Ενέσιμο διάλυμα δεξαμεθαζόνης 4mg/1ml Vinphaco θεραπεία άσθματος, σοβαρής αλλεργικής νόσου (10 σωληνάρια x 1ml)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 1 blister x 10 σωληνάρια
Προδιαγραφές Δεξαμεθαζόνη
Συστατικό Vinh Phuc Pharmaceutical Joint Stock Company (Vinphaco)

Συστατικό

Thành phần cho 1 ống

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Δεξαμεθαζόνη	4 mg

Χρήσεις

ενδείκνυται

Ενέσιμο διάλυμα δεξαμεθαζόνης 4 mg ενδείκνυται θεραπεία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Το φάρμακο ενδείκνυται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης ή όταν ο ασθενής δεν μπορεί να πιει.

Μη ειδική θεραπεία με στεροειδή, όταν χρειάζεται να είναι ενεργή, όπως θεραπεία άσθματος, σοβαρή αλλεργική νόσος, αντίδραση μετά τη μετάγγιση αίματος, λαρυγγίτιδα.

Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες στο οίδημα του εγκεφάλου, σε σοκ που οφείλεται σε διάφορες αιτίες.

Η πρόληψη στεροειδών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης κατά την αποθήκευση γλυκοκορτικοειδούς θεωρείται ανεπαρκής, εκτός από την επιμήκη ραδιοαποτυχία (νόσος του Addison).

Χρησιμοποιήστε δεξαμεθαζόνη πριν από τη γέννηση κατά τη διάρκεια του τοκετού πριν από τον τοκετό (μεταξύ 24 και 34 εβδομάδων) για να προωθήσετε τη διαδικασία των ενηλίκων (π.χ. πνεύμονες, αιμοφόρα αγγεία εγκεφάλου).

Θεραπεία υποστήριξης με δεξαμεθαζόνη στη θεραπεία της πνευμονιοκοκκικής μηνιγγίτιδας.

Αποτρέψτε τη ναυτία και τον έμετο που προκαλούνται από τη χημειοθεραπεία του καρκίνου.

Τοπική θεραπεία: ένεση βάρους και αρθρώσεων σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, αρθρίτιδα, κυρτή φλεγμονή.

Φαρμακολογία

Κωδικός ATC: A01AC02

Το

δεξαμεθαζόνη είναι φλουμεθυλπρεδνιζολόνη, συνθετικό γλυκοκορτικοειδές. Τα γλυκοκορτικοειδή δρουν δεσμεύοντας τον υποδοχέα του κυττάρου, μεταφέρονται στον πυρήνα του κυττάρου και επηρεάζουν ορισμένα μεταφρασμένα γονίδια.

Τα γλυκοκορτικοειδή έχουν επίσης κάποιες άμεσες επιδράσεις, μπορεί να μην είναι ενδιάμεσοι συνδεδεμένοι με τον υποδοχέα. Η δεξαμεθαζόνη έχει τα κύρια αποτελέσματα των γλυκοκορτικοειδών είναι αντιφλεγμονώδη, αντιαλλεργικά και ανοσοκατασταλτικά, ενώ η επίδραση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών είναι πολύ μικρή.

Σχετικά με την αντιφλεγμονώδη δράση, η δεξαμεθαζόνη είναι 30 φορές ισχυρότερη από την υδροκορτιζόνη, 7 φορές ισχυρότερη από την πρεδνιζολόνη.

Με τη φαρμακολογική δόση, η δεξαμεθαζόνη που χρησιμοποιείται στο σώμα αναστέλλει την απελευθέρωση κορτικοτροπίνης (ACTH) από την υπόφυση, με αποτέλεσμα το κέλυφος των επινεφριδίων να σταματήσει την ενδογενή κορτικοστεροειδή ορμόνη (προκαλώντας δευτερογενή επινεφριδιακά εμφυτεύματα).

