Depakine Chrono 500mg Trattamento Sanofi (30 compresse)

Forma farmaceutica Confezione da 30 compresse
Specifiche Sodio valproato, acido valproico
Ingrediente Epilessia, disturbi emotivi bipolari

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Valproato di sodio	333 mg
Acido valproico	145mg

Usi

Indicazioni

Depakine 500mg è indicato nei seguenti casi:

Trattamento della corruzione: trattamento di varie epilessie negli adulti e nei bambini di età superiore a 6 anni e di peso superiore a 20 kg.

Trattamento riabilitabile: trattamento e prevenzione del risveglio nei disturbi emotivi bipolari.

Farmacologia

Il valproato provoca il principale effetto farmacologico sul sistema nervoso centrale.

Gli effetti anticonvulsivanti sono usati per trattare le convulsioni negli animali e l'epilessia negli esseri umani.

Studi clinici e sperimentali sul Valproato hanno ipotizzato due tipologie di anticonvulsivanti. Il primo impatto è l'impatto farmacologico diretto associato ai livelli plasmatici e cerebrali nel cervello. Il secondo impatto si è rivelato indiretto e forse correlato ai metaboliti di Valproot ancora presenti nel cervello o con cambiamenti nei neurotrasmettitori o effetti diretti sulla membrana cellulare. L'ipotesi più accettata è l'ipotesi dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA) e questa concentrazione aumenta dopo l'uso di Valproat.

Valproot riduce il tempo degli intermediari del sonno, aumentando al tempo stesso il sonno lento.

farmacocinetica

Diversi studi di farmacocinetica sul Valproato mostrano quanto segue:

La biodisponibilità del Valproat, dopo averlo bevuto, raggiunge quasi il 100%.

La distribuzione del farmaco avviene principalmente nel flusso sanguigno e viene rapidamente scambiata con il fluido cellulare. Il valproato viene distribuito anche nel liquido cerebrospinale e nel cervello, la concentrazione di valproato nel liquido cerebrospinale è strettamente correlata alla concentrazione dei farmaci liberi nel siero.

L'emivita è di 15 - 17 ore.

Solitamente la concentrazione minima di siero necessaria per ottenere l'efficacia del trattamento è di 40 - 50 mg/l, con ampiezza compresa tra 40 e 100 mg/l. Se davvero è necessario raggiungere un livello più elevato di concentrazione del farmaco, i benefici attesi devono essere superiori al rischio di adulterio, soprattutto gli effetti avversi dipendenti dalla dose. Tuttavia, le concentrazioni mantenute superiori a 150 mg/l richiedono una riduzione della dose.

Concentrazioni plasmatiche stabili raggiunte entro 3-4 giorni.

Il valproato è fortemente connesso alle proteine plasmatiche. La coesione con le proteine dipende dalla dose e dal livello di saturazione.

Il valproato viene escreto principalmente nelle urine dopo il metabolismo mediante glucuronide e beta-ossidazione.

Il valproato può essere separato, ma l'emorragia colpisce solo la libertà del valproato (circa il 10%).

A differenza di altri farmaci per l'epilessia, il Valproat non tocca gli enzimi del sistema metabolico del citocromo P450, quindi questo farmaco non promuove la trasformazione di se stesso o di altri farmaci come estrogeni, progestinici e anticoagulanti orali.

Confronto con il tipo di resistenza all'acido gastrico del valproato di sodio, il tipo di rilascio è prolungato con la dose equivalente con le seguenti caratteristiche:

Nessun potenziale tempo di assorbimento.

Assorbimento prolungato.

La biologia è la stessa cosa.

Anche la concentrazione del farmaco libero e la concentrazione di picco nel plasma sono inferiori (la CMAX diminuisce di circa il 25% ma ha un livello di concentrazione relativamente elevato dalla 4a ora alla 14a dopo l'assunzione del farmaco), la perdita massima della concentrazione massima nel plasma aiuta a raggiungere una concentrazione di acido valproico stabile e più uniforme durante le 24 ore: dopo l'uso 2 volte al giorno, la dimensione del farmaco è stata ridotta nella dimensione del plasma. Metà.

Il dosaggio e le concentrazioni plasmatiche (quantità totale di farmaco e concentrazione di farmaco libero) hanno una correlazione più lineare.

