Daskin 81mg Domesco léky pro kardiovaskulární a cerebrální vaskulární profylaxi (100 tablet)

Léková forma Krabička 100 kapslí
Specifikace Kyselina acetylsalicylová
Složka Cévní mozková příhoda, infarkt myokardu, psoriáza, trombóza

Složka

Informace o složeníObsah
Kyselina acetylsalicylová81 mg

Použití

indikace

Léky Daspin jsou indikovány v následujících případech:

  • Kardiovaskulární a mozkové krevní cévy. Obecně je mechanismus účinku aspirinu podobný jako u jiných nesteroidních protizánětlivých léků. Inhibitory enzymu cyklooxygenázy (COX), které vedou k prostaglandinu, tromboxanu a dalším produktům, jako je prostacyklin nebo cyklooxygenáza.

    Existují dva typy enzymů COX: COX-1 se často nachází v normální buněčné tkáni těla (Cox-1 udržuje normální funkci žaludeční sliznice, ledvin a krevních destiček), zatímco COX-2 je způsobena zejména kinem a stimuluje prozánětlivé mezibuněčné tkáně. zánětlivého procesu.

    Mechanismus inhibitoru enzymu aspirinu se liší od jiných nesteroidních protizánětlivých léků. Aspirin spojený s oběma typy COX vede k nereverzibilní inhibici tohoto enzymu, takže doba působení aspirinu souvisí s metabolickým cyklem cyklooxygenázy. Stejně jako u ostatních nesteroidních protizánětlivých léků bude doba účinku vzhledem ke konkurenci pouze na pozici COX přímo úměrná době přítomnosti léku v těle. Aspirin má účinek na inhibici krevních destiček. Mechanismus COX inhibice krevních destiček vede k syntéze tromboxanu A jako látky způsobující krevní destičky.

    Krevní destičky jsou nejaderné buňky, neschopné syntetizovat novou COX, takže na rozdíl od jiných nesteroidních protizánětlivých léků aspirin inhibuje nepříznivý sběr destiček, tento efekt přetrvává po celý život destiček (8 - 11 dní). Inhibiční účinky na tromboxan A se objevují rychle a nesouvisí se sérovými hladinami aspirinu, což může být způsobeno tím, že COX v krevních destičkách byly inaktivovány před úplným tělesným týdnem. Účinek inhibice krevních destiček má při použití opakovaných dávek akumulované vlastnosti.

    Dávka aspirinu 20 - 50 mg/den může na několik dní téměř úplně inhibovat syntézu trombocytárního tromboxanu. Vysoké dávky 100 - 300 mg mohou okamžitě poskytnout maximální inhibiční účinky. Aspirin také inhibuje produkci prostaglandinů v ledvinách. Produkce prostaglandinů v ledvinách je pro pacienty s normálními ledvinami fyziologicky méně důležitá, ale hraje velmi důležitou roli při udržování krevního oběhu ledvinami u lidí s chronickým selháním ledvin, srdečním selháním, selháním jater nebo s poruchami objemu plazmy. U těchto pacientů mohou účinky aspirinu na syntézu prostaglandinů v ledvinách vést k akutnímu selhání ledvin, zadržování vody a akutnímu srdečnímu selhání.

    Dynamická farmakokinetika

    Při užívání se aspirin rychle vstřebává z trávicího traktu. Část aspirinu se ve střevní stěně hydrolyzuje na salicylát. Po oběhu se zbylý aspirin také rychle změnil na salicylát, ale v prvních 20 minutách po vypití zůstal aspirin v plazmě. Aspirin i salicylát jsou aktivní, ale pouze aspirin má účinek na inhibici bran krevních destiček.

    Aspirin se váže na plazmatické proteiny v poměru 80 – 90 % a je široce distribuován, přičemž integrální distribuce u dospělých je 170 ml/kg. Když se koncentrace léčiva v plazmě zvyšuje, dochází k saturovanému fenoménu místa plazmatických proteinů a zvýšené distribuci. Salicylát je také vysoce vázán na plazmatické proteiny a je široce distribuován v těle, v mateřském mléce a placentou.

    salicylát je jasně vylučován v játrech, přičemž metabolity jsou kyselina salicylurová, salicylfenolglukuronid, salicylacylglukuronid, kyselina gentisurová. Hlavními metabolity jsou kyselina salicylurová a salicylglukuronid citlivé na nasycené a farmaceutické podle rovnice Michaelise Mentena, zbývající metabolity ve farmakokinetice, což vede k výsledkům v rovnovážném stavu, koncentrace salicylátu v plazmě se zvyšuje nelineárně s dávkou.

