علاج Dafrazol Traphaco والوقاية من القرحة الهضمية والتهاب المريء الارتجاعي (14 قرصًا)
الشكل الصيدلاني علبة بها 14 قرص
المواصفات أوميبرازول
المكوّن
| معلومات التكوين | محتوى |
| أوميبرازول |
الاستخدامات
دواعي الإستعمال
يستخدم دافرازول في الحالات التالية:
للأشخاص:
للأطفال من عمر سنتين فما فوق ويزن أكثر من 20 كجم:
للأطفال فوق 4 سنوات ويزن أكثر من 30 كجم:
يتم دمجه مع المضادات الحيوية لعلاج القرحة الهضمية الناجمة عن الملوية البوابية.
علم الأدوية
أوميبرازول هو مثبط لإفراز حمض المعدة بسبب تثبيط نظام إنزيم هيدروجين / بوتاسيوم أدينوزين ثلاثي الفوسفات (H+/K+ ATPase)، المعروف أيضًا باسم مضخة البروتون في جدار خلايا المعدة. تناول جرعة واحدة من 20 ملغ من أوميبرازول لتكوين تثبيط قوي وفعال لإفراز حمض المعدة. يتم تحقيق التأثير الأقصى بعد 4 أيام من العلاج. في المرضى الذين يعانون من قرحة الاثني عشر، من الممكن الحفاظ على انخفاض بنسبة 80% في حمض المعدة خلال 24 ساعة.
يمكن أن يثبط أوميبرازول بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري لدى المرضى الذين يعانون من التهاب القولون أو التهاب المريء الارتجاعي المصابين بهذه البكتيريا. إن الجمع بين أوميبرازول وبعض المضادات الحيوية (مثل كلاريثروميسين وأموكسيسيلين) يمكن أن يقضي على الملوية البوابية المرتبطة بالقرحة ويخففها لفترة طويلة.
الحرائك الدوائية
يتم صياغة الدواء على شكل جزيئات صغيرة في الأمعاء، ويتم امتصاصه بسرعة ويصل إلى تركيزه الأقصى في البلازما بعد 1-2 ساعة. يتم امتصاص الدواء بالكامل في الأمعاء الدقيقة بعد شربه لمدة 3 إلى 6 ساعات. الغذاء لا يؤثر على امتصاص الدواء. يبلغ التوافر الحيوي عن طريق الفم بجرعة واحدة حوالي 40% ويزداد بحوالي 60% عند استخدامه المتكرر يوميًا.
يبلغ التوزيع الظاهري للدواء حوالي 0.3 لتر/كجم من الوزن. ويرتبط الدواء بحوالي 97% ببروتينات البلازما.
بعد امتصاص الأوميبرازول يتحول بشكل شبه كامل في الكبد عن طريق نظام إنزيم السيتوكروم P450. المستقلبات غير نشطة وتفرز بشكل رئيسي عن طريق البول (حوالي 80٪) وجزئيًا في البراز. على الرغم من أن أوميبرازول له نصف عمر في البلازما أقل من ساعة واحدة، إلا أن الدواء له تأثير طويل (بسبب ارتباط الدواء لفترة طويلة بـ H+/ K+ ATPASE). لذلك من الممكن استخدام الدواء ليوم واحد فقط. يتم التخلص من الأوميبرازول تمامًا من الدم بين الجرعات، ولا يميل إلى التراكم أثناء تعاطي الدواء.
الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد: يحدث خلل في استقلاب الأوميبرازول، مما يؤدي إلى التوافر البيولوجي، ولكن لا يتراكم الأدوية والمواد الكيميائية في الجسم.
الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى: التوافر البيولوجي وسرعة الإفراز دون تغيير.
كبار السن: تضعف سرعة التمثيل الغذائي إلى حد ما لدى كبار السن (من 75 إلى 79 سنة).
الأطفال: أثناء العلاج الموصى به للأطفال من عمر سنة واحدة، يكون تركيز الأدوية في البلازما مشابهًا للبالغين. في الأطفال الصغار أقل من 6 أشهر، تكون تصفية الأوميبرازول منخفضة بسبب انخفاض عملية التمثيل الغذائي.
قبل اتخاذ علاج Dafrazol Traphaco والوقاية من القرحة الهضمية والتهاب المريء الارتجاعي (14 قرصًا)
كيفية الاستخدام
الأدوية عن طريق الفم.
