Rawatan Depakine Chrono 500mg Sanofi (30 tablet)

Bentuk dos Kotak 30 tablet
Spesifikasi Natrium valproat, asid valproik
Kandungan Epilepsi, gangguan emosi bipolar

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Natrium valproat	333mg
Asid valproik	145mg

Kegunaan

Petunjuk

Depakine 500mg ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan rasuah: Rawatan pelbagai epilepsi pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 6 tahun dan berat melebihi 20kg.

Rawatan boleh ubah: Rawatan dan pencegahan kebangkitan semula dalam gangguan emosi bipolar.

Farmakokologi

Valproat menyebabkan kesan farmakologi utama pada sistem saraf pusat.

Kesan anti-kejang digunakan untuk merawat sawan pada haiwan dan epilepsi pada manusia.

Kajian klinikal dan eksperimen tentang Valproat telah membuat hipotesis tentang dua jenis anti-kejang. Kesan pertama ialah kesan farmakologi langsung yang berkaitan dengan tahap plasma dan otak di dalam otak. Kesan kedua terbukti secara tidak langsung dan mungkin berkaitan dengan metabolit Valproot yang masih wujud di dalam otak atau dengan perubahan dalam neurotransmitter atau kesan langsung pada membran sel. Hipotesis yang paling diterima secara meluas ialah hipotesis asid gamma-aminobutyric (GABA) dan kepekatan ini meningkat selepas menggunakan Valproat.

Valproot mengurangkan masa perantara tidur, sambil meningkatkan tidur perlahan.

farmakokinetik

Kajian farmakokinetik yang berbeza tentang Valproat menunjukkan perkara berikut:

Ketersediaan bio Valproat, selepas diminum, mencapai hampir 100%.

Pengedaran dadah terutamanya ke dalam aliran darah dan cepat ditukar dengan cecair selular. Valproat juga diagihkan ke dalam cecair serebrospinal dan ke dalam otak, kepekatan valproat dalam cecair serebrospinal berkait rapat dengan kepekatan ubat bebas dalam serum.

Separuh hayat ialah 15 - 17 jam.

Biasanya kepekatan minimum serum yang diperlukan untuk mencapai keberkesanan rawatan ialah 40 - 50mg/l, dengan amplitud antara 40 dan 100mg/l. Sekiranya ia benar-benar perlu mencapai tahap kepekatan dadah yang lebih tinggi, faedah yang diharapkan mestilah lebih tinggi daripada risiko zina, terutamanya kesan buruk bergantung kepada dos. Walau bagaimanapun, kepekatan yang dikekalkan lebih tinggi daripada 150 mg/l memerlukan pengurangan dos.

Kepekatan plasma stabil dicapai dalam masa 3-4 hari.

Valproat bersambung kuat dengan protein plasma. Kesepaduan dengan protein bergantung pada dos dan tahap ketepuan.

Valproat dikumuhkan terutamanya dalam air kencing selepas metabolisme oleh glukuronida dan pengoksidaan beta.

Valproat mungkin diasingkan, tetapi pendarahan hanya menjejaskan kebebasan Valproat (kira-kira 10%).

Berbeza dengan ubat epilepsi lain, Valproat tidak menyentuh enzim sistem metabolisme Cytochrome P450, jadi ubat ini tidak menggalakkan transformasi dirinya atau ubat lain seperti estrogen, progestogen dan antikoagulan oral.

Perbandingan dengan jenis rintangan asid perut natrium valproat, jenis pelepasan dipanjangkan dengan dos yang setara dengan ciri-ciri berikut:

Tiada potensi masa penyerapan.

Penyerapan berpanjangan.

Biologi adalah sama.

Kepekatan ubat percuma dan kepekatan puncak dalam plasma juga lebih rendah (CMAX berkurangan kira-kira 25% tetapi mempunyai tahap kepekatan yang agak tinggi dari jam ke-4 hingga ke-14 selepas mengambil ubat), kehilangan maksimum kepekatan maksimum dalam plasma membantu mencapai kepekatan asid Valproik yang stabil dan lebih seragam selama 24 jam: selepas menggunakan 2 kali sehari, saiz ubat telah dikurangkan dalam plasma. Separuh.

Dos dan kepekatan plasma (jumlah kepekatan ubat dan ubat bebas) mempunyai korelasi yang lebih linear.

Sebelum mengambil Rawatan Depakine Chrono 500mg Sanofi (30 tablet)

Cara menggunakan

Ambil penggunaan lisan. Menelan tablet, tidak dihancurkan atau dikunyah.

