Dexamethason injectieoplossing 4 mg/1 ml Vinphaco behandeling van astma, ernstige allergische aandoeningen (10 tubes x 1 ml)

Preventie van braken en misselijkheid als gevolg van chemotherapie tegen kanker

Profylaxe: Angeling 10 - 20 mg vóór chemotherapie, 15 - 30 minuten per dag voor behandeling.

Continue infusiemodus: intraveneuze injectie 10 mg/12 uur op elke behandeldag.

Chemotherapie is licht: intramusculair, intraveneus 4 mg elke 4 - 6 uur.

Kinderen met anti-braken (vóór chemotherapie): intraveneuze injectie van 10 mg/m² (startdosis), gevolgd door een dosis van 5 mg/m²/6 uur indien nodig, of 5 - 20 mg vóór chemotherapie 15 - 30 minuten.

Trekken of oedeem bij het behandelen van

intramusculaire injectie, intraveneuze injectie 0,5 - 2 mg/kg/dag verdeeld over verschillende keren met een tussenpoos van 6 uur, voordat u deze 24 uur opzuigt en vervolgens 4-6 doses blijft gebruiken.

Algemene principes

De dosering moet variëren afhankelijk van de patiënt, de mate van ontsteking, de uitgebreide ontsteking, de ontstekingspositie en de reactie van de patiënt.

Om de bijwerkingen te minimaliseren, moet de kleinste dosis worden gebruikt om effectief te behandelen.

Het medicijn heeft een lange werkingsduur (36 - 54 uur), dus bij gebruik van de Japanse doses is er geen tijd om de bijnieren tussen de doses te herstellen.

Secundaire bijnierinsufficiëntie als gevolg van het medicijn kan te wijten zijn aan het te snel stoppen van het medicijn en kan beperkt worden door de dosis na weken of maanden langzaam te verlagen, afhankelijk van de dosis en de behandelingstijd, maar het kan nog maanden na het stoppen van het medicijn bestaan.

Patiënten moeten het drinken van alcohol vermijden, de cafeïne beperken, de dosis niet verlagen of stoppen met het medicijn zonder toestemming van de arts, blootstelling aan mazelen en waterpokken vermijden; Bij blootstelling moet de arts onmiddellijk op de hoogte worden gesteld. Breng de arts op de hoogte als er sprake is van acute lichamelijke pijn, waaronder koorts en andere symptomen van infectie. Patiënten moeten de arts op de hoogte stellen dat zij corticosteroïden gebruiken vóór een bepaalde operatie of letsel.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat moet

doen bij een overdosis? Er bestaat geen specifiek tegengif.

Er is geen indicatie voor de behandeling van chronische vergiftiging, tenzij de patiënt te gevoelig is voor corticosteroïden, waardoor pathologie ontstaat; Op dat moment is het noodzakelijk om de symptomen te behandelen.

Anafylaxie of overgevoeligheidsreacties kunnen worden behandeld met epinefrine, kunstmatige beademing en aminofyline.

Patiënten moeten warm en stil gehouden worden.

Bel in geval van nood onmiddellijk de alarmcentrale 115 of ga naar het dichtstbijzijnde plaatselijke gezondheidscentrum.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga door met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele dosis om een ​​gemiste dosis te compenseren.

Overgevoeligheid omvat anafylactische reactie die is gemeld. Leukemie, trombose.

Symptomen en tekenen van medicijnstops

Te snel afbouwen van het medicijn kan na langdurige behandeling leiden tot acute bijnierinsufficiëntie, hypotensie en overlijden. Stoppen met stoppen is soms als een terugval. Symptomen van het stoppen zijn onder meer koorts, spierpijn, gewrichtspijn, rhinitis, conjunctivitis, gewichtsverlies, knobbeltjes op de huid.

Wanneer patiënten bijwerkingen van het medicijn ervaren, moeten patiënten stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling gaan voor tijdige behandeling.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Als u de laagste dosis wilt gebruiken om in de kortst mogelijke tijd te werken, gebruik dan een enkele dosis in de ochtend of in de dagelijkse behandelingsmodus om ongewenste effecten te minimaliseren.

Controleer patiënten regelmatig om de dosis dienovereenkomstig aan te passen.

Na de injectie van Dexamethason kunnen ernstige anafylactische reacties optreden, zoals larynxoedeem, urticaria en speciale bronchiale spasmen bij patiënten met een voorgeschiedenis van allergieën.

Als er een anafylactische reactie optreedt, behandel patiënten dan met adrenaline en positieve drukventilatie.

