Davyca 75 mg Davipharm Θεραπεία Θεραπεία Διαταραχών Λονεμισμού (28 Δισκία)
Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 14 δισκία
Προδιαγραφές Πρεγκαμπαλίνη
Συστατικό Ψυχικές διαταραχές, επιληψία, περιφερική tk νόσος
Συστατικό
| Πληροφορίες σύνθεσης | Περιεχόμενο |
| Πρεγκαμπαλίνη | 75 mg |
Χρήσεις
ενδείξεις
Τα φάρμακα Davyca ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Φαρμακείο
Το Pregabalin είναι ένα αντισπασμωδικό και ανακουφιστικό από τον πόνο. Η πρεγκαμπαλίνη έχει δομή παρόμοια με τον κεντρικό νευρολογικό αναστολέα GABA, αλλά δεν συνδέεται άμεσα με τους υποδοχείς Gabaa, GABAB ή βενζοδιαζεπίνης, δεν αυξάνει την απόκριση του GABAA στους καλλιεργημένους νευρώνες, ούτε αλλάζει τα επίπεδα GABA στον εγκέφαλο του ποντικιού, δεν επηρεάζει την ανάκτηση του GABA καθώς και το gaba. Σε καλλιεργημένους νευρώνες, η μακροχρόνια χρήση του pregabalin θα αυξήσει την πυκνότητα των πρωτεϊνών μεταφοράς και θα αυξήσει την ταχύτητα αποστολής GABA.
Η πρεγκαμπαλίνη συνδέεται με κεντρικούς νευρικούς ιστούς με υψηλή συγγένεια στη θέση α2-Δ (υπομονάδα του διαύλου ασβεστίου ανάλογα με την τάση). Αν και ο ακριβής μηχανισμός του Pregabalin δεν είναι πλήρως γνωστός, η προσκόλληση στην υπομονάδα α2-Δ μπορεί να σχετίζεται με την επίδραση του πόνου και των σπασμών της πρεγκαμπαλίνης. In vitro, το Pregabalin μειώνει την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών που εξαρτώνται από το ασβέστιο, όπως η γλουταμάτη, η νορεπινεφρίνη, τα πεπτίδια που σχετίζονται με τα γονίδια που ρυθμίζουν την καλσιτονίνη και οι ουσίες P, μπορεί να οφείλεται στη λειτουργία του διαύλου ασβεστίου.
φαρμακοκινητική
Φαρμακοκινητική Η σταθερή κατάσταση του Pregabalin είναι παρόμοια σε υγιείς εθελοντές, ασθενείς με επιληψία που λαμβάνουν αντιεπιληπτικά φάρμακα και ασθενείς με χρόνιο πόνο.
απορρόφηση
Η πρεγκαμπαλίνη απορροφάται γρήγορα όταν χρησιμοποιείται στην πείνα, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 1 ώρας μετά την εφάπαξ δόση και η δόση επαναλαμβάνεται. Η βιοδιαθεσιμότητα του Pregabalin από του στόματος προβλέπεται περίπου> 90% και δεν εξαρτάται από τη δόση.
Μετά την επανάληψη της δόσης, η σταθερή κατάσταση επιτυγχάνεται εντός 24 - 48 ωρών. Ο ρυθμός απορρόφησης της πρεγκαμπαλίνης μειώνεται όταν πίνετε με φαγητό, οδηγώντας σε μείωση της CMAX κατά περίπου 25-30% και σε αύξηση της TMAX κατά 2,5 ώρες. Ωστόσο, η κοινή χρήση του Pregabalin με το φαγητό δεν επηρεάζει σημαντικά το επίπεδο απορρόφησης του pregabalin.
Διανομή
Σε προκλινικές δοκιμές, το pregabalin περνά τον εγκεφαλικό φραγμό στο ποντίκι και όταν το pregabalin περνά από τον πλακούντα και υπάρχει στο γάλα σε ποντίκια. Στους ανθρώπους, η φαινομενική κατανομή του Pregabalin είναι περίπου 0,56 l/kg. Η πρεγκαμπαλίνη δεν δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Μεταβολισμός
Η πρεγκαμπαλίνη δεν είναι σημαντική στους ανθρώπους. Μετά τη χρήση του ραδιενεργού δείκτη, περίπου το 98% της ραδιενεργής δόσης ανακτάται στα ούρα σε σταθερή μορφή. Η ν-μεθυλίωση της πρεγκαμπαλίνης είναι ο κύριος μεταβολίτης της πρεγκαμπαλίνης που βρίσκεται στα ούρα και αντιπροσωπεύει περίπου το 0,9% της δόσης. Σε προκλινικές δοκιμές, δεν υπάρχει ένδειξη ότι η ρακεμικοποίηση των ισομερών S - Pregabalin σε R - Pregabalin.
