Dexilant 60mg medicamento Takeda para la enfermedad de reflujo gastroesofágico (2 ampollas x 7 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 2 blisters x 7 comprimidos
Especificaciones Dexlansoprazol
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| Dexlansoprazol | 60 mg |
Usos
Indicaciones
Los fármacos dexilantes están indicados en los siguientes casos:
El efecto de las cápsulas de Dexilant 60 mg (n = 20) o Lansoprazol 30 mg (n = 23) 1 vez al día durante 5 días sobre el pH del estómago Se han evaluado 24 horas en sujetos sanos en un estudio de dosis cruzadas y múltiples dosis. Los resultados se resumen en la Tabla 1.
Tabla 1: Efecto del pH en el estómago durante 24 horas el día 5 después de usar Dexilant o Lansoprazol.
Cápsulas dexilantes 60 mg
lansoprazol 30 mg
4,55
4.13
71 (17 horas)
60 (14 horas)
El efecto del dexansoprazol sobre la gastrina sérica se ha evaluado en aproximadamente 3460 pacientes en ensayos clínicos de hasta 8 semanas y en 1023 pacientes de hasta 6-12 meses. La concentración promedio de gastrina aumenta en comparación con la original durante el tratamiento con quistes Dexilant 30 mg y 60 mg. En pacientes tratados durante más de 6 meses, el nivel promedio de gastrina sérica aumentó en los primeros 3 meses de tratamiento y se mantuvo estable durante el resto del tratamiento. La concentración sérica promedio de gastrina vuelve al nivel anterior al tratamiento dentro de un mes después de suspender el tratamiento.
Los aumentos de gastrina pueden provocar un aumento de las células de cromo (ECL) y un aumento de los niveles séricos de CGA. Los niveles elevados de CGA pueden provocar resultados falsos positivos en el diagnóstico de tumores del nervio endocrino.
Efectos sobre células como las células cromáticas (ECL)
No hay informe sobre el hiperlage de las células cromo del intestino (ECL) en la muestra de biopsia gástrica obtenida de 653 pacientes tratados con cápsulas de liberación lenta de Dexilant de 30 mg, 60 mg o 90 mg durante 12 meses. En ratas, la dosis diaria de Lansoprazoles es de hasta 150 mg/kg/día durante el tiempo de vida, observándose un aumento significativo de galastina en sangre, seguido de la proliferación de células cromo del intestino y formación de un tumor carcinoide, especialmente en ratones Cai. Fisiológico cardíaco: A dosis 5 veces superiores a la dosis máxima recomendada, el dexansoprazol no extiende el rango QT a ninguna escala clínica relacionada.
farmacocinética farmacocinética
La fórmula de doble liberación lenta de la cápsula Dexilant conduce a la trayectoria de la concentración de dexansoprazol en plasma a lo largo del tiempo con dos vértices separados, el primer pico ocurre 1-2 horas después de la administración del medicamento, luego el segundo pico dentro de 4-5 horas (ver Figura 1). El dexlansoprazol se elimina en un tiempo de expulsión de aproximadamente 1 a 2 horas en sujetos sanos y en pacientes con síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). No hay acumulación de dexansoprazol después de usar muchas dosis de Dexilant quistes 30 mg o 60 mg, 1 vez/día, aunque los valores AUCT (área bajo la curva) y CMAX (la concentración más alta en plasma) de dexansoprazol son ligeramente más altos (menos del 10%) en el quinto día en comparación con el día 1.
Figura 1: Azúcar de concentración de dexansoprazol en plasma a lo largo del tiempo después de tomar cápsulas de 30 mg o 60 mg de Dexilant, 1 vez/día durante 5 días en objetos sanos.
La farmacocinética dinámica de Dex del dexansoprazol cambia, con un porcentaje del valor del coeficiente variable (CV%) para CMAX, AUC y Cl/F superior al 30% (consulte la Tabla 2).
