Deruff 8mg Davipharm علاج التدهور الفكري الخفيف إلى المتوسط (4 بثور × 7 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 4 شرائط × 7 أقراص
المواصفات جالانتامين
المكوّن شركة دات في فو للأدوية المحدودة - دافيفارم

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
جالانتامين	8 ملغ

الاستخدامات

مؤشرات

يشار إلى Deruff في الحالات التالية:

يستخدم الجالانتامين لعلاج الخرف الخفيف إلى المتوسط في مرض الزهايمر. يرتبط الجالانتامين بشكل عكسي وينشط إنزيم الأسيتيل كولينينين، وبالتالي يثبط تحلل الأسيتيل كولين، ويزيد من مستويات الأسيتيل كولين في Synap Cholinergic. بالإضافة إلى ذلك، يزيد الدواء أيضًا من نشاط الأسيتيل كولين على مستقبلات النيكوتين.

يعتبر نقص مادة الأسيتيل كولين في قشرة المخ وحشواته وخيوله من الخصائص المرضية المبكرة لمرض الزهايمر المسببة للذكاء والإدراك. مضادات الكولينستراز مثل الجالانتامين تزيد من محتوى الأسيتيل كولين مما يقلل من تطور المرض. قد يتناقص تأثير الجالانتامين مع تقدم المرض ولا يبقى سوى عدد قليل من الخلايا العصبية الأسيتيل كولين نشطة.

الحرائك الدوائية

الجالانتامين مركب قلوي ذو ثابت كهربائي حي pKa = 8.2. جسم جالانتامين قليل الزيت ومعامل التوزيع (log p) بين محلول n-octanol/buffer PH 12 هو 1.09. قابلية ذوبان الجالانتامين في الماء (الرقم الهيدروجيني 6) هي 31 مجم / مل. يحتوي الجالانتامين على 3 كربونات معاكسة. الأشكال S، R، S هي أشكال طبيعية.

يتم استقلاب الجالانتامين جزئيًا بواسطة الكثير من السيتوكروم، بشكل رئيسي CYP2D6 وCYP3A4. تظهر بعض المستقلبات التي تكونت أثناء ركود الجالانتامين نشاطًا في المختبر ولكن ليس لها النشاط المهم في الجسم الحي.

الامتصاص

يمتص الجالانتامين بسرعة، ويتم الحصول على TMAX بعد حوالي ساعة واحدة من الشرب. التوافر البيولوجي للجالانتامين 88.5 ± 5.4%. إن استخدام الأدوية مع الطعام يقلل من معدل امتصاص الدواء ويقلل CMAX بحوالي 25%، لكنه لا يؤثر على مستوى الامتصاص (AUC).

التوزيع

يبلغ متوسط حجم التوزيع 175 لترًا. الدواء أقل ارتباطًا ببروتينات البلازما بنسبة 18٪. يتم التخلص من حوالي 75% من جرعة الجالانتامين الأيضية على شكل مستقلبات. تظهر الأبحاث في المختبر أن CYP2D6 يلعب دورًا في تكوين O-Desmethylgalantamin وأن CYP3A4 يلعب دورًا في تكوين N-Oxyd-Galantamin. يتم التخلص من المستوى الإجمالي للنظائر المشعة في البراز والبول ولا يختلف بين الأشخاص الذين يعانون من التمثيل الغذائي من خلال CYP2D6 الصغيرة والمرتفعة.

في بلازما الأشخاص الذين يعانون من التمثيل الغذائي من خلال CYP2D6 الصغيرة والعالية، يكون الجالانتامين في شكل ثابت ويحتل شكله الجلوكورونيد معظم العلامات المشعة. لا توجد أي مستقلبات لها أي نشاط (Norgalantamin، O-Desmethylgalantamin وO-Desmethyl-Norgalantamin) ويمكن اكتشافها في أشكال غير مترافقة في الأشخاص الذين لديهم محول CYP2D6 صغير وصغير.

تم اكتشاف نورجالانتامين في بلازما المرضى بعد الجرعة المتكررة، لكنه لم يمثل أكثر من 10٪ من تركيز الجالانتامين. تظهر الأبحاث في المختبر أن قدرة الجالانتامين على التثبيط مع الأنواع الرئيسية من السيتوكروم P450 في البشر منخفضة جدًا.

القضاء

يتناقص تركيز الجالانتامين في البلازما وفقًا للمستوى الوظيفي 2، مع عمر نصف يبلغ 7-8 ساعات في الأجسام السليمة. تبلغ تصفية الاستخدام عن طريق الفم لدى المرضى حوالي 200 مل / دقيقة مع وجود فرق بين الكائنات بنسبة 30٪. بعد سبعة أيام من تناول جرعة واحدة من 4 ملغ 3H -جالانتامين، تم العثور على 90 - 97٪ من الجرعة المشعة في البول و2.2 - 6.3٪ في البراز. بعد الحقن الوريدي أو الفموي، يتم طرح 18-22% من الجرعة على شكل جالانتامين دون تغيير في البول لمدة 24 ساعة، مع تصفية الكلى 68.4 ± 22.0 مل/دقيقة، مما يدل على 20-25% من إجمالي تصفية البلازما.