Εξάλειψη
Η πρεγκαμπαλίνη απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών σε σταθερή μορφή. Ο μέσος χρόνος απόρριψης του pregabalin είναι 6,3 ώρες. Η κάθαρση πλάσματος και η νεφρική κάθαρση της πρεγκαμπαλίνης είναι ανάλογες με την κάθαρση κρεατινίνης.
Ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία ή αιμοκάθαρση. Η γραμμική φαρμακοκινητική του γραμμικού Pregabalin βρίσκεται στο εύρος της ημερήσιας δόσης.
Η φαρμακοκινητική διαφορά της πρεγκαμπαλίνης μεταξύ ατόμων με χαμηλά επίπεδα (
Ειδικά θέματα
Φύλο
Η κλινική δοκιμή δείχνει ότι το φύλο δεν επηρεάζει σημαντικά κλινικά τη συγκέντρωση του Pregabalin στο πλάσμα.
νεφρική ανεπάρκεια
Η κάθαρση της πρεγκαμπαλίνης είναι ανάλογη με την κάθαρση κρεατινίνης. Επιπλέον, η πρεγκαμπαλίνη απομακρύνεται αποτελεσματικά από το πλάσμα με αιμόλυση (μετά τη θεραπεία 4 ωρών στο αίμα, η μείωση της συγκέντρωσης της πρεγκαμπαλίνης στο πλάσμα μειώνεται κατά περίπου 50%). Επειδή οι νεφροί είναι η κύρια οδός αποβολής, απαιτείται η δόση σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία και η πρόσθετη δόση μετά την αιμοκάθαρση.
Ηπατική ανεπάρκεια
Δεν υπάρχει ειδική φαρμακοκινητική έρευνα που να έχει διεξαχθεί σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία. Επειδή η πρεγκαμπαλίνη δεν μεταβολίζεται σημαντικά και αποβάλλεται κυρίως με τη μορφή αμετάβλητων ούρων, η διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας δεν αλλάζει σημαντικά τη συγκέντρωση της πρεγκαμπαλίνης στο πλάσμα.
Παιδιά
Η φαρμακοκινητικήτου Pregabalin αξιολογείται σε παιδιά με επιληψία (σε ηλικιακές ομάδες: 1 - 23 μηνών, 2 - 6 ετών, 7 - 11 ετών και 12 - 16 ετών) σε δόση 2,5. 5; 10 και 15 mg/kg/ημέρα. Μετά τη λήψη από του στόματος πρεγκαμπαλίνης σε παιδιά όταν πεινούν, γενικά, το TMAX είναι παρόμοιο μεταξύ των ηλικιακών ομάδων και επιτυγχάνεται στην περιοχή από 0,5 - 2 ώρες μετά την κατανάλωση αλκοόλ.
Η CMAX και η AUC του Pregabalin αυξάνονται γραμμικά όταν αυξάνεται η δόση σε κάθε ηλικιακή ομάδα. Το πεδίο δράσης μειώνεται κατά περίπου 30% σε παιδιά κάτω των 30 kg λόγω αυξημένης απόστασης βαθμονόμησης ανάλογα με το βάρος περίπου 43% σε σύγκριση με παιδιά > 30 kg. Ο μέσος χρόνος πώλησης πρεγκαμπαλίνης είναι περίπου 3-4 ώρες σε παιδιά 7 ετών.
Η ανάλυση ημι-απόβλητου χρόνου δείχνει τη σχετική κάθαρση κρεατινίνης της από του στόματος χορηγούμενης πρεγκαμπαλίνης, το βάρος που σχετίζεται σημαντικά με τον όγκο κατανομής της πρεγκαμπαλίνης από το στόμα, οι οποίοι είναι παρόμοιοι σε παιδιά και ενήλικες. Η φαρμακοκινητική του Pregabalin σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών δεν έχει μελετηθεί.