Tabla 2: Parámetros farmacocinéticos promedio (coeficiente variable (CV%) para sujetos el día 5 después de usar Dexilant
Dosis Mg
cmáx ng/ml
auc ng/h/ml
Cl/F litro/hora
30
658 (40%)
n = 44
3275 (47%)
n = 43
11,4 (48%)
n = 43
60
1397 (51%)
n=79
6529 (60%)
n=73
11,6 (46%)
n = 41
Después de usar Dexilant 30 mg cápsulas o 60 mg oral para sujetos sanos y pacientes con síntomas de enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), los valores promedio de CMAX y AUC de dexansoprazol aumentan proporcionalmente a la dosis.
Cuando las partículas de la cápsula de Dexilant 60 mg se mezclan con agua y la dosis se usa a través del catéter nasal-estómago o se toma a través del cilindro, la biodisponibilidad (CMAX y AUC) del dexansoprazol es similar a cuando se usa Dexilant 60 mg en forma de cápsula intacta.
Efectos de los alimentos: En estudios sobre los efectos de los alimentos en sujetos sanos que utilizan cápsulas de Dexilant en diferentes condiciones de alimentación en comparación con el tiempo de hambre, el CMAX aumenta en el rango del 12% al 55%, el AUC aumenta en el rango del 9% al 37% y el TMAX varía (en el rango de 0,7 horas a un aumento de 3 horas).
Distribución
La cohesión con la proteína plasmática del dexansoprazol está entre el 96% y el 99% en objetos sanos y no depende de la concentración de 0,01 - 20mcg/ml. El volumen de distribución (VZ/F) después de muchas dosis en pacientes con enfermedad de reflujo gastroesofágico y síntomas de esófago (ERGE) es de 40 litros.
Metabolismo
El dexansoprazol se metaboliza fuertemente en el hígado mediante oxidación, reducción y posterior formación de sustancias complejas de sulfato, glucurónido y glutatión con metabolitos sin actividad. Los metabolitos de oxidación formados por la enzima citocromo P450 (CYP) incluyen hidroximetros principalmente por CYP2C19 y oxidación a sulfona por CYP3A4.
CYP2C19 es una enzima hepática polimórfica que muestra 3 fenotipos en el metabolismo de CYP2C19; La persona metabólica normal (*1/*1), la transformadora intermedia (*1/mutaciones) y la persona metabólica pobre (mutaciones/mutaciones). El dexlansoprazol es un componente principalmente circulante en el plasma independientemente de la condición metabólica de CYP2C19. En personas con metabolismo intermedio y metabolismo normal de CYP2C19, los principales metabolitos en plasma son 5 - hidroxidexansoprazol y su complejo glucurónido, mientras que en personas con metabolismo pobre de CYP2C19, la sulfona de dexansoprazol son los principales metabolitos en plasma.
Eliminación
Después de usar Dexilant cápsulas, no se excreta dexansoprazol en su forma inalterada en la orina. Después de usar dexansoprazol [14C] en 6 hombres sanos, aproximadamente el 50,7 % (desviación estándar (DE): 9,0 %) de radioactivos se utilizó en la orina y el 47,6 % (DE: 7,3 %) en el fertilizante. El aclaramiento de expresión (Cl/F) en objetos sanos es de 11,4 - 11,6 litros/hora en el correspondiente correspondiente, después de 5 días utilizar 30 mg o 60 mg, 1 vez/día.
antes de tomar Dexilant 60mg medicamento Takeda para la enfermedad de reflujo gastroesofágico (2 ampollas x 7 comprimidos)
Cómo utilizar
Cápsula dexilante: Uso no relacionado con la alimentación. Tragar el comprimido entero, sin masticar. Para pacientes con dificultad para tragar las cápsulas, es posible abrir las cápsulas de Dexilant y beberlas con puré de manzana de la siguiente manera: Ponga una cucharada de puré de manzana en un recipiente limpio. Cápsulas abiertas. Espolvorea las semillas intactas sobre la salsa de manzana. Tragar puré de manzana y semillas inmediatamente. No mastiques las semillas. No almacene manzanas ni semillas para usarlas más tarde.
