeksi utawa implan subkutan) amarga tambah risiko inhibisi sumsum balung; Kanthi droperidol amarga tambah risiko keracunan ing jantung (ngluwihi kisaran QT, torsi, serangan jantung); Kanthi Metoclopramide amarga tambah risiko outsurer sindrom menara asing.

Nambah efek lan keracunan clozapin: Gabungan Clozapin karo obat benzodiazepine bisa nambah risiko inhibisi sirkulasi sing nyebabake serangan jantung lan ambegan. Alkohol, inhibitor enzim (IMAO), inhibitor sistem saraf pusat liyane (kalebu analgesik opioid lan turunan benzodiazepine) nambah inhibitor saraf pusat nalika digunakake karo clozapine. Lithi bisa nambah kemungkinan sindrom neuroleptik ganas nalika digunakake karo clozapin. Inhibitor CYP450 (kafein, cimetidin, erythromycin, quinidin, sawetara antidepresan kayata fluvoxamine, paroxetin, fluoxetin, sertralin, turunan phenothiazine, obat anti-arrhythmic IC kayata propafenon, flecainid, encainid, ciprovirofloxacin, lan efek beracun) clozapin.

Ngurangi efek clozapin: Obat induksi CYP450 (phenobarbital, carbamazepin, phenytoin, rifampicin, omeprazole, nikotin) nyuda tingkat getih supaya bisa nyuda efek clozapine.

Nambah efek lan keracunan sawetara obatan liyane: Clozapin nambah efek (konstipasi, tutuk garing, retensi urin, sedasi, gangguan visual) saka obat anti-kolinergik, nambah efek ngedhunake obat antihipertensi.

Panyimpenan

Ing panggonan sing garing, suhu ngisor 30 ° C, aja nganti cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.