Ηλικιωμένοι
Η κάθαρση της πρεγκαμπαλίνης τείνει να μειώνεται καθώς αυξάνεται η ηλικία, που σχετίζεται με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης καθώς αυξάνεται η ηλικία. Η δόση μπορεί να χρειαστεί σε ασθενείς με βλάβη στο νεφρό που σχετίζεται με την ηλικία.
θηλάζουσες γυναίκες
ο θηλασμός δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική του Pregabalin. Η πρεγκαμπαλίνη που εκκρίνεται μέσω του μητρικού γάλακτος, η μέση συγκέντρωση σε σταθερή κατάσταση είναι περίπου το 76% των συγκεντρώσεων στο πλάσμα της μητέρας. Η λήψη των παιδιών προβλέπεται κατά περίπου 7% της συνολικής ημερήσιας δόσης στη μητέρα, υπολογιζόμενη κατά mg/kg.
Πριν τη λήψη Davyca 75 mg Davipharm Θεραπεία Θεραπεία Διαταραχών Λονεμισμού (28 Δισκία)
Τρόπος χρήσης
Το Pregabalin χρησιμοποιείται από του στόματος, διαιρείται 2-3 φορές την ημέρα, χρησιμοποιείται ή όχι με το φαγητό.
Δοσολογία
Δόση Davyca με 75 mg.
Τοπική θεραπεία επιληψίας
Η δόση έναρξης είναι 150 mg, λαμβάνεται καθημερινά, στη συνέχεια αυξάνει σταδιακά τη δόση μετά από εβδομάδα ανάλογα με την ανταπόκριση, έως 300 mg/ημέρα και 600 mg/ημέρα.
Διάχυτες αγχώδεις διαταραχές
Η αρχική δόση των 150 mg την ημέρα μπορεί να αυξάνει σταδιακά τη δόση μετά από εβδομάδα με ένα κενό 150 mg στη μέγιστη δόση των 600 mg την ημέρα.
Πόνος λόγω νευρίτιδας, πόνος μετά από έρπη
Ενήλικες: Συνιστώμενες δόσεις: 150 - 300 mg/ημέρα, χωρισμένες σε 2-3 φορές.
Δόση έναρξης: 150 mg/ημέρα, μπορεί να αυξηθεί στα 300 mg/ημέρα για 1 εβδομάδα, ανάλογα με την αποτελεσματικότητα και την ανοχή. Εάν εξακολουθεί να μην βοηθά μετά από 2-4 εβδομάδες θεραπείας σε δόση 300 mg/ημέρα, μπορεί να αυξηθεί σε δόση 600 mg/ημέρα διαιρεμένη σε 2-3 φορές. Η δόση υπερβαίνει τα 300 mg/ημέρα μόνο για άτομα που εξακολουθούν να είναι επώδυνα και ανεκτή με δόση 300 mg/ημέρα, λόγω της πιθανότητας πολλών ADR λόγω υψηλών δόσεων.
Πόνος νεύρων από διαβήτη
Ενήλικες: Η αρχική δόση των 150 mg/ημέρα, χωρισμένη σε 3 φορές. Η δόση μπορεί να αυξηθεί την επόμενη 1 εβδομάδα της μέγιστης σύστασης 300 mg/ημέρα διαιρεμένη σε 3 φορές. Ωστόσο, στην κλινική δοκιμή Pregabalin των 600 mg/ημέρα, η αποτελεσματικότητα δεν αυξάνεται σημαντικά και ο ασθενής που παίρνει αυτή τη δόση έχει υψηλότερη αναλογία ανεπιθύμητων ενεργειών. Η δόση των 600 mg/ημέρα δεν πρέπει να συνεχίσει την έρευνα και δεν συνιστάται.
μυϊκός πόνος λόγω ίνωσης
Η δόση έναρξης των 150 mg/ημέρα, αυξάνεται μετά από 1 εβδομάδα ανάλογα με την ανταπόκριση στα 300 mg/ημέρα και στα 450 mg/ημέρα εάν είναι απαραίτητο.
