Depakine Chrono 500 mg Sanofi-Behandlung (30 Tabletten)

Darreichungsform Schachtel mit 30 Tabletten
Spezifikationen Natriumvalproat, Valproinsäure
Inhaltsstoff Epilepsie, bipolare emotionale Störungen

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Natriumvalproat	333 mg
Valproinsäure	145 mg

Verwendet

Indikationen

Depakine 500 mg ist in den folgenden Fällen angezeigt:

Korruptionsbehandlung: Behandlung verschiedener Epilepsie bei Erwachsenen und Kindern über 6 Jahren und mit einem Gewicht über 20 kg.

Renable-Behandlung: Behandlung und Prävention der Wiederbelebung bei bipolaren emotionalen Störungen.

Pharmakokologie

Valproat verursacht die wichtigste pharmakologische Wirkung auf das Zentralnervensystem.

Anti-Krampf-Wirkung wird zur Behandlung von Anfällen bei Tieren und Epilepsie beim Menschen eingesetzt.

Klinische und experimentelle Studien zu Valproat haben die Hypothese aufgestellt, dass es zwei Arten von Antiepileptika gibt. Die erste Auswirkung ist die direkte pharmakologische Auswirkung, die mit den Plasma- und Gehirnspiegeln im Gehirn verbunden ist. Die zweite Auswirkung erwies sich als indirekt und möglicherweise im Zusammenhang mit den Metaboliten von Valproot, die noch im Gehirn vorhanden sind, oder mit Veränderungen der Neurotransmitter oder direkten Auswirkungen auf die Zellmembran. Die am weitesten verbreitete Hypothese ist die Hypothese von Gamma-Aminobuttersäure (GABA), und diese Konzentration erhöht sich nach der Verwendung von Valproat.

Valproot verkürzt die Zeit der Zwischenschlafphasen und erhöht gleichzeitig den langsamen Schlaf.

Pharmakokinetik

Verschiedene pharmakokinetische Studien zu Valproat zeigen Folgendes:

Die Bioverfügbarkeit von Valproat erreicht nach dem Trinken nahezu 100 %.

Die Wirkstoffverteilung erfolgt hauptsächlich im Blutkreislauf und wird schnell mit der Zellflüssigkeit ausgetauscht. Valproat verteilt sich auch in der Zerebrospinalflüssigkeit und im Gehirn. Die Konzentration von Valproat in der Zerebrospinalflüssigkeit steht in engem Zusammenhang mit der Konzentration freier Arzneimittel im Serum.

Die Halbwertszeit beträgt 15–17 Stunden.

Normalerweise beträgt die minimale Serumkonzentration, die zur Erzielung der Wirksamkeit der Behandlung erforderlich ist, 40–50 mg/l, mit einer Amplitude zwischen 40 und 100 mg/l. Wenn tatsächlich eine höhere Wirkstoffkonzentration erreicht werden muss, müssen die erwarteten Vorteile das Risiko eines Ehebruchs überwiegen, insbesondere die Nebenwirkungen je nach Dosis. Bei Konzentrationen über 150 mg/l ist jedoch eine Dosisreduktion erforderlich.

Stabile Plasmakonzentrationen werden innerhalb von 3–4 Tagen erreicht.

Valproat ist eng mit Plasmaproteinen verbunden. Der Zusammenhalt mit Protein hängt von der Dosis und dem Sättigungsgrad ab.

Valproat wird nach der Metabolisierung durch Glucuronid und Beta-Oxidation hauptsächlich im Urin ausgeschieden.

Valproat kann abgetrennt werden, aber die Blutung beeinträchtigt nur die Freisetzung von Valproat (ca. 10 %).

Im Gegensatz zu anderen Epilepsiemedikamenten berührt Valproat nicht die Enzyme des Cytochrom P450-Stoffwechselsystems, sodass dieses Medikament nicht die Umwandlung von sich selbst oder anderen Medikamenten wie Östrogen, Gestagen und oralen Antikoagulanzien fördert.

Vergleich mit der Art der Magensäureresistenz von Natriumvalproat ist die Art der Freisetzung bei der äquivalenten Dosis mit den folgenden Eigenschaften verlängert:

Keine potenzielle Absorptionszeit.

Längere Absorption.