    Po dávce 325 mg aspirinu je vylučování z lékárny I. řádu a doba prodeje salicylátu v plazmě asi 2-3 hodiny, při vysokých dávkách aspirinu se doba prodeje může zvýšit na 15-30 hodin. Salicylát je také vylučován ve formě nezměněné moči, množství vylučování se zvyšuje podle dávky a závisí na pH moči, asi 30 % dávky se vylučuje zásaditou močí oproti pouze 2 % vylučovaným močí kyselou. Eliminace ledvinami spojená s procesy glomerulární filtrace, aktivní eliminace ledvinovými tubuly a pasivní reabsorpce ledvinovými tubuly. Salicylát může být vylučován krvácením.

  • Před odběrem Daskin 81mg Domesco léky pro kardiovaskulární a cerebrální vaskulární profylaxi (100 tablet)

    Jak používat

    perorální léky.

    Dávkování

    Dospělí:

  • Dlouhodobá profylaxe kardiovaskulárních komplikací u pacientů s vysokým rizikem: 1 až 2 kapsle jednou denně vypít po jídle.
  • V akutních případech, jako je infarkt myokardu, mozkový infarkt, nestabilní angina pectoris: 2 až 3 tobolky. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

    Vyčistěte žaludek vyvoláním zvracení (pozor, nevdechujte) nebo výplachem žaludku, pitím aktivního uhlí. Sledovat a podporovat funkce nezbytné pro život. Léčba vysoké horečky; Infuze, elektrolyty, acidobazická nerovnováha; léčba akumulace cetonu; Udržujte vhodnou koncentraci glukózy v krvi.

    Monitorujte koncentraci sericylátu, dokud nebude jasné, že koncentrace klesá do bodu netoxického. Při užití velké dávky s rychlým uvolňováním může Salicylát 500 mikrogramů/ml (50 mg ve 100 ml) 2 hodiny po orálním podání vykazující závažnou otravu, koncentrace salicylátu nad 800 mikrogramů/ml (80 mg ve 100 ml) 2 hodiny po orálním vystoupení může způsobit smrt. Kromě toho je nutné dlouhodobě sledovat, pokud je předávkování velké, protože absorpce může trvat dlouho; Pokud test provedený před pitím 6 hodin neukáže koncentraci otravy salicylátem, je nutné test opakovat.

    Způsobuje, že močový trakt s alkalizací moči zvyšuje vylučování salicylátu. Perorální bikarbonát by se však neměl používat, protože může zvýšit absorpci salicylátu. Při použití acetazolamidu je nutné pečlivě zvážit riziko závažné metabolické infekce kyselinou a otravy salicyláty (způsobené zvýšeným pronikáním salicylátu do mozku v důsledku infekce metabolickou kyselinou).

    V případě závažného předávkování proveďte krevní transfuzi, hematom, peritoneální klinickou léčbu.

    Sledujte plicní edém a záchvaty a v případě potřeby proveďte vhodnou terapii. Krevní transfuze nebo vitamin K, pokud je potřeba k léčbě krvácení.

    Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud zapomenete užít dávku, vypijte ji, jakmile si vzpomenete. Pokud se čas blíží dalšímu léku, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v obvyklou dobu. Nepoužívejte dvojnásobnou dávku ke kompenzaci zapomenuté dávky.

  • Vedlejší efekty

    Stejně jako ostatní léky může i Doaspin způsobovat nežádoucí účinky, i když ne všichni pacienti se setkávají. Nežádoucí účinky při užívání léku okamžitě oznamte lékaři nebo lékárníkovi. Pokud se nežádoucí účinek stane závažným nebo pokud zjistíte nežádoucí účinek, který nebyl zmíněn v tomto návodu, oznamte to svému lékaři.

