エストロゲン不足による泌尿器および生殖器症状の治療薬ダイカイナー（水疱3個×5錠）

剤形 3ブリスター×5錠入り箱
仕様エストリオール
成分株式会社ファーマプリム

成分

成分情報	コンテンツ
エストリオール	0.5mg

用途

適応症

ダイキンの医薬品は次のような場合に適応されます。

エストロゲン不足による泌尿生殖器の症状の治療：膣の萎縮、乾燥とかゆみ、性交痛、膣と下部尿路の再発、排尿困難、排尿困難を防ぎます。通常は（ホルモンバランスの乱れによる）エストリオールはエストラジオールとエストロンの還元生成物であり、尿中、特に妊娠中の尿中に高濃度で検出されます。他のエストロゲンとは異なり、エストリオールは子宮内膜細胞の核内でのみ短縮されるため、作用時間が短く、1日の推奨用量を使用しても子宮内膜の増殖が増加する可能性は低くなります。

エストリオールは、更年期障害の症状の治療、膣萎縮および血管障害の発現の予防に特に効果的です (ホット)。エストリオールは閉経後の骨粗鬆症の予防にも使用されます。膣萎縮と尿路上皮は、エストリオールを数週間膣に短期間塗布すると反応します。

エストリオールは膣上皮を正常に戻し、膣内の正常で生理的な細菌を回復させ、細菌や炎症に対する尿路の抵抗力を高めます。

薬物動態

吸収

最適な効果を確保するために膣エストリオールを設定します。エストリオールは全身循環でも吸収され、血漿中の非結合型エストリオール濃度の急速な増加によって示されます。

配布

他のエストロゲンとは異なり、エストリオールはグロブリン全体ホルモン (SHBG) にほとんど結合しません。ほとんどのエストリオール (90%) は血漿アルブミンに結合します。血漿中でのピーク濃度は適用後 1～2 時間で達成されます。

代謝

エストリオールは、主に腸循環サイクルの中で結合と排泄によって代謝されます。

排除

最終代謝産物は、主に組み合わせの形で排泄されます。ほんの少量 (2%) が主に未熟なエストリオールの形で糞便中に排泄されます。

服用する前にエストロゲン不足による泌尿器および生殖器症状の治療薬ダイカイナー（水疱3個×5錠）

使用方法

夕方に膣に挿入します。

用量

最初の数週間は 1 日 1 カプセルを服用し、その後は症状の軽減に応じて徐々に減量し、維持用量（1 回 1 錠 x 週 2 回）に達します。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?エストロゲンの過剰摂取は吐き気を引き起こす可能性があり、女性の場合は薬を中止するときに出血する可能性があります。

取り扱い

膣洗浄 (膣に適用して使用する場合)、胃洗浄 (経口的に使用する場合)。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

ダイキンを使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

エストロゲンの望ましくない影響は、用量によって異なります。エストロゲン療法による最も深刻な副作用は、現在使用されている避妊薬よりも高用量のエストロゲンを含む避妊薬、または更年期の女性に対するホルモン補充薬を用いた以前の研究から初めて明らかになりました。

コモン、ADR> 1/100

消化器: 吐き気、嘔吐、腹部膨満、腹筋、下痢。

肌: 日焼けした肌。

全身性: 体内の過度の体重増加または回復。

性器泌尿器: 月経の補充、月経の喪失 (使用中) または無月経 (使用後)、月経システム、金銭様症候群、カンジダ症膣炎。神経: 頭痛、片頭痛、性的変化。

目: コンタクトレンズ耐性なし。視覚障害。

アンコモン、1/1 000

皮膚: 毛深い、または脱毛。

神経: うつ病、めまい、ダンス。

内分泌代謝: 耐糖能の低下、血清トリグリセリド濃度の上昇、葉酸欠乏。

レア、ADR

心血管: 高血圧、血管疾患、血液凝固の増加。

胆汁うっ滞性黄疸、肝腫瘍、肝機能検査。

ADR の処理方法に関する指示

エストロゲン療法の最初の反応として吐き気や嘔吐が起こる人もいますが、この影響は時間の経過とともに終了する可能性があり、食事と一緒に、または就寝直前にエストロゲンを摂取することで最小限に抑えることができます。

