Dasarab 75mg Davi Pharm trata síndrome coronariana aguda (2 blisters x 14 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 14 comprimidos
Especificações Clopidogrel
Ingrediente Aterosclerose, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, doença arterial periférica, angina

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Clopidogrel	75mg

Usos

Indicações

Dasarab é indicado nos seguintes casos:

A profilaxia secundária reduz o risco de doença cardiovascular após enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral e doença arterial periférica. Como alternativa à aspirina na prevenção de vasos cardiovasculares e cerebrais em pacientes que necessitam de prevenção com medicamentos antiplaquetários plaquetários.

Tratamento da síndrome coronariana aguda (angina instável, infarto do miocárdio sem diferença de disco e infarto do miocárdio com diferenciação st). Pacientes com doença arterial coronariana com alto risco de eventos cardiovasculares devem combinar aspirina com clopidogrel.

Farmácia

O clopidogrel é precursor, um de seus metabólitos são os inibidores da agregação plaquetária. O clopidogrel é metabolizado pelo CYP450 em metabólitos que inibem as plaquetas. Esta atividade inibe seletivamente a coesão do difosfato de adenosina (ADP) com o receptor plaquetário P2Y12 e a próxima ativação intermediária do ADP do complexo glicoproteína GPIIB/IIIA, inibindo assim a agregação plaquetária. A inibição da acumulação de plaquetas por outros agentes ADP é também inibida pela prevenção da activação plaquetária devido à libertação de ADP. Como os metabólitos ativos são criados pela enzima CYP450, alguns tipos de formatos de enzimas são inibidos por outros medicamentos, portanto nem todos os pacientes possuem inibidores de agregação plaquetária apropriados. Utilizar a dose repetida de 75 mg/dia para o efeito de inibir a coleta do sensor ADP a partir do primeiro dia, aumenta continuamente e atinge o status do status entre o dia 3 e os sábados.

farmacocinética

absorção

O clopidogrel é rapidamente absorvido após a ingestão. O pico médio de concentração plasmática é alcançado após cerca de 45 minutos.

Distribuição

Clopidogrel e os principais metabólitos circulantes (sem ativo) associados às proteínas plasmáticas (equivalente a 98% e 94%) in vitro.

Metabolismo

O clopidogrel é metabolizado principalmente pelo fígado.

Eliminação

O tempo de venda do medicamento é de cerca de 6 horas. Eliminação principalmente pela urina.

Antes de tomar Dasarab 75mg Davi Pharm trata síndrome coronariana aguda (2 blisters x 14 comprimidos)

Como usar

medicamentos orais. Tomar remédio junto ou não na mesma refeição.

Dosagem

adultos:

A dose oral diária em adultos é de 75 mg/dia.

Após infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, doença arterial periférica:

75 mg x 1 vez/dia.

Síndrome coronariana aguda:

Angina instável, infarto do miocárdio sem diferença ST: Se o paciente for escolhido para intervir com intervenção arterial coronariana, a dose de ataque inicial é de 300 mg antes da intervenção pelo menos 2 horas, depois 75 mg/dia (combinação de 75 - 325 mg de aspirina/dia). Se o paciente não puder usar aspirina, a primeira dose de Clopidogrel 300 - 600 mg antes da intervenção por pelo menos 24 horas, depois 75 mg/dia, dura pelo menos 12 meses.

O infarto do miocárdio tem uma diferença: Se o paciente for conservador, tomar Clopidogrel 75 mg/dia (combinação de Aspirina 75 mg - 162 mg/dia). Período de tratamento

filhos:

Não há informações sobre a dose ideal para crianças, as informações sobre as doses infantis são muito limitadas, é necessário ter estudos adequados. Para crianças > 2 anos não é recomendada dose ideal, mas não doses maiores para adultos, a dose inicial pode ser usada 1 mg/kg, depois ajustar a dose dependendo da resposta.

Pacientes com insuficiência renal, idosos:

Não há ajustes de dose para pacientes com insuficiência renal e idosos.

Pacientes com insuficiência hepática:

Experiência de tratamento modificada em pacientes com insuficiência hepática média, esses pacientes podem sangrar.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, é necessário consultar um médico ou médico especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?
O que fazer quando se esquece de 1 dose?

Caso você esqueça de usar 1 dose:
Dentro de 12 horas após a medicação habitual: Tome a dose esquecida imediatamente e depois tome a próxima dose normalmente.

Se o tempo habitual de medicação for superior a 12 horas: pule a dose esquecida, tome a próxima dose normalmente, não tome o dobro da dose para compensar a dose esquecida.

Efeitos colaterais

Ao usar Dasarab, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

Muito comum, 3/100

Digestivo: dor abdominal, vômito, anorexia, gastrite, prisão de ventre.

cardiovascular: dor no peito, angioedema, hipertensão.

Sistema nervoso central: dor de cabeça, tontura, fadiga, dor humana. pele: coceira, eritema.

Endócrino e metabolismo: Hiper colesterol.

Infecções do trato urinário.

Hematologia: sangramento, eritema, sangramento nasal.

Fígado: anomalias da função hepática.

músculos e ossos: dores nas articulações, dores nas costas.

Respiratório: Dificuldade em respirar, rinite, bronquite, infecções respiratórias superiores.

Síndrome de gripe falsa.

