Davibest 50mg دواء دافيفارم يقلل من أعراض جميع أشكال الاكتئاب (30 قرصًا)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات ترازودون
المكوّن دافي

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ترازودون	50 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

دافيبيست يستخدم في حالات العلاج التي تقلل من أعراض جميع أنواع الاكتئاب بما في ذلك القلق.

Pharmacokic

ترازودون مضاد قوي للاكتئاب. الدواء لديه أيضا نشاط القلق. ترازودون هيدروكلوريد هو مشتق من ترازولوبيريدين غير مرتبط بالمواد الكيميائية لمضادات الاكتئاب ثلاثية و4 جولات ومضادات الاكتئاب الأخرى. يؤثر الدواء على آلية إعادة امتصاص النورادرينالين.

على الرغم من أن آلية عمل ترازودون هيدروكوريد غير معروفة، إلا أن التأثير المضاد للاكتئاب للدواء قد يكون مرتبطًا بتحفيز النورادرينرجية بسبب آلية منع الامتصاص. قد يكون تأثير الدواء في تقليل القلق نتيجة لتثبيط السيروتونين المركزي.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يتم امتصاص ترازودون بسرعة وبشكل كامل تقريبًا من الجهاز الهضمي. يتم الوصول إلى CMAX في البلازما لمدة ساعة تقريبًا بعد تناول هيدروكلوريد ترازودون عند الجوع وساعتين في حالة تناول الدواء مع الطعام.

التوزيع

لم يتم تحديد توزيع الترازودون في الأنسجة وترجمته عند البشر. يتم تناول الترازودون عن طريق حواجز الدم الحيوانية ويكون تركيز الدواء في المخ أعلى في البلازما خلال أول 8 ساعات بعد الشرب. الترازودون مرتبط ببروتين البلازما 85 – 95%.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب الترازودون في الكبد. يشمل المسار الأيضي للترازودون أكسدة N والهيدروكسيل. التمثيل الغذائي م - الكلوروفينيلبيبرازين نشط.

القضاء

يزيل الترازودون عن طريق البول جميعها تقريبا على شكل مستقلبات أو حرة أو معقدة. يتكون إفراز الترازودون من مرحلتين مع نصف العمر الأخير من 5 إلى 9 ساعات من الترازودون الذي يفرز عن طريق حليب الثدي.

قبل اتخاذ Davibest 50mg دواء دافيفارم يقلل من أعراض جميع أشكال الاكتئاب (30 قرصًا)

طريقة الاستخدام

يتم استخدام أدوية دافيبيست عن طريق الفم.

الجرعة

يجب تناول جرعات منخفضة وزيادة تدريجية ببطء، وتسجيل الاستجابة السريرية وأي علامات لعدم التحمل. إذا شعرت بالنعاس، استخدم جرعة كبيرة في اليوم قبل النوم أو قم بتقليل الجرعة. ويجب تناول الدواء بعد الوجبة مباشرة.

البالغون

الجرعة الأولية 150 ملغ/يوم مقسمة 2-3 مرات عن طريق الفم. قد تكون 50 ملغ إضافية / يوم بعد 3-4 أيام. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى لمرضى العيادات الخارجية 400 ملغ/يوم، مقسمة عدة مرات. يمكن للمرضى المقيمين (مرضى الاكتئاب الشديد) تناول جرعة أعلى ولكن لا تتجاوز 600 ملغ/يوم مقسمة عدة مرات.

جرعة الصيانة

يجب استخدام أقل جرعة بفعالية. عند تحقيق الاستجابة الكاملة، يمكن تخفيض الجرعة ببطء، ثم ضبط الجرعة حسب الاستجابة للعلاج.

علاج القلق لدى البالغين

الجرعة الأولية 75 ملغ/يوم يمكن زيادتها إلى 300 ملغ/يوم إذا لزم الأمر. يقسم عدة مرات في اليوم أو يشرب مرة واحدة قبل الذهاب إلى السرير.

