Depakine Chrono 500mg Sanofi Kuracja (30 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 30 tabletek
Specyfikacja Walproinian sodu, Kwas walproinowy
Składnik Padaczka, dwubiegunowe zaburzenia emocjonalne

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Walproinian sodu	333 mg
Kwas walproinowy	145 mg

Używa

Wskazania

Depakine 500 mg jest wskazana w następujących przypadkach:

Leczenie korupcji: Leczenie różnych padaczek u dorosłych i dzieci powyżej 6 roku życia i wadze powyżej 20 kg.

Leczenie Renable: leczenie i zapobieganie przebudzeniu w chorobie afektywnej dwubiegunowej.

Farmakologia

Walproat wywiera główne działanie farmakologiczne na ośrodkowy układ nerwowy.

Działanie przeciwdrgawkowe stosuje się w leczeniu drgawek u zwierząt i padaczki u ludzi.

W badaniach klinicznych i eksperymentalnych dotyczących Valproatu postawiono hipotezę dotyczącą dwóch rodzajów leków przeciwpadaczkowych. Pierwszym wpływem jest bezpośredni wpływ farmakologiczny związany z poziomem osocza i mózgu w mózgu. Drugi wpływ okazał się pośredni i być może związany z metabolitami Valproot, które nadal istnieją w mózgu lub ze zmianami w neuroprzekaźnikach lub bezpośrednim wpływem na błonę komórkową. Najpowszechniej akceptowaną hipotezą jest hipoteza dotycząca kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), którego stężenie wzrasta po zastosowaniu Valproatu.

Valproot skraca czas pośredników snu, jednocześnie zwiększając jego powolność.

farmakokinetyka

Różne badania farmakokinetyki dotyczące Valproatu pokazują, co następuje:

Biodostępność Valproatu po wypiciu sięga niemal 100%.

Lek rozprowadzany jest głównie do krwioobiegu i szybko wymieniany z płynem komórkowym. Walproat ulega także dystrybucji do płynu mózgowo-rdzeniowego i do mózgu. Stężenie walproinianu w płynie mózgowo-rdzeniowym jest ściśle powiązane ze stężeniem wolnych leków w surowicy.

Okres półtrwania wynosi 15 - 17 godzin.

Zwykle minimalne stężenie surowicy potrzebne do osiągnięcia skuteczności leczenia wynosi 40 - 50 mg/l, z amplitudą od 40 do 100 mg/l. Jeśli rzeczywiście konieczne jest osiągnięcie wyższego poziomu stężenia leku, oczekiwane korzyści muszą przewyższać ryzyko cudzołóstwa, zwłaszcza działań niepożądanych zależnych od dawki. Jednakże stężenia utrzymujące się na poziomie wyższym niż 150 mg/l wymagają zmniejszenia dawki.

Stabilne stężenia w osoczu osiągane w ciągu 3-4 dni.

Walproat jest silnie związany z białkami osocza. Spójność z białkiem zależy od dawki i poziomu nasycenia.

Walproat jest wydalany głównie z moczem po metabolizmie przez glukuronid i beta-oksydację.

Walproat można oddzielić, ale krwotok wpływa jedynie na uwolnienie walproatu (około 10%).

W przeciwieństwie do innych leków na padaczkę, Valproat nie wpływa na enzymy układu metabolizmu cytochromu P450, więc lek ten nie sprzyja przemianom samym sobie ani innym lekom, takim jak estrogen, progestagen i doustne leki przeciwzakrzepowe.

Porównanie z rodzajem oporności walproinianu sodu na kwas żołądkowy, rodzaj uwalniania jest przedłużony przy równoważnej dawce o następujących cechach:

Brak potencjalnego czasu wchłaniania.

Przedłużone wchłanianie.

Biologia jest taka sama.

Stężenie wolnego leku i maksymalne stężenie w osoczu są również niższe (CMAX zmniejsza się o około 25%, ale ma stosunkowo wysoki poziom stężenia od 4. do 14. godziny po przyjęciu leku), maksymalna utrata maksymalnego stężenia w osoczu pozwala uzyskać stabilne i bardziej jednolite stężenie kwasu walproinowego w ciągu 24 godzin: po zastosowaniu 2 razy dziennie wielkość leku zmniejsza się pod względem wielkości osocza. Połowa.

Dawka i stężenia w osoczu (całkowita ilość leku i stężenie wolnego leku) mają bardziej liniową korelację.