Νευρολογικός πόνος λόγω βλάβης του νωτιαίου μυελού
Η συνιστώμενη δόση του Pregabalin για τη θεραπεία της νευροπάθειας λόγω βλάβης του νωτιαίου μυελού είναι από 150 - 600 mg/ημέρα. Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 75 mg 2 φορές/ημέρα (150 mg/ημέρα). Η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 150 mg 2 φορές/ημέρα (300 mg/ημέρα) εντός 1 εβδομάδας με βάση την αποτελεσματικότητα και την ανοχή. Εάν ο ασθενής δεν είναι αποτελεσματικός μετά από 2-3 εβδομάδες θεραπείας με δόση 150 mg x 2 φορές/ημέρα και καλή ανοχή, μπορεί να αυξήσει τη δόση του pregabalin στα 300 mg x 2 φορές/ημέρα. Επειδή η πρεγκαμπαλίνη αποβάλλεται από τα νεφρά, η προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια
Πρέπει να προσαρμόσετε τη δόση με CLCR, συγκεκριμένα ως εξής:
30 - 60
Ασθενείς που λαμβάνουν τη δόση των 25 - 50 mg x 1 φορά/ημέρα: λαμβάνουν μια επιπλέον δόση 50 - 75 mg
Ασθενείς με δόση 50 - 75 mg x 1 φορά/ημέρα: πάρτε μια επιπλέον δόση 75 - 100 mg
Ασθενείς που λαμβάνουν δόση 75 mg x 1 φορά/ημέρα: Λήψη δόσης πρόσθετης δόσης από 100 - 150 mg
Καμία προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.
Χρησιμοποιήστε παιδικά ναρκωτικά
Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του Pregabalin σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν έχει τεκμηριωθεί.
Πάρτε φάρμακο για ηλικιωμένους (άνω των 65 ετών)
Καμία προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους εκτός από την περίπτωση βλάβης της νεφρικής λειτουργίας.
Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.
Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης;
Συμπτώματα:
Μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου στην αγορά, τα κοινά συμπτώματα κατά τη χρήση υπερβολικής δόσης πρεγκαμπαλίνης περιλαμβάνουν υπνηλία, διαταραχές, διέγερση και ανησυχία. Αναφέρεται επίσης η επιληψία. Σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, έχει επίσης αναφερθεί κώμα.
Διαχείριση:
Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Εάν ενδείκνυται, προκαλέστε εμετό ή πλύση στομάχου, διατηρήστε τον αεραγωγό εάν χρειάζεται. Συμπτωματική θεραπεία, υποστήριξη. Αιματολογική εξέταση εάν ενδείκνυται (η αποβολή του pregabalin είναι περίπου 50% σε 4 ώρες).
Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.
Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιείτε το Davyca, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).
Πολύ συχνό, ADR> 1/10
Κοινή, 1/100 Ασυνήθιστο, 1/1.000 Ψυχικό: Ψευδαίσθηση, πανικός, ανησυχία, διέγερση, κατάθλιψη, αίσθημα κατάθλιψης, αυξανόμενα συναισθήματα, ακραίες, συναισθηματικές αλλαγές, απώλεια προσωπικότητας, δυσκολία στην επικοινωνία, μη φυσιολογικά όνειρα, αυξημένη σεξουαλική επιθυμία, χωρίς οργασμό, αδιαφορία. Νευρολογικά: αναίσθητος, έκπληκτος, μυϊκοί σπασμοί, απώλεια συνείδησης, υπερβολική δραστηριότητα νεύρα, δυσπλασία, ζάλη, τρόμος κατά την πραγματοποίηση σκόπιμων κινήσεων, δόνηση του βολβού του ματιού, γνωστικές διαταραχές, διανοητική αδυναμία, διαταραχές της γλώσσας, αντανακλαστική εξασθένηση, αυξημένη απώλεια αίσθησης, αίσθημα καύσου. Σπάνιο, 1/10.000 Έχουν αναφερθεί οι ακόλουθες αντιδράσεις: αϋπνία, πονοκέφαλος, β άγχος, διάρροια, γριππώδες σύνδρομο, σπασμοί, στρες, κατάθλιψη, πόνος, αυξημένη εφίδρωση και ζάλη, σωματικά σημεία. Ο ασθενής θα πρέπει να ειδοποιηθεί πριν από τη θεραπεία. Όταν διακόπτεται η μακροχρόνια θεραπεία με το pregabalin, ο ρυθμός και η σοβαρότητα του συμπτώματος της διακοπής μπορεί να εξαρτώνται από τη δόση. Παιδιά Οι πληροφορίες ασφαλείας κατά την έρευνα σε παιδιά είναι παρόμοιες με αυτές των ενηλίκων. Οδηγίες για το χειρισμό της ADR Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.
Προειδοποιήσεις
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.
