Rawatan Dafrazole Traphaco dan pencegahan ulser peptik, esofagitis refluks (14 tablet)

Bentuk dos Kotak 14 tablet
Spesifikasi Omeprazole

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Omeprazole

Kegunaan

Petunjuk

Dafrazol ditunjukkan dalam kes berikut:

Untuk orang:

Rawatan dan pencegahan berulangnya perut - ulser duodenal.

Digabungkan dengan antibiotik untuk membasmi H.pylori dalam perut - ulser duodenal.

Rawatan dan pencegahan perut - ulser duodenal akibat ubat anti-radang bukan steroid.

Rawatan esofagitis refluks.

Rawatan gejala penyakit refluks gastroesophageal.

Rawatan sindrom Zollinger - Ellison.

Untuk kanak-kanak dari 2 tahun ke atas dan berat melebihi 20kg:

Rawatan esofagitis refluks.

Rawatan pedih ulu hati dan refluks asid dalam penyakit refluks gastroesophageal.

Untuk kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun dan berat melebihi 30kg:

Digabungkan dengan antibiotik untuk merawat ulser peptik yang disebabkan oleh H. pylori.

Farmakokologi

omeprazole ialah perencat rembesan asid perut kerana menghalang sistem enzim hidrogen/kalium adenosin triphosphatase (H+/K+ ATPase), juga dikenali sebagai pam proton dalam dinding sel perut. Ambil satu dos 20mg omeprazole untuk mencipta perencatan perkumuhan asid gastrik yang kuat dan berkesan. Kesan maksimum dicapai selepas 4 hari rawatan. Pada pesakit dengan ulser duodenal, adalah mungkin untuk mengekalkan pengurangan 80% dalam asid gastrik dalam masa 24 jam.

Omeprazole boleh menghalang bakteria Helicobacter pylori pada pesakit dengan kolitis atau esofagitis refluks yang dijangkiti bakteria ini. Menggabungkan omeprazole dengan beberapa antibiotik (seperti Clarithromycin, amoksisilin) boleh membasmi H. pylori yang melekat pada ulser dan remisi untuk jangka masa yang lama.

farmakokinetik

Ubat ini dirumus dalam bentuk zarah-zarah kecil dan kepekatan plasma yang cepat diserap selepas 1-2 jam, cepat diserap dalam usus. Ubat ini diserap sepenuhnya dalam usus kecil selepas diminum selama 3 hingga 6 jam. Makanan tidak menjejaskan penyerapan dadah. Ketersediaan bio oral pada satu dos kira-kira 40% dan meningkat kira-kira 60% apabila digunakan berulang setiap hari.

Taburan jelas dadah adalah kira-kira 0.3L/kg berat. Ubat ini dilekatkan pada kira-kira 97% kepada protein plasma.

Selepas menyerap omeprazole hampir sepenuhnya berubah dalam hati oleh sistem enzim cytochrom P450. Metabolit tidak aktif dan dikumuhkan terutamanya melalui air kencing (kira-kira 80%) dan sebahagiannya dalam najis. Walaupun Omeprazole mempunyai separuh hayat dalam plasma lebih pendek daripada 1 jam, ubat ini mempunyai kesan yang panjang (disebabkan oleh lampiran ubat yang berpanjangan kepada H+/ K+ ATPASE). Jadi adalah mungkin untuk menggunakan ubat hanya satu hari. Omeprazole disingkirkan sepenuhnya daripada darah antara dos dan tidak cenderung terkumpul semasa penggunaan dadah.

Orang yang mengalami gangguan fungsi hati: Metabolisme omeprazole terjejas, membawa kepada bioavailabiliti, tetapi tidak mengumpul dadah dan bahan kimia dalam badan.

Orang yang mengalami masalah fungsi buah pinggang: bioavailabiliti dan kelajuan perkumuhan yang tidak berubah.

Warga Emas: Kelajuan metabolik agak terjejas pada warga emas (dari 75 - 79 tahun).

