دالاسين سي 300 ملغ فايزر لعلاج الالتهابات (2 بثور × 8 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 2 شريط × 8 أقراص
المواصفات الكليندامايسين
المكوّن فايزر

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
الكليندامايسين	300 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

كليندامايسين له تأثير في علاج الالتهابات التالية بسبب البكتيريا اللاهوائية الحساسة للأدوية أو البكتيريا إيجابية الجرام الحساسة للأدوية مثل العقديات (المكورات العقدية)، والمكورات العنقودية (المكورات العنقودية)، والمكورات الرئوية (المكورات الرئوية)، والكلاميديا تراميديا تراميديا تراميديا تراميديا الحساسة. المخدرات.

تشمل التهابات الجهاز التنفسي العلوي التهاب الميان، والتهاب الحلق، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الأذن الوسطى، ومرض الوردية الحرارية.

وتشمل التهابات الجهاز التنفسي السفلي التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، والالتهاب الجنبي، وخراج الرئة.

وتشمل التهابات الجلد والأنسجة الرخوة حب الشباب، والدمامل، والالتهاب الخلوي، والقوباء، والخراجات، والالتهابات البكتيرية في الجرح. بالنسبة لحالات التهابات الجلد والأنسجة الرخوة مثل الهالات والمياريتيوم (الباناريتيوم) فإن الاستجابة جيدة للعلاج بالكليندامايسين.

تشمل التهابات العظام والمفاصل التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل البكتيري.

تشمل الالتهابات النسائية التهاب بطانة الرحم والالتهاب الخلوي والالتهابات المهبلية وخراجات الخرطوم والتهاب المبيض عند دمجها مع مضاد حيوي مناسب من البكتيريا الغرامية. في حالة التهاب عنق الرحم الناجم عن المتدثرة الحثرية، فإن علاج الكليندامايسين هو ببساطة تأثير ملحوظ لتنظيف هذه البكتيريا.

يشمل الالتهاب في البطن التهاب الصفاق والخراج في تجويف البطن عند تناوله بمضاد حيوي مناسب من البكتيريا سالبة الجرام.

النزيف والتهاب الشغاف. تم تسجيل فعالية الكليندامايسين في علاج بعض حالات التهاب الشغاف المحددة، حيث يمكن الحصول على الكليندامايسين بتركيز مناسب في المصل، مما له تأثير مبيد للجراثيم في المختبر للإصابة بالعدوى.

الالتهابات الدكالية مثل الخراجات حول الأسنان (خراج اللثة) والالتهاب حول الأسنان (التهاب اللثة).

الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية (المصنف سابقًا على أنه المتكيسة الرئوية) على مرضى الإيدز. في المرضى الذين لا يتحملون العلاج الطبيعي أو لا يستجيبون له بشكل كامل، يمكن استخدام الكليندامايسين مع البريماكين.

الملاريا: لمعرفة هذه الإشارة يرجى الرجوع إلى التعليمات التشخيصية والعلاجية للملاريا الصادرة عن وزارة الصحة.

العلاج الوقائي لالتهاب التامور لدى المرضى الذين لديهم حساسية/حساسية للمضادات الحيوية للبنسلين.

في المختبر، تشمل البكتيريا الحساسة للكليندامايسين: B. Melaninogenicus، B. Disiens، B. Bivius، Peptostreptococcus spp.

Pharmacokic

علم الأحياء الدقيقة: يُنظر إلى الكليندامايسين على أنه تأثير ضد السلالات المعزولة من الكائنات الحية الدقيقة التالية في المختبر.

البكتيريا إيجابية الجرام، ومنها:

المكورات العنقودية الذهبية (المكورات العنقودية). الكليندامايسين.

أنواع العصوانيات (بما في ذلك العصوانيات الهشة والبكتيرويدات الميلانينوجينية).

