Дексаметазон раствор для инъекций 4мг/1мл Винфако для лечения астмы, тяжелых аллергических заболеваний (10 тюбиков по 1мл)

Предотвращение рвоты и тошноты, вызванных химиотерапией рака

Профилактика: прием 10–20 мг перед химиотерапией за 15–30 минут в день для лечения.

Режим непрерывной инфузии: внутривенное введение 10 мг/12 часов в каждый день лечения.

Химиотерапия проводится незначительно: внутримышечно, внутривенно по 4 мг каждые 4 - 6 часов.

Дети с рвотой (до химиотерапии): внутривенная инъекция 10 мг/м (начальная доза), затем доза 5 мг/м/6 часов при необходимости или 5–20 мг перед химиотерапией за 15–30 минут.

Рисование или отек при управлении

Внутримышечно, внутривенно 0,5–2 мг/кг/день, разделенные на несколько приемов с интервалом 6 часов, перед отменой через 24 часа и затем продолжая применение 4–6 доз.

Общие принципы

Дозировка должна варьироваться в зависимости от пациента, степени воспаления, распространенности воспаления, положения воспаления и реакции пациента.

Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, для эффективного лечения следует использовать наименьшую дозу.

Препарат действует длительное время (36 – 54 часа), поэтому при использовании доз Японии нет времени на восстановление надпочечников между приемами.

Вторичная недостаточность надпочечников, вызванная приемом препарата, может быть вызвана слишком быстрой отменой приема препарата и может быть ограничена медленным снижением дозы через несколько недель или месяцев в зависимости от дозы и времени лечения, но она может сохраняться в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата.

Пациентам следует избегать употребления алкоголя, ограничить кофеин, не снижать дозу и не прекращать прием препарата без разрешения врача, избегать заражения корью, ветряной оспой; При воздействии следует немедленно уведомить врача. Сообщите врачу, если возникнет острая физическая боль, включая лихорадку и другие симптомы инфекции. Пациенты должны уведомить врача о том, что они принимают кортикостероиды, перед определенной операцией или травмой.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Специфического противоядия не существует.

Показаний к лечению хронического отравления нет, за исключением случаев, когда пациент слишком чувствителен к кортикостероидам, вызывающим патологию; В это время необходимо лечить симптомы.

Анафилаксию или реакции гиперчувствительности можно лечить адреналином, искусственным дыханием и аминофилином.

Пациентам следует обеспечить тепло и тишину.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха после приема следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Гиперчувствительность включает анафилактические реакции, о которых сообщалось. Лейкемия, тромбоз.

Симптомы и признаки прекращения приема препарата

Слишком быстрое снижение дозы препарата после длительного лечения может привести к острой надпочечниковой недостаточности, артериальной гипотензии и смерти. Остановиться-остановиться иногда похоже на рецидив. К симптомам прекращения приема препарата относятся лихорадка, мышечные боли, боли в суставах, ринит, конъюнктивит, потеря веса, узелки на коже.

При возникновении побочных эффектов препарата пациентам необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Будьте осторожны при применении

Если следует использовать самую низкую дозу, чтобы подействовать в кратчайшие сроки, используйте однократную дозу утром или в режиме ежедневного лечения, чтобы свести к минимуму нежелательные эффекты.

Регулярно наблюдайте за пациентами, чтобы соответствующим образом корректировать дозу.

После инъекции Дексаметазона могут возникнуть серьезные анафилактические реакции, такие как отек гортани, крапивница, особые бронхиальные спазмы у пациентов с аллергией в анамнезе.

При возникновении анафилактической реакции лечите пациентов адреналином и вентиляцией с положительным давлением.

Применение дексаметазона у пациентов с психическими расстройствами может усугубить прогрессирование заболевания. Признаки, которые появляются через несколько дней или недель приема лекарства, обычно возникают при приеме высоких доз, и большинство признаков исчезают при уменьшении дозы или прекращении приема препарата.

Однако, если они возникают, им может потребоваться лечение. Необходимо немедленно уведомить медицинских работников, если у пациента наблюдаются какие-либо психические признаки, особенно депрессия или намерение покончить жизнь самоубийством.

В процессе приема препарата при появлении инфекции или подозрении на инфекцию необходимо в первую очередь особое внимание и лечение специфическими антибактериальными препаратами, поскольку из-за иммунодепрессивного действия дексаметазон может вызывать инфекции и распространяться.Однако больным менингитом необходимо применять дексаметазон перед приемом специфических антибактериальных препаратов для предотвращения энцефалита, обусловленного реакцией на части тела бактерий, уничтоженные антибактериальными препаратами.

Не используйте кортикостероиды у пациентов с травмами головы или инсультами из-за отсутствия доказательств положительного воздействия препаратов на этих пациентов.

Пациентам, принимающим дексаметазон, следует избегать контакта с вирусом кори, ветряной оспы или герпеса. В случае заражения необходимо немедленно уведомить медицинских работников.

Не используйте живые вакцины у пациентов с иммунодефицитом из-за реакции на вакцину.

Будьте осторожны при использовании системных кортикостероидов у пациентов с такими проблемами, как остеопороз (особенно женщины в постменопаузе), гипертония, застойная сердечная недостаточность, психические расстройства в анамнезе, диабет, туберкулез в анамнезе, глаукома или семейная глаукома, карта миастении, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, эпилепсия, язва желудка, боль в спине.

При применении необходимо внимательно следить за состоянием пациента.

Применение дексаметазона у пациентов с высоким риском развития опухолевого синдрома (TLS) следует тщательно контролировать и принимать соответствующие профилактические меры.

Применение у детей:

Дексаметазон вызывает задержку развития у детей. Будьте осторожны и следите за развитием детей при регулярном применении этого препарата, особенно недоношенных.

