Dafrazol Traphaco θεραπεία και πρόληψη πεπτικού έλκους, οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση (14 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 14 δισκίων
Προδιαγραφές Ομεπραζόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Ομεπραζόλη

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το Dafrazol ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Για άτομα:

Θεραπεία και πρόληψη υποτροπής έλκους στομάχου - δωδεκαδακτύλου.

Συνδυάζεται με αντιβιοτικά για την εξάλειψη του ελικοβακτηριδίου στο έλκος στομάχου - δωδεκαδακτύλου.

Θεραπεία και πρόληψη του έλκους στομάχου - δωδεκαδακτύλου λόγω μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Θεραπεία οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση.

Θεραπεία των συμπτωμάτων της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Θεραπεία του συνδρόμου Zollinger - Ellison.

Για παιδιά από 2 ετών και άνω και βάρος άνω των 20 κιλών:

Θεραπεία οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση.

Θεραπεία της καούρας και της παλινδρόμησης οξέος στη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Για παιδιά άνω των 4 ετών και βάρος άνω των 30 κιλών:

Συνδυάζεται με αντιβιοτικά για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους που προκαλείται από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.

Φαρμακοκολογία

Η ομεπραζόλη είναι ένας αναστολέας της έκκρισης οξέος του στομάχου λόγω της αναστολής του ενζυμικού συστήματος υδρογόνο/τριφωσφατάση αδενοσίνης καλίου (H+/K+ ATPase), επίσης γνωστή ως η αντλία πρωτονίων στο κυτταρικό τοίχωμα του στομάχου. Πάρτε μια εφάπαξ δόση 20 mg ομεπραζόλης για να δημιουργήσετε μια ισχυρή και αποτελεσματική αναστολή της απέκκρισης του γαστρικού οξέος. Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 4 ημέρες θεραπείας. Σε ασθενείς με δωδεκαδακτυλικό έλκος, είναι δυνατό να διατηρηθεί μια μείωση 80% του γαστρικού οξέος σε 24 ώρες.

Η ομεπραζόλη μπορεί να αναστείλει τα βακτήρια του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού σε ασθενείς με κολίτιδα ή οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση που έχουν μολυνθεί από αυτό το βακτήριο. Ο συνδυασμός της ομεπραζόλης με ορισμένα αντιβιοτικά (όπως η κλαριθρομυκίνη, η αμοξικιλίνη) μπορεί να εξαλείψει το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού που συνδέεται με έλκη και να υφίσταται ύφεση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

φαρμακοκινητική

Το φάρμακο διαμορφώνεται με τη μορφή μικρών σωματιδίων, αφού απορροφηθεί γρήγορα στο πλάσμα και φτάσει στο έντερο ώρες. Το φάρμακο απορροφάται πλήρως στο λεπτό έντερο μετά από κατανάλωση για 3 έως 6 ώρες. Η τροφή δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου. Από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα σε μία δόση περίπου 40% και αυξήθηκε κατά περίπου 60% όταν χρησιμοποιείται επαναλαμβανόμενη καθημερινά.

Η φαινομενική κατανομή του φαρμάκου είναι περίπου 0,3L/kg βάρους. Το φάρμακο συνδέεται σε περίπου 97% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Μετά την απορρόφηση η ομεπραζόλη μετασχηματίζεται σχεδόν πλήρως στο ήπαρ από το ενζυμικό σύστημα του κυτοχρώματος P450. Οι μεταβολίτες δεν είναι ενεργοί και απεκκρίνονται κυρίως μέσω των ούρων (περίπου 80%) και εν μέρει με τα κόπρανα. Αν και η ομεπραζόλη έχει μισή διάρκεια ζωής στο πλάσμα μικρότερη από 1 ώρα, το φάρμακο έχει μακρά δράση (λόγω της παρατεταμένης σύνδεσης του φαρμάκου στην H+/K+ ATPASE). Έτσι είναι δυνατή η χρήση του φαρμάκου μόνο μία ημέρα. Η ομεπραζόλη αποβάλλεται πλήρως από το αίμα μεταξύ των δόσεων και δεν τείνει να συσσωρεύεται κατά τη χρήση ναρκωτικών.

