Davibest 50mg Davipharm medicinale riduce i sintomi di tutte le forme di depressione (30 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Trazodone
Ingrediente DAVI

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Trazodone	50 mg

Usi

Indicazioni

Davibest è indicato nei casi di trattamento che riduce i sintomi di tutti i tipi di depressione, compresa l'ansia.

Farmacochico

Trazodon è un forte antidepressivo. Il farmaco ha anche attività ansiolitica. Trazodon cloridrato è un derivato della trazolopiridina non correlato alle sostanze chimiche degli antidepressivi a 3 cicli, a 4 cicli e ad altri antidepressivi. Il farmaco influenza il meccanismo di riassorbimento della noradrenalina.

Sebbene il meccanismo d'azione di Trazodon Hydrochorid sia sconosciuto, l'effetto antidepressivo del farmaco può essere correlato alla stimolazione del noradrenergico a causa del meccanismo di prevenzione dell'assorbimento. L'effetto di riduzione dell'ansia del farmaco può essere dovuto all'inibizione centrale della serotonina.

farmacocinetica

assorbimento

Trazodon viene assorbito rapidamente e quasi completamente dal tratto digestivo. La CMAX nel plasma viene raggiunta per circa 1 ora dopo l'assunzione di Trazodon cloridrato durante la fame e 2 ore se si assume il medicinale con il cibo.

Distribuzione

La distribuzione di trazodon nei tessuti e la traduzione negli esseri umani non sono state determinate. Trazodon attraverso le barriere del sangue animale e la concentrazione del farmaco nel cervello è più alta nel plasma entro le prime 8 ore dopo aver bevuto. Trazodon associato alle proteine plasmatiche dell'85 - 95%.

Metabolismo

Trazodon viene metabolizzato nel fegato. Il percorso metabolico del Trazodone comprende N-ossidazione e idrossilazione. La m metabolica - clorofenilpiperazina è attiva.

Eliminazione

trazodon elimina attraverso l'urina quasi tutto sotto forma di metaboliti, liberi o complessi. L'escrezione di trazodon consiste in 2 fasi con l'ultima emivita compresa tra 5 e 9 ore di trazodon secreto attraverso il latte materno.

Prima di prendere Davibest 50mg Davipharm medicinale riduce i sintomi di tutte le forme di depressione (30 compresse)

Come usare

I farmaci Davibest sono usati per via orale.

Dosaggio

dovrebbe assumere dosi basse e aumentare gradualmente lentamente, registrare la risposta clinica ed eventuali segni di intolleranza. In caso di sonnolenza, utilizzare una dose abbondante al giorno prima di andare a letto o ridurre la dose. Dovrebbe prendere la medicina subito dopo il pasto.

Adulti

La dose iniziale di 150 mg/giorno divisa 2-3 volte per via orale. Potrebbero essere necessari ulteriori 50 mg al giorno dopo 3-4 giorni. La dose massima per i pazienti ambulatoriali non deve superare i 400 mg/die, suddivisa più volte. I pazienti residenziali (pazienti con depressione grave) possono assumere un dosaggio più elevato ma non superiore a 600 mg/giorno suddivisi più volte.

Dose di mantenimento

Dovrebbe utilizzare la dose più bassa in modo efficace. Una volta ottenuta una risposta completa, la dose può essere ridotta lentamente, quindi aggiustare la dose in base alla risposta al trattamento.

Trattamento dell'ansia negli adulti

La dose iniziale di 75 mg/giorno può essere aumentata fino a 300 mg/giorno, se necessario. Dividere più volte al giorno o bere una volta prima di andare a letto.

Anziani o debolezza

Dose iniziale 100 mg/giorno. La dose può essere aumentata a seconda dell'efficacia e della tolleranza. Non utilizzare più di 300 mg al giorno.

Bambini

Non disporre di informazioni sufficienti sulla sicurezza durante l'utilizzo di trazodon per i bambini.

Pazienti con insufficienza epatica, insufficienza renale

Prestare cautela nei pazienti con insufficienza epatica, in particolare con insufficienza epatica grave. Monitorare la regolare funzionalità epatica.

Non è necessario aggiustare la dose nei pazienti con insufficienza renale, cautela con i pazienti con grave insufficienza renale.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? È possibile utilizzare carbone attivo e lavanda gastrica dopo aver bevuto 1 ora. Monitoraggio della pressione sanguigna, polso, GCS e trattamento di supporto dei sintomi come convulsioni, ipotensione...

