Deruff 4mg Davipharm merawat demensia ringan hingga sederhana (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Galatamin

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Galatamin	4mg

Kegunaan

Petunjuk

Deruff - 4 ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan penurunan intelektual ringan hingga sederhana dalam penyakit Alzheimer. Galantamin terikat secara songsang dan asetilkolininesterase aktif, dengan itu menghalang hidrolisis asetilkolin, meningkatkan tahap asetilkolin pada Synap Cholinergik.

Selain itu, ubat ini juga meningkatkan aktiviti asetilkolin pada reseptor nikotinik. Kekurangan asetilkolin dalam korteks serebrum, tampalan dan kuda dianggap sebagai salah satu ciri patologi pramatang penyakit Alzheimer, menyebabkan demensia dan gangguan kognitif. Anti-kolinesterase seperti galantamin meningkatkan kandungan acetylcholin, yang mengurangkan perkembangan penyakit. Kesan galantamin mungkin berkurangan apabila penyakit itu berlanjutan dan hanya beberapa neuron asetilkolin yang masih aktif.

farmakokinetik

galantamin ialah sebatian beralkali dengan pemalar elektrik hidup pKa = 8.2. Minyak badan stim Galantamin dan pekali agihan (log p) antara n - larutan oktanol/penampan pH 12 ialah 1.09. Keterlarutan air Galantamin (pH 6) ialah 31mg/ml. Galantamin mempunyai 3 karbon bertentangan. Bentuk S, R, S ialah bentuk semula jadi. Galantamin sebahagiannya dimetabolismekan oleh cytochrom, terutamanya CYP2D6 dan CYP3A4. Sesetengah metabolit yang terbentuk semasa kemelesetan galantamin menunjukkan aktiviti in vitro tetapi tidak mempunyai aktiviti penting dalam vivo.

penyerapan

Galantamin menyerap dengan cepat, dengan TMAX kira-kira 1 jam selepas diminum. Ketersediaan bio galantamin adalah tinggi, dalam julat 88.5 ± 5.4%. Menggunakan ubat dengan makanan mengurangkan kadar penyerapan ubat dan mengurangkan CMAX kira-kira 25%, tetapi tidak menjejaskan tahap penyerapan (AUC).

Pengagihan

Purata volum pengedaran ialah 175L. Ubat ini kurang dikaitkan dengan protein plasma, kadarnya ialah 18%.

Metabolisme

Kira-kira 75% daripada dos galantamin disingkirkan dalam bentuk metabolit. Penyelidikan in vitro menunjukkan bahawa CYP2D6 memainkan peranan dalam pembentukan O-Desmethylgalantamin dan CYP3A4 memainkan peranan dalam pembentukan N-Oxyd-Galantamin. Jumlah tahap isotop radioaktif disingkirkan dalam najis dan air kencing tidak berbeza antara orang yang mempunyai metabolisme melalui CYP2D6 kecil dan tinggi.

Dalam plasma orang dengan metabolisme melalui CYP2D6 kecil dan tinggi, galantamin berada dalam bentuk tetap dan bentuk glukuronidnya menduduki kebanyakan tanda radioaktif. Tiada metabolit mempunyai sebarang aktiviti (Norgalantamin, O-Desmethylgalantamin dan Odesmethyl-Norgalantamin) boleh dikesan dalam bentuk plasma tidak berkonjugasi pada orang dengan orang metabolik dalam CYP2D6 kecil dan lebih banyak selepas dos tunggal.

Norgalantamin ditemui dalam plasma pada pesakit selepas dos berulang, tetapi tidak menyumbang lebih daripada 10% kepekatan galantamin. Nghiên cứu in vitro cho thấy khả năng ức chế của galantamin với các dạng chính của cytochrom P450 ở người là rất thấp.

Penghapusan

Kepekatan plasma galantamin berkurangan mengikut fungsi tahap 2, dengan separuh hayat 7-8 jam dalam objek yang sihat. Kelegaan penggunaan oral pada pesakit adalah kira-kira 200ml/minit dengan perbezaan antara objek ialah 30%. Tujuh hari selepas mengambil satu dos 4mg 3H -Galantamin, 90 - 97% daripada dos radioaktif yang terdapat dalam air kencing dan 2.2 - 6.3% didapati dalam najis.