يجب أن يشرب في الصباح، ويفضل عدم استخدامه مع الطعام، حيث يجب بلع القرص كاملاً مع نصف كوب من الماء. لا يجوز مضغ أو سحق الكبسولات.
للمرضى الذين يعانون من صعوبة في البلع والأطفال يمكن فتح الكبسولة وخلط بذور الدواء مع الماء أو العصير ثم بلعها مع نصف كوب ماء مع مراعاة الاستخدام فورا (أو خلال 30 دقيقة) وعدم مضغ بذور الدواء.
الجرعة
مع البالغين
علاج قرحة المعدة
تناول كبسولة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع. يستمر لمدة 4 أسابيع إذا لم يتم شفاءه بالكامل. للمرضى الذين يعانون من ضعف الاستجابة: تناول كبسولتين يوميًا لمدة 8 أسابيع.
علاج قرحة الاثني عشر
تناول كبسولة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين. استمر لمدة أسبوعين إذا لم يتم شفاءه بالكامل. للمرضى الذين يعانون من ضعف الاستجابة، تناول كبسولتين يوميًا لمدة 4 أسابيع.
الوقاية من تكرار الإصابة بقرحة المعدة – الاثني عشر
تناول قرصًا واحدًا يوميًا (قد يزيد إلى قرصين يوميًا إذا لزم الأمر).
يتم التنسيق مع المضادات الحيوية للقضاء على بكتيريا الملوية البوابية في المعدة - قرحة الاثني عشر.
يتم التنسيق مع المضادات الحيوية في نظام العلاج، وجرعة الدواء هي: تناول 2 قرص/يوم مقسمة على 1-2 مرات. هذه الطرق لمدة أسبوع.
إذا كان المريض لا يزال إيجابيًا لبكتيريا الملوية البوابية. كرر نظام العلاج.
العلاج والوقاية من قرحة المعدة والاثني عشر بسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
العلاج: تناول قرصًا واحدًا يوميًا لمدة 4 أسابيع. إذا لم يتم الشفاء تمامًا، استمر في العلاج لمدة 4 أسابيع أخرى.
الوقاية: تناول كبسولة واحدة يوميًا.
علاج التهاب المريء الارتجاعي
تناول كبسولة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع. علاج أطول إذا لم يتم شفاءه بالكامل.
في حالة المرض الخطير: تناول كبسولتين يوميًا لمدة 8 أسابيع.
علاج أعراض مرض الجزر المعدي المريئي
العلاج: تناول قرص واحد في اليوم. تحتاج إلى مراقبة إذا لم تتم السيطرة على الأعراض بعد 4 أسابيع.
علاج متلازمة زولينجر إليسون
الجرعة الأولية: 3 أقراص/اليوم. اضبط الجرعة إذا لزم الأمر ولكن بجرعة تزيد عن 80 ملغ (4 أقراص) يجب تقسيمها إلى مرتين في اليوم.
مع الأطفال بعمر سنتين فما فوق ويزن أكثر من 20 كجم
علاج التهاب المريء الارتجاعي
تناول قرصًا واحدًا يوميًا، ويمكن زيادته إلى كبسولتين يوميًا إذا لزم الأمر.
مدة العلاج: 4 - 8 أسابيع.
علاج حرقة المعدة والارتجاع الحمضي في مرض الجزر المعدي المريئي
تناول قرصًا واحدًا يوميًا، ويمكن زيادة إلى كبسولتين يوميًا إذا لزم الأمر.
مدة العلاج: 2 - 4 أسابيع.
يلزم المراقبة إذا لم تتم السيطرة على الأعراض.
مع الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات ويزنون أكثر من 30 كجم
يتم استخدامه مع المضادات الحيوية في علاج القرحة الهضمية التي تسببها الملوية البوابية.
يتم التنسيق مع المضادات الحيوية في نظام العلاج، وجرعة الدواء هي: تناول قرصين في اليوم مقسمين على مرتين. هذه الطرق لمدة أسبوع.
ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.
ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ وفقًا للأدبيات، تم وصف جرعة تصل إلى 560 ملغ، ووفقًا لبعض التقارير الواردة عندما تصل الجرعة إلى 2400 ملغ (120 ضعف جرعة العلاج)، فإن أعراض الجرعة الزائدة هي: الغثيان والقيء والدوخة وآلام البطن والإسهال والصداع، بالإضافة إلى اللامبالاة والاكتئاب. مشوش. أعراض عابرة وليس لها عواقب وخيمة.