قبل اتخاذ Deruff 8mg Davipharm علاج التدهور الفكري الخفيف إلى المتوسط (4 بثور × 7 أقراص)

طريقة الاستخدام

يجب عليك استخدام الجالانتامين مرتين يوميًا في الصباح والمساء مع الماء. يجب أن تتناول الدواء مع الطعام. شرب الكثير من الماء عند استخدام الدواء ليحافظ الجسم على كمية كافية من الماء.

الجرعة

سوف تبدأ بتناول الجالانتامين بجرعات منخفضة. الجرعة الأولية هي عادة 4 ملغ، وتستخدم مرتين في اليوم (الجرعة الإجمالية هي 8 ملغ في اليوم). سيقوم الطبيب بزيادة الجرعة ببطء لك، كل 4 أسابيع أو أكثر، حتى تحصل على الجرعة المناسبة.

الجرعة القصوى هي 12 ملغ، تستخدم مرتين في اليوم (الجرعة الإجمالية 24 ملغ في اليوم). سيخبرك الطبيب بالجرعة الأولية ومتى تكون الجرعة مطلوبة. إذا كنت لا تعرف ما هي المشكلة، أو تشعر أن تأثير الجالانتامين قوي جدًا أو ضعيف جدًا، فأخبر طبيبك أو الصيدلي. سيحتاج الطبيب إلى رؤيتك بانتظام للتحقق من تأثيرات الدواء ومناقشة ما تشعر به.

إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى، فقد يقوم طبيبك بتقليل جرعة الجالانتامين لك أو قد يقرر أن هذا الدواء غير مناسب لك.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ في حالة تناول جرعة زائدة أو ابتلاع الأطفال للدواء، اتصل بأقرب طبيب ومركز طبي على الفور. عند تناول جرعة زائدة، قد تتقيأ وتتقيأ، والوهن العضلي الشديد، وبطء معدل ضربات القلب، والنوبات (الصرع) والوعي.

التوقف عن تناول الأدوية والاتصال فورًا بأقرب طبيب أو مركز طبي. حمل الحبوب مع العبوة حتى يعرف الطبيب نوع الدواء الذي تناولته ويتخذ الإجراءات في الوقت المناسب.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام ديروف، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

تشمل التفاعلات الجلدية

طفح جلدي كثيف مع غرف وتقشير، خاصة في المنطقة المحيطة بالفم والأنف والعينين والأعضاء التناسلية (متلازمة ستيفنز جونسون).

يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي الأحمر المغطى بالبثرات في جميع أنحاء الجسم، ويصاحبه في بعض الأحيان حمى (البثرات الحادة حادة).

يمكن أن يكون منتفخًا مع ظهور بقع صغيرة. هذه التفاعلات نادرة في المرضى الذين يستخدمون الجالانتامين (تواجه 1 إلى 10 من كل 100000 مستخدم).

مشاكل في القلب، بما في ذلك التغيرات في معدل ضربات القلب (مثل بطء ضربات القلب أو النبض الإضافي) أو عدم انتظام الطبول). قد تسبب مشاكل القلب آثارًا غير طبيعية على مخطط كهربية القلب، وقد تكون شائعة لدى المرضى الذين يعانون من الجالانتامين (يوجد عند 1 إلى 10 من 100 مستخدم).

نادرًا ما يتم العثور على الخدش (الصرع) لدى المرضى الذين يستخدمون الجالانتامين (يوجد عند 1 إلى 10 من المستخدمين).

تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها

شائع جدًا (يواجهه أكثر من مستخدم واحد من كل 10 مستخدمين):

الغثيان والقيء. تحدث هذه التأثيرات غير المرغوب فيها عادةً في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج أو عند زيادة الجرعة. تميل هذه التأثيرات غير المرغوب فيها إلى الاختفاء ببطء بدءًا من الوقت الذي يعتاد فيه الجسم على الدواء، وتستمر بشكل عام بضعة أيام فقط. إذا واجهت هذه الآثار، فقد يوصي طبيبك بشرب المزيد من الماء وقد يعطي الدواء لتقليل الأعراض.

شائع، ADR> 1/100

فقدان الشهية، وفقدان الوزن.

رؤية أو الشعور أو سماع أشياء غير حقيقية (الهلوسة).

الاكتئاب أو الدوخة أو الإغماء.

تشغيل العضلات أو التشنجات العضلية.

الصداع.

الشعور بالتعب الشديد والضعف وعدم صحة الجسم. الشعور بالنعاس الشديد ونقص الطاقة.

ارتفاع ضغط الدم.

ألم في البطن أو انزعاج في البطن.

الإسهال، وعسر الهضم.

يسقط ويصاب.

غير شائع، 1/1000

رد فعل تحسسي.

قلة الماء في الجسم.

الشعور بالتنميل أو اللسع في الجلد.

غيّر الطعم.

النوم أثناء النهار.

عدم وضوح الرؤية.

طنين الأذن.

انخفاض ضغط الدم.

متوهج.

الشعور بالرغبة في التقيؤ (القيء).

زيادة التعرق.