Εάν είναι απαραίτητο να γίνει θεραπεία με μακροχρόνια γλυκοκορτικοειδή, χρησιμοποιήστε μόνο το φάρμακο στις χαμηλότερες δυνατές δόσεις και συνήθως χρησιμοποιήστε το μόνο ως φάρμακο που υποστηρίζει άλλη θεραπεία. Όταν η θεραπεία του σώματος διακόπτεται με φαρμακολογικές δόσεις, είναι απαραίτητο να μειώνεται σταδιακά η δόση, έως ότου αποκατασταθεί η λειτουργία του λόφου - υπόφυσης - των επινεφριδίων.

Δυναμική φαρμακοκινητική

Μετά την ένεση, η φωσφορική νατριούχος δεξαμεθαζόνη υδρολύεται γρήγορα σε δεξαμεθαζόνη. Το φάρμακο κατανέμεται σε όλους τους ιστούς του σώματος, μέσω του πλακούντα και μιας μικρής ποσότητας γάλακτος.

Όταν ενδομυϊκά, ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα είναι περίπου 8 ώρες, όταν ενδοφλέβια σε δόση 20 mg, η μέγιστη συγκέντρωση εμφανίζεται στο πλάσμα μετά από 5 λεπτά. Το φάρμακο σχετίζεται επίσης με πρωτεΐνες του πλάσματος (έως 77%) και κυρίως με λευκωματίνη.

Το φάρμακο απορροφάται σε μεγάλο βαθμό στο ήπαρ, τα νεφρά και τα επινεφρίδια. Ο μεταβολισμός στο ήπαρ αργά και απεκκρίνεται κυρίως μέσω των ούρων (65% της δόσης απέκκρισης μέσω των ούρων εντός 24 ωρών), το μεγαλύτερο μέρος της μορφής μη συζευγμένων στεροειδών.

Ο χρόνος πώλησης της δεξαμεθαζόνης είναι 36 - 54 ώρες, επομένως το φάρμακο είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για ασθένειες που χρειάζονται γλυκοκορτικοειδή δράσης γλυκοκορτικοειδών.

Πριν τη λήψη Ενέσιμο διάλυμα δεξαμεθαζόνης 4mg/1ml Vinphaco θεραπεία άσθματος, σοβαρής αλλεργικής νόσου (10 σωληνάρια x 1ml)

Τρόπος χρήσης

φωσφορική νατριούχος δεξαμεθαζόνη: ενίεται στην άρθρωση, στον σάκο επιδημίας, σε βλάβες μαλακών ιστών, ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ή ενδοφλέβιες.

Το φάρμακο ενδείκνυται για ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια σε επείγουσες περιπτώσεις ή όταν ο ασθενής δεν μπορεί να πιει.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι παρόλο που το φωσφορικό νάτριο δεξαμεθαζόνη απορροφάται γρήγορα στην ενδομυϊκή θέση, ο ρυθμός απορρόφησης του φαρμάκου εξακολουθεί να είναι πιο αργός από την ενδοφλέβια ένεση.

Κατά την ενδοφλέβια έγχυση, το φάρμακο μπορεί να αραιωθεί στο ενέσιμο διάλυμα δεξτρόζης ή χλωριούχου νατρίου.

Δοσολογία

Η δόση της φωσφορικής νατρίου δεξαμεθαζόνης υπολογίζεται σύμφωνα με τη φωσφορική δεξαμεθαζόνη.

Η ένεση ή η ενδιάμεση δόση εξαρτάται από τη νόσο και την ανταπόκριση του ασθενούς, αλλά η αρχική δόση είναι συνήθως εντός 0,5 έως 24 mg/ημέρα.

Τα παιδιά μπορούν να χρησιμοποιούν 6 - 40 μικρογραμμάρια/κιλό ή 0,235 - 1,2 mg/παρτίδα, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, 1 ή 2 φορές/ημέρα.

σοκ (για λόγους)

Η δόση των 1 - 6 mg/kg φωσφορικής δεξαμεθαζόνης είναι ενδοφλέβια 1 φορά ή 40 mg ενδοφλέβια ενδοφλέβια με διαφορά 2-6 ωρών, εάν είναι απαραίτητο. Ένας άλλος τρόπος, αρχικά ενδοφλέβια 20 mg, μετά συνεχής ενδοφλέβια έγχυση 3 mg/kg/24 ώρες.