Prima di prendere Depakine Chrono 500mg Trattamento Sanofi (30 compresse)

Come usare

Prendi l'uso orale. Deglutire la compressa, non frantumata o masticata.

Prendi il farmaco 1-2 volte al giorno, preferibilmente durante i pasti.

Se la tua malattia è ben controllata dal trattamento, il medico può prescriverti 1 volta al giorno.

Dosaggio

epilessia

è utilizzato con adulti e bambini di età superiore a 6 anni e pesa più di 20 kg.

Questa forma di preparazione non è adatta ai bambini di età inferiore a 6 anni a causa del rischio di soffocamento durante l'assunzione del farmaco. Attualmente esistono tipi di farmaci più appropriati per i bambini.

La dose giornaliera viene decisa dal medico e nominata per ciascun individuo. Utilizzare 1-2 volte al giorno, preferibilmente durante i pasti.

Se la tua malattia è ben controllata dal trattamento, il medico può prescriverti 1 volta al giorno.

Adulti:

Il dosaggio dovrebbe iniziare con 600 mg al giorno e poi aumentare gradualmente depakine 200 mg ogni 3 giorni fino al controllo della malattia. Solitamente rientra nella dose compresa tra 1.000 mg e 2.000 mg, ovvero tra 20 e 30 mg/kg/giorno. I casi che non riescono a controllare la malattia con questa dose, possono aumentare il dosaggio fino a 2500 mg/giorno.

Prendi il farmaco regolarmente ogni giorno, non modificare o interrompere l'uso del farmaco improvvisamente senza preavviso al medico.

I bambini pesano più di 20 kg:

La dose iniziale deve essere di 400 mg/die (indipendentemente dal peso) e poi aumentare gradualmente fino al controllo della malattia; Questo è solitamente
nell'intervallo di dosaggio di 20 - 30 mg/kg/giorno.

I casi che non controllano la malattia con questa dose, possono aumentare la dose fino a 35 mg/kg/giorno.

I bambini pesano meno di 20 kg:

La forma di preparazione DEAP DEADKINE® CHRONO non è adatta a questo gruppo di pazienti, a causa delle dimensioni della pillola e della necessità di aggiustare la dose. Esistono altre forme di farmaci (ad esempio soluzione orale) più appropriate.

Anziani:

La dose deve essere determinata in base al controllo delle convulsioni.

La dose giornaliera è determinata in base all'età e al peso del paziente; Tuttavia, è necessario tenere conto della sensibilità distinta di ogni persona nei confronti del Valproat.

Cuore

La dose iniziale raccomandata è di 20 mg/kg/giorno. Dovrebbe aumentare rapidamente la dose per ottenere l'effetto clinico desiderato con la dose più bassa. La dose di mantenimento è raccomandata nel trattamento dei disturbi emotivi bipolari da 1000 mg a 2000 mg/die. In eccezioni, la dose può essere aumentata ma non superiore a 3000 mg/giorno.

Il dosaggio deve essere aggiustato in base alla risposta clinica di ciascun paziente. Il trattamento preventivo deve essere stabilito in base alla risposta di ciascun paziente con il livello di dose più basso. Prendi i farmaci regolarmente ogni giorno; Non modificare o interrompere l'assunzione del farmaco improvvisamente senza preavviso al medico.

Ragazze, adolescenti, donne in età riproduttiva e donne incinte:

Il valproato deve essere iniziato il trattamento e monitorato attentamente da un medico esperto nel trattamento dell'epilessia o del disturbo bipolare.

Dovrebbe usare questo farmaco solo quando altri trattamenti sono inefficaci o il paziente è intollerante. Scalabilità dei farmaci con benefici: il rischio del farmaco deve essere valutato attentamente in ogni esame regolare dei pazienti. È meglio prescrivere il valproato come terapia singola e utilizzare in modo efficace la dose più bassa. Se possibile, il rilascio dovrebbe essere utilizzato per un lungo periodo
per evitare di aumentare la concentrazione di picco nel plasma. La dose giornaliera deve essere divisa almeno in 2 dosi singole.

Tempo di trattamento

È necessario rispettare la dose e il tempo terapeutico, in particolare non interrompere il trattamento senza consultare il medico. Seguire scrupolosamente la prescrizione del medico.

