دايكينر علاج الأعراض البولية والتناسلية بسبب نقص هرمون الاستروجين (3 شرائط × 5 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 5 أقراص
المواصفات استريول
المكوّن المحدودة فارمابريم

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
استريول	0.5 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى أدوية دايكن في الحالات التالية:

علاج الأعراض البولية - التناسلية بسبب نقص هرمون الاستروجين: ضمور المهبل، جفاف وحكة، ألم الجماع، منع تكرار المهبل والمسالك البولية السفلية، التبول وصعوبة البول. عادة (بسبب عدم التوازن الهرموني). الاستريول هو نتاج اختزال الاستراديول والاسترون ويتم اكتشافه بتراكيز عالية في البول وخاصة في بول الحامل. على عكس هرمون الاستروجين الآخر، يعمل الإستريول بشكل قصير لأنه يتم تقصيره فقط في نواة خلايا بطانة الرحم، لذلك يكون أقل احتمالا لزيادة تكاثر بطانة الرحم عند استخدام الجرعة اليومية الموصى بها.

يعتبر استريول فعال بشكل خاص في علاج الأعراض أثناء انقطاع الطمث، ومنع ضمور المهبل ومظاهر اضطرابات الأوعية الدموية (الساخنة). يستخدم استريول أيضًا للوقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث. يستجيب ضمور المهبل وظهارة المسالك البولية لدورة علاجية قصيرة من الإستريول يتم تطبيقها على المهبل لبضعة أسابيع.

يعمل الإستريول على عودة الظهارة المهبلية إلى وضعها الطبيعي وبالتالي استعادة البكتيريا الطبيعية والفسيولوجية في المهبل، وبالتالي زيادة مقاومة المسالك البولية ضد البكتيريا والالتهابات.

حركية الدواء

الامتصاص

قم بضبط الأستريول المهبلي لضمان الفعالية المثلى. يتم امتصاص الإستريول أيضًا في الدورة الدموية العامة، ويظهر ذلك من خلال الزيادة السريعة في تركيز الإستريول في الصورة غير المركبة في البلازما.

التوزيع

على عكس هرمون الاستروجين الآخر، يرتبط الأستريول بشكل قليل جدًا بهرمونات الجلوبيولين العالمية (SHBG)؛ يرتبط معظم الأستريول (90٪) بألبومين البلازما. يصل التركيز الأقصى في البلازما بعد 1-2 ساعة من التطبيق.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب الإستريول بشكل رئيسي عن طريق الجمع والطرح في دورة الدورة الدموية المعوية.

القضاء

يتم إخراج المنتج الأيضي النهائي بشكل رئيسي في شكل تركيبة. يتم إخراج كمية صغيرة فقط (2%) في البراز بشكل رئيسي على شكل إستريول عديم الخبرة.

قبل اتخاذ دايكينر علاج الأعراض البولية والتناسلية بسبب نقص هرمون الاستروجين (3 شرائط × 5 أقراص)

طريقة استخدام

وضعه في المهبل مساءً.

الجرعة

ضع كبسولة واحدة/اليوم خلال الأسابيع القليلة الأولى، ثم قلل الجرعة تدريجيًا بناءً على انخفاض الأعراض حتى الوصول إلى جرعة الصيانة (قرص واحد/المرة × مرتين/الأسبوع).

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ جرعة زائدة من هرمون الاستروجين يمكن أن تسبب الغثيان، وقد تصاب النساء بالنزيف عند التوقف عن تناول الدواء.

التعامل

غسيل المهبل (إذا تم استخدامه عن طريق المهبل)، غسل المعدة (إذا تم استخدامه عن طريق الفم).

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام دايكين، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

يعتمد التأثير غير المرغوب فيه للإستروجين على الجرعة. ظهرت معظم التفاعلات الدوائية الخطيرة للعلاج بالإستروجين لأول مرة من الدراسات السابقة باستخدام جرعات أعلى من وسائل منع الحمل المحتوية على الإستروجين مقارنة بتلك المستخدمة حاليًا أو الأدوية البديلة للهرمونات للنساء في مرحلة انقطاع الطمث.

عادي، ADR> 1/100

الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، انتفاخ البطن، عضلات البطن، إسهال.

الجلد: سُمرة الجلد.

جهازي: زيادة الوزن المفرط أو استعادة الوزن في الجسم.

الجهاز البولي التناسلي: يحل محل الحيض، وانقطاع الحيض (أثناء الاستخدام) أو انقطاع الطمث (بعد الاستخدام)، ونظام الدورة الشهرية، ومتلازمة المال، والتهاب المهبل بالمبيضات. العصب: الصداع، الصداع النصفي، التغير الجنسي.

العين: لا يتحمل العدسات اللاصقة. اضطرابات الرؤية.

غير شائع، 1/1000

الجلد: مشعر أو تساقط الشعر.

العصب: اكتئاب، دوخة، رقص.

استقلاب الغدد الصماء: تقليل تحمل الجلوكوز، زيادة تركيز الدهون الثلاثية في الدم، نقص حمض الفوليك.

نادر، ADR

القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم، وأمراض الأوعية الدموية، وزيادة تخثر الدم.

الركود الصفراوي واليرقان ورم الكبد واختبار وظائف الكبد.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

يعد الغثيان والقيء أول رد فعل للعلاج بالإستروجين لدى بعض الأشخاص، ولكن هذا التأثير قد ينتهي بمرور الوقت ويمكن تقليله عن طريق تناول الإستروجين مع الطعام أو قبل الذهاب إلى السرير مباشرة.