Kanak-kanak: Semasa rawatan dengan cadangan untuk kanak-kanak dari umur 1 tahun, kepekatan ubat dalam plasma adalah serupa dengan orang dewasa. Pada kanak-kanak kecil di bawah 6 bulan, pelepasan omeprazole adalah rendah kerana metabolisme yang rendah.

Sebelum mengambil Rawatan Dafrazole Traphaco dan pencegahan ulser peptik, esofagitis refluks (14 tablet)

Cara menggunakan

Ubat oral.

Hendaklah diminum pada waktu pagi, sebaiknya tidak digunakan dengan makanan, menelan keseluruhan tablet dengan setengah gelas air. Jangan kunyah atau hancurkan kapsul.

Bagi pesakit yang sukar menelan dan kanak-kanak, kapsul boleh dibuka, campurkan biji ubat dengan air atau jus kemudian telan dengan setengah gelas air, beri perhatian untuk menggunakannya dengan segera (atau dalam masa 30 minit) dan jangan kunyah biji ubat.

Dos

dengan orang dewasa

Rawatan ulser perut

Ambil 1 kapsul/hari selama 4 minggu. Teruskan selama 4 minggu jika tidak sembuh sepenuhnya. Untuk pesakit dengan tindak balas yang lemah: Ambil 2 kapsul/hari selama 8 minggu.

Rawatan ulser duodenal

Ambil 1 kapsul/hari selama 2 minggu. Teruskan selama 2 minggu jika tidak sembuh sepenuhnya. Bagi pesakit dengan tindak balas yang lemah, ambil 2 kapsul/hari selama 4 minggu.

Pencegahan berulangnya ulser perut - duodenum

Ambil 1 tablet/hari (boleh meningkat kepada 2 tablet/hari jika perlu).

Selaraskan dengan antibiotik untuk membasmi H. pylori dalam perut - ulser duodenal.

Selaraskan dengan antibiotik dalam rejimen rawatan, di mana dos ubat adalah: Ambil 2 tablet/hari dibahagikan kepada 1-2 kali. Cara ini selama 1 minggu.

Jika pesakit masih positif H. pylori. Ulangi rejimen rawatan.

Rawatan dan pencegahan perut - ulser duodenal akibat ubat anti-radang bukan steroid

Rawatan: Ambil 1 tablet/hari selama 4 minggu. Jika tidak sembuh sepenuhnya, teruskan rawatan selama 4 minggu lagi.

Pencegahan: Ambil 1 kapsul/hari.

Rawatan refluks esofagitis

Ambil 1 kapsul/hari selama 4 minggu. Rawatan yang lebih lama jika tidak sembuh sepenuhnya.

Kes penyakit serius: Ambil 2 kapsul/hari selama 8 minggu.

Rawatan gejala penyakit refluks gastroesophageal

Rawatan: Ambil 1 tablet/hari. Perlu memantau jika simptom tidak dikawal selepas 4 minggu.

Rawatan Zollinger - sindrom Ellison

Dos permulaan: 3 tablet/hari. Laraskan dos jika perlu tetapi dengan dos melebihi 80mg (4 tablet) mesti dibahagikan kepada 2 kali/hari.

dengan kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas dan berat melebihi 20kg

Rawatan refluks esofagitis

Ambil 1 tablet/hari, boleh meningkat kepada 2 kapsul/hari jika perlu.

Tempoh rawatan: 4 - 8 minggu.

Rawatan pedih ulu hati dan refluks asid dalam penyakit refluks gastroesophageal

Ambil 1 tablet/hari, boleh meningkat kepada 2 kapsul/hari jika perlu.

Tempoh rawatan: 2 - 4 minggu.

Perlu memantau jika simptom tidak dikawal.

dengan kanak-kanak berumur lebih 4 tahun dan berat melebihi 30kg

Digabungkan dengan antibiotik dalam rawatan ulser peptik yang disebabkan oleh H. pylori.