Selepas suntikan intravena dan oral, 18-22% daripada dos disingkirkan dalam bentuk pemalar galantamin dalam air kencing selama 24 jam ± 62.0 ml, dengan pembersihan renal ± 62.0 ml, dengan 62.0 ml. menunjukkan 20-25% daripada jumlah pelepasan plasma.

Sebelum mengambil Deruff 4mg Davipharm merawat demensia ringan hingga sederhana (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

galantamin digunakan secara lisan, dua kali sehari, sebaik-baiknya semasa sarapan pagi dan makan malam. Perlu memastikan penggunaan air yang mencukupi semasa rawatan.

Dos

Dewasa/Warga Tua

Sebelum permulaan rawatan: Diagnosis jenis demensia intelektual akibat Alzheimer mungkin berlaku harus ditentukan sepenuhnya mengikut arahan klinikal semasa.

Dos permulaan: Dos permulaan yang disyorkan ialah 8mg/hari (4mg digunakan 2 kali/hari) selama 4 minggu.

Dos penyelenggaraan: Toleransi dan dos Galantamin perlu dinilai semula secara berkala, sebaik-baiknya dalam tempoh 3 bulan selepas permulaan rawatan. Selepas itu, manfaat klinikal Galantamin dan toleransi rawatan pesakit harus dinilai semula secara berkala berdasarkan garis panduan klinikal semasa.

Rawatan penyelenggaraan boleh diteruskan selagi manfaatnya masih baik dan pesakit bertolak ansur dengan rawatan galantamin. Galantamin perlu dipertimbangkan apabila tiada kesan ke atas rawatan atau pesakit tidak lagi bertolak ansur dengan rawatan. Dos permulaan ialah 16mg (8mg digunakan 2 kali/hari) dan harus menahan dos ini sekurang-kurangnya 4 minggu.

Perlu mempertimbangkan untuk meningkatkan dos penyelenggaraan kepada 24mg/hari (12mg digunakan 2 kali/hari) dalam kes-kes tertentu selepas dinilai sepenuhnya termasuk faedah dan toleransi klinikal.

Pada pesakit yang tidak mengalami peningkatan dalam tindak balas atau dalam toleransi 24mg/hari, harus mempertimbangkan untuk mengurangkan dos kepada 16mg/hari.

Hentikan dadah: Tiada tindak balas tindak balas selepas menghentikan ubat secara tiba-tiba (seperti semasa menyediakan pembedahan).

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

Kepekatan plasma galantamin mungkin meningkat pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang sederhana hingga teruk.

Pada pesakit dengan pelepasan kreatinin ≥ 9ml/min, tidak perlu melaraskan dos galantamin.

Kontraindikasi untuk menggunakan galantamin pada pesakit dengan pelepasan kreatinin

Pesakit dengan kegagalan hati

Kepekatan plasma galantamin mungkin meningkat pada pesakit kegagalan hati sederhana hingga teruk. Pada pesakit dengan fungsi hati bersaiz sederhana (Child -Pugh 7 - 9), berdasarkan model farmakokinetik, adalah disyorkan bahawa dos permulaan adalah 4mg digunakan sekali sehari, sebaiknya digunakan pada waktu pagi, sekurang-kurangnya 1 minggu. Selepas itu, dos perlu ditingkatkan kepada 4mg digunakan 2 kali/hari selama sekurang-kurangnya 4 minggu. Dalam pesakit ini, dos harian tidak boleh melebihi 8mg penggunaan 2 kali sehari.

Pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk (Child-Pugh> 9), penggunaan galantamin dikontraindikasikan. Tidak perlu melaraskan dos untuk pesakit yang mengalami kegagalan hati ringan. Rawatan gabungan pada pesakit yang dirawat dengan perencat kuat CYP2D6 atau CYP3A4, boleh mempertimbangkan untuk mengurangkan dos galantamin.

Kanak-kanak

galantamin tidak dinyatakan untuk kanak-kanak.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Kesan ini biasanya melibatkan penyertaan sistem saraf pusat, sistem saraf simpatetik dan saraf berikut - otot.

Selain getaran myastal atau setempat, mungkin terdapat beberapa atau semua tanda serangan kolinergik dengan simptom: loya teruk, muntah, sakit perut, peningkatan air liur, koyakan, buang air kecil, buang air besar, berpeluh, degupan jantung perlahan, hipotensi, strok dan sawan. Peningkatan kelemahan otot dan bronkospasme boleh menyebabkan kerosakan saluran pernafasan yang serius.