Άτομα με μειωμένη ηπατική λειτουργία: Ο μεταβολισμός της ομεπραζόλης είναι μειωμένος, οδηγώντας σε βιοδιαθεσιμότητα, αλλά δεν συσσωρεύονται φάρμακα και χημικές ουσίες στο σώμα.

Άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία: βιοδιαθεσιμότητα και αμετάβλητη ταχύτητα απέκκρισης.

Ηλικιωμένοι: Η μεταβολική ταχύτητα είναι κάπως μειωμένη στους ηλικιωμένους (από 75 - 79 ετών).

Παιδιά: Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με συστάσεις για παιδιά ηλικίας από 1 έτους, η συγκέντρωση των φαρμάκων στο πλάσμα είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων. Σε μικρά παιδιά κάτω των 6 μηνών, η κάθαρση της ομεπραζόλης είναι χαμηλή λόγω χαμηλού μεταβολισμού.

Πριν τη λήψη Dafrazol Traphaco θεραπεία και πρόληψη πεπτικού έλκους, οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση (14 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

Φάρμακα από το στόμα.

Should drink in the morning, best not used with food, swallowing the whole tablet with half a glass of water. Μην μασάτε ή συνθλίβετε κάψουλες.

Για ασθενείς με δυσκολία στην κατάποση και παιδιά, είναι δυνατό να ανοίξετε την κάψουλα, να αναμίξετε τους σπόρους του φαρμάκου με νερό ή χυμό και, στη συνέχεια, να καταπιείτε με μισό ποτήρι νερό, να δώσετε προσοχή στη χρήση αμέσως (ή εντός 30 λεπτών) και να μην μασήσετε τους σπόρους του φαρμάκου.

Δοσολογία

με ενήλικες

Θεραπεία έλκους στομάχου

Πάρτε 1 κάψουλα/ημέρα για 4 εβδομάδες. Συνεχίστε για 4 εβδομάδες εάν δεν επουλωθεί πλήρως. Για ασθενείς με κακή ανταπόκριση: Λαμβάνετε 2 κάψουλες/ημέρα για 8 εβδομάδες.

Θεραπεία δωδεκαδακτυλικού έλκους

Πάρτε 1 κάψουλα/ημέρα για 2 εβδομάδες. Συνεχίστε για 2 εβδομάδες εάν δεν επουλωθεί πλήρως. Για ασθενείς με χαμηλή ανταπόκριση, πάρτε 2 κάψουλες/ημέρα για 4 εβδομάδες.

Πρόληψη υποτροπής στομαχικού έλκους - δωδεκαδάκτυλο

Πάρτε 1 δισκίο/ημέρα (μπορεί να αυξηθεί σε 2 δισκία/ημέρα εάν είναι απαραίτητο).

Συντονισμός με αντιβιοτικά για την εξάλειψη του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού στο έλκος στομάχου - δωδεκαδακτύλου.

Συντονισμός με αντιβιοτικά στο θεραπευτικό σχήμα, εκ των οποίων η δόση του φαρμάκου είναι: Λαμβάνετε 2 δισκία/ημέρα χωρισμένα σε 1-2 φορές. Αυτοί οι τρόποι για 1 εβδομάδα.

Εάν ο ασθενής εξακολουθεί να είναι θετικός στο ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Επαναλάβετε το θεραπευτικό σχήμα.

Θεραπεία και πρόληψη έλκους στομάχου - δωδεκαδακτύλου λόγω μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων

Θεραπεία: Λαμβάνετε 1 δισκίο/ημέρα για 4 εβδομάδες. Εάν δεν επουλωθεί πλήρως, συνεχίστε τη θεραπεία για άλλες 4 εβδομάδες.

Πρόληψη: Λαμβάνετε 1 κάψουλα/ημέρα.

Θεραπεία οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση

Πάρτε 1 κάψουλα/ημέρα για 4 εβδομάδες. Μακρύτερη θεραπεία εάν δεν επουλωθεί πλήρως.

Περίπτωση σοβαρής ασθένειας: Πάρτε 2 κάψουλες/ημέρα για 8 εβδομάδες.

