ダナファてんかん治療薬ダレカイン200mg（4水疱×10錠）

剤形 4ブリスター×10錠入り箱
仕様バルプロートナトリウム
成分てんかん、けいれん、けいれんの既往

成分

成分情報	コンテンツ
バルプロートナトリウム	200mg

用途

適応症

ダルカイン薬は次の場合に適応されます。

てんかん。主に中枢神経系に使用されます。バルプロートの抗てんかん効果は、おそらく神経伝達物質阻害剤によるガマアミノブチリエ (GABA) によるものと考えられます。バルプロートは、GABA 代謝阻害剤により GABA レベルを増加させるか、シナップ後の GABA 活性を増加させる可能性があります。したがって、バルプロートはさまざまな発作に使用できます。

動的薬物動態

バルプロートナトリウムは、飲酒後すぐに吸収されます。血漿中のバルプロ酸イオンのピークは、バルプロ酸の唯一の投与後 1 ～ 4 時間です。食品と一緒に使用すると、薬物はよりゆっくりと吸収されますが、全体の吸収には影響しません。

血漿中のバルプロートの半分は 6 ～ 16 時間以内に残ります。バルプロアトは、治療用量で血漿タンパク質と多く (90%) 結合しますが、その結合は濃度に依存し、バルプロアトの値が高くなると減少します。

バルプロートは主に肝臓で代謝されます。主な代謝ラインはグルクロニド、ラップトップ内の酸化ベータ、ミクロソーム内の酸化です。形成される主な代謝物は、グルクロニド、酸 2 - プロピル - 3 - CETO - ペンタン酸および酸 2 - プロピル - ヒドロキシペンタン酸です。これらの代謝産物の主な排泄経路は尿です。

同じ用量で、患者が単一のバルプロートを使用した場合、一般にポリマー療法を使用した患者よりも半減期が長く、高濃度になります。これは主に、バルプロートクリアランスを増加させる酵素誘導を引き起こす他の抗てんかん薬によるものです。

服用する前にダナファてんかん治療薬ダレカイン200mg（4水疱×10錠）

使用方法

内服薬です。タブレット全体を飲みます。噛んだり、壊したりしないでください。

用量

医師の用量または一般的な用量で使用されます:

1 日あたりの投与量は、各患者の年齢と体重によって異なります。最適な用量は臨床患者の反応に基づいて決定されます。開始用量は通常 10 ～ 15 mg/kg/日で、最適用量まで徐々に増加します。ただし、この用量で発作が抑制されない場合は、50 mg/kg/日の用量に増加する可能性があるため、患者を注意深く監視する必要があります。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか?死亡例もあった。バルプロートは非常に早く吸収されるため、胃腸や嘔吐に対する効果は服用後の時間によって異なります。一般的な支援策を適用する必要があり、特に尿量を維持する必要があります。

ナロクソンは、バルプロートの過剰摂取により中枢神経系を抑制する効果を失います。しかし、ナロクソンを使用する場合は慎重になる可能性があるため、ナロクソンはバルプロ酸の抗てんかんの目を作ることもできます。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Dalekine を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

バルプロ酸患者は肝不全により死に至ります。この事象は通常、治療開始から最初の 6 か月以内に発生します (0.05 ～ 0.1%)。

コモン、ADR> 1/100

全身性: めまい、思考力、体重増加を伴う食欲不振、または体重増加を伴うおいしい食べ物。

血液: 血小板減少、血小板凝集、長期出血、異常な凝固パラメーター。消化器: 消化不良、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢。肝臓: トランスアミナーゼやホスファターゼの増加など、肝臓の機能が変化します。神経: 走る、眠る、不眠症。