Αντενδείκνυται
Τα φάρμακα Davyca αντενδείκνυνται σε περιπτώσεις ευαισθησίας στην πρεγκαμπαλίνη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.
Προφυλάξεις κατά τη χρήση
Ασθενείς με διαβήτη
Μερικοί ασθενείς με διαβήτη παίρνουν βάρος όταν λαμβάνουν πρεγκαμπαλίνη μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν τη δόση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων.
Αντίδραση υπερευαισθησίας
Έχουν υπάρξει αναφορές που εμφανίζουν αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων κατάλληλων κυκλωμάτων. Το Pregabalin θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως εάν υπάρχει σύμπτωμα αγγειοοιδήματος, όπως πρόσωπο, στόμα ή ανώτερη αναπνευστική οδός.
Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις
Έχει υπάρξει μια σπάνια αναφορά για σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens Johnson (SJS), της δηλητηριασμένης επιδερμικής νέκρωσης (Ten), της απολέπισης δερματίτιδας, της γυαλιστερής αντίδρασης του δέρματος και των ποικίλων τριαντάφυλλων σε ασθενείς που χρησιμοποιούν Pregabalin. Οι περισσότερες περιπτώσεις είναι σε ασθενείς που χρησιμοποιούν φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές δερματικές αντιδράσεις. Επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της πρεγκαμπαλίνης δεν μπορεί να καθοριστεί με σαφήνεια. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται ότι εάν το δερματικό εξάνθημα θα πρέπει να σταματήσουν το pregabalin και να επικοινωνήσουν με το γιατρό για θεραπεία και συμβουλές.
Tu Tu/Η πρόθεση να αυτοκτονήσει
Τα αντισπασμωδικά, συμπεριλαμβανομένης της πρεγκαμπαλίνης, συχνά αυξάνουν τον κίνδυνο αυτοκτονικής συμπεριφοράς. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται στενά για την κατάθλιψη, την τάση για αυτοκτονία, τις μη φυσιολογικές αλλαγές στη θεραπευτική διαδικασία και θα πρέπει να λάβουν οδηγίες να ειδοποιούν το γιατρό αμέσως μόλις εμφανιστούν τα σημάδια.
Περιφερικό οίδημα
Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε πρεγκαμπαλίνη γιατί μπορεί να προκαλέσει περιφερικό οίδημα. Δεν υπάρχει σαφής συνδυασμός περιφερικού οιδήματος με καρδιαγγειακές επιπλοκές (όπως υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια συμφόρησης) και μη νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό, η πρεγκαμπαλίνη με τη θειαζολιδινεδιόνη (αντιδιαβητικά φάρμακα) διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο αύξησης του σωματικού βάρους και οιδήματος σε σχέση με τη χρήση μιας μόνο πρεγκαμπαλίνης.
αύξηση βάρους
Η πρεγκαμπαλίνη προκαλεί αυξημένο σωματικό βάρος που σχετίζεται με τη δόση και τον χρόνο χρήσης του φαρμάκου. Ωστόσο, η αύξηση βάρους δεν σχετίζεται με τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) πριν από τη θεραπεία, το φύλο ή την ηλικία και δεν οφείλεται σε οίδημα. Αν και σε βραχυπρόθεσμη έρευνα, ελεγχόμενη, η αύξηση βάρους δεν συνδυάζεται με σημαντικές κλινικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, αλλά οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στα καρδιαγγειακά δεν έχουν διευκρινιστεί. Επιπλέον, το pregabalin δεν χάνει τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα.
καρδιακή ανεπάρκεια
Για ασθενείς που είχαν στο παρελθόν καρδιοπάθεια, να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε το φάρμακο γιατί μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας.
Κεντρικό νεύρο
Η φαρμακευτική αγωγή που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα περιλαμβάνει: υπνηλία, ζάλη, που μπορεί να μειώσει τόσο τη σωματική όσο και την ψυχική κατάσταση του ασθενούς, επομένως είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί στην οδήγηση αντικειμένων ή στο χειρισμό του μηχανήματος.
μυϊκή νόσο
Το Pregabalin μπορεί να αυξήσει την CPK και μπορεί να προκαλέσει μυϊκή σφαιρίνη - ουροποιητικό σύστημα (αν και σπάνια). Οι ασθενείς πρέπει να ειδοποιούν τον γιατρό όταν πόνος, μυϊκή αδυναμία, αυξημένος πόνος, ειδικά όταν συνοδεύεται από πυρετό ή/και κόπωση, δυσφορία. Πρέπει να διακόπτεται το φάρμακο όταν υπάρχει εκδήλωση μυϊκής νόσου.