Χρησιμοποιείται θεραπεία σοβαρού σοκ 2 - 6 mg/kg φωσφορικής δεξαμεθαζόνης ενδοφλέβια, ο ελάχιστος χρόνος ένεσης είναι 3-5 λεπτά. Η θεραπεία με υψηλές δόσεις πρέπει να συνεχιστεί έως ότου ο ασθενής σταθεροποιηθεί και συνήθως δεν υπερβαίνει τις 48 - 72 ώρες.

εγκεφαλική ευλογία

Η ενδοφλέβια ένεση αρχικά αντιστοιχεί σε 10 mg φωσφορικής δεξαμεθαζόνης, ακολουθούμενη από ενδομυϊκές ενέσεις 4 mg 6 ώρες/χρόνο, έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος.

Η ανταπόκριση είναι συνήθως σαφώς εντός 12-24 ωρών και η δόση μπορεί να μειωθεί μετά από 2-5-7 ημέρες και σταδιακά να σταματήσει. Όταν είναι δυνατόν, αντικαταστήστε ενδομυϊκά με από του στόματος δεξαμεθαζόνη (1 - 3 mg/χρόνο, πίνετε 3 φορές την ημέρα).

Είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί ένα πολύ υψηλότερο δοσολογικό σχήμα σε οξύ απειλητικό οίδημα εγκεφάλου, που αρχικά αντιστοιχεί σε 50 mg φωσφορικής δεξαμεθαζόνης ενδοφλεβίως, ενώ σταδιακά μειώνεται κάθε μείωση της ενδοφλέβιας δόσης κατά 8 mg για 7 έως 13 ημέρες. Για ασθενείς με ανίκανο άνοιγμα ή υποτροπιάζοντες όγκους εγκεφάλου, η δόση συντήρησης φωσφορικής δεξαμεθαζόνης 2 mg, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, 2 ή 3 φορές την ημέρα, μπορεί να είναι αποτελεσματική στη μείωση των συμπτωμάτων της ενδοκρανιακής πίεσης.

Δοσολογία για παιδιά: Ενδοφλέβια ένεση αρχικής δόσης 1 - 2 mg/kg/ημέρα (μία εφάπαξ δόση), δόση συντήρησης 1 - 1,5 mg/kg/ημέρα (μέγιστο 16 mg/ημέρα), διαιρεμένη σε πολλές δόσεις με διαφορά 4-6 ωρών, σταδιακά σταδιακά σε 1-6 εβδομάδες.

Πρόληψη της απώλειας ακοής και των νευρολογικών συνεπειών σε H. Influenzae ή πνευμονιόκοκκο

Πάρτε τη δόση των 10 mg φωσφορικής δεξαμεθαζόνης, ενδοφλεβίως 4 φορές/ημέρα, με ένεση την ίδια στιγμή ή εντός 20 λεπτών πριν από τη λήψη της πρώτης δόσης αντιβιοτικού και συνεχίστε για 4 ημέρες.

Πρόληψη του αναπνευστικού συνδρόμου των βρεφών

Ενδομυϊκά για τη μητέρα, ξεκινώντας τουλάχιστον 24 ώρες ή νωρίτερα (κατά προτίμηση 48 - 72 ώρες) πριν από τον πρόωρο τοκετό: 4 mg/χρόνο με διαφορά 8 ωρών, 2 ημέρες.

Αλλεργία

Η οξεία αλλεργία σταθεροποιεί ή επιδεινώνει τις χρόνιες αλλεργίες.

Την πρώτη ημέρα, ενδομυϊκή φωσφορική δεξαμεθαζόνη 4 - 8 mg. Τη 2η και 3η ημέρα, πιείτε δεξαμεθαζόνη 3 mg χωρισμένη σε 2 δόσεις. Τετάρτη, από του στόματος 1,5 mg χωρισμένο σε 2 δόσεις. Την Πέμπτη και την Παρασκευή, πάρτε μια εφάπαξ δόση καθημερινά 0,75 mg και μετά σταματήστε.