    Nežádoucí účinky jsou klasifikovány podle orgánových systémů. V každé skupině orgánových systémů je frekvence nežádoucích účinků definována následovně: Velmi časté (ADR ≥ 1/10); Časté (1/100 ≤ ADR

    Agentury

    Frekvence

    Nežádoucí reakce

    Běžné

    Zvýšené riziko krvácení.

    Redukce krevních destiček, leukopenie zrna, selhání kostní dřeně.

    Neznámé

    Případy krvácení s prodlouženou dobou krvácení, jako je krvácení z nosu, krvácení z kořenů. Příznaky mohou přetrvávat asi 4-8 dní po ukončení užívání kyseliny acetylsalicylové. Může tedy zvýšit riziko krvácení během operace. Zvracení krve, černá stolice nebo skryté gastrointestinální krvácení může vést k anémii z nedostatku železa (obvykle běžné ve vyšších dávkách).

    poruchy imunitního systému

    Vzácné

    Hypersenzitivní reakce, andělé, alergie, anafylaktické reakce včetně šoku.

    Neznámé

    Hyperkemie s kyselinou močovou.

    Vzácné

    intrakraniální krvácení.

    Neznámé

    Bolest hlavy, závratě.

    Neznámé.

    Ztráta sluchu, tinnitus.

    Vzácné

    Krvácející vaskulitida.

    Vzácné

    Bronchospasmus, astmatický záchvat.

    Neznámé

    Rýma, dušnost.

    Vzácné

    menstruace.

    Běžné

    zažívací potíže

    Závažné gastrointestinální krvácení, nevolnost, zvracení.

    Neznámé

    vřed a punkce žaludku nebo dvanáctníku, průjem.

    Neznámé

    Jaterní selhání

    Méně

    kopřivka.

    Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom, krvácení, růžový knoflík, různé růže.

    Neznámé.

    Zlepšení funkce ledvin, stagnace soli a vody.

    Nežádoucí účinky na centrální nervový systém se mohou zcela zotavit během 2 až 3 dnů po vysazení léku. Pokud se objeví příznaky závratě, tinnitu, ztráty sluchu nebo jaterních lézí, je nutné lék vysadit. U starších osob se doporučuje léčit co nejnižšími dávkami aspirinu a v co nejkratším čase. Léčba anafylaktického šoku aspirinem s terapií je stejná jako při léčbě akutních anafylaktických reakcí. Adrenalin je selektivní droga a často snadno ovladatelní andělé a kopřivka.

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Doaspinové léky jsou kontraindikovány v následujících případech:

  • Vzhledem k riziku zkřížené alergie neužívat aspirin u lidí, kteří mají astma, rýmu nebo kopřivku, když dříve užívali aspirin nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky.
  • Lidé s astmatem v anamnéze se aspirin nepoužívají kvůli riziku astmatu v důsledku interakce s prostaglandinem a rovnováhou tromboxanu.
  • Mezi lidi, kteří neužívají aspirin, patří také lidé s krvácením, trombocytopenií, žaludečními vředy nebo aktivním dvanácterníkem, středním a těžkým srdečním selháním, selháním jater, selháním ledvin, zejména lidé s rychlostí glomerulární filtrace nižší než 30 ml/min a cirhózou.
  • dávka> 100 mg/den po dobu posledních tří měsíců těhotenství. Současné užívání Daspinu 81 mg s methotrexátem (v dávce > 15 mg/týden).
  • Pozor při užívání

    Tablety Doaspin nejsou vhodné pro horečku, protizánětlivé a analgetické indikace.

    Doporučené použití u dospělých a dospívajících ve věku 16 let a starších. Nedoporučuje se užívat tento lék u dospívajících/dětí do 16 let, pokud přínosy nepřevyšují riziko. Kyselina salicylová může být u některých dětí faktorem přispívajícím ke vzniku Reyeova syndromu.

    Při užívání kyseliny acetylsalicylové jsou vzácně hlášeny závažné kožní reakce, včetně Stevens-Johnsonova syndromu (viz část o nežádoucích účincích). Doaptin by měl být zastaven, když se objeví příznaky, jako je kožní vyrážka, poškození sliznice nebo jiné příznaky přecitlivělosti.