乳房に痛みや浮腫が生じることがありますが、用量を減らすとこの症状が軽減される場合があります。

高血圧、またはうっ血血栓症、黄疸、重度のうつ病、または重度の片頭痛の症状が持続または再発する場合は、エストロゲンを中止する必要があります。葉酸欠乏症がある場合は、葉酸が必要になる場合があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ダイキンベアートは次の場合には禁忌です。

エストロゲンに対して過敏症。

妊娠の疑いのある患者または妊娠している患者。

癌依存性エストロゲンが疑われる患者、または癌依存性エストロゲンを有する患者。

以前のエストロゲン使用に関連した静脈内炎症、血栓症、または血管閉塞の病歴のある患者。

乳がんの疑いがある患者、または乳がんがある患者。

異常かつ原因不明の性器出血。

使用時には注意してください

エストロゲン療法を開始する前に、患者を検査して徹底的な家族歴を尋ね、その後定期的に再検査する必要があります。更年期障害を治療するためのエストロゲンの使用は、各患者の障害のレベル、状態、リスクを考慮して、それぞれの特定のケースで検討する必要があります。

通常、医師の診察なしにエストロゲンを 1 年以上使用してはなりません。検査では、血圧、乳房、腹部臓器およびサブフレームに特別な注意を払い、パパニコローブレードを作成する必要があります。患者は月に一度乳房を検査し、少なくとも年に一度は専門医による検査を受ける必要があります。患者のリスクが高い場合（年齢、家族要因、リンパ節の有無など）、より頻繁に検査を受ける必要があります。

血栓症の血管収縮剤は、エストロゲン療法の使用中は術後のリスクが高いため、血管血栓症が増加するリスクがある手術の少なくとも 4 週間前に、可能であればエストロゲンを中止するか、長時間動かないようにする必要があります。エストロゲンは、腎機能や肝機能に障害のある人、または高カルシウム血症を伴う骨代謝障害のある人には慎重に使用する必要があります。エストロゲンは、体内に滞留することで悪化する可能性のある病気（片頭痛、心不全、腎不全、肝不全など）を患っている人には慎重に使用する必要があります。

うつ病の病歴がある人は、エストロゲン療法を行っている間、注意深く監視する必要があります。

機械を運転および操作する能力

物体を駆動したり機械を操作したりする場合には注意が必要です。

妊娠

エストロゲンを妊婦に使用すると、胎児に重篤な毒性を及ぼす可能性があります。妊娠中は使用しないでください。

母乳育児の期間

授乳中の母親にはエストロゲンを使用して、母乳の量と質を減らします。治療要件の重要性に基づいて、授乳を中止するか、薬を中止するかを決定する必要があります。

薬物相互作用

リファンピシンは、エストロゲンと同時に使用すると、肝臓のミクロソーム酵素の誘導によりエストロゲン活性を低下させます。他の肝酵素誘導薬 (バルビツラト、カルバマゼピン、フェニルブタゾン、フェニトイン、プリミドン) でも同じ影響が発生する可能性があります。エストロゲンはヒドロコルチゾンの抗炎症効果を増強し、肝臓のコルチコステロイド代謝を低下させたり、血清コルチコステロイドタンパク質を変化させたりする可能性があります。エストロゲンまたはコルチコステロイドの中止を開始するときは、コルチコステロイドの用量を調整する必要があります。

エストロゲンは抗凝固剤の経口効果を低下させる可能性があるため、抗凝固剤の用量を増やす必要がある場合があります。

抗酵素抗けいれん、エストロゲンの影響を軽減します。臨床的にモニタリングし、必要に応じて、抗けいれん薬の中止中および中止後にホルモン量を調整する必要があります。オキシカルバゼピンは、肝臓でのエストロゲン代謝の増加により、エストロゲンの効果を低下させる可能性があります。臨床的にモニタリングし、必要に応じて、オキシカルバゼピンの中止中および中止後にホルモン量を調整する必要があります。

保管

乾燥した場所で、光を避け、温度が 30 °C 以下でください。

その他の薬

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