Dasarab 75mg Davi Pharm tratta la sindrome coronarica acuta (2 blister x 14 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 14 compresse
Specifiche Clopidogrel
Ingrediente Aterosclerosi, ictus, infarto del miocardio, malattia delle arterie periferiche, angina

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Clopidogrel	75 mg

Usi

Indicazioni

Dasarab è indicato nei seguenti casi:

La profilassi secondaria riduce il rischio di malattie cardiovascolari dopo infarto miocardico, ictus e malattia delle arterie periferiche. In alternativa all'aspirina nella prevenzione dei vasi cardiovascolari e cerebrali nei pazienti che necessitano di farmaci antiaggreganti piastrinici.

Trattamento della sindrome coronarica acuta (angina instabile, infarto miocardico senza differenza del disco e infarto miocardico con differenziazione del tratto ST). I pazienti con malattia coronarica ad alto rischio di eventi cardiovascolari dovrebbero associare l'aspirina con clopidogrel.

Farmacia

Clopidogrel è un precursore, uno dei suoi metaboliti sono gli inibitori dell'aggregazione piastrinica. Clopidogrel viene metabolizzato dal CYP450 in metaboliti che inibiscono le piastrine. Questa attività inibisce selettivamente la coesione dell'adenosina difosfato (ADP) con il recettore piastrinico P2Y12 e la successiva attivazione intermedia dell'ADP del complesso glicoproteico GPIIB/IIIA, inibendo così l'aggregazione piastrinica. L'inibizione della raccolta piastrinica da parte di altri agenti ADP è anche inibita dalla prevenzione dell'attivazione piastrinica dovuta al rilascio di ADP. Poiché i metaboliti attivi sono creati dall’enzima CYP450, alcuni tipi di forme enzimatiche sono inibite da altri farmaci, quindi non tutti i pazienti hanno adeguati inibitori dell’aggregazione piastrinica. Utilizzare la dose ripetuta di 75 mg/giorno per l'effetto di inibizione della raccolta del sensore ADP a partire dal primo giorno, aumenta continuamente e raggiunge lo stato di stato tra il 3 e il sabato.

farmacocinetica

assorbimento

Clopidogrel viene assorbito rapidamente dopo aver bevuto. La concentrazione media di picco nel plasma viene raggiunta dopo circa 45 minuti.

Distribuzione

Clopidogrel e i principali metaboliti circolanti (senza principi attivi) associati alle proteine plasmatiche (equivalenti al 98% e al 94%) in vitro.

Metabolismo

Clopidogrel è metabolizzato principalmente dal fegato.

Eliminazione

Il tempo di vendita del farmaco è di circa 6 ore. Eliminazione principalmente attraverso le urine.

Prima di prendere Dasarab 75mg Davi Pharm tratta la sindrome coronarica acuta (2 blister x 14 compresse)

Come usare

farmaci per via orale. Prendi le medicine durante o meno lo stesso pasto.

Dosaggio

adulti:

La dose orale giornaliera negli adulti è di 75 mg/giorno.

Dopo infarto miocardico, ictus, malattia delle arterie periferiche:

75 mg x 1 volta/giorno.

Sindrome coronarica acuta:

Angina instabile, infarto del miocardio non presenta alcuna differenza ST: se il paziente viene scelto per intervenire con un intervento sull'arteria coronaria, la dose di carico iniziale è di 300 mg prima dell'intervento almeno 2 ore, quindi 75 mg/giorno (combinato 75 - 325 mg di aspirina/giorno). Se il paziente non può usare l'aspirina, la prima dose di Clopidogrel 300 - 600 mg prima dell'intervento per almeno 24 ore, poi 75 mg/die, dura almeno 12 mesi.

Nell'infarto miocardico c'è una differenza: se il paziente è conservativo, bere Clopidogrel 75 mg/giorno (combinazione di aspirina 75 mg - 162 mg/giorno). Periodo di trattamento

bambini:

Non ci sono informazioni sulla dose ottimale per i bambini, le informazioni sulle dosi per i bambini sono molto limitate, sono necessari studi adeguati. Per i bambini di età > 2 anni non è raccomandata una dose ottimale, ma non dosi più elevate per gli adulti, la dose iniziale può essere utilizzata 1 mg/kg, quindi aggiustare la dose in base alla risposta.

Pazienti con insufficienza renale, anziani:

Nessun aggiustamento della dose per i pazienti con insufficienza renale, anziani.

Pazienti con insufficienza epatica:

Esperienza terapeutica modificata nei pazienti con insufficienza epatica media, questi pazienti possono sanguinare.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?
Cosa fare se si dimentica 1 dose?

Se si dimentica di usare 1 dose:
Entro 12 ore dall'assunzione del farmaco abituale: prendere immediatamente la dose dimenticata, quindi prendere la dose successiva come al solito.

Se il tempo di trattamento abituale supera le 12 ore: salti la dose dimenticata, prenda la dose successiva come al solito, non prenda il doppio della dose per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Quando usi Dasarab, potresti riscontrare effetti indesiderati (ADR).

Molto comune, 3/100

Digestivo: dolori addominali, vomito, anoressia, gastrite, stitichezza.

cardiovascolare: dolore toracico, angioedema, ipertensione.

Sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini, affaticamento, dolore umano. pelle: prurito, eritema.

Endocrino e metabolismo: Ipercolesterolo.

Infezioni del tratto urinario.

Ematologia: sanguinamento, eritema, sangue dal naso.

Fegato: anomalie della funzionalità epatica.

muscoli e ossa: dolori articolari, mal di schiena.

Respiratorio: difficoltà respiratorie, rinite, bronchite, infezioni delle vie respiratorie superiori.