Ambil ubat 1-2 kali sehari, sebaik-baiknya semasa makan.

Jika penyakit anda dikawal dengan baik melalui rawatan, doktor anda mungkin menetapkan 1 kali/hari.

Dos

epilepsi

digunakan dengan orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 6 tahun dan beratnya melebihi 20kg.

Bentuk penyediaan ini tidak sesuai untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun kerana risiko tercekik apabila mengambil ubat. Pada masa ini terdapat jenis ubat yang lebih sesuai untuk kanak-kanak.

Dos harian ditentukan oleh doktor dan ditetapkan untuk setiap individu. Gunakan 1-2 kali sehari, sebaik-baiknya semasa makan.

Jika penyakit anda dikawal dengan baik melalui rawatan, doktor anda mungkin menetapkan 1 kali/hari.

Dewasa:

Dos hendaklah bermula dengan 600 mg/hari dan kemudian secara beransur-ansur meningkatkan depakine 200mg setiap 3 hari sehingga penyakit itu dikawal. Ini biasanya dalam dos dari 1000 mg hingga 2000 mg, iaitu dari 20 - 30 mg/kg/hari. Kes yang tidak mengawal penyakit dengan dos ini, boleh meningkatkan dos sehingga 2500 mg/hari.

Ambil ubat dengan kerap setiap hari, jangan tukar atau berhenti menggunakan ubat secara tiba-tiba tanpa notis kepada doktor.

Berat kanak-kanak melebihi 20kg:

Dos permulaan hendaklah 400 mg/hari (tanpa mengira berat) dan kemudian secara beransur-ansur meningkat sehingga kawalan penyakit; Ini biasanya
dalam julat dos 20 - 30 mg/kg/hari.

Kes yang tidak mengawal penyakit dengan dos ini, boleh meningkatkan dos sehingga 35 mg/kg/hari.

Berat kanak-kanak kurang daripada 20kg:

Borang penyediaan DEAP DEADKINE® CHRONO tidak sesuai untuk kumpulan pesakit ini, kerana saiz pil serta keperluan untuk melaraskan dos. Terdapat bentuk ubat lain (contohnya, larutan oral) yang lebih sesuai.

Warga emas:

Dos hendaklah ditentukan berdasarkan kawalan sawan.

Dos harian ditentukan bergantung pada umur dan berat pesakit; Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengambil kira sensitiviti yang berbeza bagi setiap orang untuk Valproat.

Hati

Dos permulaan yang disyorkan ialah 20 mg/kg/hari. Perlu cepat meningkatkan dos untuk mencapai kesan klinikal yang diingini dengan dos terendah. Dos penyelenggaraan disyorkan dalam rawatan gangguan emosi bipolar dari 1000mg hingga 2000mg/hari. Dalam pengecualian, dos boleh dinaikkan tetapi tidak melebihi 3000mg/hari.

Dos perlu diselaraskan bergantung pada tindak balas klinikal setiap pesakit. Rawatan pencegahan perlu diwujudkan mengikut tindak balas setiap pesakit dengan tahap dos yang paling rendah. Ambil ubat secara teratur setiap hari; Jangan tukar atau hentikan pengambilan ubat secara tiba-tiba tanpa notis kepada doktor.

Kanak-kanak perempuan, remaja, wanita dalam usia reproduktif dan wanita hamil:

Valproat perlu memulakan rawatan dan dipantau rapi oleh doktor yang berpengalaman dalam rawatan epilepsi atau gangguan bipolar.

Hanya perlu menggunakan ubat ini apabila rawatan lain tidak berkesan atau pesakit tidak bertoleransi. Scaling
dengan faedah - risiko ubat harus dinilai dengan teliti dalam setiap pemeriksaan biasa untuk pesakit. Adalah lebih baik untuk menetapkan valproat sebagai terapi tunggal dan menggunakan dos terendah dengan berkesan. Jika boleh, pelepasan harus digunakan untuk masa yang lama
untuk mengelakkan peningkatan kepekatan puncak dalam plasma. Dos harian hendaklah dibahagikan sekurang-kurangnya kepada 2 dos tunggal.

Masa rawatan

Mesti mematuhi dos dan masa terapeutik, khususnya, jangan hentikan rawatan tanpa berunding dengan doktor. Ikuti preskripsi doktor sepenuhnya.