كبار السن أو الضعف

الجرعة الأولية 100 ملغ/يوم. يمكن زيادة الجرعة اعتمادًا على الفعالية والتحمل. لا تستخدم أكثر من 300 ملغ/يوم.

الأطفال

ليس لديك معلومات كافية عن سلامة استخدام الترازودون للأطفال.

مرضى الفشل الكبدي والفشل الكلوي

يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من فشل الكبد، وخاصة الفشل الكبدي الشديد. مراقبة انتظام وظائف الكبد.

لا حاجة لتعديل الجرعة عند مرضى الفشل الكلوي، يجب الحذر عند مرضى القصور الكلوي الحاد.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ يمكنك استخدام الكربون المنشط وغسل المعدة بعد شربه لمدة ساعة واحدة. مراقبة ضغط الدم والنبض وGCS وعلاج الأعراض مثل النوبات، انخفاض ضغط الدم ...

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

تم الإبلاغ عن حالة نوايا الانتحار والسلوك الانتحاري أثناء استخدام الترازودون أو بعد فترة وجيزة من التوقف عن العلاج.

تردد غير معروف

الدم والجهاز اللمفاوي: اضطرابات الاضطرابات المكونة للدم (بما في ذلك الخلايا المحببة، قلة الصفيحات، كثرة اليوزينيات، قلة الكريات البيض وفقر الدم).

المناعي: الحساسية.

الغدد الصماء: متلازمة إفراز الهرمونات المضادة غير مناسبة.

التمثيل الغذائي والتغذية: انخفاض نسبة الصوديوم في الدم، فقدان الوزن، تناول الطعام، زيادة الشهية.

عقلي: نية الانتحار أو السلوك الانتحاري، حالة الارتباك، الأرق، التوهان، الانتعاش، القلق، العصبية، الإثارة (أخطر من الوهم)، الوهم، الإثارة، الهلوسة، الكوابيس، انخفاض الرغبة الجنسية، متلازمة التوقف. عصبية: متلازمة السيروتونين، تشنجات، متلازمة الخلايا العصبية الخبيثة، دوخة، دوخة، صداع، نعاس، عدم القدرة على الراحة، تقليل ردود الفعل، رعاش، عدم وضوح الرؤية، اضطرابات الذاكرة، اهتزاز العضلات، فقدان اللغة، تشوهات، اضطرابات العضلات، تغير الذوق. القلب: عدم انتظام ضربات القلب (بما في ذلك التواء، طبلة الصدر، العقل الزائد، البطين الخارجي، عدم انتظام دقات القلب البطيني)، بطء ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب، مخطط كهربية القلب غير طبيعي (تمديد كيو تي).

الأوعية الدموية: انخفاض الضغط العمودي، ارتفاع ضغط الدم، الإغماء.

الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: انسداد الأنف، وصعوبة العبادة.

على الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، جفاف الفم، إمساك، إسهال، عسر الهضم، آلام في البطن، التهاب المعدة، زيادة إفراز اللعاب، شلل معوي. الكبد - الصفراء: خلل في وظائف الكبد (بما في ذلك اليرقان وتلف خلايا الكبد)، ركود الصفراء في الكبد.

الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي، حكة، زيادة في إفراز الرائحة.

العضلات والأنسجة الضامة: آلام في الأطراف، آلام في الظهر، آلام في العضلات، آلام في المفاصل.

الكلى والمسالك البولية: اضطرابات التبول.

الجهاز التناسلي وتسجيل الثدي: القضيب.

الجسم والسكر المستخدم: ضعف، وذمة، أعراض مثل الأنفلونزا، الإرهاق، آلام الصدر، الحمى.

الاختبارات: زيادة إنزيمات الكبد.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

يمنع استخدامه

دافيبيست يمنع استخدامه في الحالات التالية:

فرط الحساسية للترازودون أو لأي من مكونات الدواء.

التسمم الكحولي أو التسمم.