قد يكون الثدي مؤلمًا ووذمة، لكن في بعض الأحيان يقل هذا العرض عند تقليل الجرعة.

إذا كان ارتفاع ضغط الدم أو أي أعراض احتقان تجلط الدم أو اليرقان أو الاكتئاب الشديد أو الصداع النصفي الشديد المستمر أو المتكرر، فيجب إيقاف هرمون الاستروجين. قد تكون هناك حاجة إلى حمض الفوليك إذا كان هناك نقص في حمض الفوليك.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام دايكينبيرت في الحالات التالية:

فرط الحساسية لهرمون الاستروجين.

المرضى المشتبه في إصابتهم أو الحوامل.

المرضى المشتبه في إصابتهم بالسرطان أو الذين يعانون من هرمون الاستروجين المعتمد على السرطان.

المرضى الذين لديهم تاريخ من الالتهابات الوريدية أو تجلط الدم أو انسداد الأوعية الدموية المرتبطة باستخدام هرمون الاستروجين السابق.

المرضى المشتبه في إصابتهم بسرطان الثدي أو إصابتهم.

نزيف مهبلي غير عادي وغير معروف.

كن حذرًا عند الاستخدام

قبل البدء بالعلاج بالإستروجين يجب فحص المريضة وطلب تاريخ عائلي شامل ثم إعادة فحصها بشكل دوري. يجب أن يؤخذ في الاعتبار استخدام هرمون الاستروجين لعلاج اضطرابات انقطاع الطمث في كل حالة على حدة، مع الأخذ في الاعتبار مستوى الاضطرابات والظروف والمخاطر لكل مريضة.

عادة يجب عدم استخدام هرمون الاستروجين لأكثر من عام بدون طبيب. يجب أن يولي الفحص اهتمامًا خاصًا لضغط الدم والثدي وأعضاء البطن والإطارات الفرعية وصنع شفرة بابانيكولاو. تحتاج المريضة إلى فحص الثدي مرة واحدة في الشهر، كما يجب أن يتم فحصه من قبل أخصائي مرة واحدة على الأقل في السنة؛ إذا كان المريض في خطر كبير (العمر، عامل العائلة، مع الغدد الليمفاوية ...) فيجب فحصه بشكل متكرر.

نظرًا لأن مضيق الأوعية الدموية يكون أكثر عرضة لخطر الجراحة بعد العملية الجراحية أثناء استخدام العلاج بالإستروجين، فيجب إيقاف الإستروجين عندما يكون ذلك ممكنًا، قبل 4 أسابيع على الأقل من الجراحة المعرضة لخطر زيادة تجلط الأوعية الدموية أو يجب أن يكون غير متحرك لفترة طويلة. يجب استخدام الإستروجين بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو الكبد أو الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي في العظام مع فرط كالسيوم الدم. يجب استخدام الإستروجين بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من بعض الأمراض التي قد تتفاقم بسبب احتباسه في الجسم (مثل الصداع النصفي أو فشل القلب أو الفشل الكلوي أو فشل الكبد).

يجب مراقبة الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب بعناية أثناء فترة استخدام العلاج بالإستروجين.

يجب توخي الحذر في القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

عند استخدامها لقيادة الأشياء وتشغيل الآلات.

الحمل

يمكن أن يكون هرمون الاستروجين شديد السمية للجنين عند استخدامه للنساء الحوامل. لا يستخدم أثناء الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

استخدام هرمون الاستروجين للأمهات المرضعات لتقليل كمية ونوعية الحليب. ويجب اتخاذ القرار أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو إيقاف الدواء، بناء على أهمية متطلبات العلاج.

التفاعل الدوائي

يقلل ريفامبيسين من نشاط هرمون الاستروجين عند استخدامه في وقت واحد مع هرمون الاستروجين بسبب تحريض انزيم الميكروسوم في الكبد. قد يحدث نفس التأثير مع أدوية أخرى لتحفيز إنزيم الكبد (باربيتورات، كاربامازيبين، فينيل بوتازون، فينيتوئين وبريميدون). يمكن أن يعزز الإستروجين التأثير المضاد للالتهابات للهيدروكورتيزون ويمكن أن يقلل من استقلاب الكورتيكوستيرويد في الكبد و/أو يغير بروتين الكورتيكوستيرويد في المصل. ويجب تعديل جرعة الكورتيكوستيرويد عند البدء باستخدام هرمون الاستروجين أو توقفات الكورتيكوستيرويد.

قد يقلل هرمون الاستروجين من التأثيرات المضادة للتخثر عن طريق الفم وقد يحتاج إلى زيادة في جرعة مضادات التخثر.

مضاد للإنزيمات المضادة للتشنجات مما يقلل من تأثير هرمون الاستروجين. المراقبة السريرية، وإذا لزم الأمر، يجب تعديل جرعة الهرمون عند وبعد إيقاف مضادات التشنجات. قد يقلل أوكسكاربازيبين من تأثير هرمون الاستروجين بسبب زيادة استقلاب هرمون الاستروجين في الكبد. المراقبة السريرية، وإذا لزم الأمر، يجب تعديل جرعة الهرمون أثناء وبعد التوقف عن استخدام أوكسكاربازيبين.

التخزين

في مكان جاف، تجنب الضوء، ودرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.