كيفية العلاج: علاج الأعراض إذا لزم الأمر.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.
آثار جانبية
عند استخدام دافرازول، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).
نظام الوكالة، تلبية التردد
التأثيرات غير المرغوب فيها
نقص الكريات البيض وتقليل الصفائح الدموية.
د>فقدان الخلايا المحببة، مما يؤدي إلى انخفاض جميع خلايا الدم.
د>
اضطرابات الجهاز المناعي
تفاعلات فرط الحساسية: الحمى، الوذمة الوعائية، صدمة الحساسية
الحد من النزيف.
د>
غير معروف
فرط التنسج، وهو حالة شديدة من المغنيسيوم في الدم، مما قد يؤدي إلى نقص كلس الدم. قد يرتبط فرط التنسج أيضًا بنقص بوتاسيوم الدم.
د>
الأرق.
القلق والارتباك والاكتئاب.
د>مضطرب، وهلاوس.
الصداع.
دوخة، تنمل، نعاس.
اضطرابات النكهة.
تشوش الرؤية.د>
الدوخة. تشنج قصبي. آلام في البطن، وإمساك. الإسهال، وانتفاخ البطن. غثيان/ قيء. جفاف الفم، والتهاب الفم، وداء المبيضات الهضمي.د> غير معروف التهاب القولون الدقيق. إنزيم الكبد. التهاب الكبد مع أو بدون يرقان. الفشل الكبدي، والأمراض الدماغية لدى الأشخاص المصابين بفشل الكبد. التهاب الجلد، الظهر، الطفح الجلدي، الشرى. تساقط الشعر، حساسية الضوء. الورود المتنوعة، متلازمة ستيفن جونسون، نخر البشرة التسممي. غير معروف الذئبة الحمراء الحمراء الحمراء. كسر في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري. آلام المفاصل، آلام العضلات. ضعف العضلات. التهاب الكلية الخلالي. د> الغدد الثديية الأنثوية عند الرجال. التعب والوذمة المحيطية. زيادة التعرق. إبلاغ الطبيب بالأعراض غير المرغوب فيها عند تناول الدواء.
تحذيرات
قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام أدوية دافرازول في الحالات التالية:
احتياطات عند استعمال
قبل تناول الدواء للمصابين بقرحة المعدة يجب القضاء على الأورام الخبيثة (الدواء يمكن أن يغطي الأعراض، لذلك يتأخر التشخيص).
لا ينصح بالتركيز مع أتازانافير، ولكن إذا كان من الضروري استخدام الدمج والمراقبة السريرية عند زيادة جرعة أتازانافير إلى 400 ملغ مع ريتونافير 100 ملغ، فيجب ألا تتجاوز جرعة أوميبرازول 20 ملغ (قرص واحد).
يؤدي استخدام أوميبرازول إلى تقليل امتصاص فيتامين ب12 ..
الاستخدام المركز للأوميبرازول مع الأدوية الأيضية من خلال CYP2C19. ومن الضروري الأخذ بعين الاعتبار خطورة التفاعلات الدوائية، مثل تفاعل أوميبرازول مع كلوبيدوقرل. تم الإبلاغ عن حالات شديدة من المغنيسيوم في الدم لدى المرضى الذين يستخدمون مثبطات مضخة البروتون مثل أوميبرازول لمدة 3 أشهر على الأقل وفي العديد من الحالات خلال عام واحد. قد تحدث أعراض نقص المغنيسيوم في الدم مثل التعب، وتشنج العضلات، والهذيان، والتشنجات، واضطرابات الإيقاع البطيني ولكنها تصاب بالزيت الصامت ويتم التغاضي عنها. لتحسين هذا الاضطراب، تحتاج إلى مكملات المغنيسيوم والتوقف عن استخدام مثبطات مضخة البروتون.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من علاج طويل أو دواء يحتوي على الديجوكسين أو دواء يسبب مغنيسيوم في الدم، فمن المستحسن مراعاة مستويات المغنيسيوم في الدم قبل البدء وبشكل دوري أثناء العلاج.
High doses and prolonged doses (over 1 year), the risk of hip, wrist and spine fractures may be increased, mainly in the elderly or when there are risk factors. ويجب على المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام الاهتمام بتناول فيتامين د والكالسيوم.
