Dasarab 75mg Davi Pharm merawat sindrom koronari akut (2 lepuh x 14 tablet)

Bentuk dos Kotak 2 lepuh x 14 tablet
Spesifikasi Clopidogrel
Kandungan Aterosklerosis, strok, infarksi miokardium, penyakit arteri periferal, angina

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Clopidogrel	75mg

Kegunaan

Petunjuk

Dasarab ditunjukkan dalam kes berikut:

Profilaksis sekunder mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular selepas infarksi miokardium, strok dan penyakit arteri periferal. Sebagai alternatif kepada aspirin dalam mencegah saluran kardiovaskular dan otak pada pesakit yang perlu mencegah ubat anti platelet platelet.

Rawatan sindrom koronari akut (angina tidak stabil, infarksi miokardium tanpa perbezaan cakera dan infarksi miokardium dengan pembezaan st). Pesakit dengan penyakit arteri koronari dengan risiko tinggi yang membawa kepada kejadian kardiovaskular harus menggabungkan aspirin dengan clopidogrel.

Farmasi

Clopidogrel adalah prekursor, salah satu metabolitnya ialah perencat agregasi platelet. Clopidogrel dimetabolismekan oleh CYP450 menjadi metabolit yang menghalang platelet. Aktiviti ini secara selektif menghalang kohesi adenosin difosfat (ADP) dengan reseptor platelet P2Y12 dan pengaktifan perantaraan ADP seterusnya kompleks Glycoprotein GPIIB/IIIA, dengan itu menghalang pengagregatan platelet. Perencatan pengumpulan platelet oleh agen ADP lain juga dihalang oleh pencegahan pengaktifan platelet akibat pembebasan ADP. Oleh kerana metabolit aktif dicipta oleh enzim CYP450, beberapa jenis bentuk enzim dihalang oleh ubat lain, jadi tidak semua pesakit mempunyai perencat agregasi platelet yang sesuai. Gunakan dos berulang sebanyak 75 mg/hari untuk kesan menghalang pengumpulan sensor ADP bermula dari hari pertama, ia meningkat secara berterusan dan mencapai status status antara hari ke-3 dan Sabtu.

farmakokinetik

penyerapan

Clopidogrel cepat diserap selepas diminum. Purata kepekatan puncak dalam plasma dicapai selepas kira-kira 45 minit.

Pengagihan

Clopidogrel dan metabolit beredar utama (tanpa aktif) yang dikaitkan dengan protein plasma (bersamaan dengan 98% dan 94%) secara in vitro.

Metabolisme

Clopidogrel dimetabolismekan terutamanya oleh hati.

Penghapusan

Masa penjualan ubat adalah kira-kira 6 jam. Penyingkiran terutamanya melalui air kencing.

Sebelum mengambil Dasarab 75mg Davi Pharm merawat sindrom koronari akut (2 lepuh x 14 tablet)

Cara menggunakan

ubat oral. Makan ubat dengan atau tidak pada hidangan yang sama.

Dos

dewasa:

Dos oral harian pada orang dewasa ialah 75 mg/hari.

Selepas infarksi miokardium, strok, penyakit arteri periferal:

75 mg x 1 kali/hari.

Sindrom koronari akut:

Angina tidak stabil, infarksi miokardium tidak mempunyai perbezaan ST: Jika pesakit dipilih untuk campur tangan dengan campur tangan arteri koronari, dos pemuatan awal ialah 300 mg sebelum intervensi sekurang-kurangnya 2 jam, kemudian 75 mg/hari (gabungan 75 - 325 mg Aspirin/hari). Sekiranya pesakit tidak boleh menggunakan aspirin, dos pertama Clopidogrel 300 - 600 mg sebelum campur tangan selama sekurang-kurangnya 24 jam, kemudian 75 mg / hari, berlangsung sekurang-kurangnya 12 bulan.

Infarksi miokardium mempunyai perbezaan: Jika pesakit konservatif, minum Clopidogrel 75 mg/hari (gabungan Aspirin 75 mg - 162 mg/hari). Tempoh rawatan

kanak-kanak:

Tiada maklumat tentang dos optimum untuk kanak-kanak, maklumat tentang dos kanak-kanak sangat terhad, perlu ada kajian yang sesuai. Untuk kanak-kanak> 2 tahun, tiada dos optimum disyorkan, tetapi bukan dos yang lebih tinggi untuk orang dewasa, dos awal boleh digunakan 1 mg/kg, kemudian laraskan dos bergantung pada tindak balas.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang, warga emas:

Tiada pelarasan dos untuk pesakit yang mengalami masalah buah pinggang, warga emas.

Pesakit dengan kegagalan hati:

Pengalaman rawatan yang diubah suai pada pesakit dengan kegagalan hati sederhana, pesakit ini mungkin mengalami pendarahan.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?
Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa 1 dos?

Jika anda terlupa menggunakan 1 dos:
Dalam masa 12 jam selepas ubat biasa: Ambil dos yang terlupa serta-merta, kemudian ambil dos seterusnya seperti biasa.

Jika melebihi masa ubat biasa melebihi 12 jam: langkau dos yang terlupa, ambil dos seterusnya seperti biasa, jangan ambil dua kali ganda daripada dos untuk mengimbangi dos yang terlupa.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Dasarab, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Sangat biasa, 3/100

Pencernaan: sakit perut, muntah, anoreksia, gastrik, sembelit.

kardiovaskular: sakit dada, angioedema, hipertensi.

Sistem saraf pusat: sakit kepala, pening, keletihan, sakit manusia. kulit: gatal-gatal, eritema.

Endokrin dan metabolisme: Kolestrol hiper.

Jangkitan saluran kencing.

Hematologi: Pendarahan, eritema, hidung berdarah.

