Dasarab 75 mg Davi Pharm trata el síndrome coronario agudo (2 ampollas x 14 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 2 blisters x 14 comprimidos
Especificaciones clopidogrel
Ingrediente Aterosclerosis, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, enfermedad arterial periférica, angina

Ingrediente

Información de composición	Contenido
clopidogrel	75mg

Usos

Indicaciones

Dasarab está indicado en los siguientes casos:

La profilaxis secundaria reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular después de un infarto de miocardio, un accidente cerebrovascular y una enfermedad arterial periférica. Como alternativa a la aspirina en la prevención de vasos sanguíneos cardiovasculares y cerebrales en pacientes que necesitan prevención de plaquetas, medicamentos antiplaquetarios.

Tratamiento del síndrome coronario agudo (angina inestable, infarto de miocardio sin diferencia discal e infarto de miocardio con diferenciación st). Los pacientes con enfermedad de las arterias coronarias con alto riesgo de sufrir eventos cardiovasculares deben combinar aspirina con clopidogrel.

Farmacia

El clopidogrel es precursor, uno de sus metabolitos son los inhibidores de la agregación plaquetaria. El clopidogrel es metabolizado por CYP450 en metabolitos que inhiben las plaquetas. Esta actividad inhibe selectivamente la cohesión del adenosín difosfato (ADP) con el receptor plaquetario P2Y12 y la siguiente activación intermedia del ADP del complejo glicoproteína GPIIB/IIIA, inhibiendo así la agregación plaquetaria. La inhibición de la acumulación de plaquetas por otros agentes de ADP también se inhibe mediante la prevención de la activación plaquetaria debido a la liberación de ADP. Debido a que los metabolitos activos son creados por la enzima CYP450, otros fármacos inhiben algunos tipos de formas enzimáticas, por lo que no todos los pacientes tienen inhibidores de la agregación plaquetaria adecuados. Use la dosis repetida de 75 mg/día para el efecto de inhibir la recolección del sensor de ADP a partir del primer día, aumenta continuamente y alcanza el estado del estado entre el tercer y el sábado.

farmacocinética

absorción

El clopidogrel se absorbe rápidamente después de beber. La concentración máxima promedio en plasma se alcanza después de aproximadamente 45 minutos.

Distribución

Clopidogrel y los principales metabolitos circulantes (sin activos) asociados a las proteínas plasmáticas (equivalentes al 98% y 94%) in vitro.

Metabolismo

El clopidogrel se metaboliza principalmente en el hígado.

Eliminación

El tiempo de venta del medicamento es de aproximadamente 6 horas. Eliminación principalmente por orina.

antes de tomar Dasarab 75 mg Davi Pharm trata el síndrome coronario agudo (2 ampollas x 14 comprimidos)

Cómo utilizar

medicamentos orales. Tome el medicamento con o no en la misma comida.

Dosis

adultos:

La dosis oral diaria en adultos es de 75 mg/día.

Después de un infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o enfermedad arterial periférica:

75 mg x 1 vez/día.

Síndrome coronario agudo:

Angina inestable, infarto de miocardio no tiene diferencia ST: si se elige al paciente para intervenir con una intervención de arteria coronaria, la dosis de carga inicial es de 300 mg antes de la intervención al menos 2 horas, luego 75 mg/día (combinados 75 - 325 mg de aspirina/día). Si el paciente no puede usar aspirina, la primera dosis de Clopidogrel 300 - 600 mg antes de la intervención durante al menos 24 horas, luego 75 mg/día, dura al menos 12 meses.

El infarto de miocardio tiene una diferencia: si el paciente es conservador, tome Clopidogrel 75 mg/día (combinación de aspirina 75 mg - 162 mg/día). Período de tratamiento

niños:

No existe información sobre la dosis óptima para niños, la información sobre dosis infantiles es muy limitada, es necesario contar con estudios adecuados. Para niños > 2 años no se recomienda una dosis óptima, pero no dosis mayores para adultos, se puede utilizar la dosis inicial 1 mg/kg, luego ajustar la dosis dependiendo de la respuesta.

Pacientes con insuficiencia renal, ancianos:

No se realizan ajustes de dosis para pacientes con insuficiencia renal y ancianos.

Pacientes con insuficiencia hepática:

Experiencia de tratamiento modificada en pacientes con insuficiencia hepática media, estos pacientes pueden sangrar.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, es necesario consultar a un médico o especialista médico.

¿Qué hacer en caso de sobredosis?
¿Qué hacer en caso de olvidar 1 dosis?

Si olvida usar 1 dosis:
Dentro de las 12 horas posteriores a la medicación habitual: tome la dosis olvidada inmediatamente y luego tome la siguiente dosis como de costumbre.

Si el tiempo de medicación habitual es superior a 12 horas: omita la dosis olvidada, tome la siguiente dosis como de costumbre, no tome el doble de la dosis para compensar la dosis olvidada.

Efectos secundarios

Al utilizar Dasarab, puede experimentar efectos no deseados (ADR).

Muy común, 3/100

Digestivo: dolor abdominal, vómitos, anorexia, gastritis, estreñimiento.

cardiovascular: dolor torácico, angioedema, hipertensión.

Sistema nervioso central: dolor de cabeza, mareos, fatiga, dolor humano. piel: picor, eritema.

Endocrino y metabolismo: Hipercolesterol.

Infecciones del tracto urinario.

Hematología: Sangrado, eritema, hemorragias nasales.

Hígado: anomalías de la función hepática.

Músculos y huesos: dolores articulares, dolores de espalda.

Respiratorio: Dificultad para respirar, rinitis, bronquitis, infecciones de las vías respiratorias superiores.