البكتيريا المغزلية. المكورات العقدية. معظم المطثية الحاطمة حساسة ولكن هناك أنواع مختلفة من C. Sportogenes وC. Tertium غالبًا ما تكون مقاومة للكليندامايسين.

تحتاج إلى اختبار القدرة الحساسة.

تم إثبات وجود مقاومة قطرية بين لينكومايسين وكليندامايسين. لقد تم إثبات التضاد بين الكليندامايسين والإريثروميسين.

الحرائك الدوائية الديناميكية

أظهرت الدراسات التي أجريت على تركيز الدواء في المصل على 24 متطوعًا ناضجًا عاديًا عند تناول هيدروكلوريد الكليندامايسين 150 ملغ أن الكليندامايسين يمتص بسرعة بعد الشرب. يصل متوسط التركيز الأقصى في المصل إلى 2.50 ميكروجرام/مل خلال 45 دقيقة؛ وصلت مستويات تركيز المصل إلى متوسط 1.51 ميكروجرام/مل بعد 3 ساعات و0.70 ميكروجرام/مل بعد 6 ساعات. امتصاص جرعة فموية كاملة تقريبًا (90%)، ويشير إلى أن الدواء في الوقت نفسه لا يغير بشكل كبير تركيز الدواء في المصل؛ تكون مستويات تركيز الدواء في المصل متجانسة ويمكن التنبؤ بها من قبل المرضى والجرعة.

لا تظهر الدراسات التي أجريت على تركيز الدواء في المصل عند استخدام جرعات متعددة من هيدروكلوريد الكليندامايسين لمدة تصل إلى 14 يومًا أي دليل على تراكم أو تغير في استقلاب الدواء. زاد وقت هدر الكليندامايسين بشكل طفيف في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الكبيرة. لا تعمل الإفرازات الدموية والصفاقية على إزالة الكليندامايسين من المصل. يزداد تركيز الكليندامايسين في المصل خطياً عند زيادة الجرعة.

يتجاوز تركيز المصل الحد الأدنى للتركيز المثبط (mic) للكائنات الحية الدقيقة لمدة 6 ساعات على الأقل بعد استخدام الجرعة المعتادة الموصى بها. يتم توزيع الكليندامايسين على نطاق واسع في أنسجة السوائل والجسم (في كلا العظام). متوسط وقت التخلص البيولوجي هو 2.4 ساعة. يتم طرح حوالي 10% من المستقلبات البيولوجية عن طريق البول و3.6% في البراز، ويتم التخلص من الباقي على شكل استقلاب غير نشط. إن الجرعات التي تصل إلى 2 جرام من الكليندامايسين يوميًا لمدة 14 يومًا يمكن تحملها جيدًا لدى المتطوعين الأصحاء، باستثناء نسبة الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي عند زيادة الجرعة. يكون تركيز الكليندامايسين في سائل الدماغ ضئيلاً، حتى عند ظهور التهاب السحايا.

بعد استخدام هيدروكلوريد الكليندامايسين عن طريق الفم، زاد وقت البيع إلى حوالي 4 ساعات (حوالي 3.4 - 5.1 ساعة) لدى كبار السن مقارنة بـ 3.2 ساعة (حوالي 2.1 - 4.2 ساعة) لدى البالغين الشباب. إلا أن مستوى الامتصاص لا يختلف عن الفئات العمرية ولا يحتاج إلى تغيير الجرعة لكبار السن الذين يتمتعون بوظيفة كبد طبيعية ووظيفة كلى (معدلة حسب العمر) طبيعية.

البحث التصوري:

سمية السرطان

لم يتم إجراء دراسات طويلة الأمد على الحيوانات باستخدام الكليندامايسين لتقييم احتمالية الإصابة بالسرطان.

تسبب السمية مسخًا

تم إجراء خصائص مع أنظمة الجينوم، بما في ذلك اختبارات الضرب الصغيرة في الفئران واختبارات أميس السالمونيلا العكسية. كلا الاختبارين يعطيان نتائج سلبية.