Συμπτώματα διακοπής φαρμάκων
Μετά το τέλος της βραχυπρόθεσμης ή μακροχρόνιας θεραπείας με πρεγκαμπαλίνη, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα διακοπής του φαρμάκου: αϋπνία, πονοκέφαλος, ναυτία, άγχος, διάρροια, συμπτώματα γρίπης, αγωνία, κατάθλιψη, πόνος, επιληπτικές κρίσεις, αυξημένη εφίδρωση και ζάλη.
Σπασμοί, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας και των σπασμών, μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της πρεγκαμπαλίνης ή μετά τη διακοπή του φαρμάκου για σύντομο χρονικό διάστημα. Η συχνότητα και η σοβαρότητα του συμπτώματος διακοπής του φαρμάκου μπορεί να σχετίζονται με τη δόση.
Πρέπει να σταματήσετε αργά και να μειώσετε τις δόσεις του pregabalin για τουλάχιστον 1 εβδομάδα πριν σταματήσετε το φάρμακο για να αποφευχθεί η αύξηση της συχνότητας της επιληψίας όπως και για τους αντισπασμωδικούς γενικά.
εσφαλμένη χρήση, κατάχρηση ή εξάρτηση από τα ναρκωτικά
Να είστε προσεκτικοί με ασθενείς με ιστορικό εθισμού στα ναρκωτικά. Παρακολουθήστε τα σημάδια της κατάχρησης ναρκωτικών (όπως λιπαρότητα, την τάση αύξησης της δόσης ή την πράξη αναζήτησης ναρκωτικών). Σε κλινικές μελέτες ελέγχου, το ποσοστό των ασθενών που χρησιμοποιούν πρεγκαμπαλίνη έχει αναζωογονητική εκδήλωση 4% σε σύγκριση με 1% στην ομάδα ελέγχου. Σε μελέτες σε πληθυσμούς ασθενών, το ποσοστό αυτό είναι μεγαλύτερο, από 1 - 12%. Όταν σταματάτε το φάρμακο γρήγορα και ξαφνικά, τα συμπτώματα της εξάρτησης από τα ναρκωτικά όπως αϋπνία, έμετος, πονοκέφαλος, διάρροια.
νεφρική ανεπάρκεια
Έχουν υπάρξει αναφορές για νεφρική ανεπάρκεια και ανάρρωση κατά τη διακοπή του pregabalin.
Διακόψτε τα αντιεπιληπτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα
Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα σχετικά με τη διακοπή των αντιεπιληπτικών φαρμάκων ταυτόχρονα για τη μετάβαση στη θεραπεία με μονοβαλίνη για την επιληψία όταν η επιληψία ελέγχεται με θεραπεία συντονισμού με πρεγκαμπαλίνη.
Θεραπεία κεντρικής νευροπάθειας λόγω τραυματισμού του νωτιαίου μυελού
Η θεραπεία του πόνου του κεντρικού νεύρου λόγω τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης αυξάνει την ανεπιθύμητη συχνότητα του Pregabalin, αυξάνοντας τις ανεπιθύμητες ενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ιδιαίτερα την υπνηλία. Η αιτία μπορεί να οφείλεται στη χρήση χαλκού με το φάρμακο που απαιτείται σε αυτή την παθολογία (όπως αντι-σπασμοί). Εξετάστε το ενδεχόμενο να προσδιορίσετε το Pregabalin σε αυτήν την περίπτωση.
αντίκτυπος στην όραση
Σε μελέτες ελέγχου, μια ομάδα ασθενών που έλαβαν θεραπεία με πρεγκαμπαλίνη έχει υψηλότερο οπτικό ασαφές ποσοστό από το εικονικό φάρμακο. Σε κλινικές μελέτες με οπτική εξέταση, απώλεια όρασης και αλλαγή αγοράς, μετασχηματισμός οφθαλμικού θαλάμου σε ασθενείς που χρησιμοποιούν πρεγκαμπαλίνη μεγαλύτερη από την ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στα μάτια περιλαμβάνουν απώλεια όρασης, θολή όραση ή αλλαγή όρασης, οι περισσότερες από αυτές είναι παροδικές. Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να μειωθούν ή να ανακάμψουν κατά τη διακοπή της πρεγκαμπαλίνης.