Het gebruik van dexamethason bij patiënten met psychische problemen kan de voortgang van de ziekte ernstiger maken. De verschijnselen die na een paar dagen of een paar weken medicatie beginnen, treden meestal op bij hoge doseringen en de meeste verschijnselen zullen verdwijnen als de dosis wordt verlaagd of als het medicijn wordt stopgezet.

Als ze zich echter voordoen, kan behandeling nodig zijn. Het is noodzakelijk om gezondheidswerkers onmiddellijk op de hoogte te stellen als de patiënt psychische klachten heeft, vooral depressief of van plan zelfmoord te plegen.

Als tijdens het innemen van het medicijn een infectie optreedt of een infectie wordt vermoed, zijn eerst speciale aandacht en behandeling met specifieke antibacteriële geneesmiddelen nodig. Vanwege de immunosuppressieve effecten kan dexamethason infecties veroorzaken en zich verspreiden. Mensen met geïnfecteerde meningitis moeten echter dexamethason gebruiken voordat ze specifieke antibacteriële geneesmiddelen gebruiken om encefalitis te voorkomen als gevolg van reacties op de bacteriële lichaamsdelen die zijn veroorzaakt. vernietigd door antibacteriële medicijnen.

Gebruik geen corticosteroïden bij patiënten met hoofdletsel of beroerte omdat er geen bewijs is voor de gunstige effecten van geneesmiddelen bij deze patiënten.

Patiënten die dexamethason gebruiken, moeten contact met mazelen, waterpokken of herpesvirus vermijden. Als de blootstelling plaatsvindt, is het noodzakelijk om gezondheidswerkers onmiddellijk op de hoogte te stellen.

Gebruik geen levende vaccins voor patiënten met immunodeficiëntie als gevolg van de respons op het vaccin.

Wees voorzichtig bij het gebruik van systemische corticosteroïden bij patiënten met problemen zoals osteoporose (vooral vrouwen na de menopauze), hypertensie, congestief hartfalen, voorgeschiedenis van psychische stoornissen, diabetes, een voorgeschiedenis van tuberculose, glaucoom of een familie van glaucoom, myastheniekaart, leverfalen, nierfalen, epilepsie, maagzweren, cuding pijn.

Bij gebruik is het noodzakelijk om de toestand van de patiënt nauwlettend in de gaten te houden.

Het gebruik van dexamethason bij patiënten met een hoog risico op tumorsyndroom (TLS) moet nauwlettend worden gevolgd en er moeten passende preventieve maatregelen worden genomen.

Gebruik bij kinderen:

dexamethason veroorzaakt ontwikkelingsachterstand bij kinderen. Zorg ervoor dat u de ontwikkeling van kinderen in de gaten houdt als u dit medicijn regelmatig gebruikt, vooral premature baby's.

Er zijn aanwijzingen dat na vroege behandeling (

Gebruikt bij ouderen: De onverwachte effecten van dexamethason kunnen ernstiger zijn bij oudere patiënten, vooral osteoporose, hypertensie, hypokaliëmie, diabetes, gevoelig voor infecties, dunne huid. Het is noodzakelijk om gecontroleerd te worden op klinische symptomen wanneer u medicijnen op dit object gebruikt om levensbedreigende reacties te voorkomen.

Stop niet plotseling met het medicijn. De dosis dexamethason moet worden verlaagd voordat volledig wordt gestopt om acuut bijnierfalen te voorkomen.

Dexamethason bevat natriummetabisulfit. Deze stof kan allergische reacties veroorzaken, waaronder overgevoeligheidssymptomen zoals bronchospasme en anafylactische shock, vooral bij mensen met bronchiale astma. Wees daarom voorzichtig bij het gebruik van medicijnen bij deze patiënten.

Vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangere vrouwen:

Het medicijn kan de placenta passeren. Glucocorticoïde heeft het potentieel om monsters bij dieren te veroorzaken. Voor mensen geldt dat echter niet helemaal.

Het medicijn kan het gewicht van de placenta en het gewicht van de foetus verminderen.

Het medicijn kan ook de bijnieren bij pasgeborenen remmen als de moeder het medicijn langdurig gebruikt. Het is aangetoond dat het gebruik van glucocorticoïden vóór vroeggeboorte bescherming biedt tegen het risico op neonatale respiratoire insufficiëntie en long-bronchiale dysplasie als gevolg van vroeggeboorte. Medicatie mag alleen worden gebruikt voor zwangere vrouwen wanneer de voordelen voor moeders worden beoordeeld die groter zijn dan het risico voor de foetus.

vrouwen die borstvoeding geven:

dexamethason in de moedermelk en loopt risico voor baby's die borstvoeding krijgen. Wees voorzichtig bij het gebruik van dexamethason bij vrouwen die borstvoeding geven.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Het medicijn kan slapeloosheid, hypertensie en hallucinaties veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om voorzichtig te zijn bij het nemen van drugs in chauffeurs, het bedienen van machines of het uitvoeren van andere taken om alert te zijn.