احتشاء عضلة القلب الحاد.

الاحتياطات عند استخدام

يجب استخدام ترازودون بحذر في المرضى الذين يعانون من احتباس البول المرتبط باضطرابات التمثيل الغذائي للبورفيرين.

الأفكار الانتحارية/الانتحارية وتفاقم المرض: يمكن للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب والاضطرابات العصبية أن يلاحظوا أن اكتئابهم أسوأ أو يفكرون في الانتحار، سواء استخدموا الاكتئاب أم لا. ومع ذلك، قد تلعب مضادات الاكتئاب دورًا في الاكتئاب الشديد والأفكار الانتحارية لدى بعض المرضى في المراحل الأولى من عملية العلاج.

يجب مراقبة المرضى الذين يستخدمون مضادات الاكتئاب لأي مؤشرات عن كثب للكشف السريع عن علامات المرض الأكثر خطورة والنوايا الانتحارية والتغيرات غير الطبيعية، خاصة في الأشهر الأولى من تعاطي المخدرات، عند تغيير الجرعة سواء بالزيادة أو النقصان.

يجب توخي الحذر بشأن الجرعة والمراقبة المنتظمة عند تناول الدواء لدى المرضى التاليين:

الصرع، تجنب الزيادة أو النقصان المفاجئ في الجرعة.

مرضى الفشل الكبدي والكلوي. الحذر بشكل خاص عند فشل الكبد والكلى.

المرضى الذين يعانون من أمراض القلب، مثل الذبحة الصدرية أو اضطراب انتقال العدوى أو الإحصار الأذيني بمستويات مختلفة واحتشاء عضلة القلب الحديث.

فرط نشاط الغدة الدرقية.

اضطرابات التبول، مثل تضخم البروستاتا، ولكن قد لا تظهر العيوب بسبب انخفاض تأثير ترازودون المضاد للكولين.

المرضى الذين يعانون من ضيق حاد في الزاوية يزداد الضغط في العين، على الرغم من أنه قد لا يتم رؤية تغييرات كبيرة بسبب التأثير الضئيل المضاد للكولين للترازودون.

عند حدوث اليرقان يجب التوقف عن علاج الترازودون.

يمكن أن يؤدي استخدام مضادات الاكتئاب في حالة الفصام أو الاضطرابات النفسية الأخرى إلى تفاقم أعراض المرض العقلي. قد يتم زيادة التفكير بجنون العظمة. خلال علاج الهونغ - الاكتئاب مع ترازودون، يمكن أن تتغير مرحلة الاكتئاب إلى مرحلة الهوس. في ذلك الوقت يجب التوقف عن استخدام ترازودون.

بسبب سرطان الدم السريري مع أعراض مثل الانفلونزا والتهاب الحلق والحمى، عندما تكون الأعراض المذكورة أعلاه يجب إجراء أمراض الدم.

تم الإبلاغ عن انخفاض ضغط الدم، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم والإغماء، في المرضى الذين يستخدمون ترازودون. قد يتعين على الأدوية المركزة لعلاج انخفاض ضغط الدم باستخدام ترازودون تقليل جرعة الأدوية الخافضة للضغط.

غالبًا ما يكون المرضى المسنون أكثر حساسية لمضادات الاكتئاب، وخاصة انخفاض ضغط الدم الوضعي والتأثيرات المضادة للكولين الأخرى.

عند العلاج بترازودون، خاصة لفترة طويلة، يوصى بزيادة الوقت من تقليل الجرعة حتى يتوقف الدواء لتقليل أعراض الإقلاع عن التدخين، والتي تتميز بالغثيان والصداع وعدم الراحة.

لا يوجد دليل على إدمان الترازودون.

كما هو الحال مع مضادات الاكتئاب الأخرى، في حالة تمديد فترة QT نادرًا ما يتم الإبلاغ عن ذلك عند استخدام ترازودون. كن حذرًا عند وصف ترازودون مع المنتجات الدوائية التي تزيد من فترة كيو تي. يجب استخدام Trazodon بعناية في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية بما في ذلك الأمراض المرتبطة بنطاق QT.