Φλεγμονώδης νόσος:

ένεση στις αρθρώσεις:

αρθρώσεις γονάτων 2 - 4 mg.

Μικρότερες αρθρώσεις: 0,8 - 1 mg. μετάφραση) ή 2-3 εβδομάδες/χρόνο (από κοινού).

Πρόληψη εμετού και ναυτίας λόγω χημειοθεραπείας καρκίνου

Πρόληψη: Angeling 10 - 20 mg πριν από τη χημειοθεραπεία 15 - 30 λεπτά την ημέρα για θεραπεία.

Τρόπος συνεχούς έγχυσης: ενδοφλέβια ένεση 10 mg/12 ώρες κάθε ημέρα θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία είναι ελαφρά: ενδομυϊκά, ενδοφλέβια 4 mg κάθε 4 - 6 ώρες.

Παιδιά με κατά του εμετού (πριν από τη χημειοθεραπεία): ενδοφλέβια ένεση 10 mg/mº (δόση έναρξης), ακολουθούμενη από δόση 5 mg/m/6 ώρες όταν χρειάζεται ή 5 - 20 mg πριν από τη χημειοθεραπεία 15 - 30 λεπτά.

Σχεδίαση ή οίδημα κατά τη διαχείριση

ενδομυϊκή ένεση, ενδοφλέβια ένεση 0,5 - 2 mg/kg/ημέρα χωρισμένη σε πολλές φορές με μεσοδιάστημα 6 ωρών, πριν από την απόσυρση 24 ωρών και στη συνέχεια να συνεχιστεί η χρήση 4-6 δόσεων.

Γενικές αρχές

Η δοσολογία θα πρέπει να ποικίλλει ανάλογα με τον ασθενή, τον βαθμό φλεγμονής, την ευρεία φλεγμονή, τη φλεγμονώδη θέση και την ανταπόκριση του ασθενούς.

Για να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες, θα πρέπει να χρησιμοποιείται η μικρότερη δόση για αποτελεσματική θεραπεία.

Το φάρμακο έχει μεγάλο χρονικό διάστημα (36 - 54 ώρες), επομένως όταν χρησιμοποιείτε τις δόσεις της Ιαπωνίας, δεν υπάρχει χρόνος για την ανάκτηση των επινεφριδίων μεταξύ των δόσεων.

Η δευτερογενής επινεφριδιακή ανεπάρκεια λόγω του φαρμάκου, μπορεί να οφείλεται σε πολύ γρήγορη διακοπή του φαρμάκου και μπορεί να περιοριστεί με αργή μείωση της δόσης μετά από εβδομάδες ή μήνες ανάλογα με τη δόση, τον χρόνο θεραπείας, αλλά μπορεί να εξακολουθεί να υπάρχει για μήνες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν την κατανάλωση αλκοόλ, να περιορίζουν την καφεΐνη, να μην μειώνουν τη δόση ή να διακόπτουν το φάρμακο χωρίς την έγκριση του γιατρού, να αποφεύγουν την έκθεση σε ιλαρά, ανεμοβλογιά. Εάν εκτεθεί, ο γιατρός θα πρέπει να ειδοποιηθεί αμέσως, ειδοποιήστε τον γιατρό εάν υπάρχει οξύς σωματικός πόνος συμπεριλαμβανομένου πυρετού και άλλων συμπτωμάτων λοίμωξης. Οι ασθενείς πρέπει να ειδοποιήσουν τον γιατρό ότι λαμβάνουν θεραπεία με κορτικοστεροειδή πριν από μια συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι κάνει το

σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Δεν υπάρχει συγκεκριμένο αντίδοτο.

Δεν υπάρχει ένδειξη για τη θεραπεία της χρόνιας δηλητηρίασης, εκτός εάν ο ασθενής είναι πολύ ευαίσθητος στα κορτικοστεροειδή, προκαλώντας παθολογία. Εκείνη τη στιγμή, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα.