Biologie ist dasselbe.

Die Konzentration des freien Medikaments und die Spitzenkonzentration im Plasma sind ebenfalls niedriger (CMAX sinkt um etwa 25 %, weist aber von der 4. bis zur 14. Stunde nach Einnahme des Arzneimittels ein relativ hohes Konzentrationsniveau auf). Der maximale Verlust der maximalen Konzentration im Plasma trägt dazu bei, eine stabile und gleichmäßigere Valproinsäurekonzentration während 24 Stunden zu erreichen: Nach 2-maliger Einnahme pro Tag hat sich die Größe des Arzneimittels in der Größe des Plasmas verringert. Die Hälfte.

Dosierung und Plasmakonzentrationen (Gesamtmenge des Arzneimittels und freie Arzneimittelkonzentration) weisen eine eher lineare Korrelation auf.

Vor der Einnahme Depakine Chrono 500 mg Sanofi-Behandlung (30 Tabletten)

Anwendung

Nehmen Sie es oral ein. Schlucken Sie die Tablette, nicht zerkleinert oder gekaut.

Nehmen Sie das Medikament 1-2 Mal täglich ein, vorzugsweise während der Mahlzeiten.

Wenn Ihre Krankheit durch die Behandlung gut unter Kontrolle ist, kann Ihr Arzt Ihnen 1 Mal pro Tag verschreiben.

Dosierung

Epilepsie

wird bei Erwachsenen und Kindern ab 6 Jahren und mit einem Gewicht über 20 kg angewendet.

Für Kinder unter 6 Jahren ist diese Zubereitungsform aufgrund der Erstickungsgefahr bei der Einnahme des Arzneimittels nicht geeignet. Derzeit gibt es für Kinder geeignetere Arten von Medikamenten.

Die Tagesdosis wird vom Arzt festgelegt und für jeden Einzelnen festgelegt. 1–2 Mal täglich anwenden, vorzugsweise zu den Mahlzeiten.

Wenn Ihre Krankheit durch die Behandlung gut unter Kontrolle ist, kann Ihr Arzt Ihnen 1 Mal pro Tag verschreiben.

Erwachsene:

Die Dosierung sollte mit 600 mg/Tag beginnen und dann schrittweise alle 3 Tage auf 200 mg Depakine erhöht werden, bis die Krankheit unter Kontrolle ist. Dies liegt normalerweise in einer Dosis von 1000 mg bis 2000 mg, was 20 – 30 mg/kg/Tag entspricht. In Fällen, in denen die Krankheit mit dieser Dosis nicht unter Kontrolle gebracht werden kann, kann die Dosierung auf bis zu 2500 mg/Tag erhöht werden.

Nehmen Sie das Medikament regelmäßig jeden Tag ein, ändern Sie es nicht und beenden Sie die Einnahme des Medikaments nicht plötzlich, ohne Ihren Arzt darüber zu informieren.

Kinder wiegen über 20 kg:

Die Anfangsdosis sollte 400 mg/Tag betragen (unabhängig vom Gewicht) und dann schrittweise erhöht werden, bis die Krankheit unter Kontrolle ist; Dies liegt normalerweise im Dosisbereich von 20 - 30 mg/kg/Tag.

In Fällen, in denen die Krankheit mit dieser Dosis nicht unter Kontrolle gebracht werden kann, kann die Dosis auf bis zu 35 mg/kg/Tag erhöht werden.

Kinder wiegen weniger als 20 kg:

Die Zubereitungsform DEAP DEADKINE® CHRONO ist für diese Patientengruppe aufgrund der Größe der Pille und der Notwendigkeit einer Dosisanpassung nicht geeignet. Es gibt andere Arzneimittelformen (z. B. Lösungen zum Einnehmen), die besser geeignet sind.

Ältere Menschen:

Die Dosis sollte auf der Grundlage der Anfallskontrolle bestimmt werden.

Die Tagesdosis richtet sich nach dem Alter und Gewicht des Patienten. Es ist jedoch notwendig, die unterschiedliche Empfindlichkeit jeder Person gegenüber Valproat zu berücksichtigen.