الخصوبة المثالية

لا تظهر الدراسات التي أجريت على القدرة على إنتاج الجرذان للقنوات الفموية حتى 300 ملجم/كجم/يوم (حوالي 1.1 مرة أكبر جرعة موصى بها لدى البالغين على أساس مغنيسيوم/م2) أي تأثير على الخصوبة أو التزاوج.

في الدراسات التي أجريت على تطور الأجنة في الفئران بعد استخدام الدواء عن طريق الفم ونمو الأجنة في الجرذان والأرانب بعد استخدام الدواء تحت الجلد، لم يلاحظ أي سمية تدريجية، إلا في جرعة السمية للأم.

قبل اتخاذ دالاسين سي 300 ملغ فايزر لعلاج الالتهابات (2 بثور × 8 أقراص)

طريقة الاستخدام

كبسولات كليندامايسين هيدروكلوريد تستخدم عن طريق الفم. لتجنب القدرة على تحفيز المريء يجب تناول أقراص الكليندامايسين هيدروكلوريد مع كوب كامل من الماء.

الجرعة

الجرعة للبالغين:

استخدم 300 ملجم/مرة كل 6، 8، 12 ساعة أو 600 ملجم/مرة كل 8، 12 ساعة.

الجرعة لكبار السن:

أظهرت دراسات الحركية الدوائية لكليندامايسين أنه لا توجد أهمية سريرية بين الشباب وكبار السن الذين يتمتعون بوظائف الكبد الطبيعية ووظائف الكلى (التكيف حسب العمر) بشكل طبيعي بعد الشرب أو الحقن. ولذلك، ليس من الضروري ضبط الجرعة لدى كبار السن ولكن وظائف الكبد الطبيعية ووظائف الكلى (التعديل حسب العمر) طبيعية (انظر قسم الخصائص الحركية الدوائية).

الجرعة لمرضى الفشل الكلوي:

التعديل غير الضروري لجرعة الكليندامايسين لدى مرضى الفشل الكلوي.

الجرعة لمرضى الفشل الكبدي:

قد يتعين عليك التفكير في تعديل الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد.

الجرعة الخاصة بالدواعي الخاصة:

عدوى المكورات العقدية النزفية:

اتبع الجرعة المحددة أعلاه في قسم الجرعات للبالغين. وينبغي الاستمرار في العلاج لمدة 10 أيام على الأقل.

التهاب عنق الرحم الناجم عن المتدثرة الحثرية

كليندامايسين هيدروكلوريد 600 ملغ عن طريق الفم 3 مرات يوميا لمدة 10 - 14 يوما.

الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية لدى مرضى الإيدز

تناول 300 ملغ من كليندامايسين هيدروكلوريد كل 6 ساعات أو 600 ملغ كل 8 ساعات خلال 21 يومًا وبريماكين 15 إلى 30 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 21 يومًا.

علاج مرض أ-مي-دانكا/التهاب الحلق الحاد

جرعة كليندامايسين هيدروكلوريد كبسولات 300 ملغم تؤخذ مرتين يوميا لمدة 10 أيام.

علاج الملاريا

كليندامايسين هيدروكلوريد كبسولات (عن طريق الفم).

مع هذه الإشارة يرجى الرجوع إلى أحدث التعليمات التشخيصية والعلاجية لمرض الملاريا الصادرة عن وزارة الصحة.

الوقاية من التهاب الشغاف لدى المرضى الذين لديهم حساسية للبنسلين

كليندامايسين هيدروكلوريد كبسولات (عن طريق الفم).

البالغون: 600 ملغ قبل الجراحة بساعة واحدة؛ الأطفال: 20 ملجم/كجم قبل ساعة من الجراحة.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.

آثار جانبية

عند استخدام دالاسين سي 300 ملغ، قد تواجه آثارًا جانبية غير مرغوب فيها.