Θεραπεία των συμπτωμάτων της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης

Θεραπεία: Λαμβάνετε 1 δισκίο/ημέρα. Πρέπει να παρακολουθείτε εάν τα συμπτώματα δεν έχουν ελεγχθεί μετά από 4 εβδομάδες.

Θεραπεία του συνδρόμου Zollinger - Ellison

Δόση έναρξης: 3 δισκία/ημέρα. Προσαρμόστε τη δόση εάν είναι απαραίτητο, αλλά με δόση άνω των 80 mg (4 δισκία) πρέπει να διαιρεθεί σε 2 φορές/ημέρα.

με παιδιά 2 ετών και άνω και ζυγίζει πάνω από 20 κιλά

Θεραπεία οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση

Λαμβάνετε 1 δισκίο/ημέρα, μπορεί να αυξηθεί σε 2 κάψουλες/ημέρα εάν είναι απαραίτητο.

Χρόνος θεραπείας: 4 - 8 εβδομάδες.

Θεραπεία της καούρας και της παλινδρόμησης οξέος στη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Πάρτε 1 δισκίο/ημέρα, μπορεί να αυξηθεί σε 2 κάψουλες/ημέρα εάν είναι απαραίτητο.

Χρόνος θεραπείας: 2 - 4 εβδομάδες.

Πρέπει να παρακολουθείτε εάν τα συμπτώματα δεν ελέγχονται.

με παιδιά άνω των 4 ετών και βάρος άνω των 30 κιλών

Συντονισμός με αντιβιοτικά στο θεραπευτικό σχήμα, εκ των οποίων η δόση του φαρμάκου είναι: Λαμβάνετε 2 δισκία/ημέρα χωρισμένα σε 2 φορές. Αυτοί οι τρόποι για 1 εβδομάδα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, έχει περιγραφεί δόση έως 560 mg και σύμφωνα με ορισμένες αναφορές που ελήφθησαν όταν η δόση είναι έως και 2400 mg (120 φορές μεγαλύτερη από τη δόση θεραπείας), συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι: ναυτία, έμετος, ζάλη, κοιλιακό άλγος, διάρροια και πονοκέφαλος, εκτός από αδιαφορία, κατάθλιψη. ταραγμένος. Συμπτώματα φευγαλέα και χωρίς σοβαρές συνέπειες.

Τρόπος θεραπείας: Συμπτωματική θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Dafrazol, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Σύστημα αντιπροσωπείας, συνάντηση συχνότητας

Ανεπιθύμητα εφέ

λευκοπενία, μείωση των αιμοπεταλίων.

Απώλεια κοκκιοκυττάρων, μείωση όλων των κυττάρων του αίματος.

διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: πυρετός, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ

Μείωση αιμορραγίας.

άγνωστο
Υπεργονία, σοβαρό μαγνήσιο στο αίμα, που μπορεί να οδηγήσει σε υπασβεστιαιμία. Η υπεργενίαση μπορεί επίσης να σχετίζεται με υποκαλιαιμία.

Αϋπνία.

Άγχος, σύγχυση, κατάθλιψη.

ταραγμένοι, παραισθήσεις.

Πονοκέφαλος.

Ζάλη, παραισθησία, υπνηλία.

Διαταραχές γεύσης.

θολή όραση.

Ζάλη.

Βρογχόσπασμος.

Κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα. Διάρροια, μετεωρισμός. Ναυτία/έμετος.

ξηροστομία, στοματίτιδα, καντιντίαση του γαστρεντερικού.

άγνωστο
Μικροκολίτιδα.

ηπατικό ένζυμο.

Ηπατίτιδα με ή χωρίς ίκτερο.

Ηπατική ανεπάρκεια, εγκεφαλική νόσος σε άτομα με ηπατική ανεπάρκεια.

Δερματίτιδα, πλάτη, εξάνθημα, κνίδωση.

Τριχόπτωση, ευαισθησία στο φως.

Διαφορετικά τριαντάφυλλα, σύνδρομο Steven - Johnson, δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση.

άγνωστο
LUPUS Red Red Reds.

Σπασμένο ισχίο, καρπό ή σπονδυλική στήλη.

πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκός πόνος.

αδύναμος μυς.

Διάμεση νεφρίτιδα.

Θηλυκοί μαστικοί αδένες στους άνδρες.