Il rischio di sospendere la droga

La sospensione del farmaco deve essere effettuata lentamente. Le conseguenze dell'interruzione improvvisa del trattamento (o della riduzione della dose in grandi quantità) possono ripresentarsi con l'epilessia.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Le manifestazioni cliniche di avvelenamento acuto dovuto a sovradosaggio sono spesso coma tranquillo, può essere in coma profondo, accompagnato da riduzione del tono muscolare, riduzione dei riflessi, delle pupille, perdita respiratoria automatica e acidosi metabolica. Sono stati descritti alcuni casi di aumento della pressione intracranica correlata all'edema cerebrale. Tali casi di avvelenamento hanno generalmente una prognosi favorevole. Tuttavia, sono stati segnalati alcuni decessi.

Le misure da adottare in ospedale consistono nel fare il tamburo dello stomaco se necessario, nel mantenere efficace il tratto urinario e nel monitorare la funzione respiratoria - cardiovascolare. In casi molto gravi, se necessario, può essere eseguita la dialisi.

Cosa fare quando si dimentica una dose?

Se c'è poco tempo prima di dover prendere la dose successiva, non raddoppiare la dose.

Se si dimentica di utilizzare molte dosi consecutive, contattare immediatamente il medico curante.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Depakine 500 mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Casi molto rari di danno al fegato o al pancreas, possono essere gravi.

Nausea, vomito, mal di stomaco, diarrea (all'inizio del tri), fugace perdita di capelli, strette di mano delicate, sonnolenza, questi effetti collaterali sono solo temporanei ma a volte il medico deve aggiustare la dose.

Disturbi mestruali, aumento di peso. Disturbi della coscienza separatamente o combinati con insorgenza di convulsioni, mal di testa.

Sild sanguinamento (naso, gengive ...). Deve informare rapidamente il medico per sottoporsi ad esami ematologici, poiché potrebbero esserci disturbi del sangue.

Anomalie del sangue: trombocitopenia (a volte manifestata come sanguinamento dal naso o gengive lievi), globuli bianchi (a volte febbre), globuli rossi (a volte espressione come mancanza di respiro o insolitamente pallore) o bassi livelli di fibrinogeno. Potrebbero verificarsi prolungamenti del tempo di sanguinamento, modifica delle dimensioni dei globuli rossi e aumento della concentrazione di ammoniaca nel sangue. Informa rapidamente il medico dei risultati anomali dell'esame del sangue.

Ridurre i livelli di sodio nel sangue (a volte confuso).

Raramente si riscontrano casi di tremore, movimenti duri, crampi, difficili da eseguire o movimenti anormali.

Difficoltà di coordinazione.

Molto raramente si riscontrano casi di disturbi cognitivi graduali (memoria o attenzione, confusione, perdita di orientamento) che richiedono una visita medica.

Particolarmente pericoloso quando si incontrano casi di danni renali e sordità.

Ambiente (l'urina esce soprattutto di notte) e non può fare a meno di urinare.

Appare la diffusione del corpo. In particolare, questo caso è accompagnato da vesciche, febbre, disturbi orali, necessità di recarsi immediatamente al pronto soccorso.

Molto raramente si riscontrano casi di edema (gonfiore delle gambe e dei piedi).

Reazioni allergiche come febbre, peggioramento delle condizioni generali, eruzione cutanea, danni al fegato o ai reni, aumento del numero dei globuli bianchi (eosinofilia). Se compaiono questi segni, è necessario riferire immediatamente al medico.

Il viso e il collo si gonfiano improvvisamente a causa delle allergie. Se compaiono questi segni, è necessario riferire immediatamente al medico.

Istruzioni per la gestione dell'ADR

Se gli effetti collaterali diventano gravi o se registri effetti collaterali che non sono indicati nella prescrizione di questo farmaco, informa il tuo medico o il farmacista.

Avvertenze

Prima di usare Depakine 500mg, è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni riportate di seguito.

Controindicazioni

Depakine 500mg non viene utilizzato nei seguenti casi:

Epatite, come l'epatite.

Storia personale o famiglie con gravi malattie del fegato, soprattutto se correlate ai farmaci.

allergie a Valproat, Divalproat, Valpromide o ad uno degli ingredienti del farmaco.