ضعف العضلات.

زيادة مستويات إنزيمات الكبد.

نادر (ADR

التهاب الكبد.

قد يكون للدواء تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها، يجب إبلاغ الطبيب عن التأثيرات غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استعمال أدوية ديروف في الحالات التالية:

فرط الحساسية للجالانتامين أو أي من مكونات الدواء.

وجود مرض في الكبد أو مرض شديد في الكلى.

احتياطات عند الاستخدام

تحدث مع الطبيب قبل تناول الدواء. يستخدم الجالانتامين فقط لعلاج مرض الزهايمر ولا ينصح به في أشكال أخرى من الخرف أو الارتباك. آثار خطيرة غير مرغوب فيها يمكن أن يسبب الجالانتامين تفاعلات جلدية خطيرة ومشاكل في القلب ونوبات صرع. ويجب الانتباه إلى هذه التأثيرات غير المرغوب فيها عند استخدام الجالانتامين.

قبل تناول هذا الدواء، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من المشاكل الصحية التالية:

مشاكل في الكبد أو الكلى.

الحالة في القلب (مثل عدم الراحة في الصدر غالبًا ما تكون بسبب النشاط البدني والسكتة الدماغية وقصور القلب وبطء معدل ضربات القلب وعدم انتظامها).

تغيير مستويات الإلكتروليت (المواد الموجودة بكثرة في الدم، مثل البوتاسيوم).

قرحة المعدة.

انسداد المعدة أو الأمعاء.

اضطرابات الجهاز العصبي (مثل الصرع أو مرض باركنسون).

التهابات أو التهابات الجهاز التنفسي تؤثر على الجهاز التنفسي (مثل الربو القصبي، انسداد الرئة أو الالتهاب الرئوي).

صعب.

سيقرر الطبيب ما إذا كان جالانتامين مناسبًا لك، أو إذا كنت بحاجة إلى تغيير الجرعة أم لا. تحتاج أيضًا إلى إخطار طبيبك إذا خضعت لعملية جراحية حديثة في المعدة أو الأمعاء أو المثانة. قد يقرر الطبيب أن الجالانتامين غير مناسب لك.

يمكن أن يسبب الجالانتامين فقدان الوزن، وسيقوم الطبيب بفحص وزنك بانتظام عند استخدام الجالانتامين. يحتوي الديروف على بوليسوربات 80 الذي يمكن أن يسبب الحساسية وزيت الخروع يمكن أن يسبب الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال. يحتوي الجلد على لون الإريثروزين، واللون الأصفر لغروب الشمس، واللون الأزرق اللامع يمكن أن يسبب الحساسية.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يجعلك الجالانتامين تشعر بالدوار أو النعاس، خاصة في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج. إذا تأثرت، فلا تقم بالقيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

إذا كنت حاملاً، أو تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً أو تنوين الحمل، استشيري طبيبك أو الصيدلي قبل تناول الدواء.

فترة الرضاعة الطبيعية

يجب عدم الرضاعة الطبيعية أثناء تناول الجالانتامين.

التفاعلات الطبية

يجب عدم استخدام الجالانتامين ذو التأثيرات المشابهة، بما في ذلك: دونيبيزيل أو ريفاستيجمين (علاج مرض الزهايمر).

أمبينونيوم، نيوستيجمين أو بيريدوستيجمين (لعلاج الضعف الشديد في العضلات).

بيلوكاربين (عند استخدامه عن طريق الفم لعلاج جفاف الفم أو جفاف العين).

قد تزيد بعض الأدوية من التكرار غير المرغوب فيه للجالانتامين، بما في ذلك:

باروكسيتين أو فلوكستين (مضادات الاكتئاب).

كينيدين (علاج عدم انتظام ضربات القلب).

إريثرومايسين (مضاد حيوي).

ريتونافير (علاج فيروس نقص المناعة البشرية).

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) (مثل الإيبوبروفين)، قد تزيد هذه الأدوية من خطر الإصابة بالقرحة.

يستخدم الدواء لعلاج أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم (مثل الديجوكسين، الأميودارون، الأتروبين، حاصرات بيتا، أو حاصرات قنوات الكالسيوم). إذا كنت تتناول علاجًا غير متساوٍ لمعدل ضربات القلب، فيمكن لطبيبك فحص قلبك باستخدام مخطط كهربية القلب. قد يعطيك طبيبك جرعات أقل من الجالانتامين إذا كنت تتناول الأدوية المذكورة أعلاه. قد يؤثر الجالانتامين على بعض أنواع التخدير. إذا كنت على وشك إجراء عملية جراحية، فأنت بحاجة إلى جميع أنحاء الجسم، أخبر الطبيب أنك تتناول جالانتامين. لي>

التخزين

احتفظ بالدواء في العبوة الأصلية للشركة المصنعة، المغطاة.

يترك الدواء في مكان جاف، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية، وبعيداً عن متناول الأطفال.

لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية الموضح على العبوة (العلبة وعلبة البليستر).

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

Deruff 8mg Davipharm علاج التدهور الفكري الخفيف إلى المتوسط ​​(4 بثور × 7 أقراص)