Comum, 1/100

Cardiovascular: Fibrilação atrial, insuficiência cardíaca, taquicardia, desmaios.

Neurologia: febre, insônia, tontura, ansiedade. pele: índigo.

Endócrino e metabolismo: aumento da úrica no sangue, gota.

digestivo: prisão de ventre, sangramento gastrointestinal, vômitos. urinária: inflamação cística.

Hematologia: Anemia, sangramento.

Neurocirurgia: cãibras, dores nos nervos, fraqueza muscular.

olhos: catarata, conjuntivite.

Incomum, 1/1000

Insuficiência hepática aguda, perda de granulócitos, alergias, anafilaxia, erupção cutânea, angioedema, anemia, hiperlirubina sanguínea, broncoespasmo, erupção cutânea rosada, pneumotórax, hepatite, pneumonia intersticial, sangramento intracelular, necrose isquêmica, sangramento de rótulo, pancreatite, síndrome de Stevens-Johnson, redução de plaquetas, hemorragia hemorrágica, pele hemorrágica grave, hipernagem hemorrágica grave

Instruções sobre como lidar com ADR

Monitore periodicamente os parâmetros de sinais de anemia, hemoglobina e hematócrito durante o tratamento com clopidogrel. Substitua o plasma de emergência em caso de trombocitopenia. A droga pode causar outros efeitos indesejados. É necessário monitorar de perto e recomendar ao paciente que avise o médico sobre efeitos indesejados ao usar o medicamento.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Medicamentos Dasarab contra-indicados nos seguintes casos:

Pacientes com hipersensibilidade ao clopidogrel ou a qualquer ingrediente do medicamento.

Há sangramento patológico, como sangramento péptica, hemorragia retiniana ou hemorragia intracraniana.

insuficiência hepática grave.

Precauções ao usar

Tenha cuidado quando usado em pacientes com risco aumentado de sangramento devido a trauma, cirurgia ou sangramento patológico, como úlcera péptica, sangramento intraocular, sangramento intracraniano. Caso o paciente necessite de cirurgia, é necessário interromper o medicamento com 5 dias de antecedência. (Clopidogrel e Aspirina) Após a liberação lenta do stent, há algumas evidências de que a proporção de trombose tardia no stent aumenta após a interrupção do clopidogrel, mesmo em pacientes que foram tratados por um longo período.

Pacientes com insuficiência hepática ou renal também precisam ser usados com cautela.

Sangue com dificuldade de coagulação: Foi relatado hematoma após o uso de clopidogrel.

Cytocrom P450 2C19 (CYP2C19): Em pacientes com metabolismo deficiente do CYP2C19, o clopidogrel na dose recomendada é administrado de forma menos metabolizada e eficaz na função plaquetária. Precauções em pacientes tratados e clopidogrel com medicamentos são substrato do CYP2C8.

Reação cruzada entre tienopiridina: Houve uma resposta transversal entre tienopiridina.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

O clopidogrel não afeta ou afeta a capacidade de dirigir e operar máquinas.

Gravidez

Nenhuma pesquisa foi realizada em mulheres grávidas. Portanto, só use clopidogrel para gestantes quando for realmente necessário.

Período de amamentação

Necessidade de considerar interromper a amamentação durante o uso de clopidogrel ou interromper o clopidogrel.

Interação medicamentosa

interação farmacocinética

O clopidogrel aumenta a concentração dos seguintes medicamentos: Fenitoína, Tamoxifeno, Tolbutamida, Varfarina, Torsemid, Fluvastatina, anti-inflamatórios não esteróides. Felbamat, fluoxetina, fluoxamina) podem reduzir a concentração de metabólitos ativos no plasma do clopidogrel.

Aumentar efeito/toxicidade

O clopidogrel pode aumentar os efeitos/toxicidade dos seguintes medicamentos: anticoagulantes, antiplaquetários, coágulos sanguíneos, Drotrecogina Alfa, Ibritumomab, Salicilato, Tositumomab, Varfarina.

Anticoagulante oral: o uso simultâneo de clopidogrel com anticoagulantes orais, incluindo varfarina, pode aumentar o risco de sangramento.

Ácido acetilsalicílico (AAS): Tenha cuidado ao usar clopidogrel e AAS. No entanto, o Clopidogrel e o AAS têm sido usados simultaneamente há um ano.

heparina: Pode haver interações farmacocinéticas entre a heparina e o clopidogrel, aumentando o risco de sangramento.

Hemoterapia: O clopidogrel é usado com um trombólito especializado fibrina ou não fibrina e heparina segura em pacientes com infarto agudo do miocárdio.

O efeito do clopidogrel aumenta quando usado com os seguintes medicamentos: dasatinibe, antiinflamatórios não esteróides, éster etílico do ácido ômega - 3, pentosano polissulfato de sódio, prostacilina, derivados de rifamicina.

Redução de efeitos

O efeito do clopidogrel pode ser reduzido quando usado com os seguintes medicamentos: bloqueadores dos canais de cálcio, antibióticos macrolídeos, antiinflamatórios não esteróides, inibidores da bomba de prótons, inibidores do CYP2C19. Kumquat, abacaxi, manjericão, limão, óleo de cardamomo, alho, açafrão, gengibre, ginseng, ginkgo, sementes de uva, ...

Armazenamento

Em local seco, evite luz, a temperatura não ultrapassa 30°C.

Outras drogas

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