Soluție injectabilă de dexametazonă 4 mg/1 ml Vinphaco tratează astmul bronșic, bolile alergice severe (10 tuburi x 1 ml)

Prevenirea vărsăturilor și a grețurilor din cauza chimioterapiei pentru cancer

Profilaxie: Angeling 10 - 20 mg înainte de chimioterapie 15 - 30 de minute pe zi pentru tratament.

Modul de perfuzie continuă: injecție intravenoasă 10 mg/12 ore în fiecare zi de tratament.

Chimioterapia este ușor: intramuscular, intravenos 4 mg la fiecare 4 - 6 ore.

Copii cu anti-vărsături (înainte de chimioterapie): injecție intravenoasă de 10 mg/mº (doza inițială), urmată de o doză de 5 mg/m/6 ore la nevoie sau 5 - 20 mg înainte de chimioterapie 15 - 30 minute.

Reduceți sau edem când vă gestionați

injectare intramusculară, injectare intravenoasă 0,5 - 2 mg/kg/zi împărțită în mai multe ori la 6 ore, înainte de retragere cu 24 de ore și apoi continuarea utilizării a 4-6 doze.

Principii generale

Doza ar trebui să varieze în funcție de pacient, gradul de inflamație, inflamația largă, poziția inflamatorie și răspunsul pacientului.

Pentru a minimiza efectele secundare, trebuie utilizată cea mai mică doză pentru a trata eficient.

Medicamentul are o perioadă lungă de timp (36 - 54 de ore), așa că atunci când se utilizează dozele de Japonia, nu există timp pentru a recupera glanda suprarenală între doze.

Insuficiența suprarenală secundară din cauza medicamentului, poate fi cauzată de oprirea prea rapidă a medicamentului și poate fi limitată prin reducerea lent a dozei după săptămâni sau luni, în funcție de doză, timpul de tratament, dar poate exista încă luni de zile după oprirea medicamentului.

Pacienții trebuie să evite consumul de alcool, restricționarea cofeinei, să nu reducă doza sau să oprească medicamentul fără aprobarea medicului, să evite expunerea la rujeolă, varicela; Dacă este expus, medicul trebuie anunțat imediat, anunțați medicul dacă există o durere fizică acută, inclusiv febră și alte simptome de infecție. Pacienții trebuie să informeze medicul că iau terapie cu corticosteroizi înainte de o anumită intervenție chirurgicală sau leziune.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce trebuie să faceți

în cazul supradozajului? Nu există un antidot specific.

Nu există nicio indicație pentru tratamentul intoxicațiilor cronice, cu excepția cazului în care pacientul este prea sensibil la corticosteroizi, determinând patologie; În acel moment, este necesar să se trateze simptomele.

Anafilaxia sau reacțiile de hipersensibilitate pot fi tratate cu epinefrină, respirație artificială și aminofilin.

Pacienții trebuie ținuți la cald și liniștiți.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Hipersensibilitatea include reacția anafilactică care a fost raportată. Leucemie, tromboză.

Simptome și semne ale opririi consumului de droguri

Reducerea prea repede a medicamentului după un tratament prelungit poate duce la insuficiență suprarenală acută, hipotensiune arterială și moarte. Oprirea opririi este uneori ca o recidivă. Simptomele de încetare includ febră, dureri musculare, dureri articulare, rinită, conjunctivită, pierdere în greutate, noduli pe piele.

Când se confruntă cu reacții adverse ale medicamentului, pacienții trebuie să înceteze utilizarea și să informeze medicul sau să meargă la cea mai apropiată unitate medicală pentru tratament în timp util.

Fiți precaut când utilizați

Dacă utilizați cea mai mică doză pentru a lucra în cel mai scurt timp, utilizați o singură doză dimineața sau în modul de tratament zilnic pentru a minimiza efectele nedorite.

Monitorizați pacienții în mod regulat pentru a ajusta doza în consecință.

După injectarea cu Dexametason pot apărea reacții anafilactice grave, cum ar fi edem laringian, urticarie, spasme bronșice speciale la pacienții cu antecedente de alergii.

Dacă apare o reacție anafilactică, tratați pacienții cu adrenalină și ventilație cu presiune pozitivă.