Η αναφυλαξία ή οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας μπορούν να αντιμετωπιστούν με επινεφρίνη, τεχνητή αναπνοή και αμινοφυλλίνη.

Οι ασθενείς θα πρέπει να παραμένουν ζεστοί και ήσυχοι.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR) κατά τη χρήση δεξαμεθαζόνης 4 mg που μπορεί να αντιμετωπίσετε.

Συνήθης: ADR> 1/100

διαταραχές ηλεκτρολυτών:

Η διατήρηση νερού και νατρίου προκαλεί υπέρταση, οίδημα, υποκαλιαιμία.

Ενδοκρινικό και μεταβολισμός:

Σύνδρομο Cushing, υποθαλαμικός άξονας - υπόφυση - επινεφρίδια, μείωση της απέκκρισης ACTH, ατροφία των επινεφριδίων, ανοχή στους υδατάνθρακες, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως ή αμηνόρροια, τριχωτός, όρεξη, αύξηση βάρους σε νεαρά παιδιά, αναστολή της ανάπτυξης των μικρών παιδιών, αναστολή της ανάπτυξης της ACTH.

Αυξήστε την ευαισθησία και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, μειώστε την ανοσολογική απόκριση, ευκαιριακές λοιμώξεις, υποτροπή πιθανής φυματίωσης, μειωμένη απόκριση σε εμβόλια και δερματικές εξετάσεις.

Μυϊκή ατροφία ανάκτησης, οστεοπόρωση, μακρύ κάταγμα και σπονδυλική στήλη, ρήξη τένοντα, νέκρωση οστού στην αγγειακή περιοχή.

Γαστρεντερική οδός:

Γαστρεντερικές διαταραχές, πεπτικό έλκος, γαστρική αιμορραγία, οξεία παγκρεατίτιδα, καντιντίαση.

Δέρμα:

Επουλώστε αργά πληγές, ερύθημα, μώλωπες, αυξήστε την εφίδρωση, ακμή.

Έχουν αναφερθεί ψυχικές διαταραχές (ερεθίσματα, ενθουσιασμός, κατάθλιψη, ασταθής διάθεση και σκέψεις αυτοκτονίας), ψυχικές αντιδράσεις (παράνοια, παραισθήσεις και σοβαρή ψυχική ασθένεια), διαταραχές συμπεριφοράς, ευερεθιστότητα, άγχος, διαταραχές ύπνου και γνωστική δυσλειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της σύγχυσης και της απώλειας μνήμης. Θεραπεία.

Μάτια:

Πίεση λιγόνων, οφθαλμικές διαταραχές όπως καταρράκτης, λεπτά αγκάθια, λεπτός κερατοειδής, λοιμώξεις των ματιών.

Η υπερευαισθησία περιλαμβάνει αναφυλακτική αντίδραση που έχει αναφερθεί. Λευχαιμία, θρόμβωση.

Συμπτώματα και σημεία διακοπής του φαρμάκου

Η πολύ γρήγορη μείωση του φαρμάκου μετά από παρατεταμένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια, υπόταση και θάνατο. Το να σταματήσεις μερικές φορές μοιάζει με υποτροπή. Τα συμπτώματα της διακοπής περιλαμβάνουν πυρετό, μυϊκό πόνο, πόνο στις αρθρώσεις, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, απώλεια βάρους, οζίδια στο δέρμα.

Όταν αντιμετωπίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου, οι ασθενείς πρέπει να σταματήσουν τη χρήση και να ειδοποιήσουν τον γιατρό ή να μεταβούν στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Ενέσιμο διάλυμα δεξαμεθαζόνης 4 mg αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

με υπερευαισθησία στη δεξαμεθαζόνη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του σκευάσματος.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

Εάν χρησιμοποιείτε τη χαμηλότερη δόση για να δράσετε στο συντομότερο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιήστε μία δόση το πρωί ή την καθημερινή θεραπεία για να ελαχιστοποιήσετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Παρακολουθήστε τους ασθενείς τακτικά για να προσαρμόσετε τη δόση ανάλογα.