Κόπωση, περιφερικό οίδημα.

Αυξήστε την εφίδρωση.

Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Τα φάρμακα Dafrazol αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Απίστευτη ομεπραζόλη με νελφιναβίρη.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του

πριν από τη λήψη του φαρμάκου για άτομα με έλκος στομάχου, πρέπει να εξαλείψει τους κακοήθεις όγκους (το φάρμακο μπορεί να καλύψει συμπτώματα, επομένως είναι αργά για τη διάγνωση).

Το συμπυκνωμένο με Atazanavir δεν συνιστάται, αλλά εάν απαιτείται συνδυαστική, κλινική παρακολούθηση κατά την αύξηση της δόσης του Atazanavir στα 400 mg με ριτοναβίρη 100 mg, η δόση της ομεπραζόλης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg (1 δισκίο).

Χρήση Ομεπραζόλης μειώνει την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 ..

Συμπυκνωμένη χρήση Ομεπραζόλης με μεταβολικά φάρμακα μέσω του CYP2C19. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος αλληλεπίδρασης φαρμάκων, όπως η αλληλεπίδραση της ομεπραζόλης και της κλοπιδογρέλης. Σοβαρό μαγνήσιο στο αίμα αναφέρεται σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αναστολείς αντλίας πρωτονίων όπως η ομεπραζόλη για τουλάχιστον 3 μήνες και πολλές περιπτώσεις σε 1 χρόνο. Συμπτώματα μαγνησίου στο αίμα όπως κόπωση, μυϊκός σπασμός, παραλήρημα, σπασμοί, διαταραχές του κοιλιακού ρυθμού μπορεί να εμφανιστούν αλλά πιάνουν σιωπηλό λάδι και παραβλέπονται. Για να βελτιώσετε αυτή τη διαταραχή, χρειάζεστε συμπληρώματα μαγνησίου και σταματήστε να χρησιμοποιείτε αναστολείς αντλίας πρωτονίων.

Για ασθενείς με παρατεταμένη θεραπεία ή φαρμακευτική αγωγή με διγοξίνη ή φαρμακευτική αγωγή που προκαλεί μαγνήσιο στο αίμα, συνιστάται να λαμβάνεται υπόψη λόγω των επιπέδων μαγνησίου στο αίμα πριν από την έναρξη και περιοδικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Υψηλές δόσεις και παρατεταμένες δόσεις (άνω του 1 έτους), ο κίνδυνος καταγμάτων ισχίου, καρπού και σπονδυλικής στήλης μπορεί να αυξηθεί, κυρίως στους ηλικιωμένους ή όταν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου. Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο οστεοπόρωσης θα πρέπει να ανησυχούν και να λαμβάνουν συμπληρώματα με βιταμίνη D, ασβέστιο.

Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων σχετίζονται με τη σπάνια περίπτωση της εξάπλωσης του λύκου, εάν συμβεί ο τραυματισμός, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια και να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής του φαρμάκου.

Σταματήστε τη θεραπεία με ομεπραζόλη τουλάχιστον 5 ημέρες πριν από τη μέτρηση της Χρωμογραφίνης Α (δοκιμή όγκου ενδοκρινικού νεύρου) για να αποφύγετε την επίδραση των αποτελεσμάτων της εξέτασης.

Ορισμένα παιδιά με χρόνιες ασθένειες μπορεί να χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία, αν και αυτό δεν συνιστάται.

Η ομεπραζόλη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαστρεντερικών λοιμώξεων.

Όταν χρησιμοποιείτε μακροχρόνια θεραπεία, ειδικά όταν υπερβαίνει το 1 έτος, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά.

Το φάρμακο χρησιμοποιεί έκδοχα σακχαρόζης, επομένως, οι ασθενείς με σπάνια γενετικά προβλήματα έχουν ελεύθερα δυσανεξία, γλυκόζη-γαλακτόζη ή ανεπαρκές ένζυμο σουκράση-ισομαλτάση δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Η ομεπραζόλη δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανών. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν επιβλαβείς αντιδράσεις φαρμάκων, όπως ζάλη και οπτικές διαταραχές, οπότε οι ασθενείς δεν πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανήματα.