Herz

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 20 mg/kg/Tag. Die Dosis sollte schnell erhöht werden, um mit der niedrigsten Dosis den gewünschten klinischen Effekt zu erzielen. Bei der Behandlung bipolarer emotionaler Störungen wird eine Erhaltungsdosis von 1000 mg bis 2000 mg/Tag empfohlen. In Ausnahmefällen kann die Dosis erhöht werden, jedoch nicht über 3000 mg/Tag.

Die Dosierung sollte abhängig vom klinischen Ansprechen jedes Patienten angepasst werden. Die vorbeugende Behandlung sollte entsprechend dem Ansprechen jedes Patienten auf die niedrigste Dosisstufe festgelegt werden. Nehmen Sie regelmäßig täglich Medikamente ein; Ändern Sie das Arzneimittel nicht und brechen Sie die Einnahme nicht abrupt ab, ohne Ihren Arzt darüber zu informieren.

Mädchen, Jugendliche, Frauen im gebärfähigen Alter und schwangere Frauen:

Valproat muss mit der Behandlung begonnen und engmaschig von einem Arzt überwacht werden, der Erfahrung in der Behandlung von Epilepsie oder bipolaren Störungen hat.

Dieses Medikament sollte nur verwendet werden, wenn andere Behandlungen wirkungslos sind oder der Patient eine Unverträglichkeit hat. Skalieren Sie den Nutzen mit dem Nutzen – das Risiko des Arzneimittels sollte bei jeder regelmäßigen Untersuchung des Patienten sorgfältig abgeschätzt werden. Es ist am besten, Valproat als Einzeltherapie zu verschreiben und die niedrigste Dosis effektiv anzuwenden. Wenn möglich, sollte die Freisetzung über einen längeren Zeitraum erfolgen, um eine Erhöhung der Spitzenkonzentration im Plasma zu vermeiden. Die Tagesdosis sollte mindestens in 2 Einzeldosen aufgeteilt werden.

Behandlungszeit

Die Dosierung und die Therapiezeit müssen eingehalten werden, insbesondere darf die Behandlung nicht ohne Rücksprache mit dem Arzt abgebrochen werden. Halten Sie sich genau an die ärztliche Verordnung.

Das Risiko, Medikamente abzusetzen

Das Absetzen des Arzneimittels muss langsam erfolgen. Die Folgen eines plötzlichen Absetzens der Behandlung (oder einer Dosisreduktion in großen Mengen) können zu einem erneuten Auftreten von Epilepsie führen.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was ist bei einer Überdosierung zu tun?

Klinische Manifestationen einer akuten Vergiftung aufgrund einer Überdosierung sind oft ein ruhiges Koma, kann in ein tiefes Koma verfallen, begleitet von vermindertem Muskeltonus, verminderten Reflexen, Pupillen, automatischem Atemverlust und metabolischer Azidose. Es wurden einige Fälle von erhöhtem Hirndruck im Zusammenhang mit einem Hirnödem beschrieben. Solche Vergiftungsfälle haben im Allgemeinen eine günstige Prognose. Es wurden jedoch einige Todesfälle gemeldet.

Die im Krankenhaus durchzuführenden Maßnahmen bestehen darin, bei Bedarf den Magen trommeln zu lassen, die Harnwege effektiv zu pflegen und die Atmungs- und Herz-Kreislauf-Funktion zu überwachen. In sehr schweren Fällen kann bei Bedarf eine Dialyse durchgeführt werden.

Was tun, wenn eine Dosis vergessen wird?

Wenn Sie feststellen, dass es nur noch kurze Zeit dauert, bis Sie die nächste Dosis einnehmen müssen, nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein.

Wenn Sie die Anwendung mehrerer aufeinanderfolgender Dosen vergessen haben, wenden Sie sich bitte umgehend an den behandelnden Arzt.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Depakine 500 mg können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.

Sehr seltene Fälle von Leber- oder Bauchspeicheldrüsenschäden können schwerwiegend sein.

Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Durchfall (zu Beginn der Behandlung), vorübergehender Haarausfall, sanftes Händeschütteln, Schläfrigkeit – diese Nebenwirkungen sind nur vorübergehend, aber manchmal muss der Arzt die Dosis anpassen.

Menstruationsstörungen, Gewichtszunahme. Bewusstseinsstörungen einzeln oder in Kombination mit dem Ausbruch von Anfällen, Kopfschmerzen.