Μετά την ένεση του Dexamethason μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις όπως οίδημα λάρυγγα, κνίδωση, ειδικοί βρογχικοί σπασμοί σε ασθενείς με ιστορικό αλλεργιών.

Εάν εμφανιστεί αναφυλακτική αντίδραση, αντιμετωπίστε ασθενείς με αδρεναλίνη και αερισμό θετικής πίεσης.

Η χρήση δεξαμεθαζόνης σε ασθενείς με ψυχικά προβλήματα μπορεί να κάνει τη νόσο να προχωρήσει πιο σοβαρά. Τα σημάδια που ξεκινούν μετά από λίγες ημέρες ή μερικές εβδομάδες φαρμακευτικής αγωγής, εμφανίζονται συνήθως σε υψηλές δόσεις και τα περισσότερα από τα σημάδια θα εξαφανιστούν κατά τη μείωση της δόσης ή τη διακοπή του φαρμάκου.

Ωστόσο, εάν εμφανιστούν, μπορεί να χρειαστούν θεραπεία. Χρειάζεται άμεση ενημέρωση των εργαζομένων στον τομέα της υγείας εάν ο ασθενής έχει κάποια ψυχικά σημεία, ιδιαίτερα κατάθλιψη ή προτίθεται να αυτοκτονήσει.

Στη διαδικασία λήψης του φαρμάκου εάν εμφανιστεί λοίμωξη ή υποψία λοίμωξης, απαιτείται πρώτα ιδιαίτερη προσοχή και θεραπεία με συγκεκριμένα αντιβακτηριακά φάρμακα, λόγω ανοσοκατασταλτικών επιδράσεων, η δεξαμεθαζόνη μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις και να εξαπλωθεί σε συγκεκριμένους ανθρώπους. αντιβακτηριακά φάρμακα για την πρόληψη της εγκεφαλίτιδας λόγω αντίδρασης στα βακτηριακά κομμάτια του σώματος που έχουν καταστραφεί από αντιβακτηριακά φάρμακα.

Μην χρησιμοποιείτε κορτικοστεροειδή σε ασθενείς με κρανιοεγκεφαλικά τραύματα ή εγκεφαλικά, επειδή δεν υπάρχουν στοιχεία για τις ευεργετικές επιδράσεις των φαρμάκων σε αυτούς τους ασθενείς.

Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν δεξαμεθαζόνη θα πρέπει να αποφεύγουν την επαφή με τον ιό της ιλαράς, της ανεμοβλογιάς ή του έρπητα. Εάν συμβεί η έκθεση, είναι απαραίτητο να ειδοποιήσετε αμέσως τους επαγγελματίες υγείας.

Μη χρησιμοποιείτε ζωντανά εμβόλια για ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια λόγω ανταπόκρισης στο εμβόλιο.

Να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση συστηματικών κορτικοστεροειδών σε ασθενείς με προβλήματα όπως οστεοπόρωση (ειδικά μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες), υπέρταση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ιστορικό ψυχικών διαταραχών, διαβήτη, ιστορικό φυματίωσης, γλαύκωμα, νεφρική ανεπάρκεια, χάρτης της οικογένειας μου, γλαύκωμα αποτυχία, επιληψία, έλκος στομάχου, έλκος στομάχου.

Κατά τη χρήση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε στενά την κατάσταση του ασθενούς.

Η χρήση δεξαμεθαζόνης σε ασθενείς με υψηλού κινδύνου σύνδρομο όγκου (TLS) θα πρέπει να παρακολουθείται στενά και να λαμβάνονται κατάλληλα προληπτικά μέτρα.