Utilizarea dexametazonului la pacienții cu probleme psihice poate face ca boala să progreseze mai serios. Semnele care apar după câteva zile sau câteva săptămâni de medicație, apar de obicei în doze mari și majoritatea semnelor vor dispărea la reducerea dozei sau la întreruperea medicamentului.

Totuși, dacă apar, pot avea nevoie de tratament. Trebuie să anunțați imediat lucrătorii din domeniul sănătății dacă pacientul are semne mentale, în special deprimat sau intenționat să se sinucidă.

În procesul de administrare a medicamentului, dacă apare o infecție sau suspectează o infecție, sunt necesare mai întâi o atenție specială și un tratament cu medicamente antibacteriene specifice, din cauza efectelor imunosupresoare, dexametazona poate provoca infecții și poate răspândi persoanele infectate înainte de a lua dexametha. medicamente antibacteriene specifice pentru a preveni encefalita datorată reacției la părțile din corpul bacterian care au fost distruse de medicamentele antibacteriene.

Nu utilizați corticosteroizi la pacienții cu leziuni ale capului sau accident vascular cerebral, deoarece nu există dovezi ale efectelor benefice ale medicamentelor la acești pacienți.

Pacienții care utilizează dexametazonă trebuie să evite contactul cu rujeola, varicela sau virusul herpesului. Dacă apare expunerea, este necesar să se anunțe imediat lucrătorii sanitari.

Nu utilizați vaccinuri vii pentru pacienții cu imunodeficiență din cauza răspunsului la vaccin.

Fiți precaut atunci când utilizați corticosteroizi sistemici la pacienții cu probleme precum osteoporoza (în special femeile aflate în postmenopauză), hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă, istoric de tulburări mintale, diabet, antecedente de tuberculoză, glaucom sau insuficiență renală, insuficiență liver, glaucom, insuficiență renală, insuficiență cardiacă. epilepsie, ulcere gastrice, dureri provocatoare.

Când se utilizează, este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea pacientului.

Utilizarea dexametazonului la pacienții cu risc crescut de sindrom tumoral (TLS) trebuie monitorizată îndeaproape și trebuie să aibă măsuri preventive adecvate.

Utilizare la copii:

dexametazona provoacă întârziere în dezvoltare la copii. Aveți grijă să monitorizați dezvoltarea copiilor atunci când utilizați acest medicament în mod regulat, în special a bebelușilor prematuri.

Au existat dovezi că după un tratament precoce (

Folosit la vârstnici: Efectele neașteptate ale dexametazonei pot fi mai grave la pacienții vârstnici, în special osteoporoză, hipertensiune arterială, hipokaliemie, diabet, sensibile la infecții, piele subțire. Este necesar să fie monitorizat cu simptome clinice atunci când luați medicamente pe acest obiect pentru a evita reacțiile care pun viața în pericol.

Nu opriți medicamentul brusc. Doza de dexametazonă trebuie redusă înainte de oprirea completă pentru a evita insuficiența suprarenală acută.

Injecția cu dexametazonă conține metabisulfit de sodiu. Această substanță poate provoca reacții alergice, inclusiv simptome de hipersensibilitate, cum ar fi bronhospasm și șoc anafilactic, în special persoanele cu astm bronșic. Prin urmare, fiți precauți când luați medicamente la acești pacienți.

Femei în timpul sarcinii și alăptării

Femei însărcinate:

Medicamentul poate trece prin placentă. Glucocorticoidul are potențialul de a provoca monștri la animale. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat pentru oameni.

Medicamentul poate reduce greutatea placentei și greutatea fătului.

Medicamentul poate inhiba și glandele suprarenale la nou-născuți dacă mama utilizează medicamentul pentru o perioadă lungă de timp. Utilizarea glucocorticoizilor înainte de nașterea prematură a demonstrat că protejează împotriva riscului de insuficiență respiratorie neonatală și a displaziei pulmonare-bronșice din cauza nașterii premature. Medicamentul trebuie utilizat numai pentru femeile însărcinate atunci când se evaluează beneficiile pentru mamele care sunt superioare riscului pentru făt.

femeile care alăptează:

dexametason în laptele matern și prezintă risc pentru bebelușii alăptați. Aveți grijă când utilizați dexametason la femeile care alăptează.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Medicamentul poate provoca insomnie, hipertensiune arterială, halucinații. Prin urmare, este necesar să fiți precaut atunci când luați droguri la șoferi, când folosiți utilaje sau când faceți alte sarcini pentru a fi atenți.

Interacțiunea medicamentoasă

Rifampicina, Rifabutina, Efedrina, Carbamazepinul, Fenilbutazona, Fenobarbitalul, Fenitoina, Primidonul și Aminoglutetimidul îmbunătățesc metabolismul dexametazonei, ceea ce duce la reducerea efectelor tratamentului. Prin urmare, evitați combinarea acestor medicamente cu dexametazonă.

Dexametasonul este o inducție moderată a CYP 3A4, deci este utilizat simultan cu medicamente care sunt metabolizate de CYP 3A4 (de exemplu, indinavir, eritromicină) care pot crește transformarea medicamentelor în forme inactive care duc la reducerea efectelor medicamentului.

Eficacitatea medicamentelor anticolinesterază este antagonistă de dexametazonă în tratamentul miasteniei gravis.

Dexametazona optimizează efectul medicamentelor hipoglicemiante (inclusiv insulina), medicamentelor antihipertensive, glicozidelor cardiace, diureticelor.

Corticosteroidul crește efectul hipotensiunii arteriale al acetazolamidului, carbenoxolonului.

Efectul coagulanților anticoagulant poate fi crescut atunci când sunt utilizați simultan cu corticosteroizi. Trebuie să verificați îndeaproape timpul de coagulare a sângelui sau protrombina pentru a evita sângerarea spontană.

Corticosteroidul crește clearance-ul salicilaților. Prin urmare, opririle cu corticosteroizi pot duce la intoxicații cu salicilați.

Evitați utilizarea concomitentă a dexametazonului cu următoarele medicamente: Everolimus, Natalizumab,
nilotinib, Nisoldipin, Ranolazin, Totvantan, Living Vaccine.

Creșterea efectelor toxice: Dexametazona poate crește efectele amfotericinei B, acetilcolinintininhindoinele, inhibitorilor straini, diinintinhinolitinelor, inhibitorilor strainii natalizumab, talidomid, antiinflamatoare nesteroidiene (COX - 2 inhibitori), antiinflamatoare non-sterite (neselective), vaccinuri vii, warfarină. Efectul dexametazonei poate fi crescut de: Aprilitant, asparaginaza, blocante ale canalelor de calciu (nu dihidropiridina); Substanțe antifungice (derivați azolici, efecte sistemice); inhibitori CYP3A4 (medii); inhibitori (puternici) ai CYP3A4; derivați de estrogen; Blocuri masomaciale (nereductoare); p - inhibitori de glicoproteine; antibiotice chinolon; dasatinib, salicilat, trastuzumab.

Dexametasonul poate reduce efectul substraturilor CYP3A4, substraturilor p - glucoproteice, agenți antidiabetici, Calcitriol, Caspofungin, Corticorelin, Dabigatran Etilat, Everolimus, Isoniazid, Maraviroc, Nilotinib, NisoldiPin, Ranolazin, Ranolazin, Totlat, Sorafeniib, Censes, Sorafeniib, vaccin.

Efectul dexametazonei poate fi redus de: barbituric, convulsii de acizi biliari, substanțe puternice de inducție a CYP3A4, substanțe de inducție P - glicoproteine, antiacide, derivați de rifamicină, deferazinox.

Utilizarea terapiei cu corticosteroizi poate necesita o dietă pentru a crește cantitatea de potasiu, vitamina A, vitamina A, C, D, folat, calorifo, zinc și fosfor și pentru a reduce sodiul.

Clearance-ul salicilatului crește atunci când sunt utilizați simultan cu corticosteroizi, deci atunci când corticosteroizii sunt susceptibili la intoxicații cu salicilați. Diureticele reduc potasiul (de exemplu tiazida, furosemidul) și amfotericina B pot crește efectul de reducere a potasiului din sânge al glucocorticoizilor.

Cavalerie:

Fosfatul de sodiu dexametazonă este similar cu daunorubicina, doxorubicina, vancomicina, care nu este utilizat în asociere cu aceste medicamente. Dexametasonul este, de asemenea, similar cu clorhidratul și glicopirolatul de doxapram din seringi.