Dasarab 75mg Davi Pharm mengobati sindrom koroner akut (2 lepuh x 14 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 2 Blister x 14 tablet
Spesifikasi Klopidogrel
Komposisi Aterosklerosis, stroke, infark miokard, penyakit arteri perifer, angina

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Klopidogrel	75mg

Kegunaan

Indikasi

Dasarab diindikasikan dalam kasus berikut:

Profilaksis sekunder mengurangi risiko penyakit kardiovaskular setelah infark miokard, stroke, dan penyakit arteri perifer. Sebagai alternatif pengganti aspirin dalam mencegah pembuluh darah kardiovaskular dan otak pada pasien yang memerlukan obat anti trombosit.

Pengobatan sindrom koroner akut (angina tidak stabil, infark miokard tanpa perbedaan diskus dan infark miokard dengan diferensiasi st). Pasien dengan penyakit arteri koroner dengan risiko tinggi menyebabkan kejadian kardiovaskular harus menggabungkan aspirin dengan clopidogrel.

Farmasi

Clopidogrel merupakan prekursor, salah satu metabolitnya adalah penghambat agregasi trombosit. Clopidogrel dimetabolisme oleh CYP450 menjadi metabolit yang menghambat trombosit. Aktivitas ini secara selektif menghambat kohesi adenosin difosfat (ADP) dengan reseptor P2Y12 trombosit dan aktivasi perantara ADP berikutnya dari kompleks Glikoprotein GPIIB/IIIA, sehingga menghambat agregasi trombosit. Penghambatan pengumpulan trombosit oleh agen ADP lainnya juga dihambat dengan pencegahan aktivasi trombosit akibat pelepasan ADP. Karena metabolit aktif dibuat oleh enzim CYP450, beberapa jenis bentuk enzim dihambat oleh obat lain, sehingga tidak semua pasien memiliki penghambat agregasi trombosit yang sesuai. Gunakan dosis berulang 75 mg/hari untuk efek menghambat pengumpulan sensor ADP mulai hari pertama, meningkat terus dan mencapai status status antara hari ke-3 dan hari Sabtu.

farmakokinetik

penyerapan

Clopidogrel cepat diserap setelah diminum. Konsentrasi puncak rata-rata dalam plasma dicapai setelah sekitar 45 menit.

Distribusi

Clopidogrel dan metabolit utama yang bersirkulasi (tanpa aktif) terkait dengan protein plasma (setara dengan 98% dan 94%) secara in vitro.

Metabolisme

Clopidogrel dimetabolisme terutama oleh hati.

Eliminasi

Waktu penjualan obat sekitar 6 jam. Eliminasi terutama melalui urin.

Sebelum mengambil Dasarab 75mg Davi Pharm mengobati sindrom koroner akut (2 lepuh x 14 tablet)

Cara penggunaan

obat oral. Minum obat dengan atau tidak pada waktu makan yang sama.

Dosis

dewasa:

Dosis oral harian pada orang dewasa adalah 75 mg/hari.

Setelah infark miokard, stroke, penyakit arteri perifer:

75 mg x 1 kali/hari.

Sindrom koroner akut:

Angina tidak stabil, infark miokard tidak memiliki perbedaan ST: Jika pasien dipilih untuk intervensi intervensi arteri koroner, dosis muatan awal adalah 300 mg sebelum intervensi minimal 2 jam, kemudian 75 mg/hari (gabungan 75 - 325 mg Aspirin/hari). Jika pasien tidak dapat menggunakan aspirin, dosis pertama Clopidogrel 300 - 600 mg sebelum intervensi selama minimal 24 jam, kemudian 75 mg/hari, bertahan setidaknya 12 bulan.

Infark miokard memiliki perbedaan: Jika pasien konservatif, minum Clopidogrel 75 mg/hari (kombinasi Aspirin 75 mg - 162 mg/hari). Masa pengobatan

anak-anak:

Belum ada informasi mengenai dosis optimal untuk anak, informasi mengenai dosis untuk anak sangat terbatas, perlu adanya penelitian yang tepat. Untuk anak > 2 tahun tidak dianjurkan dosis optimal, namun tidak dianjurkan dosis lebih tinggi untuk orang dewasa, dosis awal dapat digunakan 1 mg/kg, kemudian disesuaikan dosis tergantung respon.

Penderita gagal ginjal, lanjut usia:

Tidak ada penyesuaian dosis untuk pasien gangguan ginjal, lanjut usia.

Pasien dengan gagal hati:

Pengalaman pengobatan yang dimodifikasi pada pasien dengan gagal hati sedang, pasien ini mungkin mengalami pendarahan.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis kesehatan.

Apa yang harus dilakukan bila overdosis?
Apa yang harus dilakukan jika lupa 1 dosis?

Jika lupa menggunakan 1 dosis:
Dalam waktu 12 jam setelah pengobatan biasa: Segera minum dosis yang terlupa, lalu minum dosis berikutnya seperti biasa.

Jika melebihi waktu minum obat yang biasa melebihi 12 jam: lewati dosis yang terlupa, minum dosis berikutnya seperti biasa, jangan minum dua kali lipat dari dosis untuk mengimbangi dosis yang terlupa.

Efek samping

Saat menggunakan Dasarab, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Sangat umum, 3/100

Pencernaan: sakit perut, muntah, anoreksia, maag, sembelit.

kardiovaskular: nyeri dada, angioedema, hipertensi.

Sistem saraf pusat: sakit kepala, pusing, kelelahan, nyeri manusia. kulit: gatal, eritema.

Endokrin dan metabolisme: Hiper kolesterol.

Infeksi saluran kemih.