Selaraskan dengan antibiotik dalam rejimen rawatan, di mana dos ubat adalah: Ambil 2 tablet/hari dibahagikan kepada 2 kali. Cara ini selama 1 minggu.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Menurut kesusasteraan, dos sehingga 560mg telah diterangkan, dan menurut beberapa laporan yang diterima apabila dos adalah sehingga 2400mg (120 kali ganda dos rawatan), gejala overdosis adalah: loya, muntah, pening, sakit perut, cirit-birit dan sakit kepala, sebagai tambahan kepada sikap acuh tak acuh, kemurungan. keliru. Gejala sekejap dan tiada akibat yang serius.

Cara merawat: Rawatan simptomatik jika perlu.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Dafrazol, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Sistem agensi, pertemuan kekerapan

Kesan yang tidak diingini

leukopenia, pengurangan platelet.

Kehilangan granulosit, mengurangkan semua sel darah.

gangguan sistem imun

Reaksi hipersensitiviti: demam, angioedema, kejutan anaphylactic

Pengurangan pendarahan.

tidak diketahui
Hipergenia, magnesium darah yang teruk, yang boleh menyebabkan hipokalsemia. Hipergeniasis juga mungkin dikaitkan dengan hipokalemia.

Insomnia.

Kebimbangan, kekeliruan, kemurungan.

gelisah, halusinasi.

Sakit kepala.

Pening, paresthesia, mengantuk.

Gangguan rasa.

penglihatan kabur.

Pening.

Bronkospasme.

Sakit perut, sembelit. Cirit-birit, kembung perut. Loya/muntah.

mulut kering, stomatitis, kandidiasis gastrousus.

tidak diketahui
Kolitis mikro.

enzim hati.

Hepatitis dengan atau tanpa jaundis.

Kegagalan hepatik, penyakit serebrum pada orang yang mengalami kegagalan hati.

Dermatitis, belakang, ruam, urtikaria.

Rambut gugur, sensitiviti cahaya.

Mawar pelbagai, sindrom Steven - Johnson, nekrosis epidermis beracun.

tidak diketahui
LUPUS Merah Merah Merah.

Patah pinggul, pergelangan tangan atau tulang belakang.

sakit sendi, sakit otot.

otot lemah.

Nefritis interstisial.

Kelenjar susu wanita pada lelaki.

Keletihan, edema periferi.

Meningkatkan peluh.

Beritahu doktor tentang kesan yang tidak diingini apabila mengambil ubat.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Dafrazol dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada mana-mana ramuan ubat.

Omeprazole yang tidak dipercayai dengan nelfinavir.

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

sebelum mengambil ubat untuk orang yang mengalami ulser perut, ia mesti menghapuskan tumor malignan (ubat boleh menutup gejala, jadi lambat untuk mendiagnosis).

Pekat dengan Atazanavir tidak disyorkan, tetapi jika perlu menggunakan gabungan, pemantauan klinikal apabila meningkatkan dos Atazanavir kepada 400mg dengan ritonavir 100mg, dos omeprazole tidak boleh melebihi 20mg (1 tablet).

Gunakan Omeprazole mengurangkan penyerapan vitamin B12 ..

Penggunaan pekat Omeprazole dengan ubat metabolik melalui CYP2C19. Adalah perlu untuk mempertimbangkan risiko interaksi ubat, seperti interaksi omeprazole dan clopidogrel. Magnesium darah yang teruk dilaporkan pada pesakit yang menggunakan perencat pam proton seperti omeprazole untuk sekurang-kurangnya 3 bulan dan banyak kes dalam 1 tahun. Gejala magnesium darah seperti keletihan, kekejangan otot, kecelaruan, sawan, gangguan irama ventrikel mungkin berlaku tetapi ia menangkap minyak senyap dan diabaikan. Untuk memperbaiki gangguan ini, perlukan suplemen magnesium dan berhenti menggunakan perencat pam proton.

Bagi pesakit dengan rawatan berpanjangan atau ubat dengan digoxin atau ubat yang menyebabkan magnesium darah, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan kerana tahap magnesium darah sebelum memulakan dan secara berkala semasa rawatan.