Además, las cápsulas se pueden beber con agua a través de un cilindro oral o catéter naso-estómago: Usar con agua contenida en un cilindro oral (Jeringa Oral).
Abra la cápsula y vierta las semillas en un recipiente limpio de 20ml de agua. Dibujar toda la mezcla en un cilindro. Agite el cilindro suavemente para evitar que las partículas se sedimenten. Pon la mezcla en la boca inmediatamente. No almacene agua y mezcla de semillas para usarla más tarde. Llene el cilindro con 10ml de agua, agite suavemente y beba. Vuelve a llenar el cilindro con 10ml de agua, agita suavemente y bebe.
Usar con agua a través de un catéter nasal-estómago (tamaño ≥ 16 francés): abrir las cápsulas y verter las partículas en un recipiente limpio de 20 ml de agua. Extraer toda la mezcla en un cilindro con un catéter. Agite el cilindro suavemente para evitar que las partículas se depositen y bombee la mezcla inmediatamente a través del catéter nasal-estómago hasta el estómago. No almacene agua y mezcla de semillas para usarla más tarde. Llenar nuevamente el cilindro con 10ml de agua, agitar suavemente y lavar el catéter. Llene nuevamente el cilindro con 10ml de agua, agite suavemente y use.
Dosis
dosis recomendada en adultos
Indicaciones
Régimen de dosis recomendado
1 cápsula 60 mg 1 vez/día hasta 8 semanas
1 cápsula 30 mg 1 vez/día*
1 cápsulas de 30 mg 1 vez/día durante 4 semanas
Dosificación en niños
No se ha determinado la seguridad y eficacia de Dexilant en niños.
No se recomienda el uso de Dexilant para los síntomas de ERGE en niños menores de 1 año porque las investigaciones sobre este grupo de medicamentos no han demostrado su eficacia.
Utilizado en personas mayores
No se observa la diferencia general en seguridad o eficacia entre pacientes de edad avanzada y pacientes más jóvenes, pero no se puede eliminar una mayor sensibilidad en algunas personas de edad avanzada.
insuficiencia renal
Ajuste innecesario de la dosis de Dexilant en pacientes con insuficiencia renal.
Insuficiencia hepática
Como era de esperar, ajuste las dosis de Dexilant para pacientes con insuficiencia hepática leve (tipo A). Para pacientes con insuficiencia hepática promedio (tipo B de Child-Pugh), la dosis recomendada de cápsulas de Dexilant para curar la esofagitis corrosiva es de 30 mg una vez al día durante 8 semanas.
No se han realizado estudios en pacientes con insuficiencia hepática grave (tipo C); No se recomienda el uso de cápsulas de Dexilant para estos pacientes.
¿Qué hacer en caso de sobredosis? Las dosis de Dexilant 120 mg y una dosis única de Dexilant 300 mg no provocaron la muerte ni otras reacciones no deseadas. Sin embargo, ha habido una respuesta inesperada que informa hipertensión grave relacionada con dosis de Dexilant de 60 mg, 2 veces al día. Se han observado reacciones indeseables no graves con la dosis de Dexilant 60 mg, 2 veces al día, incluyendo estallidos, tacto, dolor de garganta y pérdida de peso. No se espera que el dexlansoprazol quede excluido del sistema circulatorio debido a hemólisis. Si se produce una sobredosis, se debe tratar y apoyar el tratamiento sintomático. ¿Qué hacer al olvidar la dosis? Sin embargo, si está cerca del horario de la siguiente dosis, no use la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a tiempo. No utilice dos dosis al mismo tiempo para compensar la dosis olvidada.
Efectos secundarios
Los siguientes efectos no deseados se describen a continuación y en otras partes de las instrucciones de uso: inflamación intersticial, deficiencia de cianocobalamina (vitamina B12), diarrea asociada con clostridium difficile, fractura, magnesio en sangre.
Experiencia en ensayos clínicos
Debido a las diversas condiciones de los ensayos clínicos, el porcentaje de efectos secundarios observados en los ensayos clínicos de un medicamento no se puede comparar directamente con la proporción en los ensayos clínicos de otro fármaco y puede no reflejar la proporción de observación en la realidad.