Terdapat laporan selepas membawa ubat itu ke pasaran sekiranya berlaku kilasan, memanjangkan julat QT, kadar denyutan jantung yang perlahan, laju ventrikel dan kehilangan kesedaran akibat dos berlebihan Galantamin yang tidak disengajakan.

Pengendalian

Seperti kes-kes berlebihan yang lain, langkah sokongan am harus diambil. Dalam kes yang teruk, anti-atropin kolinergik boleh digunakan sebagai penawar am untuk ubat-ubatan yang serupa dengan kolin. Mulakan syor pada dos 0.5 - 1mg secara intravena, dan kemudian laraskan dos mengikut tindak balas klinikal.

Dalam keadaan kecemasan, hubungi pusat kecemasan 115 dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan yang terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Deruff - 4, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Pencernaan: muntah, loya.

Metabolisme dan pemakanan: Anoreksia.

Mental: ilusi, kemurungan.

saraf: pengsan, pening, gementar, sakit kepala, mengantuk, koma.

jantung: Degupan jantung perlahan.

Salur darah: Hipertensi.

penghadaman: sakit perut, sakit epigastrik, cirit-birit, senak, ketidakselesaan perut.

Otot tulang dan tisu penghubung: Kekejangan otot.

Badan dan gula yang digunakan: keletihan, keletihan, kelemahan.

Ujian: penurunan berat badan.

Trauma, keracunan dan komplikasi: jatuh, koyak.

Tidak Biasa, 1/1000

Kekebalan: Hipersensitiviti.

Metabolisme dan pemakanan: dehidrasi.

Mental: ilusi penglihatan, halusinasi pendengaran.

Neurologi: Persepsi, rasa, tidur, epilepsi.

Pintar: penglihatan kabur.

telinga dan memukau (telinga dalam): tinnitus.

jantung: Jantung tujuh ventrikel, blok atrium tahap 1, irama sinus perlahan, drum dada berus.

Salur darah: Hipotensi, pembilasan.

pencernaan: muntah.

Kulit dan tisu subkutan: meningkatkan peluh.

Otot dan tisu penghubung: Myastheniac.

Ujian: Peningkatan enzim hati.

Jarang, 1/10,000 ≤ ADR

jantung: sekatan atrium sepenuhnya.

Hepatitis: Hepatitis.

Kulit dan tisu subkutaneus: Sindrom Stevens-Johnson, akut, lesi badan yang pelbagai.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Kesan yang tidak diingini pada saluran gastrousus (muntah, loya, cirit-birit, anoreksia, penurunan berat badan) adalah yang paling biasa dan meningkat mengikut dos. Untuk mengurangkan kesan yang tidak diingini ini, galantamin perlu digunakan semasa makan, menggunakan ubat anti-muntah, minum air yang mencukupi. Ubat boleh menyebabkan kesan lain yang tidak diingini, menasihati pesakit untuk memaklumkan kesan yang tidak diingini apabila mengambil ubat.

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Deruff - 4 kontraindikasi dalam kes berikut:

sensitif kepada galantamin atau mana-mana ramuan ubat.

Oleh kerana tiada maklumat mengenai penggunaan galantamin pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk (Child-Pugh> 9) dan pada pesakit dengan pelepasan kreatinin

Galatamin yang dikontraindikasikan pada pesakit dengan disfungsi hati dan buah pinggang yang ketara.

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

Jenis kehilangan ingatan

galantamin ditunjukkan untuk pesakit demensia akibat alzheimer ringan hingga teruk. Faedah galantamin dalam bentuk demensia intelek atau gangguan ingatan lain belum ditentukan. Dalam 2 ujian klinikal yang berlangsung selama 2 tahun pada pesakit yang mengalami gangguan kesedaran ringan (satu bentuk gangguan ingatan yang lebih ringan, bukan dalam skop demensia akibat Alzheimer), Galantamin tidak menunjukkan sebarang faedah dalam mengurangkan kesedaran atau kemajuan klinikal kepada kehilangan ingatan.

Kadar kematian Galantamin jauh lebih tinggi daripada kumpulan plasebo. Punca kematian sangat pelbagai. Kira-kira 50% kematian akibat galantamin adalah disebabkan oleh akibat saluran darah (infarksi miokardium, strok dan kematian mengejut). Tidak jelas berkaitan keputusan ini untuk rawatan pada pesakit demensia yang disebabkan oleh Alzheimer.