Sild-Blutungen (Nase, Zahnfleisch ...). Sie müssen schnellstmöglich den Arzt informieren, um hämatologische Untersuchungen durchführen zu lassen, da es zu Bluterkrankungen kommen kann.

Blutige Anomalien: Thrombozytopenie (manchmal manifestiert sich dies als Nasenbluten oder leichtes Zahnfleisch), weiße Blutkörperchen (manchmal Fieber), rote Blutkörperchen (manchmal Anzeichen wie Kurzatmigkeit oder ungewöhnliche Blässe) oder niedrige Fibrinogenspiegel. Es kann zu einer Verlängerung der Blutungszeit, einer Veränderung der Größe der roten Blutkörperchen und einer Erhöhung der Ammoniakkonzentration im Blut kommen. Informieren Sie den Arzt umgehend über die auffälligen Ergebnisse der Blutuntersuchung.

Senkung des Natriumspiegels im Blut (manchmal verwechselt).

Es kommt selten vor, dass es zu Zittern, harten, verkrampften, schwer auszuführenden Bewegungen oder abnormalen Bewegungen kommt.

Koordinationsschwierigkeiten.

Sehr selten treten Fälle von allmählichen kognitiven Störungen (Gedächtnis oder Aufmerksamkeit, Verwirrung, Orientierungsverlust) auf, die eine ärztliche Untersuchung erfordern.

Besonders gefährlich sind Fälle von Nierenschäden und Taubheit.

Umgebung (Urin fließt vor allem nachts ab) und kann beim Wasserlassen nicht helfen.

Erscheint die Ausbreitung des Körpers. Insbesondere wenn dieser Fall mit Blasenbildung, Fieber und Blasenbildung im Mund einhergeht, muss sofort die Notaufnahme aufgesucht werden.

Sehr selten treten Fälle von Ödemen (Schwellung der Beine und Füße) auf.

Allergische Reaktionen wie Fieber, Verschlechterung des Allgemeinzustands, Hautausschlag, Leber- oder Nierenschäden, erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen (Eosinophilie). Wenn diese Anzeichen auftreten, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Gesicht und Hals sind aufgrund von Allergien plötzlich geschwollen. Wenn diese Anzeichen auftreten, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Nebenwirkungen schwerwiegend werden oder Sie Nebenwirkungen feststellen, die nicht in der Verschreibung dieses Arzneimittels aufgeführt sind, benachrichtigen Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker.

Warnungen

Bevor Sie Depakine 500 mg verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindikationen

Depakine 500 mg wird in den folgenden Fällen nicht angewendet:

Hepatitis, wie Hepatitis.

Persönliche oder Familienangehörige mit schwerer Lebererkrankung, insbesondere im Zusammenhang mit Medikamenten.

Allergien gegen Valproat, Divalproat, Valpromid oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Porphyrin-Stoffwechselstörungen (genetische Erkrankungen, die mit der abnormalen Bildung von Pigmenten namens Porphyrin einhergehen).

Wird in Kombination mit Mefloquin (Medikament zur Behandlung von Malaria) und St. John's verwendet (siehe Arzneimittelwechselwirkungen).

Vorsichtsmaßnahmen bei der Verwendung

Besonderer Hinweis

Zu Beginn der Behandlung stellt der Arzt sicher, dass Sie nicht schwanger sind, und verschreibt Ihnen bei Bedarf Antibabypillen (siehe Schwangerschaft und Stillzeit).

Zu Beginn der Behandlung nimmt die Häufigkeit von Erkrankungen zu oder es treten Anfälle anderer Kategorien auf: Falls vorhanden, muss sofort der behandelnde Arzt aufgesucht werden.

Kommt sehr selten vor, aber Depakine 500 mg kann beim Patienten Leber- oder Bauchspeicheldrüsenschäden verursachen. Dies kann insbesondere in den ersten 6 Monaten der Behandlung passieren.

Melden Sie sich sofort beim Arzt, wenn folgende Anzeichen auftreten:

Plötzliche Müdigkeit, Anorexie, Erschöpfung, schlafendes Huhn.

häufiges Erbrechen, Oberbauchschmerzen.

Wiederkehrende Anfälle trotz richtiger Behandlung.