Geneesmiddelinteractie

Rifampicine, Rifabutine, Efedrin, Carbamazepin, Fenylbutazon, Fenobarbital, Fenytoïne, Primidon en Aminoglutethimid verhogen het metabolisme van dexamethason, wat leidt tot verminderde behandelingseffecten van het medicijn. Vermijd daarom het combineren van deze medicijnen met dexamethason.

Dexamethason is een matige inductie van CYP 3A4, dus het wordt gelijktijdig gebruikt met geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd door CYP 3A4 (bijvoorbeeld indinavir, erytromycine), waardoor de omzetting van geneesmiddelen in niet-actieve vormen kan worden versneld, wat leidt tot verminderde effecten van het geneesmiddel.

De effectiviteit van anti-cholinesterasemedicijnen is antagonistisch ten opzichte van dexamethason bij de behandeling van myasthenia gravis.

Dexamethason optimaliseert het effect van hypoglycemische geneesmiddelen (waaronder insuline), antihypertensiemedicijnen, hartglycosiden en diuretica.

corticosteroïden versterken het hypotensie-effect van acetazolamid en carbenoxolon.

Het effect van anticoagulantia kan worden versterkt bij gelijktijdig gebruik met corticosteroïden. Het is noodzakelijk om de bloedstollingstijd of protrombine nauwkeurig te controleren om spontane bloedingen te voorkomen.

corticosteroïden verhogen de klaring van salicylaat. Daarom kan het stoppen van corticosteroïden leiden tot salicylaatvergiftiging.

Vermijd gelijktijdig gebruik van dexamethason met de volgende geneesmiddelen: Everolimus, Natalizumab,
nilotinib, Nisoldipin, Ranolazin, Totvantan, Living Vaccine.

Toenemende toxische effecten: Dexamethason kan de effecten van amfotericine B, acetylcholinenineremmers, cyclosporine, lenalidomid, banddiuretica, natalizumab, versterken. thalimid, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (COX-2-remmers), niet-steritis anti-inflammatoire geneesmiddelen (niet-selectief), levende vaccins, warfarine. Het effect van dexamethason kan worden versterkt door: aprilitant, asparaginase, calciumantagonisten (niet dihydropyridine); Antischimmelmiddelen (Azoolderivaten, systemische effecten); CYP3A4-(medium)-remmers; CYP3A4 (sterke) remmers; Oestrogeenderivaten; Masomaciale blokkades (niet-reducerend); p - glycoproteïneremmers; Chinolon-antibiotica; dasatinib, salicylaat, trastuzumab.

Dexamethason kan de werking verminderen van CYP3A4-substraten, p-glucoproteïnesubstraten, antidiabetica, Calcitriol, Caspofungine, Corticorelin, Dabigatran Ethilaat, Everolimus, Isoniazid, Maraviroc, Nilotinib, NisoldiPin, Ranolazin, Ranolazin, Censes Salicylaat, Sorafenib, Totvartan, geïnactiveerd vaccin.

Het effect van dexamethason kan worden verminderd door: barbituraten, galzuuraanvallen, sterke CYP3A4-inductiestoffen, P-glycoproteïne-inductiestoffen, maagzuurremmers, rifamycinederivaten, deferasinox.

Bij gebruik van corticosteroïden kan een dieet nodig zijn om de hoeveelheid kalium, vitamine A, vitamine A, C, D, foliumzuur, calorfo, zink en fosfor te verhogen en het natriumgehalte te verminderen.

De klaring van salicylaat neemt toe bij gelijktijdig gebruik met corticosteroïden, dus wanneer corticosteroïden gevoelig zijn voor salicylaatvergiftiging. Diuretica verminderen het kalium (bijv. thiazide, furosemide) en amfotericine B kan het effect van het verlagen van het kaliumgehalte in het bloed van glucocorticoïden vergroten.

Cavalerie:

dexamethasonnatriumfosfaat is vergelijkbaar met daunorubicine, doxorubicine en vancomycine, maar wordt niet in combinatie met deze geneesmiddelen gebruikt. Dexamethason lijkt ook op Doxapramhydrochloride en glycopyrolaat in spuiten.