La seguridad de las cápsulas de Dexilant se evalúa en 4548 pacientes en estudios clínicos controlados y no controlados, incluidos 863 pacientes tratados durante al menos 6 meses y 203 pacientes tratados durante un año. Pacientes de entre 18 y 90 años (promedio de 48 años), siendo el 54% de mujeres, el 85% de blancos, el 8% de negros, el 4% de asiáticos y el 3% de otras razas. 6 Se han realizado ensayos clínicos aleatorios con control para tratar la esofagitis corrosiva (EE), mantener la esofagitis corrosiva y los síntomas de la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), incluidos 896 pacientes que usaron placebo, 455 pacientes que usaron quistes de Dexilant 30 mg, 2218 pacientes que usaron cápsulas de Dexilant 60 mg y 1363 pacientes que usaron 30 mg, 1 día/pp.
Reacciones injustas no deseadas: las más comunes Se han producido reacciones indeseables (> 2%) en un porcentaje mayor con las cápsulas de Dexilant en comparación con el placebo en los estudios de control presentados en la Tabla 8.
Tabla 8: Tasa de reacciones no deseadas en estudios de control.
Reacción no deseada
Paternal (n = 896%)
Dexilante
(n=455)
%
Dexilante
(n=2218)
%
Dexilante
(n = 2611)
%
Lansoprazol
30mg
(n=1363
%)
diarrea
Dolor abdominal
Náuseas
Por encima de la infección respiratoria
vómito
flatulencia
2.9
3,5
2.6
0,8
0,8
0,6
5,1
3,5
3.3
2.9
2.2
2.6
4.7
4.0
2.8
1.7
1.4
1.4
4.8
4.0
2.9
1.9
1.6
1.6
3,2
2.6
1.8
0,8
1.1
1,2
Las reacciones no deseadas conducen a la interrupción del tratamiento: en estudios clínicos de control, la reacción más no deseada que lleva a la interrupción del tratamiento con Dexilant es la diarrea (0,7%).
Las reacciones inesperadas son menos comunes
Se han informado otras reacciones indeseables en estudios controlados en menos del 2 %, enumeradas a continuación por sistema corporal:
Consulte la información completa sobre la prescripción de Lansoprazol sobre los efectos no deseados que no se observan con Dexilant.
Experiencia posventa
Las siguientes reacciones no deseadas se determinaron durante el proceso posterior a la aprobación de Dexilant en los EE. UU. Debido a que estas reacciones se informan voluntariamente en un grupo de población de escala desconocida, no siempre es posible ser confiable sobre la frecuencia de estas reacciones o establecer una relación causal con el uso de drogas.
Advertencias
Contraindicado
El uso de Dexilant está contraindicado en pacientes que saben que tienen demasiada hipersensibilidad a cualquier componente del fármaco. Se han informado reacciones de hipersensibilidad, incluido shock anafiláctico (ver efectos adversos). Se ha informado nefritis intersticial aguda con otros inhibidores de la bomba de protones (PPIS), incluidos Lansoprazol, cuyo dexansoprazol es isómeros ópticos.
Los IBP, incluido Dexilant, están contraindicados con medicamentos que contienen ripivirina.
Tenga cuidado al tomar medicamentos
La presencia de enfermedades malignas del estómago: la respuesta a los síntomas con Dexilant no previene la presencia de enfermedades malignas del estómago.
Nefritis intersticial aguda: se ha observado nefritis intersticial aguda en pacientes que usan ppi, incluido Lansoprazol. La nefritis intersticial puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento con IBP y generalmente debido a una reacción de hipersensibilidad idiopática. Deje de usar Dexilant si se desarrolla nefritis intersticial aguda.