Risiko menghentikan dadah

Pemberhentian ubat mesti dilakukan perlahan-lahan. Akibat rawatan berhenti mengejut (atau pengurangan dos dalam kuantiti yang banyak) mungkin berlaku semula epilepsi.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Manifestasi klinikal keracunan akut akibat terlebih dos selalunya koma senyap, boleh berada dalam koma yang mendalam, disertai dengan mengurangkan nada otot, mengurangkan refleks, anak mata, kehilangan pernafasan automatik dan asidosis metabolik. Beberapa kes peningkatan tekanan intrakranial yang berkaitan dengan edema otak telah diterangkan. Kes keracunan sebegini umumnya mempunyai prognosis yang menggalakkan. Walau bagaimanapun, beberapa kematian telah dilaporkan.

Langkah-langkah yang perlu dilakukan di hospital ialah membuat gendang perut jika perlu, mengekalkan saluran kencing dengan berkesan dan memantau fungsi pernafasan - kardiovaskular. Dalam kes yang sangat serius, jika perlu, dialisis boleh dilakukan.

Apakah yang perlu dilakukan apabila terlupa sesuatu dos?

Jika anda mendapati masa yang singkat sebelum anda perlu mengambil dos seterusnya, jangan gunakan dos dua kali ganda.

Jika anda terlupa menggunakan banyak dos berturut-turut, sila hubungi doktor yang merawat dengan segera.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Depakine 500mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Kes kerosakan hati atau pankreas yang sangat jarang berlaku, mungkin serius.

Loya, muntah, sakit perut, cirit-birit (pada permulaan tri), keguguran rambut sekejap, berjabat tangan perlahan-lahan, mengantuk, kesan sampingan ini hanya sementara tetapi kadangkala doktor perlu menyesuaikan dos.

Gangguan haid, penambahan berat badan. Gangguan kesedaran secara berasingan atau digabungkan dengan wabak sawan, sakit kepala.

Pendarahan sild (hidung, gusi ...). Hendaklah segera memaklumkan kepada doktor untuk mendapatkan ujian hematologi, kerana mungkin terdapat gangguan darah.

Keabnormalan berdarah: trombositopenia (kadang-kadang dimanifestasikan sebagai pendarahan hidung atau gusi ringan), sel darah putih (kadang-kadang demam), sel darah merah (kadang-kadang ekspresi seperti sesak nafas atau pucat luar biasa) atau tahap fibrinogen yang rendah. Memanjangkan masa pendarahan, menukar saiz sel darah merah dan meningkatkan kepekatan ammonia darah mungkin muncul. Beritahu doktor dengan cepat keputusan ujian darah yang tidak normal.

Mengurangkan paras natrium darah (kadang-kadang keliru).

Jarang menemui kes gegaran, keras, sesak, sukar untuk melakukan pergerakan atau pergerakan yang tidak normal.

Kesukaran dalam penyelarasan.

Sangat jarang menemui kes gangguan kognitif secara beransur-ansur (ingatan atau perhatian, kekeliruan, kehilangan orientasi) memerlukan pemeriksaan perubatan.

Sangat berbahaya apabila menghadapi kes kerosakan buah pinggang dan pekak.

Persekitaran (air kencing mengalir keluar terutamanya pada waktu malam) dan tidak boleh membantu membuang air kecil.

Muncul penyebaran badan. Lebih-lebih lagi, kes ini disertai dengan melepuh, demam, organ mulut, perlu segera ke jabatan kecemasan.

Jarang sekali menemui kes edema (bengkak kaki dan kaki).

Reaksi alahan seperti demam, penurunan keadaan umum, ruam kulit, kerosakan hati atau buah pinggang, peningkatan bilangan sel darah putih (eosinofilia). Jika tanda-tanda ini muncul, perlu melaporkan segera kepada doktor.

Muka dan leher tiba-tiba bengkak akibat alahan. Jika tanda-tanda ini muncul, perlu melaporkan segera kepada doktor.

Arahan untuk mengendalikan ADR

Jika sebarang kesan sampingan menjadi serius, atau jika anda merekodkan sebarang kesan sampingan yang tidak dinyatakan dalam preskripsi ubat ini, maklumkan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

Amaran

Sebelum menggunakan Depakine 500mg, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Depakine 500mg tidak digunakan dalam kes berikut:

Hepatitis, seperti hepatitis.

Sejarah peribadi atau keluarga dengan penyakit hati yang teruk, terutamanya apabila berkaitan dengan ubat.

alahan kepada Valproat, Divalproat, Valpromide atau salah satu ramuan ubat.

Gangguan metabolik porfirin (penyakit genetik yang dikaitkan dengan penciptaan pigmen yang tidak normal yang dipanggil porfirin).