    Buďte opatrní při současné léčbě s antikoagulancii nebo při jiném riziku krvácení.

    Nekombinujte aspirin s nesteroidními protizánětlivými léky a glukokortikoidy.

    Při léčbě lidí s mírným srdečním selháním, onemocněním ledvin nebo jater, zvláště při současném užívání s diuretiky, je nutné pečlivě zvážit riziko zadržování vody a riziko snížení funkce ledvin.

    Starší lidé mohou být náchylní k otravě aspirinem, kterou pravděpodobně sníží funkce ledvin. Je třeba použít nižší dávku než běžné dávky pro dospělé.

    Pacienti s problémy s tolerancí galaktózy, pacienti s nedostatkem enzymu lapp laktázy nebo glukózo-galaktózovým abutmentem by neměli užívat.

    Lék obsahuje tartrazinovou barvu, která může způsobit alergické reakce.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    Lék neovlivňuje schopnost obsluhovat stroje, řídit vlak, pracovat ve vysokých a jiných případech.

    Těhotenství

    Nízké dávky (až 100 mg/den): Klinické studie ukazují, že dávka až 100 mg/den pro omezené použití v porodnictví je bezpečná, ale vyžaduje zvláštní sledování.

    Dávka 100 až 500 mg/den: Nejsou žádné klinické zkušenosti s použitím dávek od 100 mg/den do 500 mg/den. Proto se na tuto dávku vztahují i ​​doporučení pro dávku 500 mg/den nebo více.

    Dávkování 500 mg/den nebo více: Inhibitory syntézy prostaglandinů mohou nepříznivě ovlivnit těhotenství a/nebo vývoj embrya/fetálního embrya. Údaje z epidemiologických studií ukazují zvýšené riziko potratu, srdečních vad a abdominálních trhlin po použití inhibitorů syntézy prostaglandinů v časných stádiích těhotenství. Absolutní riziko srdečních vad se zvyšuje z méně než 1 % na přibližně 1,5 %. Předpokládá se, že toto riziko se zvyšuje s dávkou a dobou léčby.

    U zvířat použití inhibitorů syntézy prostaglandinů zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění před a po uhnízdění embrya a zvyšuje úmrtnost plodu/plodu. Kromě toho je u zvířat, která se používají jako obecné inhibitory prostaglandinu během období tvorby plodu, hlášen nárůst podílu mnoha typů malformací, včetně srdečních.

    Během prvních 3 měsíců a 3 měsíců mezi březosti by se kyselina acetylsalicylová neměla používat, pokud to není skutečně nutné. Pokud potřebujete použít kyselinu acetylsalicylovou pro těhotné ženy, těhotné v prvních 3 měsících nebo 3 měsících, nízké dávky a léčba by měla být použita v co nejkratší době.

    Během posledních 3 měsíců těhotenství mohou všechny inhibitory syntézy prostaglandinů způsobit, že plod bude trpět následujícími účinky:

  • toxicita na srdce (časně uzavřená arterioskleróza a plicní hypertenze).
  • Renální dysfunkce, která může vést k selhání ledvin k plodové vodě. Způsobuje následující účinky na matky a děti na konci těhotenství.
  • Inhibuje kontrakci dělohy vedoucí k prodlouženému porodu. Proto je kontraindikována kyselina acetylsalicylová v dávce 100 mg/den nebo více během posledních 3 měsíců těhotenství.
  • Období kojení. Vzhledem k tomu, že škodlivé účinky na malé děti nebyly dosud hlášeny, použití krátkodobých doporučení nevyžaduje přerušení kojení. V případě dlouhodobého užívání a/nebo vyšších dávek je třeba znovu přestat krmit.

    Drogová interakce

    Jídlo

    Současné užívání alkoholu a kyseliny acetylsalicylové zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.

    Užívání jiných drog

    Informace u vašeho lékaře uvádí všechny léky, které užíváte.