Εγκυμοσύνη

Η ομεπραζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αποτελέσματα 3 μελετών (με περισσότερα από 1.000 αποτελέσματα έκθεσης) δεν έδειξαν παρενέργειες της ομεπραζόλης στην εγκυμοσύνη ή στην υγεία του εμβρύου και των μωρών.

Περίοδος θηλασμού

Η ομεπραζόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, αλλά δεν έχει την ικανότητα να επηρεάζει το επίπεδο θηλασμού

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Η επίδραση της ομεπραζόλης στη φαρμακοκινητική άλλων δραστικών συστατικών

Η απορρόφηση των ενεργών συστατικών εξαρτάται από το pH

Μια μείωση στη συγκέντρωση του στομαχικού οξέος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ομεπραζόλη μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει την απορρόφηση των δραστικών συστατικών που εξαρτώνται από το pH του στομάχου.

νελφιναβίρη, αταζαναβίρη: οι συγκεντρώσεις της νελφιναβίρης και της αταζαναβίρης στο πλάσμα μειώνονται όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με ομεπραζόλη.

Η χρήση συνδυασμού ομεπραζόλης με νελφιναβίρη αντενδείκνυται. Η χρήση σε συνδυασμό με ομεπραζόλη (40 mg μία φορά την ημέρα) μειώνει την απορρόφηση της Νελφιναβίρης κατά 40% και την απορρόφηση των μεταβολιτών με δραστηριότητα Μ8 75 - 90%. Αυτή η αλληλεπίδραση μπορεί να σχετίζεται με την αναστολή του CYP2C19.

Συνιστάται η μη ταυτόχρονη χρήση ομεπραζόλης και αταζαναβίρης. Ταυτόχρονη χρήση ομεπραζόλης (40 mg άπαξ ημερησίως) και αταζαναβίρης 300 mg/ριτοναβίρης 100 mg εθελοντικά, το αποτέλεσμα μειώνει κατά 75% την απορρόφηση της αταζαναβίρης. Η αύξηση της δόσης του Atazanavir στα 400 mg δεν αντισταθμίζει τις επιδράσεις της ομεπραζόλης στην απορρόφηση του Atazanavir. Η ταυτόχρονη χρήση ομεπραζόλης (20mg μία φορά την ημέρα) με Atazanavir 400mg/ριτοναβίρη 100mg σε υγιείς εθελοντές δείχνει μείωση περίπου 30% της απορρόφησης της Atazanavir σε σύγκριση με τη δόση της Atazanavir 300mg/Ritonavir 100mg μία φορά την ημέρα.

Διγοξίνη: Η ταυτόχρονη θεραπεία με ομεπραζόλη (20 mg ημερησίως) και Διγοξίνη σε υγιή άτομα αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της διγοξίνης 10%. Η τοξικότητα της διγοξίνης αναφέρεται σπάνια. Ωστόσο, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε υψηλή δόση ομεπραζόλης σε ηλικιωμένους. Η θεραπεία παρακολούθησης για τη διγοξίνη θα πρέπει να ενισχυθεί.

Κλοπιδογρέλη: Τα αποτελέσματα έρευνας σε υγιείς ανθρώπους δείχνουν ότι η φαρμακοκινητική/φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση μεταξύ της κλοπιδογρέλης (φορτωμένη δόση 300 mg/δόση συντήρησης 75 mg ημερησίως) και της ομεπραζόλης (από του στόματος ημερήσια δόση 80 mg) οδηγεί σε μείωση της μέσης ενεργού μεταβολικής έκθεσης της κλοπιδογρέλης6%. και να μειώσει τη μέγιστη αναστολή συσσώρευσης αιμοπεταλίων (που προκαλείται από την ADP) κατά μέσο όρο 16%. Τα δεδομένα δεν συνάδουν με την κλινική επίδραση της φαρμακοκινητικής/φαρμακοκινητικής της Omeprazol για τα κύρια καρδιαγγειακά συμβάντα που έχουν αναφερθεί από παρατήρηση και κλινικές μελέτες. Για την πρόληψη, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα ομεπραζόλη και κλοπιδογρέλη.