تم إدراج جميع التأثيرات غير المرغوب فيها وفقًا لتصنيف Medrra Soc (القاموس الطبي لفئة أعضاء نظام الأنشطة التنظيمية). في كل قسم تصنيف حسب العضو، يتم عرض التأثيرات غير المرغوب فيها مع انخفاض التكرار المدرج حسب ترتيب الشدة تدريجيًا.

جدول التأثيرات غير المرغوب فيها

> 1/100 إلى

أقل

> 1/10000 إلى

نادر> 1/10000 إلى تردد غير معروف (غير مقدر من البيانات المتاحة) Dao. الحساسية المفرطة، رد فعل الحساسية، رد فعل الحساسية، فرط الحساسية. قيء على البخار

التهاب المريء، قرحة المريء

الجوت متنوع، حكة نخر البشرة الناجم عن التسمم (عشرة)، متلازمة ستيفنز جونسون (SJS)، الأدوية المحبة للأيوزين و الأعراض العامة (اللباس)، حب الشباب الحاد في الجسم حب الشباب (AGEP)، الوذمة الوعائية، التهاب الجلد المتقشر، الانتفاخ، الحصبة. اضطرابات عامة في مكان تعاطي المخدرات ألم † †، خراج في مكان الحقن †

مزعج في مكان الحقن †

↕DR ينطبق فقط على الأدوية عن طريق الفم.

§ نادرا ما تم الإبلاغ عن حالات بعد الحقن في الوريد بسرعة كبيرة (راجع قسم الجرعة والاستخدام).

تحذيرات

موانع الاستعمال

موانع استخدام الكليندامايسين في المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية تجاه الكليندامايسين أو اللينسيسين أو أي مكون في التركيبة.

الحذر عند تناول الأدوية

تفاعلات فرط الحساسية الخطيرة، بما في ذلك تفاعلات جلدية خطيرة مثل التفاعلات الدوائية مع فرط الليمين الأيوزين والأعراض الجهازية (اللباس)، متلازمة ستيفنز - جونسون (SJS)، انحلال البشرة الناجم عن التسمم (عشرة)، وحب الشباب حب الشباب الأجنبي (AGEP) كليندامايسين. إذا كان لديك رد فعل شديد فرط الحساسية أو رد فعل جلدي، فيجب إيقاف الكليندامايسين وعلاجه بالعلاج المناسب (راجع قسم موانع الاستعمال وقسم التأثيرات غير المرغوب فيها).

يتم الإبلاغ عن التهاب القولون النخلى عند تناول معظم المضادات الحيوية بما في ذلك الكليندامايسين بمستويات خفيفة إلى مهددة للحياة. ولذلك، فمن المهم النظر في التشخيص لدى المرضى الذين يعانون من علامات الإسهال بعد تناول المضادات الحيوية.

يغير العلاج بالمضادات الحيوية النظام البيولوجي للقولون ويمكن أن يخلق فرصًا لتجاوز كلوستريديا المستوى. وقد أظهرت الدراسات أن المادة السامة التي تنتجها المطثية العسيرة هي السبب الأول لالتهاب القولون بالمضادات الحيوية. بعد تحديد التشخيص الأولي لالتهاب القولون المزيف، من الضروري النظر في إدارة المياه والكهارل، ومكملات البروتين، والعلاج بالمضادات الحيوية ذات التأثير السريري لالتهاب القولون بسبب المطثية العسيرة.

لا ينتشر الكليندامايسين كثيرًا في السائل النخاعي، ولا ينبغي استخدامه لعلاج التهاب السحايا.

إذا استمر العلاج لفترة طويلة، فيجب مراقبة وظائف الكبد والكلى ومراقبة تركيبة الدم. يمكن أن يؤدي استخدام الكليندامايسين إلى تكاثر مفرط للكائنات غير الحساسة، وخاصة الفطر.