Przed wzięciem Depakine Chrono 500mg Sanofi Kuracja (30 tabletek)

Jak stosować

Stosować doustnie. Połknąć tabletkę, nie rozkruszoną ani nie rozgryzioną.

Lek należy przyjmować 1-2 razy dziennie, najlepiej podczas posiłków.

Jeśli leczenie zapewnia dobrą kontrolę choroby, lekarz może przepisać 1 raz dziennie.

Dawkowanie

padaczka

jest stosowany u dorosłych i dzieci powyżej 6. roku życia i waży ponad 20 kg.

Ta forma preparatu nie jest odpowiednia dla dzieci poniżej 6. roku życia ze względu na ryzyko zadławienia podczas przyjmowania leku. Obecnie dostępnych jest więcej odpowiednich rodzajów leków dla dzieci.

Dawkę dzienną ustala lekarz i ustala indywidualnie dla każdego pacjenta. Stosować 1-2 razy dziennie, najlepiej podczas posiłków.

Jeśli leczenie zapewnia dobrą kontrolę choroby, lekarz może przepisać 1 raz dziennie.

Dorośli:

Dawkowanie należy rozpocząć od 600 mg/dzień, a następnie stopniowo zwiększać 200 mg depakiny co 3 dni, aż do ustąpienia choroby. Zwykle mieści się to w zakresie dawek od 1000 mg do 2000 mg, czyli od 20 do 30 mg/kg/dobę. W przypadkach, w których przy tej dawce nie można opanować choroby, można zwiększyć dawkę do 2500 mg/dzień.

Przyjmuj lek regularnie, codziennie, nie zmieniaj leku ani nie przerywaj go nagle bez powiadomienia lekarza.

Dzieci ważą ponad 20 kg:

Dawka początkowa powinna wynosić 400 mg/dobę (niezależnie od masy ciała), a następnie stopniowo ją zwiększać aż do ustąpienia choroby; Zwykle jest to
w zakresie dawek 20–30 mg/kg/dzień.

W przypadkach, w których przy tej dawce nie udaje się opanować choroby, można zwiększyć dawkę do 35 mg/kg/dzień.

Dzieci ważą mniej niż 20 kg:

Forma preparatu DEAP DEADKINE® CHRONO nie jest odpowiednia dla tej grupy pacjentów, ze względu na wielkość pigułki oraz konieczność dostosowania dawki. Istnieją inne formy leków (na przykład roztwór doustny), które są bardziej odpowiednie.

Osoby starsze:

Dawkę należy ustalić na podstawie kontroli napadów.

Dawkę dobową ustala się w zależności od wieku i masy ciała pacjenta; Należy jednak wziąć pod uwagę odrębną wrażliwość każdej osoby na Valproat.

Serce

Zalecana dawka początkowa wynosi 20 mg/kg/dobę. Należy szybko zwiększać dawkę, aby osiągnąć pożądany efekt kliniczny przy najniższej dawce. W leczeniu zaburzeń emocjonalnych w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej zaleca się dawkę podtrzymującą od 1000 mg do 2000 mg/dobę. W wyjątkowych przypadkach dawkę można zwiększyć, ale nie przekraczając 3000 mg/dzień.

Dawkę należy dostosować w zależności od odpowiedzi klinicznej każdego pacjenta. Leczenie zapobiegawcze należy ustalić w zależności od reakcji każdego pacjenta na najniższy poziom dawki. Regularnie, codziennie przyjmuj leki; Nie należy zmieniać ani przerywać stosowania leku nagle bez powiadomienia lekarza.

Dziewczęta, młodzież, kobiety w wieku rozrodczym i kobiety w ciąży:

Leczenie lekiem Valproat należy rozpocząć pod ścisłym nadzorem lekarza mającego doświadczenie w leczeniu padaczki lub choroby afektywnej dwubiegunowej.

Lek ten należy stosować wyłącznie wtedy, gdy inne metody leczenia są nieskuteczne lub pacjent wykazuje nietolerancję. Skalowanie z korzyściami - ryzyko leku należy dokładnie ocenić podczas każdego regularnego badania pacjenta. Najlepiej przepisać walproinian jako pojedynczą terapię i skutecznie stosować najmniejszą dawkę. Jeśli to możliwe, uwalnianie należy stosować przez dłuższy czas, aby uniknąć zwiększenia maksymalnego stężenia w osoczu. Dawkę dzienną należy podzielić przynajmniej na 2 dawki pojedyncze.

Czas leczenia

Należy przestrzegać dawki i czasu terapeutycznego, a w szczególności nie przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem. Całkowicie postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Ryzyko odstawienia narkotyków

Odstawianie leku należy przeprowadzać powoli. Nagłe przerwanie leczenia (lub zmniejszenie dawki w dużych ilościach) może skutkować ponownym wystąpieniem padaczki.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Klinicznym objawem ostrego zatrucia na skutek przedawkowania jest często cicha śpiączka, może zapaść w głęboką śpiączkę, której towarzyszy zmniejszenie napięcia mięśniowego, zmniejszenie odruchów, źrenic, automatyczna utrata oddechu i kwasica metaboliczna. Opisano kilka przypadków zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego związanego z obrzękiem mózgu. Takie przypadki zatruć mają na ogół korzystne rokowanie. Zgłoszono jednak kilka zgonów.

Działania, jakie należy podjąć w szpitalu, to w razie potrzeby wyregulowanie bębna żołądkowego, skuteczne utrzymanie dróg moczowych i monitorowanie czynności oddechowo-krążeniowej. W bardzo poważnych przypadkach, jeśli to konieczne, można wykonać dializę.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki?

Jeżeli do przyjęcia kolejnej dawki pozostało niewiele czasu, nie należy stosować dawki podwójnej.

W przypadku pominięcia zastosowania wielu kolejnych dawek należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Depakine 500mg mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Bardzo rzadkie przypadki uszkodzenia wątroby lub trzustki, które mogą być poważne.

Nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka (na początku tria), przemijające wypadanie włosów, delikatne drżenie rąk, senność – te działania niepożądane są tylko przejściowe, ale czasami lekarz musi dostosować dawkę.

Zaburzenia miesiączkowania, przyrost masy ciała. Zaburzenia świadomości osobno lub w połączeniu z wybuchem drgawek, bólów głowy.

Silne krwawienie (nos, dziąsła...). Należy szybko poinformować lekarza o konieczności wykonania badań hematologicznych, gdyż mogą wystąpić zaburzenia krwi.

Zaburzenia krwi: małopłytkowość (czasami objawiająca się krwawieniem z nosa lub łagodnym zapaleniem dziąseł), białe krwinki (czasami gorączka), czerwone krwinki (czasami objawiające się dusznością lub niezwykłą bladością) lub niski poziom fibrynogenu. Wydłużyć czas krwawienia, zmienić wielkość czerwonych krwinek i zwiększyć stężenie amoniaku we krwi. Należy szybko poinformować lekarza o nieprawidłowych wynikach badania krwi.

Zmniejszanie poziomu sodu we krwi (czasami mylone).

Rzadko zdarzają się przypadki drżenia, stwardnienia, skurczu, trudnych do wykonania ruchów lub nieprawidłowych ruchów.

Trudności w koordynacji.

Bardzo rzadko spotykane przypadki stopniowych zaburzeń funkcji poznawczych (pamięci lub uwagi, splątania, utraty orientacji) wymagają badania lekarskiego.

Szczególnie niebezpieczne są przypadki uszkodzenia nerek i głuchoty.

Środowisko (mocz wypływa szczególnie w nocy) i nie może powstrzymać się od oddawania moczu.

Pojawia się rozciągnięcie ciała. Szczególnie w tym przypadku towarzyszą pęcherze, gorączka, zapalenie jamy ustnej i narządów jamy ustnej, należy natychmiast udać się na pogotowie.

Bardzo rzadko spotykane są przypadki obrzęków (obrzęk nóg i stóp).

Reakcje alergiczne, takie jak gorączka, pogorszenie stanu ogólnego, wysypka skórna, uszkodzenie wątroby lub nerek, zwiększona liczba białych krwinek (eozynofilia). Jeśli pojawią się te objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Twarz i szyja nagle puchną z powodu alergii. Jeśli pojawią się te objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Instrukcje postępowania z ADR

Jeżeli jakiekolwiek objawy niepożądane staną się poważne lub jeśli odnotujesz jakiekolwiek objawy niepożądane, które nie są wymienione na recepcie tego leku, poinformuj o tym swojego lekarza lub farmaceutę.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem Depakine 500mg należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazania

Depakine 500mg nie stosuje się w następujących przypadkach:

Zapalenie wątroby, jak zapalenie wątroby.

Historia osobista lub w rodzinie ciężka choroba wątroby, zwłaszcza związana z narkotykami.

alergia na walproat, diwalproat, walpromid lub jeden ze składników leku.

Zaburzenia metabolizmu porfiryn (choroby genetyczne związane z nieprawidłowym wytwarzaniem pigmentów zwanych porfirynami).

Stosowany w połączeniu z Meflochiną (lek na malarię), dziurawcem zwyczajnym (patrz interakcje leków).

Środki ostrożności podczas używania

Uwaga specjalna

Rozpoczynając leczenie, lekarz sprawdzi, czy nie jesteś w ciąży i w razie potrzeby przepisze pigułki antykoncepcyjne (patrz okres ciąży i laktacji).

Po rozpoczęciu leczenia zwiększa się częstotliwość występowania chorób lub występują ataki innych kategorii: jeśli występują, należy natychmiast zwrócić się do lekarza o leczenie.

Występują bardzo rzadko, ale Depakine 500 mg może powodować uszkodzenie wątroby lub trzustki u pacjenta. Może się to zdarzyć, zwłaszcza w ciągu pierwszych 6 miesięcy leczenia.

zgłoś się natychmiast do lekarza, gdy pojawią się następujące objawy:

Nagłe zmęczenie, anoreksja, wyczerpanie, śpiący kurczak.

wielokrotne wymioty, ból w nadbrzuszu.

Ponowne pojawienie się napadów pomimo odpowiedniego leczenia.

Lekarz prowadzący podejmie niezbędną decyzję, przeprowadzi badania krwi lub przerwie lub dostosuje leczenie.

To ważne:

nigdy nie przerywaj leczenia bez lekarza.

Przestrzeganie przepisanej dawki.

Należy regularnie kontrolować przez lekarza, lekarz może zalecić wykonanie badań krwi w celu monitorowania czynności wątroby, szczególnie w ciągu pierwszych 6 miesięcy leczenia.

poinformuj lekarza, że wszystkie leki, które zażywasz, nawet te stosowane sporadycznie lub leki wydawane bez recepty.

Odnotowano kilka przypadków pacjentów, którzy podczas przyjmowania leków przeciwpadaczkowych, takich jak Depakine 500 mg, mieli myśli o samozniszczeniu lub samobójstwie. Jeśli i Ty masz takie myśli, natychmiast skontaktuj się z lekarzem prowadzącym.

Inna ostrożność

Dzieci muszą unikać przyjmowania leków zawierających aspirynę podczas leczenia.

poinformuj lekarza, jeśli masz chorobę nerek.

Jeśli potrzebujesz operacji, powiadom chirurga i anestezjologa, że bierzesz ten lek.

Ponieważ lek może powodować przyrost masy ciała, należy przestrzegać diety i monitorować wagę.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Jeśli choroba nie jest kontrolowana, to znaczy jeśli nadal występują napady drgawkowe, prowadzenie pojazdów lub obsługiwanie maszyn, które mogą być niebezpieczne, jest niebezpieczne. Ponadto lek ten może powodować senność, szczególnie w przypadku stosowania z lekami wpływającymi na ośrodkowy układ nerwowy.

Ciąża

nie powinien stosować Depakine 500 mg w czasie ciąży lub u kobiet w wieku rozrodczym niestosujących antykoncepcji. Jeśli lek ten jest stosowany u kobiet w ciąży, może powodować wady płodu, zaburzenia krzepnięcia u niemowląt i zaburzenia rozwojowe lub zaburzenia ogólne u dzieci.

Jeśli chcesz zajść w ciążę, przed odstawieniem leku poinformuj lekarza, co umożliwi lekarzowi dostosowanie dawki leczenia i zaplanowanie specjalnego planu monitorowania ciąży.

Jeśli w czasie stosowania tego leku zajdziesz w ciążę, należy natychmiast powiadomić lekarza o dostosowaniu do Twojego stanu.

We wszystkich przypadkach nie można przerwać stosowania leku bez zgody lekarza.

Okres karmienia piersią

Interakcje leków

Nie należy stosować Meflochiny (leczenie malarii) i ziela dziurawca podczas stosowania tego leku (patrz przeciwwskazania).

Należy unikać stosowania lamotryginy (leku na padaczkę) podczas leczenia Depakine 500 mg.

poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które Ty lub Twoje dziecko stosujecie lub właśnie zażywaliście, także tych, które wydawane są na receptę.

Przechowywanie

Pozostaw lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie należy przyjmować leku po upływie terminu ważności z opakowaniem leku na zewnątrz. Przechowuj leki w temperaturze poniżej 30°C i unikaj wilgoci.

Nie wyrzucaj leków do ścieków lub śmieci rodzinnych. Zapytaj farmaceutę, jak anulować niewykorzystane leki, pomoże to chronić środowisko.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.