Dos yang tinggi dan dos yang berpanjangan (lebih 1 tahun), risiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan dan tulang belakang mungkin meningkat, terutamanya pada orang tua atau apabila terdapat faktor risiko. Pesakit yang berisiko menghidap osteoporosis harus prihatin dan ditambah dengan vitamin D, kalsium.

Inhibitor pam proton adalah berkaitan dengan kes jarang berlaku dalam ekspedisi lupus, jika kecederaan berlaku, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan dan mempertimbangkan untuk menghentikan dadah.

Hentikan rawatan dengan omeprazole sekurang-kurangnya 5 hari sebelum mengukur Chromographin A (ujian tumor saraf endokrin) untuk mengelakkan kesan keputusan ujian.

Sesetengah kanak-kanak dengan penyakit kronik mungkin memerlukan rawatan jangka panjang, walaupun ini tidak disyorkan.

Omeprazole boleh meningkatkan risiko jangkitan gastrousus.

Apabila menggunakan rawatan jangka panjang, terutamanya apabila melebihi 1 tahun, pesakit harus dipantau dengan kerap.

Ubat ini menggunakan eksipien sukrosa, oleh itu, pesakit yang mengalami masalah genetik yang jarang berlaku adalah tidak bertoleransi bebas, Glukosa-Galaktosa atau kekurangan enzim Sucrase-isomaltase tidak boleh menggunakan ubat ini.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Omeprazole tidak menjejaskan keupayaan untuk memandu atau mengendalikan jentera. Walau bagaimanapun, tindak balas berbahaya ubat seperti pening dan gangguan penglihatan mungkin berlaku, maka pesakit tidak boleh memandu atau mengendalikan mesin.

Kehamilan

Omeprazole boleh digunakan semasa kehamilan. Keputusan 3 kajian kajian (dengan lebih daripada 1,000 keputusan pendedahan) menunjukkan tiada kesan sampingan omeprazole kepada kehamilan atau kepada kesihatan janin dan bayi.

Tempoh penyusuan

Omeprazole dikumuhkan ke dalam susu ibu tetapi tidak mempunyai keupayaan untuk menjejaskan penyusuan semasa menggunakan tahap dos.

Interaksi ubat

Kesan omeprazole pada farmakokinetik bahan aktif lain

Bahan aktif menyerap bergantung pada pH

Penurunan kepekatan asid perut semasa rawatan dengan omeprazole boleh meningkatkan atau mengurangkan penyerapan bahan aktif yang bergantung pada pH perut.

nelfinavir, Atazanavir: kepekatan plasma Nelfinavir dan Atazanavir berkurangan apabila digunakan serentak dengan omeprazole.

Penggunaan gabungan omeprazole dengan nelfinavir adalah kontraindikasi. Penggunaan dalam kombinasi dengan omeprazole (40mg sekali sehari) mengurangkan penyerapan Nelfinavir 40% dan penyerapan metabolit dengan aktiviti M8 75 - 90%. Interaksi ini mungkin berkaitan dengan perencatan CYP2C19.

Adalah disyorkan untuk tidak menggunakan omeprazole secara serentak dan Atazanavir. Penggunaan serentak Omeprazole (40mg sekali sehari) dan Atazanavir 300mg/ritonavir 100mg secara sukarela, hasilnya mengurangkan 75% penyerapan Atazanavir. Meningkatkan dos Atazanavir kepada 400mg tidak mengimbangi kesan omeprazole pada penyerapan Atazanavir. Penggunaan serentak omeprazole (20mg sekali sehari) dengan Atazanavir 400mg/ritonavir 100mg dalam sukarelawan yang sihat menunjukkan pengurangan kira-kira 30% daripada penyerapan Atazanavir berbanding dengan dos Atazanavir 300mg/Ritonavir 100mg sekali sehari.

Digoxin: Rawatan serentak dengan omeprazole (20mg setiap hari) dan Digoxin dalam orang yang sihat meningkatkan bioavailabiliti 10% Digoxin. Ketoksikan digoxin jarang dilaporkan. Walau bagaimanapun, berhati-hati apabila menggunakan omeprazole dos tinggi pada orang tua. Rawatan pengesanan untuk digoxin harus diperkukuh.