Falta de cianocobalamina (vitamina B12): el tratamiento diario con cualquier inhibidor de ácido durante un período prolongado (por ejemplo, más de 3 años) puede provocar una cianocobalamina (vitamina B12) poco absorbente debido a una secreción de ácido estomacal escasa o reducida. En raras ocasiones se produjeron informes sobre deficiencia de cianocobalamina cuando se trataron con inhibidores de ácido informados en la literatura. Este diagnóstico debe considerarse si los síntomas clínicos son adecuados para la deficiencia de cianocobalamina observada en pacientes tratados con Dexilant. Diarrea asociada con Clostridium difficile: Se han publicado estudios observados que muestran que el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) como Dexilant puede conllevar un aumento en el riesgo de diarrea relacionada con Clostridium difficile, especialmente en pacientes hospitalizados. Este diagnóstico diagnóstico es necesario para la diarrea que no mejora. Los IBP tratados con IBP deben utilizar la dosis más baja y en el menor tiempo adecuado a la condición a tratar.
Fractura: Se han publicado algunos estudios observados que muestran que el tratamiento con IBP puede ir acompañado de un aumento en el riesgo de fracturas de cadera, muñeca o columna asociadas con la osteoporosis. El riesgo de aumento de fracturas en pacientes con dosis altas se define como el tratamiento con dosis diarias y prolongadas de bombas de protones (un año o más). Los IBP tratados con IBP deben utilizar la dosis más baja y en el menor tiempo adecuado para la condición a tratar. Los pacientes que tienen riesgo de sufrir fracturas relacionadas con la osteoporosis deben ser tratados según las instrucciones de tratamiento establecidas.
Reducción de magnesio:
Magnesia magnética, sintomática y asintomática, que se ha informado como rara en pacientes tratados con IBP durante al menos tres meses, en la mayoría de los casos después de un año de tratamiento. Los efectos secundarios graves incluyen espasmos musculares, arritmia y convulsiones. En la mayoría de los pacientes, el tratamiento para reducir el magnesio en sangre requiere suplementos de magnesio y deja de usar inhibidores de la bomba de protones.
Para los pacientes que se espera que reciban un tratamiento prolongado o usuarios de inhibidores de la bomba de protones con medicamentos como digoxina o medicamentos que pueden causar pérdida de magnesio en sangre (por ejemplo, diuréticos), es posible que el personal médico deba considerar monitorear los niveles de magnesio antes de comenzar el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones y un monitoreo periódico.
Interacción con la determinación de tumores de nervios endocrinos:
La concentración de cromografina A (CGA) aumenta con la disminución de la concentración de fármacos inducida en el ácido del estómago. Los niveles elevados de CGA pueden provocar resultados falsos positivos en el diagnóstico para identificar tumores del nervio endocrino. El personal médico debe suspender temporalmente el tratamiento con dexlansoprazol durante al menos 14 días antes de evaluar la concentración de CGA y revisar las pruebas si la concentración de CGA es alta.
Si las pruebas se realizan en serie (por ejemplo, para monitoreo), se deben usar laboratorios comerciales similares para las pruebas, porque el alcance de referencia entre las pruebas puede variar.
Concomitancia de Dexilant con Metotrexato: Y La literatura muestra que el uso simultáneo de ppi con metotrexato (principalmente en dosis altas, ver la información de prescripción de metotrexato) puede aumentar y prolongar su concentración de metotrexato y/o metabolitos en el suero, lo que puede provocar intoxicación por metotrexato. Cuando se utilizan dosis altas de metotrexato, se requiere suspensión temporal de los inhibidores de la bomba de protones en algunos pacientes.
afecta la capacidad para conducir y utilizar maquinaria.
Se espera que dexansoprazol no afecte negativamente a la capacidad para conducir o utilizar maquinaria.
Embarazo y lactancia
Embarazo
No hay investigaciones sobre el uso de dexansoprazol en mujeres embarazadas que demuestren un riesgo relacionado con el medicamento. En estudios de reproducción animal, no hay ningún efecto sobre el desarrollo de embriones y fetos cuando se usa dexansoprazol oral para conejos durante la formación del órgano en una dosis de hasta 9 veces la dosis máxima recomendada para humanos (MRHD) (según la superficie del cuerpo) o el conejo y el ratón beben Lansoprazol con las dosis correspondientes de hasta 40 y 16 veces MRHD (según la superficie del cuerpo). Dexlansoprazol sólo debe utilizarse con precaución en mujeres embarazadas y sólo cuando sea necesario.
