Dasarab 75mg Davi Pharm tratează sindromul coronarian acut (2 blistere x 14 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 14 comprimate
Specificații Clopidogrel
Ingredient Ateroscleroză, accident vascular cerebral, infarct miocardic, boală arterială periferică, angină pectorală

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Clopidogrel	75 mg

Utilizări

Indicații

Dasarab este indicat în următoarele cazuri:

Profilaxia secundară reduce riscul de boli cardiovasculare după infarctul miocardic, accident vascular cerebral și boala arterelor periferice. Ca o alternativă la aspirina în prevenirea vaselor cardiovasculare și cerebrale la pacienții care trebuie să prevină medicamente antiplachetare.

Tratamentul sindromului coronarian acut (angină instabilă, infarct miocardic fără diferență de disc și infarct miocardic cu diferențiere st). Pacienții cu boală coronariană cu risc crescut de apariție a evenimentelor cardiovasculare trebuie să combine aspirina cu clopidogrel.

Farmacie

Clopidogrelul este un precursor, unul dintre metaboliții săi fiind inhibitorii agregării plachetare. Clopidogrelul este metabolizat de CYP450 în metaboliți care inhibă trombocitele. Această activitate inhibă selectiv coeziunea adenozindifosfatului (ADP) cu receptorul plachetar P2Y12 și următoarea activare intermediară ADP a complexului glicoprotein GPIIB/IIIA, inhibând astfel agregarea trombocitară. Inhibarea adunării trombocitelor de către alți agenți ADP este, de asemenea, inhibată prin prevenirea activării trombocitelor datorită eliberării de ADP. Deoarece metaboliții activi sunt creați de enzima CYP450, unele tipuri de forme de enzime sunt inhibate de alte medicamente, astfel încât nu toți pacienții au inhibitori corespunzători de agregare a trombocitelor. Folositi doza repetata de 75 mg/zi pentru efectul de inhibare a colectarii senzorului ADP incepand din prima zi, aceasta creste continuu si ajunge in starea de stare intre a 3-a si sambata.

farmacocinetică

absorbție

Clopidogrelul este absorbit rapid după băutură. Concentrația maximă medie în plasmă este atinsă după aproximativ 45 de minute.

Distribuție

Clopidogrel și principalii metaboliți circulanți (fără activ) asociați cu proteinele plasmatice (echivalent cu 98% și 94%) in vitro.

Metabolism

Clopidogrelul este metabolizat în principal de ficat.

Eliminare

Timpul de vânzare al medicamentului este de aproximativ 6 ore. Eliminare în principal prin urină.

Înainte de a lua Dasarab 75mg Davi Pharm tratează sindromul coronarian acut (2 blistere x 14 comprimate)

Cum să utilizați

medicamentele orale. Luați medicamente cu sau nu la aceeași masă.

Dozaj

adulți:

Doza orală zilnică la adulți este de 75 mg/zi.

După infarct miocardic, accident vascular cerebral, boală arterială periferică:

75 mg x 1 dată/zi.

Sindrom coronarian acut:

Angina instabilă, infarctul miocardic nu are diferență ST: Dacă pacientul este ales să intervină cu intervenția arterei coronare, doza de încărcare inițială este de 300 mg înainte de intervenție cu cel puțin 2 ore, apoi 75 mg/zi (combinat 75 - 325 mg Aspirina/zi). Dacă pacientul nu poate folosi aspirina, prima doză de Clopidogrel 300 - 600 mg înainte de intervenție timp de cel puțin 24 de ore, apoi 75 mg/zi, durează cel puțin 12 luni.

Infarctul miocardic are o diferență: Dacă pacientul este conservator, se bea Clopidogrel 75 mg/zi (combinație de Aspirina 75 mg - 162 mg/zi). Perioada de tratament

copii:

Nu există informații despre doza optimă pentru copii, informațiile despre dozele copiilor sunt foarte limitate, este necesar să existe studii adecvate. Pentru copii > 2 ani nu se recomanda doza optima, dar nu doze mai mari la adulti, se poate folosi doza initiala 1 mg/kg, apoi se ajusteaza doza in functie de raspuns.

Pacienți cu insuficiență renală, vârstnici:

Fără ajustări ale dozei pentru pacienții cu insuficiență renală, vârstnici.

Pacienți cu insuficiență hepatică:

Experiența de tratament modificată la pacienții cu insuficiență hepatică medie, acești pacienți pot sângera.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradoză?
Ce să faceți când uitați 1 doză?

Dacă uitați să utilizați 1 doză:
În 12 ore de la administrarea medicamentului obișnuit: Luați imediat doza uitată, apoi luați următoarea doză ca de obicei.

Dacă timpul de administrare obișnuit este de peste 12 ore: sări peste doza uitată, luați următoarea doză ca de obicei, nu luați de două ori mai mult decât doza pentru a compensa doza uitată.

Efecte secundare

Când utilizați Dasarab, este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

Foarte frecvente, 3/100

Digestive: dureri abdominale, vărsături, anorexie, gastrită, constipație.

cardiovasculare: dureri în piept, angioedem, hipertensiune arterială.

Sistemul nervos central: cefalee, amețeli, oboseală, durere umană. piele: mâncărime, eritem.

Endocrin și metabolism: hipercolesterol.

Infecții ale tractului urinar.

Hematologie: Sângerări, eritem, sângerări nazale.

Ficat: anomalii ale funcției hepatice.

mușchi și oase: dureri articulare, dureri de spate.