Hati: Keabnormalan fungsi hati.

otot dan tulang: sakit sendi, sakit belakang.

Pernafasan: Kesukaran bernafas, rinitis, bronkitis, jangkitan saluran pernafasan atas.

Sindrom influenza palsu.

Biasa, 1/100

Kardiovaskular: Fibrilasi atrium, kegagalan jantung, takikardia, pengsan.

Neurologi: demam, insomnia, pening, kebimbangan. kulit: nila.

Endokrin dan metabolisme: peningkatan urik darah, gout.

pencernaan: sembelit, pendarahan gastrousus, muntah. kencing: Keradangan kistik.

Hematologi: Anemia, pendarahan.

Pembedahan saraf: kekejangan, sakit saraf, kelemahan otot.

mata: katarak, konjunktivitis.

Tidak Biasa, 1/1000

Kegagalan hati akut, kehilangan granulosit, alahan, anafilaksis, ruam, angioedema, anemia, darah hiperlirubin, bronkospasme, ruam merah jambu, pneumothorax, hepatitis, radang paru-paru interstitial, pendarahan intrasel, nekrosis iskemia, pendarahan label, pankreatitis, sindrom Stevens - Johnson, hemorrhagic hemorrhage yang teruk, pengurangan pendarahan teruk platelet hipernage hemoragik

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Pantau parameter tanda anemia, hemoglobin, hematokrit secara berkala semasa rawatan clopidogrel. Gantikan plasma kecemasan sekiranya trombositopenia. Dadah boleh menyebabkan kesan lain yang tidak diingini. Adalah perlu untuk memantau dengan teliti dan mengesyorkan pesakit untuk memberitahu doktor tentang kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat dasarab dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Pesakit dengan hipersensitiviti clopidogrel atau mana-mana ramuan ubat.

Terdapat pendarahan patologi seperti pendarahan peptik, pendarahan retina atau pendarahan intrakranial.

kegagalan hati yang teruk.

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

Berhati-hati apabila digunakan untuk pesakit dengan peningkatan risiko pendarahan akibat trauma, pembedahan atau pendarahan patologi seperti ulser peptik, pendarahan intraokular, pendarahan intrakranial. Sekiranya pesakit memerlukan pembedahan, perlu menghentikan ubat 5 hari lebih awal. (Clopidogrel dan Aspirin) Selepas pelepasan stent perlahan-lahan, terdapat beberapa bukti bahawa nisbah trombosis lewat dalam stent meningkat selepas menghentikan clopidogrel, walaupun pada pesakit yang telah dirawat untuk masa yang lama.

Pesakit dengan kegagalan hati atau kegagalan buah pinggang juga perlu digunakan dengan berhati-hati.

Darah sukar membeku: Hematoma telah dilaporkan selepas menggunakan clopidogrel.

Cytocrom P450 2C19 (CYP2C19): Pada pesakit yang mempunyai metabolisme CYP2C19 yang lemah, clopidogrel pada dos yang disyorkan diberikan kurang dimetabolismekan dan berkesan pada fungsi platelet. Langkah berjaga-jaga pada pesakit yang dirawat dan clopidogrel dengan ubat adalah substrat CYP2C8.

Tindak balas silang antara Thienopyridin: Terdapat tindak balas keratan rentas antara thienopyridin.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Clopidogrel tidak menjejaskan atau menjejaskan keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera.

Kehamilan

Tiada kajian dijalankan ke atas wanita hamil. Oleh itu, hanya gunakan clopidogrel untuk wanita hamil apabila benar-benar perlu.

Tempoh penyusuan

Perlu mempertimbangkan untuk menghentikan penyusuan semasa menggunakan clopidogrel atau menghentikan clopidogrel.

Interaksi ubat

interaksi farmakokinetik

Clopidogrel meningkatkan kepekatan ubat berikut: Phenytoin, Tamoxifen, Tolbutamid, Warfarin, Torsemid, Fluvastatin, ubat anti-radang bukan steroid. Felbamat, fluoxetin, fluoxamine) boleh mengurangkan kepekatan metabolit aktif dalam plasma clopidogrel.

Meningkatkan kesan/ketoksikan

Clopidogrel boleh meningkatkan kesan/ ketoksikan ubat berikut: antikoagulan, anti-platelet, pembekuan darah, Drotrecogin Alfa, Ibritumomab, Salisilat, Tositumomab, Warfarin.

Antikoagulan oral: secara serentak menggunakan clopidogrel dengan antikoagulan oral, termasuk warfarin, boleh meningkatkan risiko pendarahan.

Asid acetylsalicylic (ASA): Berhati-hati apabila menggunakan clopidogrel dan ASA. Walau bagaimanapun, Clopidogrel dan ASA telah digunakan secara serentak selama setahun.

heparin: Mungkin terdapat interaksi farmakokinetik antara heparin dan clopidogrel, meningkatkan risiko pendarahan.

Terapi darah: Clopidogrel digunakan dengan fibrin trombolitik khusus atau bukan fibrin dan heparin selamat dalam pesakit infarksi miokardium akut.

Kesan clopidogrel meningkat apabila digunakan dengan ubat berikut: dasatinib, ubat anti-radang bukan steroid, etil ester asid omega - 3, natrium polysulfate pentosan, prostacylin, derivatif rifamycin.

Mengurangkan kesan

Kesan clopidogrel boleh dikurangkan apabila digunakan dengan ubat berikut: Penyekat saluran kalsium, Antibiotik makrolid, ubat anti-radang bukan steroid, Perencat pam Proton, perencat perencat CYP2C19. Kumquat, pokok nanas, limau kemangi, minyak buah pelaga, bawang putih, kunyit, halia, ginseng, ginkgo, biji anggur, ...

Penyimpanan

Di tempat yang kering, elakkan cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.