Μειώστε τη λειτουργία του κατώτερου πεπτικού συστήματος
Έχει υπάρξει αναφορά για τη μείωση της λειτουργίας του κατώτερου πεπτικού συστήματος (εντερική απόφραξη, εντερική παράλυση, δυσκοιλιότητα) όταν χρησιμοποιείται Pregabalin με τα πιθανά φάρμακα που προκαλούν δυσκοιλιότητα, όπως οπιοειδή αναλγητικό.
Διαχείριση
Έχει υπάρξει αναφορά για καταιγισμό ιδεών, κυρίως σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας κέρδους.
Προειδοποίηση σχετικά με έκδοχα
Το φάρμακο περιέχει λακτόζη, ασθενείς με σπάνιες γενετικές ασθένειες γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης Lapp ή διαταραχές απορρόφησης γλυκόζης - γαλακτόζης δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο.
Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, ζάλη, πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανές
Εγκυμοσύνη
Έρευνα σε ζώα (αρουραίους, κουνέλια) έγκυες για πρεγκαμπαλίνη με δόση που δημιουργεί συγκεντρώσεις πρεγκαμπαλίνης στο πλάσμα (AUC) 5 ή περισσότερες από 5 φορές τη συγκέντρωση του φαρμάκου στη μέγιστη συνιστώμενη δόση 600 mg/ημέρα, βλέπε αυξημένο ποσοστό δυσπλασιών εμβρύου, συμπτωματολογία δυσπλασίας εμβρύου, ανάπτυξη δυσπλασιών στο έμβρυο. στην εγκυμοσύνη.
Δεν υπάρχει πλήρης έρευνα και καλές εξετάσεις σε έγκυες γυναίκες. Μην το χρησιμοποιείτε για έγκυες γυναίκες εκτός εάν τα οφέλη για τη μητέρα είναι μεγαλύτερα από τον κίνδυνο για το έμβρυο.
Περίοδος θηλασμού
Η πρεγκαμπαλίνη εκκρίνεται στο γάλα. Η επίδραση της πρεγκαμπαλίνης στο βρεφικό έμβρυο. Είναι απαραίτητο να αποφασίσετε τη διακοπή του θηλασμού ή τη διακοπή της πρεγκαμπαλίνης με βάση το όφελος του θηλασμού και τα οφέλη του φαρμάκου για τη μητέρα.
Φαρμακευτική αλληλεπίδραση
Επειδή η πρεγκαμπαλίνη απεκκρίνεται κυρίως με τη μορφή αμετάβλητων ούρων, ο ασήμαντος μεταβολισμός στους ανθρώπους (
Έρευνα in vivo και φαρμακοκινητική ανάλυση
Σε μια μελέτη in Vivo, δεν υπάρχει σημαντική φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση μεταξύ πρεγκαμπαλίνης και φαινυτοΐνης, καρβαμαζεπίνης, βαλπροϊκού οξέος, λαμοτριγίνης, γκαμπαπεντίνης, λοραζεπάμης, οξυκωδόνης ή αιθανόλης. Η φαρμακοκινητική ανάλυση δείχνει ότι ο διαβήτης από το στόμα, τα διουρητικά, η ινσουλίνη, η φαινοβαρβιτάλη, η τιαγαμπίνη και η τοπιραμάτη δεν έχουν σημαντική επίδραση στην κλινική κάθαρση της πρεγκαμπαλίνης.
Επαναλάβετε τη δόση των 300 mg x 2 φορές/ημέρα Το Pregabalin σε υγιή αντικείμενα δεν επηρεάζει την ταχύτητα και το επίπεδο απορρόφησης της Loazepam, Oxycodon και Ethanol. Η εφάπαξ δόση λοραζεπάμης 1 mg, οξυκωδόνης 10 mg και αιθανόλης 0,7 g/kg δεν επηρεάζει σημαντικά τη φαρμακοκινητική στη σταθερή κατάσταση του Pregabalin.
Η χρήση της από του στόματος επαναλαμβανόμενης δόσης προ-από του στόματος με οξυκωδόνη, λοραζεπάμη ή αιθανόλη δεν επηρεάζει σημαντικά την κλινική αναπνοή. Η πρεγκαμπαλίνη μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις της αιθανόλης και της λοραζεπάμης. Η πρεγκαμπαλίνη έχει ως αποτέλεσμα την αναστολή της γνωστικής ικανότητας και της ακατέργαστης κινητικής λειτουργίας που προκαλείται από το Oxycodon.