アンコモン、1/1000

本体：赤赤バンの散りばめ。

内分泌: 月経の喪失、月経不順。

肝臓: 3 歳未満の小児では肝臓に重篤な毒性 (肝臓壊死) をもたらします。

代謝: 過多血、低血糖。

精神的: 幻想。

尿路: 環境、排尿回数を増やします。

その他: 脱毛。

レア、ADR

身体: 頭痛。

血液: 重度の血小板、重度の白血球減少症、出血、貧血、好酸球増加症、フィブリノーゲン。消化器: 膵炎、便秘。

皮膚: 皮膚の下にある装置。

肝臓: 3 歳以上の小児では肝臓に対して重篤な毒性があります。

神経鏡: 知覚、空調の喪失。

精神医学: 精神障害、混乱。

ADR の処理方法に関する指示

薬の服用中に発生した望ましくない影響については、直ちに医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ダルカイン薬は次の場合には禁忌です:

急性および慢性肝炎、重度の肝炎、特に薬物性肝炎の家族歴

バルプロ酸ナトリウムに対する過敏症。

ポルフィリンの代謝。

使用時には注意してください。

薬を服用する前に、定期的に医師の診察を受け、監視する必要があります。

患者自身の健康状態を医師に知らせてください。

治療開始前に肝機能の生化学検査を実施し、特にリスクの高い検査では 6 か月間定期的に実施する必要があります。

腎不全の場合は、血清中の遊離バルプロ酸濃度の上昇に注意し、投与量を減らすことが重要です。

3 歳未満の小児にはバルプロ酸ナトリウムモナトランポンのみを投与します。

肝疾患の既往歴のある患者は注意してください。患者は多くの抗けいれん薬を使用しており、先天性代謝障害、知的成長に伴う重度の発作、身体的肥大を持つ子供は、多くの場合、高いリスクにさらされている可能性があります。

肝機能に変化があった場合は、その疑いがあるか明らかかにかかわらず、ただちに薬を中止する必要があります。

バルプロートは部分的にセトン代謝産物の形で尿中に排泄されるため、尿中のセトンを検査すると間違っている可能性があります。

バルプロートは、特に他の中枢神経系阻害薬（アルコールなど）と併用すると中枢神経系を阻害する可能性があるため、患者は運転や機械の操作などの危険な活動に参加すべきではありません。

機械の運転や操作能力

妊娠

この薬は催奇形性を引き起こす可能性があります。脊椎を有する小児のリスクは約 1 ～ 2% で、その他の先天奇形には顔面障害、心血管変形、血液凝固異常などがあります。母親が妊娠中にバルプロートを使用すると、乳児や幼児が死亡につながる肝不全が発生するという報告があります。

授乳期間

薬剤は低濃度 (血清濃度の 1 ～ 10%) で母乳に混入する可能性があります。母乳育児に有害かどうかはわかりませんが、母親が薬を服用している場合は母乳育児を中止する必要があります。

薬物相互作用

バルプルートは、中枢神経系阻害剤 (アルコール、ベンゾジアゼピン、その他の抗動的薬物など) の効果を増強する可能性があります。治療の第一段階では、同時に使用される抗てんかん薬の血漿濃度を測定する必要があります。

バルプロアトとタンパク質との関連性が強い薬剤 (アスピリン、カルバマゼピン、ジクマロール、フェニトインなど) を同時に使用すると、血清バルプロアレベルが変化する可能性があります。サリチル酸塩は代謝を阻害するため、バルプロートを使用している患者には使用されません。

バルプロートは、血清中のフェノバルビタールの濃度を増加させる可能性があります。プリミドンはバルビツラトに変換されるため、このような相互作用も引き起こされます。バルプロートは血清フェニトインレベルを変化させる可能性があります。タンパク質に結合したフェニトインと比較して、血清中の総フェニトインレベルを低下させ、遊離フェニトインレベルを増加させます。

クロナゼパムを濃縮すると、意識にてんかんの病歴がある患者に意識が一定の状態を引き起こす可能性があります。バルプロートは、血清中のエトスクシミドの濃度に影響を与える可能性があります。

血液凝固に影響を与える薬剤 (アスピリン、ワルファリンなど) と同時に使用すると、出血の症状が発生する可能性があります。

バルプロートは経口避妊薬の効果を失います。

保管

薬は乾燥した涼しい場所に置き、光を避けてください。

子供の構築。

その他の薬

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