Período de lactancia
No existe información relacionada con la presencia de dexansoprazol en la leche humana. Sin embargo, el lansoprazol y sus metabolitos están presentes en la leche de ratón. Los beneficios para la salud y el crecimiento de la lactancia materna deben considerarse con la necesidad clínica de Dexilant de la madre y con cualquier efecto no deseado de Dexilant que pueda ocurrir durante la lactancia o debido a la condición potencial de la madre.
Grupos de pacientes especiales
Edad (ancianos): el tiempo de venta de la última fase de dexlansoprazol aumenta significativamente en sujetos de edad avanzada en comparación con sujetos más jóvenes (del orden de 2,2 horas y 1,5 horas). Dexlansoprazol muestra que la concentración corporal total (AUC) es mayor en los ancianos (34,5% más alta) que en los sujetos más jóvenes.
Sexo: En un estudio de 12 hombres y 12 mujeres sanas, que tomaron dosis de cápsulas de 60 mg de Dexilant, las mujeres expuestas a todo el cuerpo (AUC) fueron más altas (43% más altas) que los hombres. La diferencia en la exposición entre hombres y mujeres no muestra una preocupación significativa por la seguridad.
Insuficiencia renal: el dexansoprazol se metaboliza fuertemente en el hígado en metabolitos no activos y no hay fármacos iniciales en la orina después de una dosis de dexansoprazol oral. Por lo tanto, no se espera que la farmacocinética de dexansoprazol cambie en pacientes con insuficiencia renal y no se han realizado estudios en sujetos con insuficiencia renal. Además, la farmacocinética de Lansoprazol no es clínicamente diferente en pacientes con insuficiencia renal leve, media o grave en comparación con personas sanas con función renal normal.
Insuficiencia hepática: En un estudio en 12 pacientes con insuficiencia hepática promedio (Niño - PUGH tipo B) Tome una dosis única de 60 mg de cápsulas de Dexilant de exposición sistémica (AUC) de dexansoprazol con cohesión y sin cohesión con proteínas aproximadamente 2 veces mayor que las personas con función hepática normal. La diferencia en la exposición no se debe a la diferencia en la cohesión de las proteínas. No se ha realizado ningún estudio en pacientes con insuficiencia hepática grave (niño - PUGH tipo C) (ver dosis y uso).
Interacciones medicamentosas
Las interacciones clínicamente relacionadas afectan a los medicamentos simultáneamente con Dexilant e interactúan con los diagnósticos
medicamentos antivirales:
El impacto de los ppis en los medicamentos antivirus Retro es muy diferente. No siempre se conoce la importancia clínica y el mecanismo detrás de estas interacciones.
Reducir la exposición a algunos medicamentos antivirales (por ejemplo, rilpivirina, atazanavir y nelfinavir) cuando se usan simultáneamente con dexansoprazol puede reducir los efectos antivirales y promover el desarrollo de fármacos.
El aumento de la exposición a otros medicamentos antivirales (por ejemplo, saquinavir) cuando se usan simultáneamente con dexansoprazol puede aumentar la toxicidad de los medicamentos antivirales.
Existen otros medicamentos antivirales que no tienen interacciones clínicas asociadas con el dexansoprazol.
Medicamentos que contienen Rilpivirina: Uso contraindicado con Dexilant. Ver información prescrita.
nelfinavir: Evite el uso simultáneo con Dexilant. Vea la información prescrita de antiácidos para retrovirus para obtener más información.
warfarina:
Inreat Inr y tiempo de protrombina en pacientes que utilizan IBP con warfarina. Un aumento del tiempo de Inr y de protrombina puede provocar hemorragias anormales e incluso la muerte.
Monitoree el índice INR y el tiempo de protrombina. La dosis de warfarina se puede ajustar para mantener el rango INR objetivo. Ver información prescrita de warfarina.