ترتبط مثبطات مضخة البروتون بالحالة النادرة لمرض الذئبة السريعة، فإذا حدثت الإصابة فلا بد من طلب المساعدة الطبية والتفكير في إيقاف الدواء.
توقف عن العلاج بالأوميبرازول قبل 5 أيام على الأقل من قياس كروموجرافين أ (اختبار ورم العصب الصماء) لتجنب تأثير نتائج الاختبار.
قد يحتاج بعض الأطفال المصابين بأمراض مزمنة إلى علاج طويل الأمد، على الرغم من عدم التوصية بذلك.
قد يزيد أوميبرازول من خطر الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي.
عند استخدام علاج طويل الأمد، خاصة عندما تتجاوز السنة الواحدة، يجب مراقبة المرضى بانتظام.
يستخدم الدواء سواغات السكروز، لذلك يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة عدم تحمل الجلوكوز أو الجالاكتوز أو نقص إنزيم سوكراس إيزومالتاز عدم استخدام هذا الدواء.
القدرة على القيادة وتشغيل الآلات
لا يؤثر أوميبرازول على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. ومع ذلك، قد تحدث تفاعلات ضارة للأدوية مثل الدوخة واضطرابات البصر، لذا يجب على المرضى عدم القيادة أو تشغيل الآلات.
الحمل
يمكن استخدام أوميبرازول أثناء الحمل. أظهرت نتائج 3 دراسات (مع أكثر من 1000 نتيجة تعرض) عدم وجود آثار جانبية للأوميبرازول على الحمل أو على صحة الجنين والرضع.
فترة الرضاعة الطبيعية
يفرز أوميبرازول في حليب الثدي ولكن ليس لديه القدرة على التأثير على الرضاعة الطبيعية عند استخدام مستوى الجرعة.
التفاعل الدوائي
تأثير أوميبرازول على الحرائك الدوائية للمكونات النشطة الأخرى
يعتمد امتصاص المكونات النشطة على درجة الحموضة
قد يؤدي انخفاض تركيز حمض المعدة أثناء العلاج بأوميبرازول إلى زيادة أو تقليل امتصاص المكونات النشطة التي تعتمد على درجة الحموضة في المعدة.
نلفينافير، أتازانافير: تنخفض تركيزات نلفينافير وأتازانافير في البلازما عند الاستخدام المتزامن مع أوميبرازول.
يمنع استخدام مزيج أوميبرازول مع نلفينافير. الاستخدام المتزامن مع أوميبرازول (40 ملغ مرة واحدة يوميًا) يقلل من امتصاص نلفينافير 40٪ وامتصاص المستقلبات ذات نشاط M8 75 - 90٪. قد يكون هذا التفاعل مرتبطًا بتثبيط CYP2C19.
يوصى بعدم استخدام أوميبرازول مع أتازانافير في نفس الوقت. الاستخدام المتزامن لأوميبرازول (40 ملجم مرة واحدة يوميًا) وأتازانافير 300 ملجم / ريتونافير 100 ملجم في المتطوعين، يؤدي إلى تقليل امتصاص أتازانافير بنسبة 75٪. زيادة جرعة أتازانافير إلى 400 ملغ لا تعوض تأثير أوميبرازول على امتصاص أتازانافير. الاستخدام المتزامن للأوميبرازول (20 ملجم مرة واحدة يوميًا) مع أتازانافير 400 ملجم / ريتونافير 100 ملجم في متطوعين أصحاء يظهر انخفاضًا بحوالي 30٪ في امتصاص أتازانافير مقارنة بجرعة أتازانافير 300 ملجم / ريتونافير 100 ملجم مرة واحدة يوميًا.
الديجوكسين: العلاج المتزامن مع أوميبرازول (20 ملجم يوميًا) والديجوكسين لدى الأشخاص الأصحاء يزيد من التوافر الحيوي لـ 10% ديجوكسين. نادرا ما يتم الإبلاغ عن سمية الديجوكسين. ومع ذلك، كن حذرًا عند استخدام جرعة عالية من أوميبرازول لدى كبار السن. وينبغي تعزيز متابعة علاج الديجوكسين.