Имеются доказательства того, что после раннего лечения (

Применение у пожилых людей: неожиданные эффекты дексаметазона могут быть более серьезными у пожилых пациентов, особенно у пациентов с остеопорозом, гипертонией, гипокалиемией, диабетом, чувствительностью к инфекциям, тонкой кожей. При приеме препаратов по данному объекту необходимо следить за клинической симптоматикой во избежание опасных для жизни реакций.

Не следует прекращать прием препарата внезапно. Дозу дексаметазона следует снизить до полной отмены, чтобы избежать острой надпочечниковой недостаточности.

В составе дексаметазона для инъекций содержится метабисульфит натрия. Это вещество может вызывать аллергические реакции, включая симптомы гиперчувствительности, такие как бронхоспазм и анафилактический шок, особенно у людей с бронхиальной астмой. Поэтому будьте осторожны при приеме препаратов у таких пациентов.

Женщины во время беременности и кормления грудью

Беременные женщины:

Препарат может проникать через плаценту. Глюкокортикоид может вызывать монстров у животных. Однако это не совсем верно для людей.

Препарат способен уменьшить массу плаценты и массу плода.

Препарат также может угнетать работу надпочечников у новорожденных, если мать применяет препарат в течение длительного времени. Было показано, что использование глюкокортикоидов перед преждевременными родами защищает от риска неонатальной дыхательной недостаточности и легочно-бронхиальной дисплазии из-за преждевременных родов. Лекарства следует применять только беременным женщинам при оценке пользы для матери, превосходящей риск для плода.

кормящие женщины:

дексаметазон попадает в грудное молоко и подвергается риску для детей, находящихся на грудном вскармливании. Будьте осторожны при применении дексаметазона у кормящих женщин.

Умение водить машину и работать с механизмами

Препарат может вызывать бессонницу, гипертонию, галлюцинации. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при приеме препаратов водителям, работе с механизмами или выполнении других задач, чтобы быть начеку.

Лекарственное взаимодействие

Рифампицин, Рифабутин, Эфедрин, Карбамазепин, Фенилбутазон, Фенобарбитал, Фенитоин, Примидон и Аминоглутетимид усиливают метаболизм дексаметазона, что приводит к снижению лечебного эффекта препарата. Поэтому избегайте сочетания этих препаратов с дексаметазоном.

Дексаметазон является умеренным индукционником CYP 3A4, поэтому его применяют одновременно с препаратами, метаболизирующимися CYP 3A4 (например, индинавир, эритромицин), которые могут усиливать трансформацию лекарств в неактивные формы, что приводит к снижению эффектов препарата.

Эффективность антихолинэстеразных препаратов антагонистична дексаметазону при лечении миастении гравис.

Дексаметазон оптимизирует действие гипогликемических препаратов (в том числе инсулина), антигипертензивных препаратов, сердечных гликозидов, диуретиков.

Глюкокортикостероиды усиливают гипотензивный эффект ацетазоламида, карбеноксолона.

Эффект антикоагулянтов-коагулянтов может усиливаться при одновременном применении с кортикостероидами. Необходимо внимательно проверять время свертывания крови или протромбин, чтобы избежать самопроизвольного кровотечения.

Кортикостероиды увеличивают клиренс салицилатов. Поэтому прекращение приема кортикостероидов может привести к отравлению салицилатами.

Избегайте одновременного применения дексаметазона со следующими препаратами: Эверолимус, Натализумаб,
нилотиниб, Нисолдипин, Ранолазин, Тотвантан, Живая вакцина.

Усиление токсического действия: Дексаметазон может усиливать действие амфотерицина В, ингибиторов ацетилхолининтининов, циклоспорина, леналидомида, диуретиков, натализумаб, талидомид, нестероидные противовоспалительные препараты (ингибиторы ЦОГ-2), нестеритные противовоспалительные препараты (неселективные), живые вакцины, варфарин. Эффект дексаметазона могут усиливать: априлитант, аспарагиназа, блокаторы кальциевых каналов (не дигидропиридин); Противогрибковые вещества (производные азола, системного действия); ингибиторы CYP3A4 (средние); ингибиторы CYP3A4 (сильные); производные эстрогена; Масомациальные блоки (нередуцирующие); п – ингибиторы гликопротеинов; Хинолоновые антибиотики; дазатиниб, салицилат, трастузумаб.

Дексаметазон может снижать действие субстратов CYP3A4, р-глюкопротеиновых субстратов, антидиабетических средств, Кальцитриола, Каспофунгина, Кортикорелина, Дабигатрана Этилата, Эверолимуса, Изониазида, Маравирока, Нилотиниба, НисольдиПина, Ранолазина, Ранолазина, Ценсиса Салицилата, Сорафениба, Тотвартан, вакцина инактивированная.

Эффект дексаметазона могут снижать: барбитураты, препараты, вызывающие захват желчных кислот, сильные вещества, вызывающие индукцию CYP3A4, вещества, вызывающие индукцию Р-гликопротеина, антациды, производные рифамицина, деферазинокс.

При применении кортикостероидной терапии может потребоваться диета для увеличения количества калия, витамина А, витаминов А, С, D, фолиевой кислоты, калорфо, цинка и фосфора и снижения содержания натрия.

Клиренс салицилатов увеличивается при одновременном применении с кортикостероидами, поэтому при кортикостероидах возможно отравление салицилатами. Диуретики снижают уровень калия (например, тиазид, фуросемид), а амфотерицин B может усиливать эффект снижения калия в крови глюкокортикоидов.

Кавалерия:

Дексаметазона натрия фосфат аналогичен даунорубицину, доксорубицину, ванкомицину, не применяется в сочетании с этими препаратами. Дексаметазон также аналогичен гидрохлориду и гликопиролату доксапрама в шприцах.