Tiada peningkatan dalam kadar kematian dalam kumpulan yang menggunakan galantamin dalam kajian jangka panjang, rawak, kawalan plasebo pada pesakit dengan alzheimer ringan hingga sederhana. Kadar kematian dalam kumpulan plasebo adalah jauh lebih tinggi daripada kumpulan galantamin.

Diagnosis Memorial harus didiagnosis oleh Alzheimer di bawah arahan semasa. Rawatan galantamin harus dilakukan di bawah pengawasan doktor dan hanya perlu dimulakan jika pesakit mempunyai penjaga yang boleh memantau ubat pesakit secara berkala.

Tindak balas kulit yang serius

Reaksi kulit yang serius (sindrom Stevens-Johnson dan bodyburges akut) telah dilaporkan pada pesakit yang menggunakan galantamin. Pesakit perlu dinasihatkan untuk memaklumkan tanda-tanda tindak balas kulit yang serius dan berhenti mengambil galantamin sebaik sahaja terdapat tanda-tanda ruam kulit yang pertama.

pemantauan berat badan

Pesakit Alzheimer kehilangan berat badan. Rawatan dengan anti-kolinesterase, termasuk galantamin, boleh menyebabkan penurunan berat badan pada pesakit ini. Berat badan pesakit perlu dipantau.

Punca perlu berhati-hati

Memandangkan ubat mempunyai kesan seperti kolin yang lain, harus berhati-hati apabila mengambil galantamin pada pesakit dengan keadaan berikut:

gangguan kardiovaskular

Disebabkan oleh kesan farmakologinya, ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang sama seperti kolin mungkin mempunyai kesan simpatik pada degupan jantung (seperti degupan jantung yang perlahan). Kesan ini mungkin penting terutamanya pada pesakit dengan sindrom sinus atau gangguan penghantaran pada ventrikel jantung yang lain atau pada pesakit yang menggunakan ubat yang boleh mengurangkan kadar denyutan jantung dengan ketara, seperti Digoxin dan penyekat beta atau pada pesakit dengan elektrolit yang tidak dirawat (seperti hiperkalemia, hipotensi).

Oleh itu, perlu berhati-hati apabila mengambil galantamin pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular, seperti peringkat selepas serangan jantung, permulaan atrium baru, blok jantung tahap 2 atau lebih tinggi, angina tidak stabil atau kegagalan jantung kongestif, terutamanya tahap NYHA III - IV.

Dalam kajian kawalan yang memukau pada pesakit demensia kerana Alzheimer dirawat dengan Galantamin, terdapat peningkatan kadar kesan yang tidak diingini pada jantung.

Gangguan gastrousus

Pesakit yang mempunyai risiko tinggi ulser gastrousus, seperti pesakit yang mempunyai sejarah penyakit ulseratif atau pesakit yang terdedah kepada penyakit ini, termasuk pesakit yang sedang digunakan dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), harus dipantau. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan galantamin pada pesakit dengan perut - halangan usus atau pemulihan selepas pembedahan perut - usus.

gangguan saraf

Terdapat laporan epilepsi apabila menggunakan galantamin. Epilepsi juga boleh menjadi manifestasi penyakit Alzheimer. Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan nada Cholinergik boleh memburukkan lagi gejala Parkinson. Dalam analisis kajian kawalan placebarbaremic pada pesakit demensia yang dirawat oleh Alzheimer dengan Galantamin, kejadian pada vaskular serebrum jarang dilihat. Galantamin boleh dipertimbangkan pada pesakit dengan penyakit serebrovaskular.

gangguan pernafasan, dada dan mediastinum

Berhati-hati apabila mengambil ubat seperti kolin pada pesakit yang mempunyai sejarah asma bronkial yang teruk atau halangan pulmonari obstruktif atau jangkitan paru-paru aktif (seperti radang paru-paru).

Gangguan buah pinggang dan kencing

Tidak disyorkan untuk menggunakan galantamin pada pesakit yang mengalami penyumbatan saluran kencing atau pulih selepas pembedahan pundi kencing.

Pembedahan

galantamin, serta ubat-ubatan yang serupa dengan kolin, sering meningkatkan kelonggaran otot gaya sucinylcholin semasa anestesia, terutamanya dalam kes kekurangan pseudocholinesterase.