Síndrome de gripe falsa.

Común, 1/100

Cardiovascular: fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca, taquicardia, desmayos.

Neurología: fiebre, insomnio, mareos, ansiedad. piel: índigo.

Endocrino y metabólico: aumento de úrico en sangre, gota.

digestivo: estreñimiento, hemorragia gastrointestinal, vómitos. urinaria: Inflamación quística.

Hematología: Anemia, sangrado.

Neurocirugía: calambres, dolores nerviosos, debilidad muscular.

ojos: cataratas, conjuntivitis.

Poco común, 1/1000

Insuficiencia hepática aguda, pérdida de granulocitos, alergias, anafilaxia, erupción cutánea, angioedema, anemia, hiperlirrubina en sangre, broncoespasmo, erupción rosada, neumotórax, hepatitis, neumonía intersticial, hemorragia intracelular, necrosis isquémica, hemorragia por etiquetas, pancreatitis, síndrome de Stevens-Johnson, reducción de plaquetas, hemorragia hemorrágica, piel hemorrágica grave, hipernage hemorrágico grave

Instrucciones sobre cómo manejar ADR

Controle periódicamente los parámetros de signos de anemia, hemoglobina y hematocrito durante el tratamiento con clopidogrel. Reponer plasma de emergencia en caso de trombocitopenia. La droga puede causar otros efectos no deseados. Es necesario controlar de cerca y recomendar al paciente que informe al médico sobre los efectos no deseados al usar el medicamento.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

Contraindicado

Medicamentos Dasarab contraindicados en los siguientes casos:

Pacientes con hipersensibilidad al clopidogrel o cualquier ingrediente del fármaco.

Existen hemorragias patológicas como hemorragia péptica, hemorragia retiniana o hemorragia intracraneal.

insuficiencia hepática grave.

Precauciones de uso

Tenga cuidado cuando se use en pacientes con mayor riesgo de hemorragia debido a traumatismos, cirugías o hemorragias patológicas como úlcera péptica, hemorragia intraocular, hemorragia intracraneal. Si el paciente necesita cirugía, es necesario suspender el medicamento con 5 días de antelación. (Clopidogrel y aspirina) Después de que el stent se libera lentamente, hay cierta evidencia de que la proporción de trombosis tardía en el stent aumenta después de suspender el clopidogrel, incluso en pacientes que han sido tratados durante mucho tiempo.

Los pacientes con insuficiencia hepática o insuficiencia renal también deben usarse con cuidado.

Sangre que apenas coagula: se ha informado de hematomas después de usar clopidogrel.

Cytocrom P450 2C19 (CYP2C19): en pacientes con metabolismo deficiente de CYP2C19, el clopidogrel en la dosis recomendada se metaboliza menos y es eficaz sobre la función plaquetaria. Precauciones en pacientes tratados con clopidogrel y fármacos que son sustrato del CYP2C8.

Reacción cruzada entre tienopiridinas: ha habido una respuesta transversal entre tienopiridinas.

La capacidad para conducir y utilizar maquinaria.

El clopidogrel no afecta ni afecta la capacidad para conducir y utilizar maquinaria.

Embarazo

No se han realizado investigaciones en mujeres embarazadas. Por lo tanto, sólo utilice clopidogrel en mujeres embarazadas cuando sea realmente necesario.

Período de lactancia

Es necesario considerar suspender la lactancia durante el uso de clopidogrel o suspender clopidogrel.

Interacción medicinal

interacción farmacocinética

Clopidogrel aumenta la concentración de los siguientes medicamentos: fenitoína, tamoxifeno, tolbutamida, warfarina, torsemid, fluvastatina y antiinflamatorios no esteroides. Felbamat, fluoxetina, fluoxamina) pueden reducir la concentración de metabolitos activos en el plasma de clopidogrel.

Aumenta el efecto/toxicidad

Clopidogrel puede aumentar los efectos/toxicidad de los siguientes medicamentos: anticoagulantes, antiplaquetarios, coágulos sanguíneos, drotrecogina alfa, ibritumomab, salicilato, tositumomab, warfarina.

Anticoagulante oral: el uso simultáneo de clopidogrel con anticoagulantes orales, incluida la warfarina, puede aumentar el riesgo de hemorragia.

Ácido acetilsalicílico (AAS): tenga cuidado al usar clopidogrel y AAS. Sin embargo, Clopidogrel y AAS se utilizan simultáneamente desde hace un año.

heparina: puede haber interacciones farmacocinéticas entre la heparina y el clopidogrel, lo que aumenta el riesgo de hemorragia.

Terapia sanguínea: clopidogrel se usa con un trombolito especializado, fibrina o no fibrina, y heparina segura en pacientes con infarto agudo de miocardio.

El efecto del clopidogrel aumenta cuando se usa con los siguientes medicamentos: dasatinib, medicamentos antiinflamatorios no esteroides, éster etílico del ácido omega - 3, polisulfato de pentosano sódico, prostacilina, derivados de rifamicina.

Efectos reductores

El efecto del clopidogrel puede reducirse cuando se usa con los siguientes medicamentos: bloqueadores de los canales de calcio, antibióticos macrólidos, medicamentos antiinflamatorios no esteroides, inhibidores de la bomba de protones, inhibidores de CYP2C19. Kumquat, piña, limón albahaca, aceite de cardamomo, ajo, cúrcuma, jengibre, ginseng, ginkgo, semillas de uva,...

Almacenamiento

En lugar seco, evitar la luz, la temperatura no supera los 30°C.

Otras drogas

Descargo de responsabilidad

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