Der behandelnde Arzt wird die notwendige Entscheidung treffen oder Ihnen Blutuntersuchungen durchführen oder die Behandlung abbrechen oder anpassen.

Es ist wichtig:

Beenden Sie die Behandlung niemals ohne einen Arzt.

Einhaltung der verordneten Dosis.

Muss regelmäßig vom Arzt überwacht werden. Der Arzt kann Sie auffordern, Blutuntersuchungen durchzuführen, um die Leberfunktion zu überwachen, insbesondere in den ersten 6 Monaten der Behandlung.

Informieren Sie den Arzt darüber, dass Sie alle Medikamente einnehmen, auch wenn es sich um Medikamente handelt, die Sie nur gelegentlich einnehmen oder nicht verschreiben.

Es gab einige Fälle von Patienten, die an Selbstzerstörung oder Selbstmord dachten, während sie Antiepileptika wie Depakine 500 mg einnahmen. Wenn Sie auch solche Gedanken haben, müssen Sie sofort einen behandelnden Arzt aufsuchen.

Andere Vorsicht

Kinder müssen während der Behandlung die Einnahme aspirinhaltiger Arzneimittel vermeiden.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden.

Wenn Sie operiert werden müssen, informieren Sie den Chirurgen und den Anästhesisten darüber, dass Sie dieses Medikament einnehmen.

Da das Medikament zu einer Gewichtszunahme führen kann, sind neben der Gewichtsüberwachung auch Diätmaßnahmen erforderlich.

Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen

Wenn Ihre Krankheit nicht unter Kontrolle ist, das heißt, wenn Sie weiterhin Anfälle haben, ist es gefährlich, wenn Sie Auto fahren oder Maschinen bedienen, die wahrscheinlich gefährlich sind. Darüber hinaus kann dieses Arzneimittel Schläfrigkeit hervorrufen, insbesondere wenn es zusammen mit Arzneimitteln angewendet wird, die das Zentralnervensystem beeinflussen.

Schwangerschaft

Depakine 500 mg sollte nicht während der Schwangerschaft oder bei Frauen im gebärfähigen Alter ohne Empfängnisverhütung angewendet werden. Wenn dieses Medikament bei schwangeren Frauen angewendet wird, kann das Medikament zu Defekten beim Fötus, zu Gerinnungsstörungen bei Säuglingen und zu Entwicklungsstörungen oder allgemeinen Störungen bei Kindern führen.

Informieren Sie den Arzt, wenn Sie schwanger werden möchten, bevor Sie das Medikament absetzen. Dies ermöglicht Ihrem Arzt, die Behandlungsdosis anzupassen und einen speziellen Plan zur Überwachung Ihrer Schwangerschaft zu planen.

Wenn Sie während der Einnahme dieses Medikaments feststellen, dass Sie schwanger sind, sollten Sie den Arzt sofort benachrichtigen, damit dieser an Ihren Zustand angepasst werden kann.

In jedem Fall können Sie die Einnahme des Medikaments niemals ohne die Erlaubnis Ihres Arztes abbrechen.

Stillzeit

Arzneimittelwechselwirkung

Verwenden Sie während der Einnahme dieses Arzneimittels kein Mefloquin (Malariabehandlung) und kein Johanniskraut (siehe Kontraindikationen).

Vermeiden Sie die Anwendung von Lamotrigin (Epilepsiemittel) während der Behandlung mit Depakine 500 mg.

Informieren Sie den Arzt über alle Medikamente, die Sie oder Ihr Kind einnehmen oder gerade eingenommen haben, auch solche, die nicht verschreibungspflichtig sind.

Lagerung

Bewahren Sie das Arzneimittel außerhalb der Sicht- und Reichweite von Kindern auf.

Nehmen Sie das Arzneimittel nicht über die Haltbarkeitsdauer hinaus mit der Außenseite der Arzneimittelschachtel ein. Lagern Sie Arzneimittel bei Temperaturen unter 30 °C und vermeiden Sie Feuchtigkeit.

Werfen Sie Arzneimittel nicht ins Abwasser oder in den Hausmüll. Fragen Sie den Apotheker, wie er nicht verwendete Medikamente abbestellen kann, das schont die Umwelt.

Andere Drogen

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