Препарат Давібест 50 мг Давіфарм зменшує симптоми всіх форм депресії (30 табл.)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Тразодон
Склад ДАВІ

Склад

Інформація про склад	Зміст
Тразодон	50 мг

Використання

Показання

Давібест показаний у випадках лікування, яке зменшує симптоми всіх типів депресії, включаючи тривожну.

Фармакокінетика

Тразодон є сильним антидепресантом. Також препарат має тривожну дію. Тразодону гідрохлорид є похідним тразолопіридину, що не відноситься до хімічних речовин до 3-раундових антидепресантів, 4-раундів та інших антидепресантів. Препарат впливає на механізм реабсорбції норадреналіну.

Хоча механізм дії тразодону гідрохориду невідомий, антидепресивний ефект препарату може бути пов’язаний зі стимуляцією норадренергічних рецепторів через механізм запобігання всмоктуванню. Ефект зниження тривоги від препарату може бути зумовлений центральним пригніченням серотоніну.

фармакокінетика

абсорбція

Тразодон швидко і практично повністю всмоктується з травного тракту. CMAX у плазмі досягається приблизно через 1 годину після прийому тразодону гідрохлориду під час голодування та через 2 години, якщо приймати ліки під час їжі.

Розповсюдження

Розподіл тразодону в тканинах і трансляція у людей не визначено. Тразодон проникає через гематомні бар'єри тварин і концентрація препарату в мозку вище в плазмі протягом перших 8 годин після вживання. Тразодон зв'язується з білками плазми 85 - 95%.

Обмін речовин

Тразодон метаболізується в печінці. Метаболічний шлях тразодону включає N-окислення та гідроксилювання. Активний метаболічний м - хлорфенілпіперазин.

Усунення

Тразодон майже весь виводиться із сечею у вигляді метаболітів, вільно або комплексно. Виведення тразодону складається з 2 етапів з останнім періодом напіввиведення від 5 до 9 годин тразодону, який виділяється через грудне молоко.

Перед прийомом Препарат Давібест 50 мг Давіфарм зменшує симптоми всіх форм депресії (30 табл.)

Спосіб застосування

Препарати Давібест застосовують перорально.

Дозування

слід приймати низькі дози та поступово збільшувати їх повільно, записуючи клінічну відповідь і будь-які ознаки непереносимості. При появі сонливості слід використовувати велику дозу за день перед сном або зменшити дозу. Приймати ліки слід відразу після їди.

Дорослі

Початкова доза 150 мг/добу, розділена на 2-3 прийоми перорально. Може бути додатково 50 мг/день через 3-4 дні. Максимальна доза для амбулаторних пацієнтів не повинна перевищувати 400 мг/добу, розділену на кілька разів. Пацієнти, які живуть у стаціонарі (пацієнти з важкою депресією), можуть приймати вищу дозу, але не більше 600 мг/день, розділену на кілька разів.

Підтримуюча доза

Слід ефективно використовувати найменшу дозу. Коли буде досягнута повна відповідь, дозу можна повільно зменшувати, а потім регулювати дозу залежно від відповіді на лікування.

Лікування тривоги дорослих

Початкову дозу 75 мг/добу можна збільшити до 300 мг/добу, якщо необхідно. Розділіть багато разів на день або випийте один раз перед сном.

Люди похилого віку або слабкість

Початкова доза 100 мг/добу. Дозу можна збільшити залежно від ефективності та переносимості. Не використовуйте більше 300 мг/добу.

Діти

Недостатньо інформації про безпеку при застосуванні тразодону дітям.

Пацієнти з печінковою недостатністю, нирковою недостатністю

Будьте обережні у пацієнтів з печінковою недостатністю, особливо з тяжкою печінковою недостатністю. Контролюйте регулярну роботу печінки.

Немає необхідності коригувати дозу для пацієнтів з нирковою недостатністю, обережно з пацієнтами з тяжкою нирковою недостатністю.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? Можна використовувати активоване вугілля і промити шлунок через 1 годину. Моніторинг артеріального тиску, пульсу, ГКС і лікування симптомів, таких як судоми, гіпотонія...

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Повідомлялося про випадки суїцидальних намірів і суїцидальної поведінки під час застосування тразодону або незабаром після припинення лікування.

невідома частота

Кров і лімфатична система: розлади кровотворення (включаючи гранулоцити, тромбоцитопенію, еозинофілію, лейкопенію та анемію).

