Dasarab 75 mg Davi Pharm behandelt acuut coronair syndroom (2 blisters x 14 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 2 blisters x 14 tabletten
Specificaties Clopidogrel
Ingrediënt Atherosclerose, beroerte, hartinfarct, perifere vaatziekte, angina pectoris

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Clopidogrel	75mg

Toepassingen

Indicaties

Dasarab is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Secundaire profylaxe vermindert het risico op hart- en vaatziekten na een hartinfarct, beroerte en perifeer vaatlijden. Als alternatief voor aspirine bij het voorkomen van cardiovasculaire en hersenvaten bij patiënten die bloedplaatjesaggregatieremmende medicijnen moeten voorkomen.

Behandeling van acuut coronair syndroom (onstabiele angina, myocardinfarct zonder schijfverschil en myocardinfarct met st-differentiatie). Patiënten met coronaire hartziekte met een hoog risico op cardiovasculaire voorvallen moeten aspirine combineren met clopidogrel.

Apotheek

Clopidogrel is een precursor, een van de metabolieten ervan zijn bloedplaatjesaggregatieremmers. Clopidogrel wordt door CYP450 gemetaboliseerd tot metabolieten die de bloedplaatjes remmen. Deze activiteit remt selectief de cohesie van adenosinedifosfaat (ADP) met de P2Y12-receptor van bloedplaatjes en de daaropvolgende ADP-tussenliggende activering van het glycoproteïne GPIIB/IIIA-complex, waardoor de aggregatie van bloedplaatjes wordt geremd. De remming van het verzamelen van bloedplaatjes door andere ADP-middelen wordt ook geremd door het voorkomen van bloedplaatjesactivatie als gevolg van de afgifte van ADP. Omdat de actieve metabolieten worden aangemaakt door het CYP450-enzym, worden sommige soorten enzymvormen geremd door andere geneesmiddelen, waardoor niet alle patiënten over de juiste bloedplaatjesaggregatieremmers beschikken. Gebruik de herhaalde dosis van 75 mg/dag voor het effect van het remmen van de ADP-sensorverzameling vanaf de eerste dag. Deze neemt continu toe en bereikt de status van de status tussen de 3e en zaterdag.

farmacokinetische

absorptie

Clopidogrel wordt na het drinken snel opgenomen. De gemiddelde piekconcentratie in plasma wordt na ongeveer 45 minuten bereikt.

Distributie

Clopidogrel en de belangrijkste circulerende metabolieten (zonder actieve stof) geassocieerd met plasma-eiwitten (equivalent aan 98% en 94%) in vitro.

Metabolisme

Clopidogrel wordt voornamelijk door de lever gemetaboliseerd.

Eliminatie

De verkooptijd van het medicijn is ongeveer 6 uur. Eliminatie voornamelijk via de urine.

Voordat u neemt Dasarab 75 mg Davi Pharm behandelt acuut coronair syndroom (2 blisters x 14 tabletten)

Hoe

orale medicijnen te gebruiken. Neem medicijnen wel of niet bij dezelfde maaltijd in.

Dosering

volwassenen:

De dagelijkse orale dosis bij volwassenen is 75 mg/dag.

Na een hartinfarct, beroerte, perifeer vaatlijden:

75 mg x 1 keer/dag.

Acuut coronair syndroom:

Instabiele angina, myocardinfarct heeft geen ST-verschil: Als de patiënt ervoor kiest om in te grijpen met een coronaire interventie, is de initiële oplaaddosis 300 mg vóór de interventie, minimaal 2 uur, en daarna 75 mg/dag (gecombineerd 75 - 325 mg aspirine/dag). Als de patiënt geen aspirine kan gebruiken, duurt de eerste dosis Clopidogrel 300 - 600 mg vóór de interventie gedurende minimaal 24 uur, daarna 75 mg/dag, gedurende minimaal 12 maanden.