Έχουν αναφερθεί αναφορές αναπνευστικής ανεπάρκειας και λιποθυμίας σε ασθενείς που χρησιμοποιούν εφάπαξ πρεγκαμπαλίνη και σε συντονισμό με άλλους αναστολείς του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Η υψηλότερη συχνότητα αύξησης βάρους και περιφερικού οιδήματος παρατηρείται σε ασθενείς που μοιράζονται φάρμακα για διαβήτη πρεγκαμπαλίνη και θειαζολιδινδιόνη σε σύγκριση με ασθενείς που χρησιμοποιούν μόνο ένα φάρμακο. Οι περισσότεροι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα για το διαβήτη Thiazolidindion βρίσκονται σε ασφαλές χώρο όταν συμμετέχουν σε δοκιμή περιφερικής νευροπάθειας λόγω διαβήτη.Επειδή η θεραπεία διαβήτη ThiazolidIndion ή Pregabalin μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους ή/και κατακράτηση νερού όταν χρησιμοποιείται μόνη της ή σε συνδυασμό, μπορεί να είναι χειρότερη ή να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το Pregabalin και αυτά τα φάρμακα.
Έχει υπάρξει μια αναφορά για επιπλοκές που σχετίζονται με τη μείωση της κατώτερης γαστρεντερικής λειτουργίας (όπως απόφραξη του εντέρου, εντερική παράλυση, δυσκοιλιότητα) κατά την κοινή χρήση του Pregabalin με φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, όπως οπιοειδή αναλγητικό.
Από του στόματος αντισυλληπτικά, Norethisteron ή/και αιθινυλοιστραδιόλη
Κοινόχρηστο Pregabalin και από του στόματος αντισυλληπτικά Το Norethisteron και/ή η αιθινυλοιστραδιόλη δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική στη σταθερή κατάσταση και των δύο φαρμάκων. Το φάρμακο επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα Η πρεγκαμπαλίνη μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις της αιθανόλης και της λοραζεπάμης. Σε μια κλινική δοκιμή, κατά τη λήψη από του στόματος επαναλαμβανόμενης δόσης Pregabalin με οξυκωδόνη, λοραζεπάμη ή αιθανόλη, δεν υπήρξε σημαντική αναπνευστική επίδραση στην κλινική αναπνοή. Υπήρξε αναφορά για αναπνευστική ανεπάρκεια και λιποθυμία σε ασθενείς που χρησιμοποιούσαν Pregabalin μαζί με άλλους αναστολείς του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η πρεγκαμπαλίνη έχει την επίδραση της συλλαβής με την επίδραση της μείωσης της γνωστικής λειτουργίας και της ακατέργαστης κίνησης του Oxycodon.
Αλληλεπίδραση σε ηλικιωμένους
Δεν υπάρχει ειδική έρευνα φαρμακολογικής αλληλεπίδρασης σε ηλικιωμένους. Η διαδραστική έρευνα γίνεται μόνο σε ενήλικες.
Η πρεγκαμπαλίνη αυξάνει τη συγκέντρωση/ επίδραση των εκλεκτικών αναστολέων ανάκτησης σεροτονίνης. Η συγκέντρωση/επίδραση της πρεγκαμπαλίνης αυξάνεται από τη δροπεριδόλη, την υδροξυζίνη, τη μεθοτριμεπραζίνη. Η συγκέντρωση και οι επιδράσεις της πρεγκαμπαλίνης μειώνονται από κετορολάκη, κετορολάκη (μικρή μύτη), κετορολάκη (συστημική γραμμή), μεφλοκίνη.
Αποθήκευση
Αφήστε το φάρμακο σε ξηρό μέρος, αποφύγετε το φως, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.
Άλλα φάρμακα
- ATOZET 10 MG/10 MG FILM-COATED TABLETS
- Adenuric
- AMPICLOX INJECTION 500MG
- CAMCOLIT 250MG FILM-COATED TABLETS
- DOMPERIDONE 1MG/ML ORAL SUSPENSION
- LOZANOC 50 MG HARD CAPSULES
Αποποίηση ευθυνών
Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.
Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.
Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions