Tratamento Depakine Chrono 500mg Sanofi (30 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 30 comprimidos
Especificações Valproato de sódio, ácido valpróico
Ingrediente Epilepsia, transtornos emocionais bipolares
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Valproato de sódio | 333mg |
| Ácido valpróico | 145mg |
Usos
Indicações
Depakine 500mg é indicado nos seguintes casos:
Tratamento de corrupção: Tratamento de diversas epilepsias em adultos e crianças com mais de 6 anos e peso superior a 20kg.
Tratamento Renable: Tratamento e prevenção do renascimento em transtornos emocionais bipolares.
Farmacocologia
O valproato causa o principal efeito farmacológico no sistema nervoso central.
Os efeitos anticonvulsivantes são usados para tratar convulsões em animais e epilepsia em humanos.
Estudos clínicos e experimentais sobre Valproat levantaram a hipótese de dois tipos de anticonvulsivantes. O primeiro impacto é o impacto farmacológico direto associado aos níveis plasmáticos e cerebrais no cérebro. O segundo impacto revelou-se indirectamente e talvez relacionado com os metabolitos do Valproot que ainda existem no cérebro ou com alterações nos neurotransmissores ou efeitos directos na membrana celular. A hipótese mais aceita é a hipótese do ácido gama-aminobutírico (GABA) e esta concentração aumenta após o uso do Valproat.
Valproot reduz o tempo dos intermediários do sono, enquanto aumenta o sono lento.
farmacocinética
Diferentes estudos farmacocinéticos sobre Valproat mostram o seguinte:
A biodisponibilidade do Valproat, depois de bebido, chega a quase 100%.
A distribuição do medicamento ocorre principalmente na corrente sanguínea e é rapidamente trocada pelo fluido celular. O valproato também é distribuído no líquido cefalorraquidiano e no cérebro. A concentração de valproato no líquido cefalorraquidiano está intimamente relacionada à concentração de medicamentos livres no soro.
A meia-vida é de 15 a 17 horas.
Normalmente a concentração sérica mínima necessária para atingir a eficácia do tratamento é de 40 - 50mg/l, com amplitude entre 40 e 100mg/l. Se realmente for necessário atingir um nível mais elevado de concentração do medicamento, os benefícios esperados deverão ser superiores ao risco de adultério, principalmente os efeitos adversos dependendo da dose. No entanto, as concentrações mantidas superiores a 150 mg/l requerem uma redução da dose.
Concentrações plasmáticas estáveis alcançadas em 3-4 dias.
O valproato está fortemente ligado às proteínas plasmáticas. A coesão com a proteína depende da dose e do nível de saturação.
O valproato é excretado principalmente na urina após metabolismo por glicuronídeo e beta-oxidação.
O valproato pode ser separado, mas a hemorragia afeta apenas a liberdade do valproato (cerca de 10%).
Ao contrário de outros medicamentos para epilepsia, o Valproat não toca as enzimas do sistema metabólico do citocromo P450, portanto, este medicamento não promove a transformação de si mesmo ou de outros medicamentos, como estrogênio, progestagênio e anticoagulantes orais.
Comparação com o tipo de resistência ao ácido estomacal do valproato de sódio, o tipo de liberação é prolongada com a dose equivalente com as seguintes características:
Sem tempo de absorção potencial.
Absorção prolongada.
Biologia é a mesma coisa.
A concentração do medicamento livre e a concentração máxima no plasma também são mais baixas (a CMAX diminui cerca de 25%, mas tem um nível de concentração relativamente alto da 4ª hora até a 14ª hora após a ingestão do medicamento), a perda máxima da concentração máxima no plasma ajuda a atingir uma concentração de ácido valpróico estável e mais uniforme durante 24 horas: após o uso 2 vezes/dia, o tamanho do medicamento foi reduzido no tamanho do plasma. Metade.
A dosagem e as concentrações plasmáticas (quantidade total do medicamento e concentração do medicamento livre) têm uma correlação mais linear.
Antes de tomar Tratamento Depakine Chrono 500mg Sanofi (30 comprimidos)
Como usar
Tome uso oral. Engolir o comprimido, não esmagado ou mastigado.
Tome o medicamento 1 a 2 vezes/dia, de preferência durante as refeições.
Se a sua doença estiver bem controlada pelo tratamento, seu médico poderá prescrever 1 vez/dia.
Dosagem
epilepsia
é usado em adultos e crianças com mais de 6 anos e peso superior a 20kg.
Esta forma de preparo não é indicada para crianças menores de 6 anos devido ao risco de engasgo ao tomar o medicamento. Atualmente existem tipos de medicamentos mais apropriados para crianças.
A dose diária é decidida pelo médico e prescrita para cada indivíduo. Use 1-2 vezes/dia, de preferência durante as refeições.
Se a sua doença estiver bem controlada pelo tratamento, seu médico poderá prescrever 1 vez/dia.
Adultos:
A dosagem deve começar com 600 mg/dia e depois aumentar gradativamente depakine 200 mg a cada 3 dias até o controle da doença. Geralmente está na dose de 1.000 mg a 2.000 mg, que é de 20 a 30 mg/kg/dia. Os casos que não controlam a doença com esta dose, podem aumentar a dosagem até 2500 mg/dia.
Tome o medicamento regularmente todos os dias, não altere ou pare de usar o medicamento repentinamente sem avisar o médico.
Crianças pesam mais de 20 kg:
A dose inicial deve ser de 400 mg/dia (independentemente do peso) e depois aumentar gradativamente até o controle da doença; Geralmente está na faixa de dose de 20 a 30 mg/kg/dia.
Casos que não controlam a doença com esta dose, poderão aumentar a dose para até 35 mg/kg/dia.
Crianças pesam menos de 20 kg:
A forma de preparação DEAP DEADKINE® CHRONO não é adequada para este grupo de pacientes, devido ao tamanho do comprimido e também à necessidade de ajuste da dose. Existem outras formas de medicamentos (por exemplo, solução oral) mais apropriadas.
Idosos:
A dose deve ser determinada com base no controle das convulsões.
A dose diária é determinada em função da idade e peso do paciente; Contudo, é necessário levar em consideração a sensibilidade distinta de cada pessoa ao Valproat.
Coração
A dose inicial recomendada é de 20 mg/kg/dia. Deve-se aumentar rapidamente a dose para atingir o efeito clínico desejado com a dose mais baixa. A dose de manutenção é recomendada no tratamento de transtornos emocionais bipolares de 1000mg a 2000mg/dia. Em exceções, a dose pode ser aumentada, mas não ultrapassando 3.000 mg/dia.
A dosagem deve ser ajustada dependendo da resposta clínica de cada paciente. O tratamento preventivo deve ser estabelecido de acordo com a resposta de cada paciente com a menor dose. Tome medicação regularmente todos os dias; Não mude ou pare de tomar o medicamento repentinamente sem avisar o médico.
Meninas, adolescentes, mulheres em idade reprodutiva e mulheres grávidas:
Valproat precisa iniciar o tratamento e ser monitorado de perto pelo médico com experiência no tratamento de epilepsia ou transtorno bipolar.
Só deve usar este medicamento quando outros tratamentos forem ineficazes ou o paciente for intolerante. Dimensionamento com benefícios - o risco do medicamento deve ser cuidadosamente avaliado em cada exame regular dos pacientes. É melhor prescrever valproato como terapia única e usar a dose mais baixa de forma eficaz. Se possível, a liberação deve ser usada por um longo período
para evitar o aumento do pico de concentração plasmática. A dose diária deve ser dividida pelo menos em 2 doses únicas.
Tempo de tratamento
Deve-se respeitar a dose e o tempo terapêutico, especificamente, não interromper o tratamento sem consultar o médico. Siga completamente a prescrição do médico.
O risco de parar de usar drogas
A descontinuação do medicamento deve ser feita lentamente. As consequências da interrupção súbita do tratamento (ou redução da dose em grandes quantidades) podem reaparecer na epilepsia.
Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista.
O que fazer em caso de sobredosagem?
As manifestações clínicas de intoxicação aguda devido a sobredosagem são frequentemente coma silencioso, pode estar em coma profundo, acompanhado de redução do tônus muscular, redução de reflexos, pupilas, perda respiratória automática e acidose metabólica. Foram descritos alguns casos de aumento da pressão intracraniana relacionado ao edema cerebral. Tais casos de intoxicação geralmente apresentam prognóstico favorável. No entanto, algumas mortes foram relatadas.
As medidas a serem tomadas no hospital são fazer o estômago tamborilar se necessário, manter o trato urinário de forma eficaz e monitorar a função respiratória - cardiovascular. Em casos muito graves, se necessário, pode ser realizada diálise.
O que fazer quando se esquece de uma dose?
Se faltar pouco tempo para tomar a próxima dose, não duplique a dose.
Se você esquecer de usar muitas doses consecutivas, entre em contato com o médico assistente imediatamente.
Efeitos colaterais
Ao usar Depakine 500mg, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).
Casos muito raros de danos hepáticos ou pancreáticos podem ser graves.
Náuseas, vômitos, dor de estômago, diarréia (no início do tri), queda de cabelo passageira, aperto de mão suave, sonolência, esses efeitos colaterais são apenas temporários, mas às vezes o médico precisa ajustar a dose.
Distúrbios menstruais, ganho de peso. Distúrbios de consciência separadamente ou combinados com surtos de convulsões, dores de cabeça.
Sangramento sild (nariz, gengivas...). Deve informar rapidamente o médico para fazer exames hematológicos, pois pode haver distúrbios sanguíneos.
Anormalidades sangüíneas: trombocitopenia (às vezes manifestada como sangramento nasal ou gengivas leves), glóbulos brancos (às vezes febre), glóbulos vermelhos (às vezes expressão como falta de ar ou palidez incomum) ou níveis baixos de fibrinogênio. Pode aumentar o tempo de sangramento, alterar o tamanho dos glóbulos vermelhos e aumentar a concentração de amônia no sangue. Informe rapidamente ao médico os resultados anormais do exame de sangue.
Redução dos níveis de sódio no sangue (às vezes confuso).
Raramente encontramos casos de tremor, movimentos duros, cãibras, difíceis de realizar ou movimentos anormais.
Dificuldades de coordenação.
Muito raramente encontramos casos de distúrbios cognitivos cognitivos graduais (memória ou atenção, confusão, perda de orientação) que requerem exame médico.
Particularmente perigoso quando se deparam com casos de danos renais e surdez.
Ambiente (a urina sai especialmente à noite) e não consigo evitar urinar.
Aparece a propagação do corpo. Principalmente, este caso é acompanhado de bolhas, febre, órgãos orais orais, necessidade de ir imediatamente ao pronto-socorro.
Muito raramente ocorrem casos de edema (inchaço das pernas e pés).
Reações alérgicas como febre, diminuição do estado geral, erupção cutânea, danos no fígado ou nos rins, aumento do número de glóbulos brancos (eosinofilia). Caso estes sinais apareçam, é necessário comunicar imediatamente ao médico.
O rosto e o pescoço ficam subitamente inchados devido a alergias. Caso estes sinais apareçam, é necessário comunicar imediatamente ao médico.
Instruções para lidar com ADR
Se algum efeito colateral se tornar grave ou se você registrar algum efeito colateral que não esteja indicado na prescrição deste medicamento, avise seu médico ou farmacêutico.
Avisos
Antes de usar Depakine 500mg, você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contra-indicações
Depakine 500mg não é utilizado nos seguintes casos:
Hepatite, como hepatite.
Histórico pessoal ou familiar com doença hepática grave, especialmente quando relacionada a medicamentos.
alergias ao Valproato, Divalproato, Valpromida ou a um dos ingredientes do medicamento.
Distúrbios metabólicos da porfirina (doenças genéticas associadas à criação anormal de pigmentos chamados porfirinas).
Usado em combinação com Mefloquina (medicamento para tratar malária), St. John's (ver interação medicamentosa).
Precauções ao usar
Nota especial
Ao iniciar o tratamento, o médico verificará se você não está grávida e prescreverá pílulas anticoncepcionais, se necessário (ver período de gravidez e lactação).
Ao iniciar o tratamento, aumenta a frequência da doença ou ocorrem crises com outras categorias: se houver, deve-se solicitar imediatamente o tratamento ao médico.
Ocorrem muito raramente, mas Depakine 500mg pode causar danos hepáticos ou pancreáticos ao paciente. Isto pode acontecer, especialmente nos primeiros 6 meses de tratamento.
reporte imediatamente ao médico quando aparecerem os seguintes sinais:
Fadiga repentina, anorexia, exaustão, dor de cabeça.
vômitos repetidos, dor epigástrica.
Reaparecimento de convulsões, apesar de tratadas adequadamente.
O médico responsável pelo tratamento tomará a decisão necessária ou fará exames de sangue ou interromperá ou ajustará o tratamento.
É importante:
nunca interrompa o tratamento sem um médico.
Cumprimento da dose prescrita.
Deve ser acompanhado regularmente pelo médico, o médico poderá solicitar exames de sangue para monitorar a função hepática, principalmente nos primeiros 6 meses de tratamento.
informe ao médico que todos os medicamentos que você está tomando, mesmo os medicamentos de uso ocasional ou sem prescrição médica.
Houve alguns casos de pacientes que tiveram pensamentos de autodestruição ou suicídio ao tomar medicamentos antiepilépticos como Depakine 500mg. Se você também tiver esses pensamentos, consulte imediatamente um médico.
Outro cuidadoAs crianças devem evitar tomar medicamentos que contenham aspirina durante o tratamento.
informe o médico se você tiver doença renal.
Quando precisar de cirurgia, avise o cirurgião e o anestesista que você está tomando este medicamento.
Como o medicamento pode causar ganho de peso, medidas de dieta juntamente com monitoramento de peso.
A capacidade de dirigir e operar máquinas
Se sua doença não estiver controlada, ou seja, se você continuar a ter convulsões, é perigoso dirigir ou operar máquinas que provavelmente serão perigosas. Além disso, este medicamento pode causar sonolência, principalmente quando usado com medicamentos que afetam o sistema nervoso central.
Gravidez
não deve usar Depakine 500mg durante a gravidez ou para mulheres em idade reprodutiva sem contracepção. Se este medicamento for usado em mulheres grávidas, o medicamento pode causar defeitos no feto, distúrbios de coagulação infantil e distúrbios de desenvolvimento ou distúrbios universais em crianças.
Informe o médico se quiser engravidar antes de interromper a medicação, o que permite que seu médico ajuste a dose do tratamento e planeje um plano especial para monitorar sua gravidez.
Se você descobrir que está grávida durante o período em que estiver tomando este medicamento, você deve notificar imediatamente o médico para ajuste de acordo com sua condição.
Em todos os casos, você nunca pode parar de tomar a medicação sem a autorização do seu médico.
Período de amamentação Interação medicamentosa
Não use mefloquina (tratamento da malária) e erva de São João durante o uso deste medicamento (ver contra-indicações).
Evite usar Lamotrigina (medicamento para epilepsia) durante o tratamento com Depakine 500mg.
informe ao médico todos os medicamentos que você ou seu filho estão usando ou acabaram de usar, inclusive aqueles sem prescrição médica.Armazenamento
Deixe o medicamento fora do alcance e da visão das crianças.
Não tome o medicamento fora do prazo de validade com a parte externa da caixa do medicamento. Armazene os medicamentos em temperaturas abaixo de 30 ° C e evite a umidade.
Não jogue remédios no esgoto ou no lixo familiar. Pergunte ao farmacêutico como cancelar medicamentos não utilizados, isso ajudará a proteger o meio ambiente.
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