    Kontraindikovaná kombinace s methotrexátem (s dávkou > 15 mg/týden): Kombinace methotrexátu a kyseliny acetylsalicylové může zvýšit krevní toxicitu methotrexátu v důsledku kyseliny acetylsalicylové, která snižuje clearance methotrexátu ledvinami. Proto je kontraindikováno užívání methotrexátu (v dávce > 15 mg/týden) současně s Daspinem 81 mg.

    Nedoporučuje se kombinovat s hypertrofií kyseliny močové, jako je Probenecid: salicylát, který ruší účinek probenecidu, proto je nutné tyto léky nekombinovat. Kombinaci je třeba používat opatrně nebo věnovat pozornost

    Antikoneální léky jako Coumarin, Heparin, Warfarin a Phenindion: zvyšují riziko krvácení v důsledku inhibice funkce krevních destiček, poškození sliznice duodena a nahrazují perorální antikoagulancia v místech spojených s plazmatickými proteiny. Je třeba sledovat dobu krvácení.

    Protidestičkové léky (jako je klopidogrel a dipyridamol) a selektivní inhibitory obnovy serotoninu (SSRI; jako je sertralin nebo paroxetin): zvyšují riziko gastrointestinálního krvácení.

    Léčba diabetu, jako je sulfonylmočovina: Salicylová může zvýšit hypoglykemický účinek sulfonylmočoviny.

    Digoxin a lithium: Kyselina acetylsalicylová snižuje sekreci digoxinu a lithia ledvinami, což vede ke zvýšené koncentraci těchto dvou léčiv v plazmě. Doporučuje se sledovat plazmatické koncentrace digoxinu a lithia na začátku a na konci léčby kyselinou acetylsalicylovou. Dávku lze upravit.

    Diuretika a léčba hypertenze: NSAID mohou snížit antihypertenzní účinek diuretik a jiných léků na hypertenzi. Stejně jako ostatní NSAID může současná léčba přenesenými enzymovými inhibitory zvýšit riziko akutního selhání ledvin.

    Diuretika: Riziko akutního selhání ledvin v důsledku snížené glomerulární filtrace vlivem snížené syntézy prostaglandinů. Na začátku léčby se doporučuje rehydratace vody a monitorování renálních funkcí pacienta.

    Oxid uhličitý ANHYDRASE (acetazolamid): může vést k závažné acidóze a zvýšit toxicitu centrálního nervového systému.

    Systémové kortikosteroidy: Riziko vředů a gastrointestinálního krvácení se může zvýšit při současném užívání kyseliny salicylové a kyseliny kortikosteroidní.

    methotrexát (s dávkou

    Jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva: Zvýšení rizika vředů a gastrointestinálního krvácení díky synergickému efektu.

    ibuprofen: Experimentální údaje ukazují, že ibuprofen může inhibovat účinky nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové kyseliny acetylsalicylové na odběr krevních destiček při současném užívání těchto dvou léků. Omezení těchto údajů a nejistota ohledně externích externích onemocnění údajů EX Vivo pro klinické situace však naznačují, že není možné jednoznačně učinit závěr o pravidelném a klinickém užívání ibuprofenu, neexistuje žádný klinický vliv, který je třeba u ibuprofenu zvažovat.

    cyklosporin, takrolimus: současné užívání NSAID a léčiv cyklosporinu nebo takrolimu může zvýšit toxicitu cyklosporinu a takrolimu na ledviny. Při současném užívání těchto dvou léků s kyselinou acetylsalicylovou je třeba sledovat funkci ledvin.

    Valproot: Existuje zpráva o tom, že kyselina acetylsalicylová snižuje soudržnost valprootu se sérovým albuminem, a tím zvyšuje koncentraci volné formy valpressu v plazmě ve stabilním stavu.

    Fenytoin (antiepileptikum): Salicylát snižuje soudržnost fenytoinu s plazmatickým albuminem. To může snížit celkovou koncentraci fenytoinu v plazmě, ale zvýšit složení volného fenytoinu. Koncentrace není soudržná a účinek léčby se významně nemění.

    Antacida sníží účinky aspirinu.

    Základními jezdeckými látkami jsou soli železa, uhličitany a alkalické hydroxidy.

    Skladování

    Na suchém místě, při teplotách pod 30 °C, vyhněte se světlu.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova