Solução injetável de dexametasona 4mg / 1ml Vinphaco trata asma, doença alérgica grave (10 tubos x 1ml)

Prevenção de vômitos e náuseas devido à quimioterapia contra o câncer

Profilaxia: Angeling 10 - 20 mg antes da quimioterapia, 15 - 30 minutos por dia para tratamento.

Modo de infusão contínua: injeção intravenosa de 10 mg/12 horas em cada dia de tratamento.

A quimioterapia é leve: por via intramuscular, intravenosa, 4 mg a cada 4 - 6 horas.

Crianças com anti-vômito (antes da quimioterapia): injeção intravenosa de 10 mg/m² (dose inicial), seguida de uma dose de 5 mg/m/6 horas quando necessário ou 5 - 20 mg antes da quimioterapia 15 - 30 minutos.

Empate ou edema durante o manejo

injeção intramuscular, injeção intravenosa 0,5 - 2 mg/kg/dia dividida em várias vezes com intervalo de 6 horas, antes de retirar 24 horas e depois continuar a usar 4-6 doses.

Princípios gerais

A dosagem deve variar dependendo do paciente, do grau de inflamação, da inflamação ampla, da posição inflamatória e da resposta do paciente.

Para minimizar os efeitos colaterais, deve-se usar a menor dose para tratar com eficácia.

O medicamento tem um tempo longo (36 - 54 horas), portanto, ao usar as doses do Japão, não há tempo para recuperar a glândula adrenal entre as doses.

A insuficiência adrenal secundária por causa do medicamento pode ser causada pela interrupção do medicamento muito rapidamente e pode ser limitada pela redução lenta da dose após semanas ou meses, dependendo da dose e do tempo de tratamento, mas ainda pode existir por meses após a interrupção do medicamento.

Os pacientes devem evitar consumo de bebidas alcoólicas, restringir a cafeína, não reduzir a dose ou interromper o medicamento sem autorização do médico, evitar exposição ao sarampo, varicela; Se exposto, o médico deve ser notificado imediatamente, notificar o médico se houver dor física aguda, incluindo febre e outros sintomas de infecção. Os pacientes precisam notificar o médico que estão tomando corticoterapia antes de uma determinada cirurgia ou lesão.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista. O que

faz em caso de sobredosagem? Não existe antídoto específico.

Não há indicação para tratamento de intoxicação crônica, a menos que o paciente seja muito sensível aos corticoides, causando patologia; Nesse momento é necessário tratar os sintomas.

Anafilaxia ou reações hipersensíveis podem ser tratadas com epinefrina, respiração artificial e aminofilina.

Os pacientes devem ser mantidos aquecidos e quietos.

Em caso de emergência, ligue imediatamente para o centro de emergência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.

O que fazer quando você esquece 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

A hipersensibilidade inclui reação anafilática que foi relatada. Leucemia, trombose.

Sintomas e sinais de interrupção do uso de medicamentos

Reduzir muito rapidamente o medicamento após tratamento prolongado pode causar insuficiência adrenal aguda, hipotensão e morte. Parar de parar às vezes é como uma recaída. Os sintomas de cessação incluem febre, dores musculares, dores nas articulações, rinite, conjuntivite, perda de peso, nódulos na pele.

Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, os pacientes precisam parar de usar e notificar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

Tenha cuidado ao usar

Deve usar a dose mais baixa para trabalhar no menor tempo, usar uma dose única pela manhã ou modo de tratamento diário para minimizar os efeitos indesejados.

Monitore os pacientes regularmente para ajustar a dose adequadamente.

Após a injeção de Dexametasona podem ocorrer reações anafiláticas graves, como edema de laringe, urticária, espasmos brônquicos especiais em pacientes com histórico de alergias.

Se ocorrer reação anafilática, tratar os pacientes com adrenalina e ventilação com pressão positiva.

O uso de dexametasona em pacientes com problemas mentais pode fazer com que a doença progrida de forma mais grave. Os sinais que começam após alguns dias ou algumas semanas de medicação, geralmente ocorrem em altas doses e a maioria dos sinais desaparecerá ao reduzir a dose ou interromper o medicamento.

Porém, se ocorrerem, podem necessitar de tratamento. É necessário notificar imediatamente os profissionais de saúde se o paciente apresentar algum sinal mental, especialmente deprimido ou com intenção de cometer suicídio.

No processo de tomar o medicamento, se aparecer uma infecção ou suspeita de infecção, atenção especial e tratamento com medicamentos antibacterianos específicos são necessários primeiro, devido aos efeitos imunossupressores, a dexametasona pode causar infecções e propagação. No entanto, pessoas infectadas com meningite precisam usar dexametasona antes de tomar medicamentos antibacterianos específicos para prevenir a encefalite devido à reação aos pedaços bacterianos do corpo que foram destruídos. por medicamentos antibacterianos.

Não use corticosteróides em pacientes com traumatismo cranioencefálico ou acidente vascular cerebral devido à ausência de evidências dos efeitos benéficos dos medicamentos nesses pacientes.

Pacientes que estão usando dexametasona devem evitar contato com sarampo, varicela ou vírus do herpes. Caso ocorra a exposição, é necessário notificar imediatamente os profissionais de saúde.

Não use vacinas vivas para pacientes com imunodeficiência devido à resposta à vacina.

Tenha cuidado ao usar corticosteróides sistêmicos em pacientes com problemas como osteoporose (especialmente mulheres na pós-menopausa), hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva, história de transtornos mentais, diabetes, história de tuberculose, glaucoma ou família de glaucoma, mapa de miastenia, insuficiência hepática, insuficiência renal, epilepsia, úlceras estomacais, dor cuding.

Ao usar, é necessário monitorar de perto o paciente. condição.

O uso de dexametasona em pacientes com alto risco de síndrome tumoral (SLT) deve ser monitorado de perto e tomar medidas preventivas adequadas.

Uso em crianças:

a dexametasona causa retardo no desenvolvimento em crianças. Tenha o cuidado de monitorar o desenvolvimento de crianças ao usar este medicamento regularmente, especialmente bebês prematuros.

Houve evidências de que após o tratamento precoce (

Usado em idosos: Os efeitos inesperados da dexametasona podem ser mais graves em pacientes idosos, especialmente osteoporose, hipertensão, hipocalemia, diabetes, sensibilidade a infecções, pele fina. É necessário monitorar os sintomas clínicos ao tomar medicamentos neste objeto para evitar reações com risco de vida.

Não interrompa o medicamento repentinamente. A dose de dexametasona deve ser reduzida antes de parar completamente para evitar insuficiência adrenal aguda.

Na injeção de dexametasona contém metabissulfito de sódio. Esta substância pode causar reações alérgicas incluindo sintomas de hipersensibilidade como broncoespasmo e choque anafilático, especialmente em pessoas com asma brônquica. Portanto, tenha cuidado ao tomar medicamentos nesses pacientes.

Mulheres durante a gravidez e lactação

Mulheres grávidas:

O medicamento pode passar pela placenta. O glicocorticóide tem potencial para causar monstros em animais. No entanto, isso não é inteiramente verdade para as pessoas.

O medicamento pode reduzir o peso da placenta e o peso fetal.

O medicamento também pode inibir as glândulas supra-renais em recém-nascidos se a mãe usar o medicamento por muito tempo. O uso de glicocorticóide antes do parto prematuro demonstrou proteger contra o risco de insuficiência respiratória neonatal e displasia pulmonar-brônquica devido ao parto prematuro. A medicação só deve ser usada em mulheres grávidas quando se avaliam os benefícios para as mães que são superiores ao risco do feto.

mulheres que amamentam:

dexametasona no leite materno e em risco para bebês amamentados. Tenha cuidado ao usar dexametasona em mulheres que amamentam.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

A droga pode causar insônia, hipertensão, alucinações. Portanto, é necessário ter cautela ao tomar drogas em motoristas, operar máquinas ou realizar outras tarefas para ficar alerta.

Interação medicamentosa

Rifampicina, Rifabutina, Efedrina, Carbamazepina, Fenilbutazona, Fenobarbital, Fenitoína, Primidona e Aminoglutetimida aumentam o metabolismo da dexametasona, levando à redução dos efeitos do tratamento da droga. Portanto, evite combinar esses medicamentos com dexametasona.

A dexametasona é um CYP 3A4 de indução moderada, por isso é usada simultaneamente com medicamentos que são metabolizados pelo CYP 3A4 (por exemplo, indinavir, eritromicina) que podem aumentar a transformação dos medicamentos em formas não ativas que levam à redução dos efeitos do medicamento.

A eficácia dos medicamentos anticolinesterásicos é antagônica à dexametasona no tratamento da miastenia gravis.

A dexametasona otimiza o efeito de medicamentos hipoglicêmicos (incluindo insulina), medicamentos anti-hipertensivos, glicosídeos cardíacos, diuréticos.

o corticosteroide aumenta o efeito hipotensor da acetazolamida, carbenoxolona.

O efeito dos coagulantes anticoagulantes pode ser aumentado quando usados ​​simultaneamente com corticosteróides. É necessário verificar atentamente o tempo de coagulação do sangue ou a protrombina para evitar sangramento espontâneo.

o corticosteroide aumenta a depuração do salicilato. Portanto, a interrupção dos corticosteroides pode levar ao envenenamento por salicilato.

Evite o uso simultâneo de dexametasona com os seguintes medicamentos: Everolimus, Natalizumab,
nilotinib, Nisoldipina, Ranolazin, Totvantan, Living Vaccine.

Aumento dos efeitos tóxicos: A dexametasona pode aumentar os efeitos da anfotericina B, inibidores de acetilcolininintinas, ciclosporina, lenalidomida, diuréticos de cinta, natalizumab, talidomida, antiinflamatórios não esteróides (inibidores da COX - 2), antiinflamatórios não esteríticos (não seletivos), vacinas vivas, varfarina. O efeito da dexametasona pode ser aumentado por: Aprilitant, asparaginase, bloqueadores dos canais de cálcio (não diidropiridina); Substâncias antifúngicas (derivados azol, efeitos sistémicos); Inibidores do CYP3A4 (médios); Inibidores (fortes) do CYP3A4; Derivados de estrogênio; Bloqueios masomaciais (não redutores); p - inibidores de glicoproteínas; Antibióticos quinolona; dasatinibe, salicilato, trastuzumabe.

Dexametasona pode reduzir o efeito de substratos do CYP3A4, substratos de p-glucoproteína, agentes antidiabéticos, Calcitriol, Caspofungina, Corticorelina, Etilato de Dabigatrana, Everolimus, Isoniazida, Maraviroc, Nilotinibe, NisoldiPin, Ranolazina, Ranolazina, Censes Salicilato, Sorafenibe, Totvartan, inativado vacina.

O efeito da dexametasona pode ser reduzido por: barbitúrico, convulsão de ácidos biliares, substâncias indutoras fortes do CYP3A4, substâncias indutoras da glicoproteína P, antiácidos, derivados da rifamicina, deferasinox.

O uso de corticoterapia pode exigir uma dieta para aumentar a quantidade de potássio, vitamina A, vitamina A, C, D, ácido fólico, calorfo, zinco e fósforo e reduzir o sódio.

A depuração do salicilato aumenta quando usado simultaneamente com corticosteróides, portanto, quando os corticosteróides são suscetíveis ao envenenamento por salicilato. Os diuréticos reduzem o potássio (por exemplo, tiazida, furosemida) e a anfotericina B pode aumentar o efeito de redução do potássio sanguíneo dos glicocorticóides.

Cavalaria:

O fosfato sódico de dexametasona é semelhante à daunorrubicina, doxorrubicina, vancomicina, não utilizado em combinação com esses medicamentos. A dexametasona também é semelhante ao cloridrato de doxapram e ao glicopirolato em seringas.