كلوبيدوجريل: تظهر نتائج الأبحاث التي أجريت على الأشخاص الأصحاء أن التفاعل الحرائك الدوائية/الحركية الدوائية بين كلوبيدوجريل (جرعة محملة 300 مجم/جرعة صيانة 75 مجم يوميًا) وأوميبرازول (جرعة يومية عن طريق الفم 80 مجم) يؤدي إلى تقليل التعرض الأيضي النشط للكلوبيدوجريل بمتوسط 46%. وتقليل الحد الأقصى لتثبيط تراكم الصفائح الدموية (الناجم عن ADP) بمعدل 16%. البيانات غير متسقة مع التأثير السريري للحركية الدوائية/الحركية الدوائية لأوميبرازول بالنسبة لأحداث القلب والأوعية الدموية الرئيسية التي تم الإبلاغ عنها من خلال الملاحظة والدراسات السريرية. للوقاية، لا ينبغي استخدام أوميبرازول وكلوبيدوجريل في وقت واحد.
المكونات النشطة الأخرى: انخفض امتصاص بوساكونازول وإرلوتينيب وكيتوكونازول وإيتراكونازول بشكل ملحوظ وبالتالي قد تضعف التأثيرات السريرية. تجنب الاستخدام المتزامن مع Posaconazol وErlotinib.
يتم استقلاب المكونات النشطة بواسطة CYP2C19
أوميبرازول هو مثبط متوسط CYP2C19 - الإنزيم الأيضي الرئيسي للأوميبرازول. Therefore, the metabolism of active ingredients used simultaneously metabolized by CYP2C9, may be reduced and the system exposure of these substances increases. ومن أمثلة هذه الأدوية R-Warfarin، ومضاد فيتامين K. سيلوستازول، وديازيبام، وفينيتوين.
سيلوستازول: أوميبرازول، يُستخدم بجرعة 40 ملغ في الأشخاص الأصحاء في دراسة مقطعية، مما يزيد CMAX وAUC للسيلوستازول بنسبة 18% و26% على التوالي، وأحد المستقلبات بنسبة 29% و69%.
الفينيتوين: يوصى بمراقبة تركيز الفينيتوين في البلازما في أول أسبوعين بعد بدء العلاج بالأوميبرازول، وفي حالة تعديل جرعة الفينيتوين، سيتم مراقبة واستمرار تعديل الجرعة حتى التوقف عن العلاج بالأوميبرازول.
حالات الآليات غير المعروفة
ساكوينافير: يؤدي استخدام تركيبة أوميبرازول مع ساكوينافير/ريتونافير إلى زيادة تركيز الساكوينافير في البلازما بنسبة 70% تقريبًا، مما يرتبط بالتحمل الجيد لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
تاكروليموس: تم الإبلاغ عن الاستخدام المتزامن مع أوميبرازول لزيادة تركيز التاكروليموس في المصل، وتحتاج إلى زيادة مراقبة تركيز التاكروليموس وكذلك وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين)، ويجب تحديد جرعة التاكروليموس. يمكن تعديلها إذا لزم الأمر.
الميثوتريكسات: عند استخدامه مع مثبطات مضخة البروتون، يتم الإبلاغ عن ارتفاع مستويات الميثوتريكسات لدى بعض المرضى. عند استخدام جرعات عالية من الميثوتريكسيت، من الضروري النظر في إيقاف أوميبرازول مؤقتًا.
تأثيرات المكونات النشطة الأخرى على الحرائك الدوائية للأوميبرازول
مثبطات CYP2C19 أو CYP3A4: نظرًا لأن أوميبرازول يتم استقلابه بواسطة CYP2C19 وCYP3A4، فإن مثبطات المكونات النشطة CYP2C19 أو CYP3A4 (مثل كلاريثروميسين وفوريكونازول) يمكن أن تؤدي إلى زيادة تركيز أوميبرازول في الأمصال عن طريق تقليل سرعة تحول أوميبرازول. يؤدي التنسيق مع العلاج بالفوريكونازول إلى مضاعفة مستوى التعرض للأوميبرازول. قياس الجرعة العالية من أوميبرازول يتم التخلص منه جيدًا، ولا يعد تعديل جرعة أوميبرازول ضروريًا. ومع ذلك، فمن الضروري النظر في تعديل الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد وإذا تم وصفهم للعلاج على المدى الطويل.
المواد التحريضية CYP2C19 أو CYP3A4: يمكن أن تؤدي المواد التحريضية CYP2C19 أو CYP3A4 أو كليهما (مثل ريفامبيسين ونبتة سانت جون) إلى انخفاض مستويات الأوميبرازول في البلازما عن طريق زيادة سرعة استقلاب الأوميبرازول.
التخزين
اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية
عقاقير أخرى
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
كلمات رئيسية شعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions