Dépakine Chrono 500mg Traitement Sanofi (30 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 30 comprimés
Spécifications Valproate de sodium, acide valproïque
Ingrédient Épilepsie, troubles émotionnels bipolaires

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Valproate de sodium	333mg
Acide valproïque	145 mg

Les usages

Indications

Dépakine 500mg est indiqué dans les cas suivants :

Traitement de la corruption : Traitement des diverses épilepsies chez l'adulte et l'enfant de plus de 6 ans et pesant plus de 20 kg.

Traitement Renable : Traitement et prévention de la résurrection dans les troubles émotionnels bipolaires.

Pharmacocologie

Le valproat provoque le principal effet pharmacologique sur le système nerveux central.

Les effets anti-épileptiques sont utilisés pour traiter les convulsions chez les animaux et l'épilepsie chez l'homme.

Des études cliniques et expérimentales sur Valproat ont émis l'hypothèse de deux types d'anti-épileptiques. Le premier impact est l’impact pharmacologique direct associé aux niveaux plasmatiques et cérébraux dans le cerveau. Le deuxième impact s'est avéré être indirect et peut-être lié aux métabolites de Valprooot qui existent encore dans le cerveau ou à des modifications des neurotransmetteurs ou à des effets directs sur la membrane cellulaire. L'hypothèse la plus largement acceptée est celle de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) et cette concentration augmente après l'utilisation de Valproat.

Valproot réduit le temps des intermédiaires du sommeil, tout en augmentant le sommeil lent.

pharmacocinétique

Différentes études pharmacocinétiques sur Valproat montrent ce qui suit :

La biodisponibilité du Valproat, après consommation, atteint près de 100 %.

La distribution du médicament s'effectue principalement dans la circulation sanguine et est rapidement échangée avec le liquide cellulaire. Le valproate est également distribué dans le liquide céphalo-rachidien et dans le cerveau. La concentration de valproate dans le liquide céphalo-rachidien est étroitement liée à la concentration de médicaments libres dans le sérum.

La demi-vie est de 15 à 17 heures.

Habituellement, la concentration minimale de sérum nécessaire pour obtenir l'efficacité du traitement est de 40 à 50 mg/l, avec une amplitude comprise entre 40 et 100 mg/l. S’il faut réellement atteindre un niveau de concentration médicamenteux plus élevé, les bénéfices attendus doivent être supérieurs au risque d’adultère, notamment aux effets indésirables selon la dose. Cependant, les concentrations maintenues au-dessus de 150 mg/l nécessitent une réduction de dose.

Concentrations plasmatiques stables obtenues en 3 à 4 jours.

Valproat est fortement lié aux protéines plasmatiques. La cohésion avec les protéines dépend de la dose et du niveau de saturation.

Le valproat est excrété principalement dans l'urine après métabolisme par le glucuronide et la bêta-oxydation.

Le valproat peut être séparé, mais l'hémorragie n'affecte que la liberté du valproat (environ 10 %).

Contrairement à d'autres médicaments contre l'épilepsie, Valproat ne touche pas les enzymes du système métabolique du cytochrome P450, ce médicament ne favorise donc pas sa transformation, ni celle d'autres médicaments tels que les œstrogènes, les progestatifs et les anticoagulants oraux.

Comparaison avec le type de résistance aux acides gastriques du valproat de sodium, le type de libération est prolongé avec la dose équivalente avec les caractéristiques suivantes :

Aucun temps d'absorption potentiel.

Absorption prolongée.

La biologie est la même.

La concentration libre du médicament et la concentration maximale dans le plasma sont également plus faibles (la CMAX diminue d'environ 25 % mais a un niveau de concentration relativement élevé de la 4ème heure au 14ème après la prise du médicament), la perte maximale de la concentration maximale dans le plasma aide à atteindre une concentration d'acide valproïque stable et plus uniforme pendant 24 heures : après une utilisation 2 fois/jour, la taille du médicament a été réduite dans la taille du plasma. La moitié.

La posologie et les concentrations plasmatiques (quantité totale de médicament et concentration de médicament libre) ont une corrélation plus linéaire.

Avant de prendre Dépakine Chrono 500mg Traitement Sanofi (30 comprimés)

Comment utiliser

Prendre par voie orale. Avaler le comprimé, sans l'écraser ni le mâcher.

Prenez le médicament 1 à 2 fois/jour, de préférence pendant les repas.

Si votre maladie est bien contrôlée par le traitement, votre médecin pourra vous prescrire 1 fois/jour.

Posologie

épilepsie

s'utilise chez les adultes et les enfants de plus de 6 ans et pèse plus de 20 kg.

Cette forme de préparation ne convient pas aux enfants de moins de 6 ans en raison du risque d'étouffement lors de la prise du médicament. Il existe actuellement des types de médicaments plus appropriés pour les enfants.

La dose quotidienne est décidée par le médecin et fixée pour chaque individu. Utiliser 1 à 2 fois/jour, de préférence pendant les repas.

Si votre maladie est bien contrôlée par le traitement, votre médecin pourra vous prescrire 1 fois/jour.

Adultes :

La posologie doit commencer avec 600 mg/jour, puis augmenter progressivement la dépakine à 200 mg tous les 3 jours jusqu'à ce que la maladie soit contrôlée. Cela se situe généralement dans la dose de 1 000 mg à 2 000 mg, soit de 20 à 30 mg/kg/jour. Les cas qui ne contrôlent pas la maladie avec cette dose peuvent augmenter la dose jusqu'à 2500 mg/jour.

Prenez le médicament régulièrement tous les jours, ne changez pas ou n'arrêtez pas d'utiliser le médicament brusquement sans en informer le médecin.

Les enfants pèsent plus de 20 kg :

La dose initiale doit être de 400 mg/jour (quel que soit le poids), puis augmenter progressivement jusqu'au contrôle de la maladie ; Ceci est généralement
dans la plage de doses de 20 à 30 mg/kg/jour.

Les cas qui ne contrôlent pas la maladie avec cette dose peuvent augmenter la dose jusqu'à 35 mg/kg/jour.

Les enfants pèsent moins de 20 kg :

La forme de préparation DEAP DEADKINE® CHRONO ne convient pas à ce groupe de patients, en raison de la taille de la pilule ainsi que de la nécessité d'ajuster la dose. Il existe d'autres formes de médicaments (par exemple, solution buvable) plus appropriées.

Personnes âgées :

La dose doit être déterminée en fonction du contrôle des crises.

La dose quotidienne est déterminée en fonction de l'âge et du poids du patient ; Cependant, il faut tenir compte de la sensibilité distincte de chaque personne au Valproat.

Coeur

La dose initiale recommandée est de 20 mg/kg/jour. Il convient d'augmenter rapidement la dose pour obtenir l'effet clinique souhaité avec la dose la plus faible. La dose d'entretien est recommandée dans le traitement des troubles émotionnels bipolaires de 1 000 mg à 2 000 mg/jour. Dans des exceptions, la dose peut être augmentée mais sans dépasser 3 000 mg/jour.

La posologie doit être ajustée en fonction de la réponse clinique de chaque patient. Un traitement préventif doit être établi en fonction de la réponse de chaque patient à la dose la plus faible. Prenez des médicaments régulièrement chaque jour ; Ne changez pas ou n'arrêtez pas de prendre le médicament brusquement sans en informer le médecin.

Filles, adolescentes, femmes en âge de procréer et femmes enceintes :

Valproat doit commencer le traitement et être étroitement surveillé par un médecin expérimenté dans le traitement de l'épilepsie ou du trouble bipolaire.

Ne devrait utiliser ce médicament que lorsque les autres traitements sont inefficaces ou que le patient est intolérant. Mise à l'échelle avec avantages - le risque du médicament doit être soigneusement évalué lors de chaque examen régulier des patients. Il est préférable de prescrire le valproat en monothérapie et d’utiliser efficacement la dose la plus faible. Si possible, la libération doit être utilisée pendant une période prolongée
pour éviter d'augmenter la concentration maximale dans le plasma. La dose quotidienne doit être divisée au moins en 2 doses uniques.

Durée du traitement

Il faut respecter la dose et la durée thérapeutique, en particulier ne pas arrêter le traitement sans consulter le médecin. Suivez complètement la prescription du médecin.

Le risque d'arrêter les drogues

L'arrêt du médicament doit se faire lentement. Les conséquences d'un arrêt brutal du traitement (ou d'une réduction de dose en grande quantité) peuvent réapparaître l'épilepsie.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ?

Les manifestations cliniques d'une intoxication aiguë due à un surdosage sont souvent un coma silencieux, pouvant s'accompagner d'un coma profond, accompagné d'une diminution du tonus musculaire, d'une réduction des réflexes, des pupilles, d'une perte respiratoire automatique et d'une acidose métabolique. Certains cas d'augmentation de la pression intracrânienne liée à un œdème cérébral ont été décrits. De tels cas d’empoisonnement ont généralement un pronostic favorable. Cependant, certains décès ont été signalés.

Les mesures à prendre à l'hôpital sont de faire tambouriner l'estomac si besoin, d'entretenir efficacement les voies urinaires et de surveiller la fonction respiratoire - cardiovasculaire. Dans les cas très graves, si nécessaire, une dialyse peut être réalisée.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ?

Si vous constatez peu de temps avant de devoir prendre la dose suivante, n'utilisez pas la double dose.

Si vous oubliez d'utiliser plusieurs doses consécutives, veuillez contacter immédiatement le médecin traitant.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Dépakine 500 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

De très rares cas de lésions hépatiques ou pancréatiques peuvent être graves.

Nausées, vomissements, maux de ventre, diarrhée (en début de tri), chute de cheveux passagère, poignées de main douces, somnolence, ces effets secondaires ne sont que temporaires mais le médecin doit parfois ajuster la dose.

Troubles menstruels, prise de poids. Troubles de la conscience séparément ou combinés à l'apparition de convulsions, de maux de tête.

Saignements légers (nez, gencives...). Il faut informer rapidement le médecin pour qu'il fasse des analyses hématologiques, car il peut y avoir des troubles sanguins.

Anomalies sanglantes : thrombocytopénie (se manifestant parfois par des saignements de nez ou des gencives légères), des globules blancs (parfois de la fièvre), des globules rouges (parfois des expressions telles qu'un essoufflement ou une pâleur inhabituelle) ou de faibles taux de fibrinogène. Prolonger le temps de saignement, modifier la taille des globules rouges et augmenter la concentration d'ammoniac dans le sang peuvent apparaître. Informez rapidement le médecin des résultats anormaux de la prise de sang.

Réduire le taux de sodium dans le sang (parfois confus).

Rarement on rencontre des cas de tremblements, de mouvements durs, à l'étroit, difficiles à réaliser ou anormaux.

Difficultés de coordination.

Très rarement, des cas de troubles cognitifs progressifs (mémoire ou attention, confusion, perte d'orientation) nécessitent un examen médical.

Particulièrement dangereux en cas de cas de lésions rénales et de surdité.

Environnement (l'urine s'écoule surtout la nuit) et ne peut s'empêcher d'uriner.

Apparaît la propagation du corps. Surtout, ce cas s'accompagne de cloques, de fièvre, d'organes bucco-dentaires, il faut se rendre immédiatement aux urgences.

Très rarement, on rencontre des cas d'œdème (gonflement des jambes et des pieds).

Réactions allergiques telles que fièvre, diminution de l'état général, éruption cutanée, lésions hépatiques ou rénales, augmentation du nombre de globules blancs (éosinophilie). Si ces signes apparaissent, vous devez en informer immédiatement le médecin.

Le visage et le cou sont soudainement enflés à cause d'allergies. Si ces signes apparaissent, vous devez en informer immédiatement le médecin.

Instructions pour gérer les ADR

Si des effets secondaires deviennent graves ou si vous enregistrez des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés dans l'ordonnance de ce médicament, informez-en votre médecin ou votre pharmacien.

Avertissements

Avant d'utiliser Dépakine 500 mg, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indications

Dépakine 500mg n'est pas utilisé dans les cas suivants :

L'hépatite, comme l'hépatite.

Antécédents personnels ou familles souffrant d'une maladie hépatique grave, en particulier lorsqu'elle est liée aux médicaments.

allergies au Valproat, au Divalproat, au Valpromide ou à l'un des ingrédients du médicament.

Troubles métaboliques de la porphyrine (maladies génétiques associées à la création anormale de pigments appelés porphyrine).