Bij een hartinfarct is er een verschil: als de patiënt conservatief is, drink dan Clopidogrel 75 mg/dag (combinatie van aspirine 75 mg - 162 mg/dag). Behandelperiode

kinderen:

Er is geen informatie over de optimale dosis voor kinderen, de informatie over de doses voor kinderen is zeer beperkt, het is noodzakelijk om over passende onderzoeken te beschikken. Voor kinderen ouder dan 2 jaar wordt geen optimale dosis aanbevolen, maar hogere doses voor volwassenen kunnen niet worden gebruikt. De aanvangsdosis kan 1 mg/kg worden gebruikt, waarna de dosis wordt aangepast afhankelijk van de respons.

Patiënten met nierfalen, ouderen:

Geen dosisaanpassingen voor patiënten met nierinsufficiëntie, ouderen.

Patiënten met leverfalen:

Gewijzigde behandelervaring bij patiënten met matig leverfalen; deze patiënten kunnen bloeden.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering?
Wat te doen bij het vergeten van 1 dosis?

Als u 1 dosis vergeet te gebruiken:
Binnen 12 uur na de gebruikelijke medicatie: Neem de vergeten dosis onmiddellijk in en neem daarna de volgende dosis zoals gewoonlijk.

Als de gebruikelijke medicatietijd meer dan 12 uur bedraagt: sla de vergeten dosis over, neem de volgende dosis zoals gewoonlijk, neem niet twee keer zoveel als de dosis om de vergeten dosis te compenseren.

Bijwerkingen

Wanneer u Dasarab gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Zeer vaak, 3/100

Spijsvertering: buikpijn, braken, anorexia, gastritis, obstipatie.

cardiovasculair: pijn op de borst, angio-oedeem, hypertensie.

Centraal zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, menselijke pijn. huid: jeuk, erytheem.

Endocriene en metabolisme: Hypercholesterol.

Urineweginfecties.

Hematologie: Bloedingen, erytheem, neusbloedingen.

Lever: Leverfunctieafwijkingen.

spieren en botten: gewrichtspijn, rugpijn.

Ademhaling: moeite met ademhalen, rhinitis, bronchitis, infecties van de bovenste luchtwegen.

Vals griepsyndroom.

Vaak, 1/100

Cardiovasculair: atriale fibrillatie, hartfalen, tachycardie, flauwvallen.

Neurologie: koorts, slapeloosheid, duizeligheid, angst. huid: indigo.

Endocrien en metabolisme: verhoogde bloedurine, jicht.

spijsvertering: obstipatie, gastro-intestinale bloedingen, braken. urine: cystische ontsteking.

Hematologie: bloedarmoede, bloeding.

Neurochirurgie: krampen, zenuwpijn, spierzwakte.

ogen: cataract, conjunctivitis.

Soms, 1/1000

Acuut leverfalen, verlies van granulocyten, allergieën, anafylaxie, uitslag, angio-oedeem, bloedarmoede, hyperlirubinebloed, bronchospasme, roze uitslag, pneumothorax, hepatitis, interstitiële pneumonie, intracellulaire bloeding, ischemische necrose, labelbloeding, pancreatitis, Stevens-Johnson-syndroom, reductie van bloedplaatjes, hemorragische bloeding, ernstige hemorragische huid, ernstig hemorragische hypernage

Instructies voor het omgaan met ADR

Controleer periodiek de parameters van tekenen van bloedarmoede, hemoglobine en hematocriet tijdens behandeling met clopidogrel. Vervang noodplasma in geval van trombocytopenie. Het medicijn kan andere ongewenste effecten veroorzaken. Het is noodzakelijk om de patiënt nauwlettend in de gaten te houden en aan te bevelen de arts op de hoogte te stellen van ongewenste effecten bij het gebruik van het medicijn.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Dasarab-geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Patiënten met overgevoeligheid voor clopidogrel of voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel.

Er is sprake van pathologische bloedingen zoals maagbloedingen, retinale bloedingen of intracraniale bloedingen.

ernstig leverfalen.