Άλλα δραστικά συστατικά: η απορρόφηση της ποζακοναζόλης, της ερλοτινίμπης, της κετοκοναζόλης και της ιτρακοναζόλης μειώθηκε σημαντικά και επομένως οι κλινικές επιδράσεις μπορεί να επηρεαστούν. Αποφύγετε την ταυτόχρονη χρήση με Posaconazol και Erlotinib.

Τα ενεργά συστατικά που μεταβολίζονται από το CYP2C19

Η ομεπραζόλη είναι ένας μέσος αναστολέας του CYP2C19 - το κύριο μεταβολικό ένζυμο της ομεπραζόλης. Επομένως, ο μεταβολισμός των δραστικών συστατικών που χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα και μεταβολίζονται από το CYP2C9, μπορεί να μειωθεί και η έκθεση του συστήματος σε αυτές τις ουσίες να αυξηθεί. Παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων είναι το R-Warfarin, η αντι-βιταμίνη Κ. Σιλοσταζόλη, η Διαζεπάμη και η Φαινυτοΐνη.

Κιλοσταζόλη: Ομεπραζόλη, που χρησιμοποιείται σε δόση 40 mg σε υγιή άτομα σε μια συγχρονική μελέτη, αυξάνοντας την CMAX και την AUC της σιλοσταζόλης κατά 18% και 1% αντίστοιχα, 18% και 2% αντίστοιχα 69%.

Φαινυτοΐνη: Συνιστάται παρακολούθηση της συγκέντρωσης της φαινυτοΐνης στο πλάσμα τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας με ομεπραζόλη, και εάν προσαρμόζεται η δόση της φαινυτοΐνης, η παρακολούθηση και η συνέχιση της προσαρμογής της δόσης θα πραγματοποιούνται μέχρι τη διακοπή της θεραπείας με ομεπραζόλη.

Περιπτώσεις άγνωστων μηχανισμών

Σακουιναβίρη: Η χρήση του συνδυασμού ομεπραζόλης με σακουιναβίρη/ριτοναβίρη οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της σακουιναβίρης στο πλάσμα κατά περίπου 70% που σχετίζεται με την καλή ανοχή σε ασθενείς με HIV λοίμωξη.

τακρόλιμους: Η ταυτόχρονη χρήση με ομεπραζόλη έχει αναφερθεί ότι αυξάνει τη συγκέντρωση της τακρόλιμους στον ορό. κάθαρση), και η δόση του tacrolimus προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο.

Μεθοτρεξάτη: Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αναστολείς αντλίας πρωτονίων, τα επίπεδα μεθοτρεξάτης αναφέρεται ότι αυξάνονται σε ορισμένους ασθενείς. Όταν χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις μεθοτρεξάτης, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής της προσωρινής ομεπραζόλης.

Επιδράσεις άλλων δραστικών συστατικών στη φαρμακοκινητική της ομεπραζόλης

Αναστολείς CYP2C19 ή CYP3A4: Επειδή η ομεπραζόλη μεταβολίζεται από το CYP2C19 και το CYP3A4, οι δραστικοί αναστολείς του CYP2C19 ή του CYP3A4 (όπως η κλαριθρομυκίνη και η βορικοναζόλη) μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση της συγκέντρωσης της ομεπραζόλης μειώνοντας την ταχύτητα μετασχηματισμού της ομεπραζόλης. Η θεραπεία συντονισμού με βορικοναζόλη οδηγεί σε διπλασιασμό του επιπέδου έκθεσης στην ομεπραζόλη. Μέτρηση υψηλής δόσης Η ομεπραζόλη αποβάλλεται καλά, η προσαρμογή της δόσης της ομεπραζόλης δεν είναι απαραίτητη. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το ενδεχόμενο προσαρμογής της δόσης σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια και εάν ενδείκνυται για μακροχρόνια θεραπεία.

Ουσίες επαγωγής του CYP2C19 ή του CYP3A4: Οι ουσίες επαγωγής του CYP2C19 ή του CYP3A4 ή και οι δύο (όπως η ριφαμπικίνη και το St John's Wort) μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένα επίπεδα ομεπραζόλης στο πλάσμα αυξάνοντας την ταχύτητα του μεταβολισμού της ομεπραζόλης.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.