Utilisé en association avec la méfloquine (médicament pour traiter le paludisme), St. John's (voir interaction médicamenteuse).

Précautions d'utilisation

Note particulière

Au début du traitement, le médecin vérifiera que vous n'êtes pas enceinte et vous prescrira des pilules contraceptives si nécessaire (voir grossesse et période d'allaitement).

Au début du traitement, la fréquence des maladies augmente ou des crises surviennent avec d'autres catégories : le cas échéant, il faut immédiatement demander un traitement au médecin.

Très rarement, mais Depakine 500 mg peut provoquer des lésions hépatiques ou pancréatiques chez le patient. Cela peut arriver, surtout au cours des 6 premiers mois de traitement.

informez immédiatement le médecin lorsque les signes suivants apparaissent :

Fatigue soudaine, anorexie, épuisement, poulet endormi.

vomissements répétés, douleurs épigastriques.

Réapparition de crises, malgré un traitement approprié.

Le médecin traitant prendra la décision nécessaire ou vous fera des analyses de sang ou arrêtera ou ajustera le traitement.

C'est important :

n'arrêtez jamais le traitement sans consulter un médecin.

Respect de la dose prescrite.

Doit être surveillé régulièrement par le médecin, le médecin peut vous demander de faire des analyses de sang pour surveiller la fonction hépatique, en particulier au cours des 6 premiers mois de traitement.

informez le médecin de tous les médicaments que vous prenez, même les médicaments utilisés occasionnellement ou les médicaments sans ordonnance.

Il y a eu quelques cas de patients qui ont eu des pensées d'autodestruction ou de suicide en prenant des médicaments antiépileptiques tels que Dépakine 500 mg. Si vous avez également de telles pensées, vous devez immédiatement consulter un médecin traitant.

Autre prudence

Les enfants doivent éviter de prendre des médicaments contenant de l'aspirine pendant le traitement.

informez le médecin si vous souffrez d'une maladie rénale.

Lorsque vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, informez le chirurgien et l'anesthésiste que vous prenez ce médicament.

Étant donné que le médicament peut entraîner une prise de poids, des mesures de régime ainsi qu'une surveillance du poids.

La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

Si votre maladie n'est pas maîtrisée, c'est-à-dire si vous continuez à avoir des convulsions, il est dangereux de conduire ou d'utiliser des machines susceptibles d'être dangereuses. De plus, ce médicament peut provoquer de la somnolence, surtout lorsqu'il est utilisé avec des médicaments qui affectent le système nerveux central.

Grossesse

ne doit pas utiliser Dépakine 500 mg pendant la grossesse ou chez les femmes en âge de procréer sans contraception. Si ce médicament est utilisé chez les femmes enceintes, le médicament peut provoquer des anomalies chez le fœtus, des troubles de la coagulation chez le nourrisson et des troubles du développement ou des troubles universels chez les enfants.

Informez le médecin si vous souhaitez tomber enceinte avant d'arrêter le médicament, ce qui permet à votre médecin d'ajuster la dose du traitement et de planifier un plan spécial pour surveiller votre grossesse.

Si vous constatez que vous êtes enceinte pendant que vous prenez ce médicament, vous devez immédiatement en informer le médecin pour un ajustement en fonction de votre état.

Dans tous les cas, vous ne pouvez jamais arrêter de prendre le médicament sans l'autorisation de votre médecin.

Période d'allaitement

Interactions médicamenteuses

Ne pas utiliser de méfloquine (traitement du paludisme) et d'herbe de Saint-Jean pendant l'utilisation de ce médicament (voir contre-indications).

Évitez d'utiliser la lamotrigine (médicament contre l'épilepsie) pendant le traitement par Dépakine 500 mg.

informez le médecin de tous les médicaments que vous ou votre enfant utilisez ou venez de prendre, y compris ceux sans ordonnance.

Conservation

Laissez le médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

Ne prenez pas le médicament pendant la durée de conservation avec l'extérieur de la boîte de médicament. Conservez les médicaments à des températures inférieures à 30 °C et évitez l'humidité.

Ne jetez pas de médicaments aux eaux usées ou avec les ordures familiales. Demandez au pharmacien comment annuler les médicaments non utilisés, cela contribuera à protéger l'environnement.

Autres médicaments

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