Respiratorie: dificultăți de respirație, rinită, bronșită, infecții ale căilor respiratorii superioare.

Sindromul gripal fals.

Frecvente, 1/100

Cardiovasculare: fibrilație atrială, insuficiență cardiacă, tahicardie, leșin.

Neurologie: febră, insomnie, amețeli, anxietate. piele: indigo.

Endocrin și metabolism: creșterea uricului sanguin, gută.

digestive: constipație, sângerare gastrointestinală, vărsături. urinar: Inflamație chistică.

Hematologie: anemie, sângerare.

Neurochirurgie: crampe, dureri nervoase, slăbiciune musculară.

ochi: cataractă, conjunctivită.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Insuficiență hepatică acută, pierderea granulocitelor, alergii, anafilaxie, erupție cutanată, angioedem, anemie, hiperlirubină sânge, bronhospasm, erupție roz, pneumotorax, hepatită, pneumonie interstițială, sângerare intracelulară, necroză ischemică, sângerare de etichetă, sindrom Steven-Johnson, reducerea pancreatică, sindromul pancreatic hemoragie hemoragică, piele hemoragică severă, hipernaj hemoragic sever

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Monitorizați periodic parametrii semnelor de anemie, hemoglobină, hematocrit în timpul tratamentului cu clopidogrel. Înlocuiți plasma de urgență în caz de trombocitopenie. Medicamentul poate provoca alte efecte nedorite. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape și să se recomande pacientul să anunțe medicul cu efecte nedorite atunci când utilizează medicamentul.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicamentele Dasarab contraindicate în următoarele cazuri:

Pacienții cu hipersensibilitate la clopidogrel sau orice ingredient al medicamentului.

Există sângerări patologice, cum ar fi sângerare peptică, hemoragie retiniană sau hemoragie intracraniană.

insuficiență hepatică severă.

Precauții la utilizare

Aveți grijă când utilizați la pacienții cu risc crescut de sângerare din cauza traumatismelor, intervențiilor chirurgicale sau sângerării patologice, cum ar fi ulcer peptic, sângerare intraoculară, sângerare intracraniană. Dacă pacientul are nevoie de o intervenție chirurgicală, este necesar să se oprească medicamentul cu 5 zile înainte. (Clopidogrel și Aspirina) După eliberarea lent a stentului, există unele dovezi că raportul trombozei tardive în stent crește după oprirea clopidogrel, chiar și la pacienții care au fost tratați o perioadă lungă de timp.

Pacienții cu insuficiență hepatică sau renală trebuie, de asemenea, să fie utilizați cu atenție.

Cu greu coagularea sângelui: a fost raportat hematom după utilizarea clopidogrel.

Cytocrom P450 2C19 (CYP2C19): La pacienții cu metabolism slab al CYP2C19, clopidogrelul în doza recomandată este administrat mai puțin metabolizat și eficient asupra funcției trombocitelor. Precauțiile la pacienții tratați și clopidogrelul cu medicamente sunt substratul CYP2C8.

Reacție încrucișată între tienopiridină: a existat un răspuns transversal între tienopiridină.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Clopidogrelul nu afectează și nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Sarcina

Nu au fost efectuate cercetări la femeile însărcinate. Prin urmare, utilizați clopidogrel pentru femeile însărcinate numai atunci când este cu adevărat necesar.

Perioada de alăptare

Trebuie să luați în considerare oprirea alăptării în timpul utilizării clopidogrelului sau oprirea clopidogrelului.

Interacțiune medicamentoasă

interacțiune farmacocinetică

Clopidogrelul crește concentrația următoarelor medicamente: Fenitoină, Tamoxifen, Tolbutamid, Warfarin, Torsemid, Fluvastatin, antiinflamatoare nesteroidiene. Felbamat, fluoxetin, fluoxamină) pot reduce concentrația metaboliților activi în plasma clopidogrelului.

Crește efectul/toxicitatea

Clopidogrelul poate crește efectele/toxicitatea următoarelor medicamente: anticoagulante, antiplachetare, cheaguri de sânge, Drotrecogin Alfa, Ibritumomab, Salicilat, Tositumomab, Warfarină.

Anticoagulant oral: utilizarea simultană a clopidogrelului cu anticoagulante orale, inclusiv warfarină, poate crește riscul de sângerare.

Acid acetilsalicilic (ASA): Aveți grijă când utilizați clopidogrel și AAS. Cu toate acestea, Clopidogrel și ASA au fost utilizate simultan timp de un an.

heparină: pot exista interacțiuni farmacocinetice între heparină și clopidogrel, crescând riscul de sângerare.

Terapia cu sânge: Clopidogrelul este utilizat cu o fibrină trombolitică specializată sau non-fibrină și heparină sigură la pacienții cu infarct miocardic acut.

Efectul clopidogrelului crește atunci când este utilizat cu următoarele medicamente: dasatinib, antiinflamatoare nesteroidiene, ester etilic al acidului omega - 3, polisulfat de sodiu pentosan, prostacilină, derivați de rifamicină.

Efecte de reducere

Efectul clopidogrelului poate fi redus atunci când este utilizat cu următoarele medicamente: blocante ale canalelor de calciu, antibiotice macrolide, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori ai pompei de protoni, inhibitori ai CYP2C19. Kumquat, ananas, busuioc lămâie, ulei de cardamom, usturoi, turmeric, ghimbir, ginseng, ginkgo, semințe de struguri, ...

Depozitare

Într-un loc uscat, evitați lumina, temperatura nu depășește 30 ° C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.