على غرار الأدوية التي تمنع تأثيرات ألفا الودية، نادرًا ما يسبب ترازودون الانتصاب. ويمكن علاجه عن طريق حقن مادة ألفا الأدرينالية في الكهف مثل الأدرينالين أو الميتارامينول. ومع ذلك، هناك تقارير عن مضاعفات الانتصاب بسبب الترازودون التي تحتاج إلى تدخل جراحي أو تؤدي إلى خلل جنسي على المدى الطويل. اكتشف المريض أن ردود الفعل الاستجابة يجب أن تتوقف على الفور.

لا ينبغي تناول المرضى الذين يعانون من نقص الجلاكتوز الوراثي النادر أو نقص لاكتاز أو سوء استخدام الجلوكوز الجالاكتوز.

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات

للترازودون تأثير بسيط أو متوسط على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. ولأن الدواء له تأثير على الجهاز العصبي المركزي، يجب على المريض الحذر من خطورة قيادة الآلات أثناء تشغيلها حتى لا يشعر بالتأكيد بالنعاس أو الدوار أو الحالة المختلطة أو عدم وضوح الرؤية.

الحمل

لا ينبغي استخدام الترازودون أثناء الحمل أو استخدامه فقط عندما تكون الفوائد التي تعود على الأمهات تفوق مخاطر الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

انخفاض محتوى حليب الثدي. ومع ذلك، فإن محتوى المستقلبات من خلال الحليب غير معروف. ويجب أخذ المخاطر والفوائد في الاعتبار عند علاج النساء المرضعات.

التفاعل الطبي

يمكن أن يزيد من التأثيرات المهدئة للأدوية العصبية والحبوب المنومة والمهدئات والأدوية المضادة للقلق. ويجب تقليل الجرعة في الحالات المذكورة أعلاه.

يزداد التمثيل الغذائي للاكتئاب نتيجة لتأثير موانع الحمل الفموية والفينيتوين والكاربامازيبين والباربيتورات على الكبد. يتم تثبيط عملية التمثيل الغذائي للاكتئاب بواسطة السيميتيدين وبعض الأدوية العقلية الأخرى.

أظهر الاختبار المختبري أن ترازودون لديه القدرة على التفاعل مع مثبطات CYP3A4 القوية مثل الاريثروميسين، الكيتوكونازول، آيتراكونازول، ريتونافير، إندينافير ونيفازودون مما يزيد من تركيز ترازودون في البلازما.

يمكن للترازودون أن يزيد من تأثير مرخيات العضلات والمخدرات المتطايرة، لذا يجب توخي الحذر عند مشاركته. يعزز ترازودون التأثيرات المهدئة للمهدئات، بما في ذلك الكحول. لا تستخدم الكحول أثناء فترة العلاج بالترازودون.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الجولة: يجب تجنب الصدمة بسبب خطر التفاعل الذي يسبب متلازمة السيروتونين والتأثير غير المرغوب فيه على القلب.

فلوكستين: نادرا ما يسبب زيادة في تركيز الترازودون في البلازما.

مثبطات مونوامين أوكسيديز: لا تشارك أدوية إيماو مع ترازودون ولا تتناول واحدة خلال أسبوعين بعد إيقاف الدواء المتبقي.

الفينوثيازين، كلوربرومازين، فلوفينازين، ليفوميبرومازين، بيرفينازين: يمكن أن يسبب انخفاضًا خطيرًا في ضغط الدم عند استخدامه مع ترازودون. الاستخدام المتزامن للترازودون مع الأدوية التي توسع نطاق كيو تي قد يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني، بما في ذلك الالتواء.

الوافارين: قد يسبب تغير في زمن البروثرومبين.

الفينيتوين والديجوكسين: زيادة تركيز الفينيتوين والديجوكسين في المصل.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.