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Sono stati segnalati casi di intenzioni suicide e comportamenti suicidari durante l'utilizzo di trazodon o subito dopo l'interruzione del trattamento.

frequenza sconosciuta

Sistema ematico e linfatico: disturbi emopoietici (compresi granulociti, trombocitopenia, eosinofilia, leucopenia e anemia).

immune: reazioni allergiche.

Endocrino: la sindrome da secrezione anti-ormonale è inappropriata.

Metabolismo e nutrizione: abbassare il sodio nel sangue, perdere peso, mangiare, aumentare l'appetito.

Mentale: intenzione di suicidio o comportamento suicidario, stato confusionale, insonnia, disorientamento, risveglio, ansia, nervosismo, eccitazione (più grave dell'illusione), delusione, agitazione, allucinazioni, incubi, diminuzione del desiderio sessuale, sindrome da cessazione. Neurologico: sindrome serotoninergica, convulsioni, sindrome neuronale maligna, vertigini, vertigini, mal di testa, sonnolenza, incapacità di riposare, riduzione dei riflessi, tremore, visione offuscata, disturbi della memoria, vibrazioni muscolari, perdita del linguaggio, anomalie, disturbi muscolari, cambiamenti del gusto. Cuore: aritmia (inclusa torsione, tamburo toracico, mente extra, ventricolo ventricolare esterno, tachicardia ventricolare), battito cardiaco lento, tachicardia, elettrocardiogramma anormale (estensione dell'intervallo QT).

vasi sanguigni: pressione ipotenica verticale, ipertensione, svenimento.

Vie respiratorie, torace e mediastino: naso chiuso, difficoltà ad adorare.

Digestivo: nausea, vomito, secchezza delle fauci, stitichezza, diarrea, indigestione, dolore addominale, gastrite, aumento della salivazione, paralisi intestinale. fegato - bile: anomalie della funzionalità epatica (compresi ittero e danno alle cellule epatiche), stasi della bile nel fegato.

Pelle e tessuti sottocutanei: eruzioni cutanee, prurito, aumento della secrezione di odori.

muscoli e tessuto connettivo: dolori agli arti, mal di schiena, dolori muscolari, dolori articolari.

Rene e vie urinarie: disturbi della minzione.

Apparato genitale e iscrizione del seno: pene.

Corpo e zucchero utilizzati: debolezza, edema, sintomi come influenza, stanchezza, dolore toracico, febbre.

Test: aumento degli enzimi epatici.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Davibest controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità a Trazodon o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

Avvelenamento o avvelenamento alcolico.

Infarto miocardico acuto.

Precauzioni durante l'uso

trazodon deve essere usato con cautela nei pazienti con ritenzione urinaria correlata a disturbi metabolici della porfirina.

Pensieri suicidari/suicidari e peggioramento della malattia: i pazienti con depressione e disturbi neurologici possono vedere che la loro depressione peggiora o il pensiero del suicidio, se utilizzare o meno la depressione. Tuttavia, gli antidepressivi possono svolgere un ruolo nella depressione grave e nelle idee suicide in alcuni pazienti nelle prime fasi del processo di trattamento.

I pazienti che utilizzano antidepressivi per qualsiasi indicazione devono essere attentamente monitorati per rilevare rapidamente segni di malattie più gravi, intenzioni suicide e cambiamenti anormali, soprattutto nei primi mesi di utilizzo del farmaco, quando si modifica la dose, sia che venga aumentata o diminuita.

Prestare attenzione al dosaggio e al monitoraggio regolare durante l'assunzione del farmaco nei seguenti pazienti:

Epilessia, evitare aumenti o diminuzioni improvvisi della dose.

Pazienti con insufficienza epatica e renale. Particolarmente cauto in caso di insufficienza epatica, reni.

Pazienti con malattie cardiache, come angina, disturbi di trasmissione o blocco atriale di diversi livelli e recente infarto miocardico.

Ipertiroidismo.

disturbi della minzione, come l'ipertrofia della prostata, ma gli svantaggi potrebbero non essere osservati a causa del basso effetto anticolinergico di Trazodon.

I pazienti con angolo stretto acuto sono aumentati, aumento della pressione negli occhi, sebbene i cambiamenti maggiori potrebbero non essere osservati a causa del piccolo effetto anticolinergico di trazodon.

Quando si verifica l'ittero, il trattamento con Trazodon deve essere interrotto.

L'uso di antidepressivi nella schizofrenia o in altri disturbi mentali può peggiorare i sintomi della malattia mentale. Il pensiero paranoico può essere aumentato. Durante il trattamento della depressione con Trazodon, lo stadio della depressione può passare allo stadio maniacale. A quel punto, Trazodon dovrà essere interrotto.