تم الإبلاغ عن الإسهال الناجم عن المطثية العسيرة (Clostridium Difficile Associated Diarrhea - CDAD) عند استخدامه لمعظم المضادات الحيوية، بما في ذلك الكليندامايسين، ويؤدي مستوى الإسهال الخفيف إلى التهاب القولون إلى الوفاة. سيؤدي العلاج بالمضادات الحيوية إلى تغيير التجمع الميكروبيولوجي الطبيعي للأمعاء مما يؤدي إلى التطور المفرط لـ C. Difficile.

تنتج المطثية العسيرة السموم A وB، مما يساهم في تطوير CDAC. سلالات C. Difficile تولد العديد من السموم هي سبب زيادة الإصابة والوفاة، لأن هذه الالتهابات قد يكون من الصعب علاجها عند استخدام العلاج بالمضادات الحيوية وقد تحتاج إلى إزالة القولون. من الضروري التفكير في مرض CDAD لدى جميع المرضى الذين يعانون من الإسهال بعد استخدام المضادات الحيوية. يجب تسجيل السجل الطبي بعناية لأن تقرير CDAD قد تم بعد أكثر من شهرين من العلاج بالمضادات الحيوية.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لم يتم تقييم تأثير الكليندامايسين على القيادة وتشغيل الآلات بشكل منهجي.

الحمل والرضاعة

الحمل

لم تكتشف دراسة السمية على أعضاء الخصوبة والحقن تحت الجلد في الفئران والأرانب أي دليل على انخفاض الخصوبة أو الإضرار بالجنين الناجم عن الكليندامايسين، باستثناء الجرعات السامة للأم. لا تتنبأ الأبحاث المتعلقة بخصوبة الحيوانات دائمًا بمقابلة البشر.

يمرر الكليندامايسين المشيمة. بعد تناول جرعات متعددة، فإن استخدام الكليندامايسين في كامل الجسم خلال الأشهر الثلاثة الثانية والأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل لا يرتبط بزيادة تواتر العيوب الخلقية. لا توجد دراسات مناسبة ومضبوطة بشكل جيد على النساء الحوامل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

يجب ألا يستخدم الكليندامايسين للنساء الحوامل إلا عند الضرورة القصوى.

فترة الرضاعة الطبيعية

يُقال إن الكليندامايسين يُفرز عن طريق حليب الثدي بتركيز 0.7 - 3.8 ميكروجرام/مل. لا ينبغي استخدام الكليندامايسين للنساء المرضعات لأنه يمكن أن يسبب ردود فعل سلبية خطيرة عند الأطفال.

التفاعل الدوائي

وقد لوحظ التأثير المضاد بين الكليندامايسين والإريثروميسين في الأبحاث المختبرية. نظرًا لأهمية سريرية كبيرة، لا ينبغي استخدام هذين الدواءين في نفس الوقت. وجد أن الكليندامايسين له خصائص عصبية عضلية، لذلك يمكن أن يزيد من تأثيرات الناقل العصبي. لذلك يجب الحذر عند المرضى الذين يتناولون هذه الأدوية.

أدوية فيتامين ك المضادة للتخثر: كانت هناك تقارير عن زيادة مؤشرات اختبار تخثر الدم (PT/INR) و/أو النزف في المرضى الذين عولجوا بالكليندامايسين بالاشتراك مع دواء مضاد للتخثر (مثل الوارفارين والأسينوكومارول والفلوينديون). لذلك، من الضروري مراقبة نتائج تخثر الدم بشكل منتظم لدى المرضى الذين يعالجون بالأدوية المضادة لفيتامين K.

التخزين

يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة، وتجنب الرطوبة وتجنب الضوء. لا يوجد تخزين في الحمام أو في الفريزر. يجب أن تتذكر أن كل دواء قد يكون له طرق تخزين مختلفة. لذلك يجب عليك قراءة تعليمات التخزين الموجودة على العبوة بعناية أو سؤال الصيدلي.

احفظ الحبوب بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.