Amaran autoditi

Deruff - 4 mengandungi polysorbat 80 yang boleh menyebabkan alahan dan minyak kastor boleh menyebabkan loya, muntah, sakit perut, cirit-birit. Deruff mengandungi warna erythrosin, Sunset Yellow, Warna Biru Cemerlang boleh menyebabkan alahan.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

galantamin mempunyai pengaruh ringan hingga sederhana ke atas keupayaan memandu dan mengendalikan jentera. Gejala termasuk pening dan mengantuk, terutamanya pada minggu pertama rawatan.

Kehamilan

Tiada kajian tentang kehamilan. Kajian haiwan menunjukkan bahawa galantamin melambatkan perkembangan janin dan haiwan yang baru lahir. Berhati-hati apabila digunakan untuk orang hamil.

Tempoh penyusuan

sama ada galantamin belum menyusu atau belum. Walau bagaimanapun, bukan sahaja menggunakan ubat untuk wanita semasa menyusu atau apabila menggunakan galantamin tidak boleh menyusu.

Interaksi ubat

Interaksi farmakologi

Oleh kerana mekanisme tindakannya, Galantamin tidak boleh digunakan bersama ubat lain yang serupa dengan Cholin (seperti Ambenonium, Donepezil, Neostigmin, Pyridostigmin, Rivastigmin atau Pilocarpin untuk kegunaan badan). Galantamin mempunyai keupayaan untuk melawan kesan ubat anti-kolinergik. Jika ubat anti-kolinergik dihentikan seperti atropin secara tiba-tiba, terdapat risiko galantamin yang mungkin menyala.

Sama seperti ubat yang serupa dengan Cholin, Galantamin boleh berinteraksi dengan tenaga farmakologi dengan ubat yang mengurangkan kadar denyutan jantung dengan ketara seperti digoxin, penyekat beta, beberapa penyekat saluran kalsium dan amiodaron. Harus berhati-hati apabila digunakan dengan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan kilasan. Dalam kes ini, anda harus mempertimbangkan untuk memantau elektrokardiogram. Galantamin, serta ubat seperti kolin lain, sering menyebabkan kelonggaran otot gaya Succinylcholin semasa anestesia, terutamanya dalam kes kekurangan pseudocholininesterase.

Interaksi farmakokinetik

Penyingkiran galantamin mempunyai penyertaan banyak laluan metabolik yang berbeza dan dikumuhkan melalui buah pinggang. Keupayaan untuk berinteraksi dengan kepentingan klinikal yang rendah. Walau bagaimanapun, interaksi yang ketara mungkin berlaku pada sesetengah pesakit. Berkongsi galantamin dengan makanan melambatkan kelajuan penyerapan tetapi tidak menjejaskan tahap penyerapan. Adalah disyorkan untuk menggunakan galantamin bersama makanan untuk meminimumkan kesan Kolinergik yang tidak dijangka.

Ubat lain menjejaskan metabolisme Galatamin

Penyelidikan interaksi ubat rasmi menunjukkan bahawa bioavailabiliti Galantamin adalah kira-kira 40% apabila digunakan bersama paroxetin (perencat kuat CYP2D6), 30% dan 12% apabila digunakan bersama ketoconazol dan erythromycin (perencat CYP3A4). Oleh itu, permulaan rawatan dengan perencat kuat CYP2D6 (seperti Quinidin, Paroxetin atau Fluoxetin) atau perencat CYP3A4 (seperti ketoconazole atau ritonavir) semasa mengambil Galantamin, pesakit mungkin mengalami peningkatan kesan yang tidak diingini Kolinergik, terutamanya loya dan muntah. Dalam kes ini, berdasarkan toleransi, adalah mungkin untuk mempertimbangkan untuk mengurangkan dos penyelenggaraan galantamin.

Memantin, antagonis reseptor N-Methyl-D-Aspartat (NMDA), pada dos 10mg digunakan 1 kali/hari selama 2 hari dan kemudian meningkat kepada 10mg digunakan 2 kali/hari selama 12 hari, tidak menjejaskan farmakokinetik Galantamin dalam keadaan stabil.

Kesan galantamin pada metabolisme ubat lain

galantamin pada dos rawatan 24mg/hari tidak menjejaskan dinamik Digoxin, walaupun ia mungkin masih berlaku interaksi farmakologi.

galantamin pada dos rawatan 24mg/hari tidak menjejaskan kinetik Warfarin dan masa protrombin.

Penyimpanan

Suhu tidak melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.