Χρήση σε παιδιά:

Η δεξαμεθαζόνη προκαλεί αναπτυξιακή καθυστέρηση στα παιδιά. Να είστε προσεκτικοί να παρακολουθείτε την ανάπτυξη των παιδιών όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σε τακτική βάση, ειδικά των πρόωρων μωρών.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι μετά από έγκαιρη θεραπεία (

Χρησιμοποιείται σε ηλικιωμένους: Οι απροσδόκητες επιδράσεις της δεξαμεθαζόνης μπορεί να είναι πιο σοβαρές σε ηλικιωμένους ασθενείς, ιδιαίτερα η οστεοπόρωση, η υπέρταση, η υποκαλιαιμία, ο διαβήτης, οι ευαίσθητοι σε λοιμώξεις, το λεπτό δέρμα. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε με κλινικά συμπτώματα όταν λαμβάνετε φάρμακα σε αυτό το αντικείμενο για να αποφύγετε αντιδράσεις απειλητικές για τη ζωή.

Μην σταματήσετε το φάρμακο ξαφνικά. Η δόση δεξαμεθαζόνης θα πρέπει να μειωθεί πριν από την πλήρη διακοπή για να αποφευχθεί η οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια.

Η ένεση δεξαμεθαζόνης περιέχει μεταδιθειώδες νάτριο. Αυτή η ουσία μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων υπερευαισθησίας, όπως βρογχόσπασμος και αναφυλακτικό σοκ, ιδιαίτερα άτομα με βρογχικό άσθμα. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε φάρμακα σε αυτούς τους ασθενείς.

Γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Έγκυες γυναίκες:

Το φάρμακο μπορεί να περάσει μέσω του πλακούντα. Το γλυκοκορτικοειδές έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει τέρατα στα ζώα. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει απολύτως για τους ανθρώπους.

Το φάρμακο μπορεί να μειώσει το βάρος του πλακούντα και το βάρος του εμβρύου.

Το φάρμακο μπορεί επίσης να αναστείλει τα επινεφρίδια στα νεογνά εάν η μητέρα χρησιμοποιεί το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η χρήση γλυκοκορτικοειδών πριν από τον πρόωρο τοκετό έχει αποδειχθεί ότι προστατεύει από τον κίνδυνο νεογνικής αναπνευστικής ανεπάρκειας και πνευμονο-βρογχικής δυσπλασίας λόγω πρόωρου τοκετού. Η φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για έγκυες γυναίκες κατά την αξιολόγηση των οφελών για τις μητέρες που υπερτερούν του κινδύνου για το έμβρυο.

γυναίκες που θηλάζουν:

δεξαμεθαζόνη στο μητρικό γάλα και σε κίνδυνο για μωρά που θηλάζουν. Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε δεξαμεθαζόνη σε γυναίκες που θηλάζουν.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αϋπνία, υπέρταση, παραισθήσεις. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε ναρκωτικά σε οδηγούς, χειρίζεστε μηχανήματα ή κάνετε άλλες εργασίες για να είστε σε εγρήγορση.

Αλληλεπίδραση με τα φάρμακα

Η ριφαμπικίνη, η ριφαμπουτίνη, η εφεδρίνη, η καρβαμαζεπίνη, η φαινυλοβουταζόνη, η φαινοβαρβιτάλη, η φαινυτοΐνη, η πριμιδόνη και η αμινογλουτεθιμίδη ενισχύουν τον μεταβολισμό της δεξαμεθαζόνης, οδηγώντας σε μειωμένες θεραπευτικές επιδράσεις του φαρμάκου. Επομένως, αποφύγετε να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα με δεξαμεθαζόνη.

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα CYP 3A4 μέτριας επαγωγής, επομένως χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φάρμακα που μεταβολίζονται από το CYP 3A4 (για παράδειγμα, ινδιναβίρη, ερυθρομυκίνη) που μπορεί να αυξήσει τη μετατροπή των φαρμάκων σε μη δραστικές μορφές που οδηγούν σε μειωμένες επιδράσεις του φαρμάκου.

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων κατά της χολινεστεράσης είναι ανταγωνιστική από τη δεξαμεθαζόνη στη θεραπεία της μυασθένειας gravis.

Η δεξαμεθαζόνη βελτιστοποιεί την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης), των αντιυπερτασικών φαρμάκων, των καρδιακών γλυκοσιδών, των διουρητικών.