Clopidogrel: Hasil penyelidikan dalam orang yang sihat menunjukkan bahawa interaksi farmakokinetik/farmakokinetik antara clopidogrel (dos dimuatkan 300mg/dos penyelenggaraan 75mg setiap hari) dan omeprazole (dos harian oral 80mg) membawa kepada pengurangan pendedahan metabolik aktif clopidogrel purata 46%. dan mengurangkan perencatan pengagregatan platelet maksimum (disebabkan oleh ADP) secara purata 16%. Data tidak konsisten dengan kesan klinikal farmakokinetik/farmakokinetik Omeprazole untuk kejadian kardiovaskular utama yang telah dilaporkan daripada pemerhatian dan kajian klinikal. Untuk mengelakkan, tidak boleh digunakan serentak omeprazole dan clopidogrel.

Bahan aktif lain: penyerapan Posaconazole, Erlotinib, Ketoconazole dan Itraconazole berkurangan dengan ketara dan oleh itu kesan klinikal mungkin terjejas. Elakkan penggunaan serentak dengan Posaconazol dan Erlotinib.

Bahan aktif dimetabolismekan oleh CYP2C19

Omeprazole ialah perencat sederhana CYP2C19 - enzim metabolik utama omeprazole. Oleh itu, metabolisme bahan aktif yang digunakan secara serentak dimetabolismekan oleh CYP2C9, boleh dikurangkan dan pendedahan sistem bahan ini meningkat. Contoh ubat tersebut ialah R-Warfarin, anti-vitamin K. Cilostazol, Diazepam dan Phenytoin.

cilostazol: Omeprazol, digunakan pada dos 40mg pada orang yang sihat dalam kajian keratan rentas, meningkatkan CMAX dan AUC Cilostazol masing-masing 18% dan 26%, dan salah satu daripada 69% metabolit

Kes mekanisme yang tidak diketahui

Saquinavir: Penggunaan kombinasi omeprazol dengan saquinavir/ritonavir membawa kepada peningkatan kepekatan saquinavir plasma dalam kira-kira 70% berkaitan dengan toleransi yang baik dalam pesakit yang dijangkiti HIV.

tacrolimus: Penggunaan serentak dengan omeprazole telah dilaporkan meningkatkan kepekatan tacrolimus dan kepekatan jernih dalam serum, perlu memantau tacrolimus dalam serum dan fungsi ginjal yang jelas. dos tacrolimus diselaraskan jika perlu.

Methotrexate: Apabila digunakan dalam kombinasi dengan perencat pam proton, paras metotreksat dilaporkan meningkat pada sesetengah pesakit. Apabila menggunakan methotrexate dos yang tinggi, adalah perlu untuk mempertimbangkan untuk menghentikan omeprazole sementara.

Kesan bahan aktif lain pada farmakokinetik omeprazole

Perencat CYP2C19 atau CYP3A4: Oleh kerana Omeprazole dimetabolismekan oleh CYP2C19 dan CYP3A4, bahan aktif perencat CYP2C19 atau CYP3A4 (seperti Clarithromycin dan Voriconazol) boleh menyebabkan peningkatan dalam kepekatan omeprazole dalam serum merah. Rawatan koordinasi dengan vorikonazol membawa kepada menggandakan tahap pendedahan omeprazole. Mengukur dos tinggi Omeprazole disingkirkan dengan baik, pelarasan dos omeprazole tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mempertimbangkan untuk melaraskan dos pada pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk dan jika ditunjukkan untuk rawatan jangka panjang.

Bahan aruhan CYP2C19 atau CYP3A4: Bahan aruhan CYP2C19 atau CYP3A4 atau kedua-duanya (seperti rifampicin dan st John's Wort) boleh menyebabkan paras omeprazole plasma berkurangan dengan meningkatkan kelajuan metabolisme omeprazole.

Penyimpanan

Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.