Voorzorgsmaatregelen bij gebruik

Wees voorzichtig bij gebruik bij patiënten met een verhoogd risico op bloedingen als gevolg van trauma, chirurgie of pathologische bloedingen zoals maagzweren, intraoculaire bloedingen, intracraniale bloedingen. Als de patiënt een operatie nodig heeft, is het noodzakelijk om het medicijn 5 dagen van tevoren te stoppen. (Clopidogrel en Aspirine) Nadat de stent langzaam loskomt, zijn er aanwijzingen dat de verhouding van late trombose in de stent toeneemt na het stoppen van clopidogrel, zelfs bij patiënten die al langere tijd worden behandeld.

Patiënten met leverfalen of nierfalen moeten ook voorzichtig worden gebruikt.

Nauwelijks bloedstolling: Er is melding gemaakt van hematoom na gebruik van clopidogrel.

Cytocrom P450 2C19 (CYP2C19): Bij patiënten met een slechte stofwisseling van CYP2C19 wordt clopidogrel in de aanbevolen dosis minder gemetaboliseerd en minder effectief op de bloedplaatjesfunctie gegeven. Voorzorgsmaatregelen bij patiënten behandeld met clopidogrel en CYP2C8-substraten.

Kruisreactie tussen thienopyridin: Er is een cross-sectionele respons geweest tussen thienopyridine.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Clopidogrel heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.

Zwangerschap

Er is geen onderzoek uitgevoerd bij zwangere vrouwen. Gebruik clopidogrel daarom alleen voor zwangere vrouwen als het echt nodig is.

Borstvoedingsperiode

Moet worden overwogen om te stoppen met het geven van borstvoeding tijdens het gebruik van clopidogrel of om te stoppen met clopidogrel.

Medicinale interactie

farmacokinetische interactie

Clopidogrel verhoogt de concentratie van de volgende geneesmiddelen: fenytoïne, tamoxifen, tolbutamid, warfarine, torsemide, fluvastatine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Felbamat, fluoxetine, fluoxamine) kunnen de concentratie van actieve metabolieten in het plasma van clopidogrel verlagen.

Verhoging van effect/toxiciteit

Clopidogrel kan de effecten/toxiciteit van de volgende geneesmiddelen verhogen: anticoagulantia, antibloedplaatjes, bloedstolsels, Drotrecogin Alfa, Ibritumomab, Salicylaat, Tositumomab, Warfarine.

Oraal anticoagulans: gelijktijdig gebruik van clopidogrel met orale anticoagulantia, waaronder warfarine, kan het risico op bloedingen verhogen.

Acetylsalicylzuur (ASA): Wees voorzichtig bij het gebruik van clopidogrel en ASA. Clopidogrel en ASA worden echter al een jaar gelijktijdig gebruikt.

heparine: Er kunnen farmacokinetische interacties optreden tussen heparine en clopidogrel, waardoor het risico op bloedingen toeneemt.

Bloedtherapie: Clopidogrel wordt gebruikt met een gespecialiseerde trombolyt fibrine of non-fibrine en veilige heparine bij patiënten met een acuut myocardinfarct.

Het effect van clopidogrel neemt toe bij gebruik met de volgende geneesmiddelen: dasatinib, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, ethylester van omega-3-zuur, pentosan-natriumpolysulfaat, prostacyline, rifamycinederivaten.

Effecten verminderen

Het effect van clopidogrel kan verminderd zijn bij gebruik in combinatie met de volgende geneesmiddelen: calciumkanaalblokkers, Macrolid-antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, protonpompremmers, CYP2C19-remmers. Kumquat, ananasboom, basilicum-citroen, kardemomolie, knoflook, kurkuma, gember, ginseng, ginkgo, druivenpitten, ...

Bewaring

Op een droge plaats, vermijd licht, de temperatuur komt niet boven de 30 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.