A causa della leucemia clinica con sintomi come influenza, mal di gola e febbre, quando i sintomi di cui sopra dovrebbero condurre un'esame ematologico.

Ipotensione, inclusi ipotensione e svenimento, è stata segnalata in pazienti che utilizzano trazodon. I farmaci concentrati per il trattamento dell'ipotensione con trazodon potrebbero dover ridurre la dose dei farmaci antipertensivi.

I pazienti anziani sono spesso più sensibili agli antidepressivi, in particolare all'ipotensione posturale e ad altri effetti anticolinergici.

In caso di trattamento con Trazodon, soprattutto per un lungo periodo, si consiglia di aumentare il tempo dalla diminuzione della dose alla sospensione del farmaco per ridurre i sintomi dell'abbandono, caratterizzati da nausea, mal di testa e disagio.

Non ci sono prove che il trazodon crei dipendenza.

Come con altri antidepressivi, in caso di prolungamento dell'intervallo QT raramente si segnala quando si utilizza Trazodon. Fai attenzione quando prescrivi Trazodon con prodotti farmaceutici che estendono l'intervallo QT. Trazodon deve essere usato con cautela nei pazienti con malattie cardiovascolari, comprese le malattie correlate all'intervallo QT.

Simile ai farmaci che inibiscono gli effetti simpatici dell'alfa, Trazodon raramente provoca erezioni. Si può trattare con un'iniezione nella grotta di una sostanza alfa-adrenergica come l'adrenalina o il metaraminolo. Tuttavia, sono stati segnalati casi di complicanze erettili dovute al trazodon che necessitano di un intervento chirurgico o che portano a disfunzioni sessuali a lungo termine. Il paziente ha scoperto che le reazioni di risposta dovevano essere interrotte immediatamente.

I pazienti con genetica rara di galattosio, deficit di Lapp lattasi o malesposizione di glucosio galattosio non devono essere assunti.

fuori dalla portata dei bambini.

La capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Trazodon ha un impatto piccolo o medio sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari. Poiché il farmaco ha un impatto sul sistema nervoso centrale, il paziente deve essere cauto con il rischio di guidare macchinari operativi finché non è definitivamente assonnato, stordito, in stato misto o con visione offuscata.

Gravidanza

trazodon non deve essere usato durante la gravidanza o utilizzato solo quando i benefici per le madri sono superiori al rischio di gravidanza.

Periodo dell'allattamento al seno

basso contenuto di latte materno. Tuttavia, il contenuto dei metaboliti presenti nel latte non è noto. Dovrebbero essere considerati i rischi e i benefici del trattamento per le donne che allattano.

L'interazione medicinale

può aumentare gli effetti sedativi di farmaci neurologici, sonniferi, sedativi, farmaci ansiolitici; La dose deve essere ridotta nei casi sopra indicati.

Il metabolismo della depressione aumenta a causa dell'impatto sul fegato dei contraccettivi orali, della fenitoina, della carbamazepina e dei barbiturici. Il metabolismo della depressione è inibito dalla cimetidina e da alcuni altri farmaci mentali.

Test in vitro mostrano che Trazodon ha la capacità di interagire con potenti inibitori del CYP3A4 come eritromicina, ketoconazolo, iTraconazolo, ritonavir, indinavir e nefazodon aumenta la concentrazione plasmatica di Trazodon.

Trazodon può aumentare gli effetti dei miorilassanti e dell'anestesia volatile, quindi dovrebbe essere cauto quando condiviso. Trazodon potenzia gli effetti sedativi dei sedativi, compreso l'alcol. Non utilizzare alcol durante il trattamento con trazodon.

Antidepressivi a triplo ciclo: lo shock dovrebbe essere evitato a causa del rischio di interazione che causa la sindrome serotoninergica e effetti indesiderati sul cuore.

fluoxetina: si verifica raramente causando un aumento delle concentrazioni plasmatiche di trazodon.

Inibitori delle monoamino ossidasi: non condividere i farmaci imao con trazodon e non assumerne uno entro due settimane dopo l'interruzione del farmaco rimanente.

Fenotiazina, clorpromazina, fluuphenazina, levomepromazina, perfenazina: possono causare grave ipotensione in piedi se usati con trazodon. L'uso simultaneo di trazodon con farmaci che estendono l'intervallo QT può aumentare il rischio di aritmia ventricolare, inclusa torsione.

wafarin: può causare un cambiamento del tempo di protrombina.

Fenitoina, digossina: aumento della concentrazione sierica di fenitoina e digossina.

Conservazione

Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ⁰C.

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