імунітет: алергічні реакції.

Ендокринні: синдром антигормональної секреції є недоречним.

Обмін речовин і харчування: зниження рівня натрію в крові, втрата ваги, прийом їжі, підвищення апетиту.

Психічні: намір здійснити самогубство або суїцидальна поведінка, сплутаність свідомості, безсоння, дезорієнтація, пожвавлення, занепокоєння, нервозність, збудження (більш серйозне, ніж марення), марення, збудження, галюцинації, кошмари, зниження сексуального бажання, синдром припинення. Неврологічні: серотоніновий синдром, судоми, злоякісний нейрональний синдром, запаморочення, запаморочення, головний біль, сонливість, неможливість відпочити, зниження рефлексів, тремор, розмитість зору, розлади пам’яті, вібрація м’язів, втрата мови, аномалії, розлади м’язів, зміна смаку. Серце: аритмія (включаючи торсію, барабанну перетинку грудної клітини, надмірну свідомість, зовнішню шлуночкову шлуночкову, шлуночкову тахікардію), уповільнене серцебиття, тахікардію, порушення електрокардіограми (подовження QT).

кровоносні судини: вертикальний гіпотенарний тиск, гіпертонія, непритомність.

Дихальна система, грудна клітка та середостіння: закладеність носа, утруднення поклоніння.

Травлення: нудота, блювання, сухість у роті, запор, діарея, розлад травлення, біль у животі, гастрит, підвищене слиновиділення, параліч кишечника. печінково-жовчний: порушення функції печінки (включаючи жовтяницю та пошкодження клітин печінки), застій жовчі в печінці.

Шкіра та підшкірні тканини: шкірний висип, свербіж, посилене виділення неприємного запаху.

м'язи та сполучна тканина: біль у кінцівках, біль у спині, біль у м'язах, біль у суглобах.

З боку нирок і сечовивідних шляхів: розлади сечовипускання.

Статева система та зарахування грудей: пеніс.

Використаний організм і цукор: слабкість, набряки, симптоми грипу, виснаження, біль у грудях, лихоманка.

Обстеження: підвищення рівня печінкових ферментів.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Давібест протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до Тразодону або будь-якого інгредієнта препарату.

Алкогольне отруєння або отруєння.

Гострий інфаркт міокарда.

Застереження при застосуванні

Тразодон слід застосовувати з обережністю у пацієнтів із затримкою сечі, пов’язаною з порушенням метаболізму порфірину.

суїцид/суїцидальні думки та погіршення хвороби: пацієнти з депресією та неврологічними розладами можуть помітити, що їхня депресія посилюється або думки про самогубство, незалежно від того, використовувати депресію чи ні. Однак антидепресанти можуть відігравати роль у важкій депресії та суїцидальних ідеях у деяких пацієнтів на ранніх стадіях процесу лікування.

Пацієнти, які приймають антидепресанти за будь-якими показаннями, повинні перебувати під ретельним наглядом, щоб швидко виявити ознаки більш важкої хвороби, суїцидальних намірів і аномальних змін, особливо в перші місяці вживання наркотиків, при зміні дози, незалежно від того, збільшується вона або зменшується.

Будьте обережні щодо дозування та регулярного моніторингу, приймаючи препарат у таких пацієнтів:

Епілепсія, уникайте раптового збільшення або зменшення дози.

Пацієнти з печінковою та нирковою недостатністю. Особливо обережний при недостатності печінки, нирок.

Пацієнти із серцевими захворюваннями, такими як стенокардія, передавальний розлад або блокада передсердь різного рівня та нещодавно перенесений інфаркт міокарда.

Гіпертиреоз.

розлади сечовипускання, такі як гіпертрофія передміхурової залози, але недоліки можуть не проявлятися через низький антихолінергічний ефект Тразодону.

У пацієнтів із гострим вузьким кутом збільшується, підвищується тиск в очах, хоча серйозні зміни можуть не спостерігатися через незначний антихолінергічний ефект тразодону.

При появі жовтяниці лікування Тразодоном необхідно припинити.

Застосування антидепресантів при шизофренії чи інших психічних розладах може погіршити симптоми психічного захворювання. Параноїдальне мислення може посилитися. При лікуванні депресії Хунга Тразодоном стадія депресії може переходити в маніакальну. На цьому терміні застосування Тразодону необхідно припинити.