Hematologi: Pendarahan, eritema, mimisan.

Hati: Kelainan fungsi hati.

otot dan tulang: nyeri sendi, nyeri punggung.

Pernapasan: Kesulitan bernapas, rinitis, bronkitis, infeksi saluran pernapasan atas.

Sindrom influenza palsu.

Biasa, 1/100

Kardiovaskular: Fibrilasi atrium, gagal jantung, takikardia, pingsan.

Neurologi: demam, insomnia, pusing, kecemasan. kulit: nila.

Endokrin dan metabolisme : peningkatan urat darah, asam urat.

pencernaan: sembelit, perdarahan gastrointestinal, muntah. saluran kemih: Peradangan kistik.

Hematologi: Anemia, pendarahan.

Bedah saraf: kram, nyeri saraf, kelemahan otot.

mata: katarak, konjungtivitis.

Jarang, 1/1000

Gagal hati akut, hilangnya granulosit, alergi, anafilaksis, ruam, angioedema, anemia, hiperlirubin darah, bronkospasme, ruam merah muda, pneumotoraks, hepatitis, pneumonia interstisial, perdarahan intraseluler, nekrosis iskemik, perdarahan label, pankreatitis, sindrom Stevens - Johnson, penurunan trombosit, perdarahan hemoragik, kulit hemoragik parah, hipernage hemoragik parah

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Pantau secara berkala parameter tanda anemia, hemoglobin, hematokrit selama pengobatan clopidogrel. Ganti plasma darurat jika terjadi trombositopenia. Obat tersebut dapat menyebabkan efek lain yang tidak diinginkan. Penting untuk memantau secara ketat dan merekomendasikan pasien untuk memberi tahu dokter jika terjadi efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat dasarab dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Pasien dengan hipersensitivitas clopidogrel atau bahan obat apa pun.

Terdapat perdarahan patologis seperti perdarahan peptik, perdarahan retina, atau perdarahan intrakranial.

gagal hati berat.

Peringatan saat menggunakan

Hati-hati bila digunakan untuk pasien dengan peningkatan risiko perdarahan akibat trauma, pembedahan atau perdarahan patologis seperti tukak lambung, perdarahan intraokular, perdarahan intrakranial. Jika pasien memerlukan pembedahan, obat harus dihentikan 5 hari sebelumnya. (Clopidogrel dan Aspirin) Setelah pelepasan stent secara perlahan, terdapat beberapa bukti bahwa rasio trombosis lanjut pada stent meningkat setelah penghentian clopidogrel, bahkan pada pasien yang telah dirawat dalam jangka waktu lama.

Penderita gagal hati atau gagal ginjal juga perlu menggunakannya dengan hati-hati.

Darah sulit membeku: Hematoma telah dilaporkan setelah menggunakan clopidogrel.

Cytocrom P450 2C19 (CYP2C19): Pada pasien dengan metabolisme CYP2C19 yang buruk, clopidogrel dengan dosis yang dianjurkan diberikan kurang dimetabolisme dan efektif pada fungsi trombosit. Kewaspadaan pada pasien yang diobati dan clopidogrel dengan obat adalah substrat CYP2C8.

Reaksi silang antara Thienopyridin: Telah terjadi respon cross-sectional antara thienopyridin.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Clopidogrel tidak mempengaruhi atau mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Kehamilan

Belum ada penelitian yang dilakukan pada wanita hamil. Oleh karena itu, gunakan clopidogrel untuk ibu hamil hanya jika memang diperlukan saja.

Masa menyusui

Perlu mempertimbangkan penghentian menyusui selama penggunaan clopidogrel atau menghentikan clopidogrel.

Interaksi obat

interaksi farmakokinetik

Clopidogrel meningkatkan konsentrasi obat berikut: Phenytoin, Tamoxifen, Tolbutamid, Warfarin, Torsemid, Fluvastatin, obat antiinflamasi nonsteroid. Felbamat, fluoxetin, fluoxamine) dapat menurunkan konsentrasi metabolit aktif dalam plasma clopidogrel.

Meningkatkan efek/toksisitas

Clopidogrel dapat meningkatkan efek/toksisitas obat berikut: antikoagulan, anti trombosit, pembekuan darah, Drotrecogin Alfa, Ibritumomab, Salicylate, Tositumomab, Warfarin.

Antikoagulan oral: penggunaan clopidogrel secara bersamaan dengan antikoagulan oral, termasuk warfarin, dapat meningkatkan risiko perdarahan.

Asam asetilsalisilat (ASA): Hati-hati saat menggunakan clopidogrel dan ASA. Namun Clopidogrel dan ASA telah digunakan secara bersamaan selama satu tahun.

heparin: Mungkin terdapat interaksi farmakokinetik antara heparin dan clopidogrel, sehingga meningkatkan risiko perdarahan.

Terapi darah: Clopidogrel digunakan dengan trombolit khusus fibrin atau non-fibrin dan heparin yang aman pada pasien infark miokard akut.

Efek clopidogrel meningkat bila digunakan dengan obat berikut: dasatinib, obat antiinflamasi nonsteroid, etil ester asam omega - 3, pentosan natrium polisulfat, prostasilin, turunan rifamycin.

Mengurangi efek

Efek clopidogrel dapat berkurang bila digunakan dengan obat berikut: Penghambat saluran kalsium, Antibiotik makrolid, obat antiinflamasi nonsteroid, Penghambat pompa proton, Penghambat penghambat CYP2C19. Kumquat, pohon nanas, kemangi lemon, minyak kapulaga, bawang putih, kunyit, jahe, ginseng, ginkgo, biji anggur, ...

Penyimpanan

Di tempat kering, hindari cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.