Digunakan dalam kombinasi dengan Mefloquine (Ubat untuk merawat malaria), St. John's (lihat interaksi ubat).

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

Nota khas

Semasa memulakan rawatan, doktor akan memeriksa untuk memastikan anda tidak hamil dan akan menetapkan pil perancang jika perlu (lihat tempoh kehamilan dan penyusuan).

Apabila mula merawat, kekerapan penyakit meningkat atau berlaku serangan dengan kategori lain: jika ada, mesti segera meminta rawatan doktor.

Sangat jarang berlaku, tetapi Depakine 500mg boleh menyebabkan kerosakan hati atau pankreas kepada pesakit. Ini boleh berlaku, terutamanya dalam 6 bulan pertama rawatan.

laporkan segera kepada doktor apabila tanda-tanda berikut muncul:

Keletihan secara tiba-tiba, anoreksia, keletihan, ayam tidur.

muntah berkali-kali, sakit epigastrik.

Muncul semula sawan, walaupun telah dirawat dengan betul.

Doktor rawatan akan membuat keputusan yang perlu atau memberi anda ujian darah atau menghentikan atau melaraskan rawatan.

Ia penting:

jangan sekali-kali menghentikan rawatan tanpa doktor.

Pematuhan dengan dos preskripsi.

Mesti dipantau oleh doktor secara berkala, doktor mungkin meminta anda membuat ujian darah untuk memantau fungsi hati, terutamanya dalam 6 bulan pertama rawatan.

maklumkan kepada doktor bahawa semua ubat yang anda ambil, malah ubat itu hanya sekali-sekala menggunakan atau ubat bukan preskripsi.

Terdapat beberapa kes pesakit yang mempunyai pemikiran tentang pemusnahan diri atau bunuh diri apabila mengambil ubat anti-epilepsi seperti Depakine 500mg. Jika anda juga mempunyai pemikiran sedemikian, anda perlu segera berjumpa doktor yang merawat.

Lain-lain berhati-hati

Kanak-kanak mesti mengelak daripada mengambil ubat yang mengandungi aspirin semasa rawatan.

maklumkan kepada doktor jika anda menghidapi penyakit buah pinggang.

Apabila anda memerlukan pembedahan, maklumkan kepada pakar bedah dan pakar bius mengetahui anda sedang mengambil ubat ini.

Oleh kerana ubat boleh menyebabkan penambahan berat badan, langkah diet bersama-sama dengan pemantauan berat badan.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Jika penyakit anda tidak dikawal, iaitu jika anda terus mengalami sawan, adalah berbahaya apabila anda memandu atau mengendalikan mesin yang mungkin berbahaya. Di samping itu, ubat ini boleh menyebabkan rasa mengantuk, terutamanya apabila digunakan bersama ubat yang menjejaskan sistem saraf pusat.

Kehamilan

tidak boleh menggunakan Depakine 500mg semasa mengandung atau untuk wanita yang dalam usia reproduktif tanpa kontraseptif. Jika ubat ini digunakan untuk wanita hamil, ubat ini boleh menyebabkan kecacatan pada janin, gangguan pembekuan bayi dan gangguan perkembangan atau gangguan sejagat pada kanak-kanak.

Maklumkan kepada doktor jika anda ingin hamil sebelum menghentikan ubat, yang membolehkan doktor anda melaraskan dos rawatan dan merancang pelan khas untuk memantau kehamilan anda.

Jika anda mendapati anda hamil pada masa anda tidak sepatutnya mengambil ubat ini dengan segera.

Dalam semua kes, anda tidak boleh berhenti mengambil ubat tanpa dibenarkan oleh doktor anda.

Tempoh penyusuan

Interaksi ubat

Jangan gunakan Mefloquine (Rawatan Malaria) dan rumput St. John semasa penggunaan ubat ini (lihat kontraindikasi).

Elakkan menggunakan Lamotrigine (ubat epilepsi) semasa rawatan dengan Depakine 500mg.

maklumkan kepada doktor bahawa semua ubat yang anda atau anak anda gunakan atau baru digunakan, termasuk ubat tanpa preskripsi.

Penyimpanan

Biarkan ubat keluar dari penglihatan dan capaian kanak-kanak.

Jangan ambil ubat melebihi jangka hayat dengan bahagian luar kotak ubat. Simpan ubat pada suhu di bawah 30 ° C dan elakkan kelembapan.

Jangan buang ubat ke air buangan atau sampah keluarga. Tanya ahli farmasi cara membatalkan ubat yang tidak digunakan, ini akan membantu melindungi alam sekitar.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.