Через клінічну картину лейкемії з такими симптомами, як грип, біль у горлі та лихоманка, при появі вищевказаних симптомів слід провести гематологію.

Гіпотензія, включаючи гіпотензію та непритомність, була зареєстрована у пацієнтів, які застосовували тразодон. Концентрований препарат для лікування артеріальної гіпотензії з тразодоном, можливо, доведеться знизити дозу антигіпертензивних засобів.

Пацієнти похилого віку часто більш чутливі до антидепресантів, особливо до артеріальної гіпотензії та інших антихолінергічних ефектів.

При лікуванні Тразодоном, особливо протягом тривалого часу, рекомендується збільшити час від зменшення дози до припинення прийому препарату, щоб зменшити симптоми відмови, які характеризуються нудотою, головним болем і дискомфортом.

Доказів щодо звикання до тразодону немає.

Як і у випадку з іншими антидепресантами, при застосуванні Тразодону рідко повідомляють про подовження інтервалу QT. Будьте обережні при призначенні Тразодону з препаратами, що подовжують інтервал QT. Слід обережно застосовувати Тразодон пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями, включаючи захворювання, пов’язані з діапазоном QT.

Подібно до препаратів, які пригнічують альфа-симпатичні ефекти, тразодон рідко викликає ерекцію. Його можна лікувати ін'єкцією в печеру альфа-адренергічної речовини, як адреналін або метарамінол. Однак є повідомлення про ускладнення ерекції через тразодон, які потребують хірургічного втручання або призводять до тривалої сексуальної дисфункції. Пацієнт виявив, що відповідні реакції слід негайно припинити.

Пацієнтам із рідкісною генетичною галактозою, дефіцитом лактази Лаппа або неправильним тілом не слід приймати глюкозу-галактозу.

бути в недоступному для дітей місці.

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

Тразодон має незначний або середній вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Оскільки препарат має вплив на центральну нервову систему, пацієнту слід бути обережним під час керування транспортними засобами, що працюють з механізмами, до тих пір, поки він точно не зникне сонливість, запаморочення, змішаний стан або затуманення зору.

Вагітність

Тразодон не слід застосовувати під час вагітності або застосовувати лише тоді, коли користь для матері перевищує ризик вагітності.

Період грудного вигодовування

низький вміст грудного молока. Однак вміст метаболітів через молоко невідомий. Необхідно враховувати ризик і користь для лікування жінок, які годують груддю.

Лікарська взаємодія

може посилити седативну дію неврологічних препаратів, снодійних, заспокійливих засобів, препаратів від тривоги; У зазначених вище випадках дозу слід зменшити.

Метаболізм при депресії посилюється внаслідок впливу на печінку оральних контрацептивів, фенітоїну, карбамазепіну і барбітурату. Циметидин та деякі інші психічні препарати пригнічують метаболізм депресії.

Тест in vitro показує, що тразодон має здатність взаємодіяти з сильними інгібіторами CYP3A4, такими як еритроміцин, кетоконазол, ітраконазол, ритонавір, індинавір і нефазодон, що підвищує концентрацію тразодону в плазмі.

Тразодон може посилити дію міорелаксантів і летких анестезії, тому слід бути обережним при спільному використанні. Тразодон посилює седативну дію седативних засобів, у тому числі алкоголю. Не вживайте алкоголь під час лікування тразодоном.

Антидепресанти потрійного циклу: слід уникати шоку через ризик взаємодії, що спричиняє серотоніновий синдром і небажаний вплив на серце.

флуоксетин: виникає рідко, спричиняючи підвищення концентрації тразодону в плазмі.

Інгібітори моноаміноксидази: не використовуйте лікарські засоби разом із тразодоном і не приймайте протягом двох тижнів після припинення прийому решти препарату.

Фенотіазин, хлорпромазин, флууфеназин, левомепромазин, перфеназин: можуть викликати серйозну артеріальну гіпотензію при застосуванні з тразодоном. Одночасне застосування тразодону з препаратами, що подовжують інтервал QT, може збільшити ризик шлуночкових аритмія, в тому числі торсійна.

вафарин: може викликати зміну протромбінового часу.

Фенітоїн, дигоксин: підвищення концентрації фенітоїну та дигоксину в сироватці крові.

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температура нижче 30⁰C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.