Το κορτικοστεροειδές αυξάνει την υπόταση της ακεταζολαμίδης, της καρβενοξολόνης.

Η δράση των αντιπηκτικών πηκτικών μπορεί να αυξηθεί όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με κορτικοστεροειδή. Πρέπει να ελέγξετε προσεκτικά τον χρόνο πήξης του αίματος ή την προθρομβίνη για να αποφύγετε την αυθόρμητη αιμορραγία.

το κορτικοστεροειδές αυξάνει την κάθαρση των σαλικυλικών. Επομένως, οι στάσεις κορτικοστεροειδών μπορεί να οδηγήσουν σε δηλητηρίαση από σαλικυλικά.

Αποφύγετε την ταυτόχρονη χρήση της δεξαμεθαζόνης με τα ακόλουθα φάρμακα: Everolimus, Natalizumab,
nilotinib, Nisoldipin, Ranolazin, Totvantan, Living Vaccine.

Αύξηση τοξικών επιδράσεων: Η δεξαμεθαζόνη μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις της αμφοτερικίνης Β, της ακετυλοκυκλινοσπορολινορίνης. λεναλιδομίδη, διουρητικά ιμάντα, ναταλιζουμάμπη, θαλιδομίδη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αναστολείς COX - 2), αντιφλεγμονώδη φάρμακα μη στερίτιδας (μη εκλεκτικά), ζωντανά εμβόλια, βαρφαρίνη. Αντιμυκητιακές ουσίες (παράγωγα αζόλης, συστημικές επιδράσεις). CYP3A4 (μέσο) αναστολείς. CYP3A4 (ισχυροί) αναστολείς. Παράγωγα οιστρογόνων; Μασωμικοί αποκλεισμοί (μη-αναγωγικοί); p - αναστολείς γλυκοπρωτεΐνης. Αντιβιοτικά κινολόνης; dasatinib, salicylat, trastuzumab.

Η δεξαμεθαζόνη μπορεί να μειώσει την επίδραση των υποστρωμάτων του CYP3A4, των υποστρωμάτων της p - γλυκοπρωτεΐνης, των αντιδιαβητικών παραγόντων, της Calcitriol, της Caspofungin, της Corticorelin, της Dabigatran Ethilate, της Everolimus, της Isoniazid, της Maraviroc, της Nilotinib, της NisoldiPin, της Ranolalinolat. Totvartan, αδρανοποιημένο εμβόλιο.

Η επίδραση της δεξαμεθαζόνης μπορεί να μειωθεί με: βαρβιτουράτη, σπασμοί χολικού οξέος, ισχυρές ουσίες επαγωγής του CYP3A4, P - ουσίες επαγωγής γλυκοπρωτεΐνης, αντιόξινα, παράγωγα ριφαμυκίνης, δεφερασινόξ.

Η χρήση θεραπείας με κορτικοστεροειδή μπορεί να χρειαστεί μια δίαιτα για την αύξηση της ποσότητας του καλίου, της βιταμίνης Α, της βιταμίνης A, C, D, του φυλλικού οξέος, της θερμίδας, του ψευδαργύρου και του φωσφόρου και για τη μείωση του νατρίου.

Η κάθαρση του σαλικυλικού αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με κορτικοστεροειδή, επομένως όταν τα κορτικοστεροειδή είναι επιρρεπή σε δηλητηρίαση από σαλικυλικό. Τα διουρητικά μειώνουν το κάλιο (π.χ. θειαζίδη, φουροσεμίδη) και η αμφοτερικίνη Β μπορεί να αυξήσει την επίδραση της μείωσης του καλίου στο αίμα.

Η φωσφορική νατριούχος δεξαμεθαζόνη είναι παρόμοια με τη δαουνορουβικίνη, τη δοξορουβικίνη, τη βανκομυκίνη και δεν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αυτά τα φάρμακα. Η δεξαμεθαζόνη είναι επίσης παρόμοια με την υδροχλωρική και γλυκοπυρολική δοξαπράμη στις σύριγγες.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.