Disordini metabolici della porfirina (malattie genetiche associate alla creazione anormale di pigmenti chiamati porfirina).

Utilizzato in combinazione con Meflochina (farmaco per il trattamento della malaria), St. John's (vedere Interazioni farmacologiche).

Precauzioni durante l'utilizzo

Nota speciale

Quando inizi il trattamento, il medico controllerà che tu non sia incinta e, se necessario, prescriverà la pillola anticoncezionale (vedi periodo di gravidanza e allattamento).

Quando si inizia il trattamento, la frequenza della malattia aumenta o si verificano attacchi con altre categorie: se presenti, è necessario chiedere immediatamente il trattamento al medico.

Si verificano molto raramente, ma Depakine 500 mg può causare danni al fegato o al pancreas al paziente. Questo può accadere, soprattutto nei primi 6 mesi di trattamento.

riferire immediatamente al medico quando compaiono i seguenti segni:

Stanchezza improvvisa, anoressia, stanchezza, pollo addormentato.

vomito molte volte, dolore epigastrico.

Ricomparsa di crisi epilettiche, nonostante siano state adeguatamente trattate.

Il medico curante prenderà la decisione necessaria o le farà esami del sangue o interromperà o adatterà il trattamento.

È importante:

non interrompere mai il trattamento senza un medico.

Rispetto della dose prescritta.

Deve essere monitorato regolarmente dal medico, il medico potrebbe chiederti di eseguire esami del sangue per monitorare la funzionalità epatica, soprattutto nei primi 6 mesi di trattamento.

informa il medico che tutti i farmaci che stai assumendo, anche i farmaci utilizzati solo occasionalmente o senza prescrizione medica.

Ci sono stati alcuni casi di pazienti che hanno avuto pensieri di autodistruzione o suicidio durante l'assunzione di farmaci antiepilettici come Depakine 500 mg. Se anche tu hai questi pensieri, devi consultare immediatamente un medico curante.

Altra cautela

I bambini devono evitare di assumere farmaci contenenti aspirina durante il trattamento.

informa il medico se hai una malattia renale.

Quando hai bisogno di un intervento chirurgico, informa il chirurgo e l'anestesista che stai assumendo questo farmaco.

Poiché il farmaco può causare aumento di peso, misure dietetiche insieme al monitoraggio del peso.

La capacità di guidare e di usare macchinari

Se la tua malattia non è controllata, cioè se continui ad avere convulsioni, è pericoloso guidare o utilizzare macchinari che potrebbero essere pericolosi. Inoltre, questo farmaco può causare sonnolenza, soprattutto se usato con farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale.

Gravidanza

non deve usare Depakine 500 mg durante la gravidanza o per le donne in età riproduttiva senza contraccezione. Se questo farmaco viene utilizzato per donne in gravidanza, il farmaco può causare difetti al feto, disturbi della coagulazione infantile e disturbi dello sviluppo o disturbi universali nei bambini.

Informa il medico se desideri rimanere incinta prima di interrompere il farmaco, il che consente al medico di aggiustare la dose del trattamento e pianificare un piano speciale per monitorare la gravidanza.

Se ti accorgi di essere incinta durante il periodo in cui stai assumendo questo farmaco, devi informare immediatamente il medico per un aggiustamento in base alle tue condizioni.

In ogni caso non puoi mai interrompere l'assunzione del farmaco senza il permesso del tuo medico.

Periodo dell'allattamento al seno

Interazione farmacologica

Non utilizzare la meflochina (trattamento contro la malaria) e l'erba di San Giovanni durante l'uso di questo farmaco (vedere controindicazioni).

Evitare l'uso di Lamotrigina (medicinale contro l'epilessia) durante il trattamento con Depakine 500 mg.

informa il medico di tutti i farmaci che tu o tuo figlio state utilizzando o avete appena utilizzato, compresi quelli senza prescrizione medica.

Conservazione

Tenere il medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Non assumere il farmaco oltre il periodo di validità con l'esterno della scatola del farmaco. Conservare i farmaci a temperature inferiori a 30 ° C ed evitare l'umidità.

Non gettare i medicinali nelle acque reflue o nei rifiuti domestici. Chiedi al farmacista come cancellare i farmaci non utilizzati, questo aiuterà a proteggere l'ambiente.

Altri farmaci

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