Sindrome da finta influenza.

Comune, 1/100

Cardiovascolare: fibrillazione atriale, insufficienza cardiaca, tachicardia, svenimento.

Neurologia: febbre, insonnia, vertigini, ansia. pelle: indaco.

Sistema endocrino e metabolismo: aumento dell'uricità nel sangue, gotta.

digestivo: stitichezza, sanguinamento gastrointestinale, vomito. urinario: Infiammazione cistica.

Ematologia: anemia, sanguinamento.

Neurochirurgia: crampi, dolore ai nervi, debolezza muscolare.

occhi: cataratta, congiuntivite.

Non comune, 1/1000

Insufficienza epatica acuta, perdita di granulociti, allergie, anafilassi, eruzione cutanea, angioedema, anemia, sangue iperlirubinico, broncospasmo, eruzione cutanea rosa, pneumotorace, epatite, polmonite interstiziale, sanguinamento intracellulare, necrosi ischemica, sanguinamento dell'etichetta, pancreatite, sindrome di Stevens-Johnson, riduzione piastrinica, emorragia emorragica, grave emorragia cutanea, grave ipernage emorragico

Istruzioni su come gestire l'ADR

Monitorare periodicamente i parametri dei segni di anemia, emoglobina, ematocrito durante il trattamento con clopidogrel. Sostituire il plasma di emergenza in caso di trombocitopenia. Il farmaco può causare altri effetti indesiderati. È necessario monitorare attentamente e raccomandare al paziente di informare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

I farmaci Dasarab sono controindicati nei seguenti casi:

Pazienti con ipersensibilità a clopidogrel o a qualsiasi ingrediente del farmaco.

È presente un sanguinamento patologico come sanguinamento peptico, emorragia retinica o emorragia intracranica.

grave insufficienza epatica.

Precauzioni durante l'uso

Prestare attenzione quando viene utilizzato per pazienti con aumentato rischio di sanguinamento dovuto a traumi, interventi chirurgici o sanguinamento patologico come ulcera peptica, sanguinamento intraoculare, sanguinamento intracranico. Se il paziente necessita di un intervento chirurgico, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco 5 giorni prima. (Clopidogrel e Aspirina) Dopo il rilascio lento dello stent, ci sono alcune evidenze che il rapporto di trombosi tardiva nello stent aumenta dopo la sospensione di clopidogrel, anche in pazienti che sono stati trattati per lungo tempo.

Anche i pazienti con insufficienza epatica o renale devono essere usati con attenzione.

Sangue difficilmente coagulabile: è stato segnalato ematoma dopo l'uso di clopidogrel.

Cytocrom P450 2C19 (CYP2C19): nei pazienti con scarso metabolismo del CYP2C19, clopidogrel alla dose raccomandata viene somministrato meno metabolizzato ed efficace sulla funzione piastrinica. Precauzioni nei pazienti trattati con clopidogrel e farmaci che sono substrati del CYP2C8.

Reazione crociata tra la tienopiridina: c'è stata una risposta trasversale tra la tienopiridina.

La capacità di guidare e di usare macchinari

Clopidogrel non influisce né influenza la capacità di guidare e di usare macchinari.

Gravidanza

Non sono state condotte ricerche sulle donne in gravidanza. Pertanto, utilizzare clopidogrel per le donne incinte solo quando realmente necessario.

Periodo dell'allattamento al seno

È necessario prendere in considerazione l'interruzione dell'allattamento al seno durante l'uso di clopidogrel o interrompere clopidogrel.

Interazione medicinale

Interazione farmacocinetica

Clopidogrel aumenta la concentrazione dei seguenti farmaci: Fenitoina, Tamoxifene, Tolbutamid, Warfarin, Torsemid, Fluvastatina, farmaci antinfiammatori non steroidei. Felbamat, fluoxetina, fluoxamina) possono ridurre la concentrazione dei metaboliti attivi nel plasma di clopidogrel.

Aumenta effetto/tossicità

Clopidogrel può aumentare gli effetti/tossicità dei seguenti farmaci: anticoagulanti, antipiastrinici, coaguli di sangue, Drotrecogin Alfa, Ibritumomab, Salicilato, Tositumomab, Warfarin.

Anticoagulante orale: l'uso contemporaneo di clopidogrel con anticoagulanti orali, incluso warfarin, può aumentare il rischio di sanguinamento.

Acido acetilsalicilico (ASA): fare attenzione quando si usano clopidogrel e ASA. Tuttavia Clopidogrel e ASA vengono utilizzati contemporaneamente da un anno.

eparina: possono verificarsi interazioni farmacocinetiche tra eparina e clopidogrel, che aumentano il rischio di sanguinamento.

Terapia del sangue: Clopidogrel viene utilizzato con un trombolita specializzato fibrina o non fibrina ed eparina sicura nei pazienti con infarto miocardico acuto.

L'effetto di clopidogrel aumenta se usato con i seguenti farmaci: dasatinib, farmaci antinfiammatori non steroidei, estere etilico dell'acido omega - 3, pentosano sodico polisolfato, prostacilina, derivati della rifamicina.

Riduzione degli effetti

L'effetto di clopidogrel può essere ridotto se usato con i seguenti farmaci: calcioantagonisti, antibiotici macrolidi, farmaci antinfiammatori non steroidei, inibitori della pompa protonica, inibitori del CYP2C19. Kumquat, ananas, basilico, limone, olio di cardamomo, aglio, curcuma, zenzero, ginseng, ginkgo, semi d'uva, ...

Conservazione

In un luogo asciutto, evitare la luce, la temperatura non supera i 30 ° C.

Altri farmaci

Disclaimer

È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.