Clopidogrel: Concomitancia de dexansoprazol y clopidogrel en objetos sanos que no afectan efectos clínicos significativos sobre la concentración de los metabolitos activos de clopidogrel o inhibidores de plaquetograma debidos a clopidogrel (ver farmacológico). No es necesario ajustar la dosis de clopidogrel cuando se usa para la dosis aprobada de Dexilant.
metotrexato:
El uso concentrado de medicamentos ppi con metotrexato (principalmente en dosis altas) puede aumentar y prolongar la concentración de metotrexato y/o metabolitos de hidrógeno en el suero, lo que puede provocar intoxicación por metotrexato. No se realizan estudios oficiales de interacción farmacológica entre dosis altas de metotrexato y medicamentos ppi.
Se puede considerar la suspensión del uso de Dexilant en pacientes que estén tomando dosis altas de metotrexato.
digoxina:
Existe la posibilidad de una mayor exposición a la digoxina. Controle la concentración de digoxina. Es posible que se necesite una dosis de digoxina para mantener la concentración del medicamento. Ver información de prescripción de digoxina.
La farmacocinética de absorción del fármaco depende del pH gástrico (por ejemplo, sales de hierro, erlotinib, dasatinib, nilotinib, micofenolato de mofetilo, ketoconazo l /iTraconazol).
el dexlansoprazol puede reducir la absorción de otros medicamentos debido al efecto de reducir la acidez en el estómago.
Micofenolato mofetilo (MMF): se ha informado que el uso concentrado de IBP en pacientes sanos y pacientes con trasplante de órganos que utilizan MMF reduce la exposición a los metabolitos activos, el ácido micofenólico (MPa), puede deberse a la reducción de la solubilidad del mmf al aumentar el nivel de pH gástrico. No se ha determinado clínicamente la reducción de la exposición al MPA en los desechos de trasplantes en pacientes trasplantados de órganos que utilizan Dexilant y MMF. Tenga cuidado al usar Dexilant en pacientes con trasplante de órganos tratados con MMF. Ver información prescrita de los medicamentos de absorción que dependen del pH del estómago.
tacrolimús:
Existe la capacidad de aumentar la exposición de Tacrolimus, especialmente en pacientes con trasplante de órganos, pero el CYP2C19 no se metaboliza de forma media o deficiente. Controle la concentración sanguínea corporal de tacrolimus. Puede ser necesaria la dosis de tacrolimus para mantener la concentración del tratamiento. Ver información prescrita de tacrolimus.
Interacción con la determinación de tumores de nervios endocrinos:
La concentración de cromografina A (CGA) aumenta con la disminución de la concentración de fármacos inducida en el ácido del estómago. Los niveles elevados de CGA pueden provocar resultados falsos positivos en la identificación diagnóstica de tumores del nervio endocrino.
El personal de salud debe suspender temporalmente el tratamiento con dexansoprazol durante al menos 14 días antes de evaluar la concentración de CGA y considerar repetir las pruebas si el nivel original de CGA es alto. Si las pruebas se realizan en serie (por ejemplo, para monitorear), se deben utilizar laboratorios comerciales similares para las pruebas, porque el alcance de referencia entre las pruebas puede ser diferente.
Interacción con pruebas de hormonas estimulantes:
Aumenta la reacción de excreción de gastrina en la reacción de la prueba de estimulación hormonal, dando resultados falsos de gastrinoma.
Detenga temporalmente el tratamiento con Dexilant al menos 30 días antes de la evaluación para que la concentración de Gastrin vuelva al tiempo original.
Test de orina falso positivo con THC:
Ha habido informes sobre pruebas de detección de orina positivas falsas con tetrahidrocannabinol (THC) en pacientes tratados con IBP. Se debe considerar un método de reemplazo para verificar resultados positivos.
Las interacciones clínicamente relacionadas afectan a Dexilant cuando se usa simultáneamente con otros medicamentos.
Sustancias inductoras de CYP2C19 y CYP3A4:
Reducción de la exposición de dexlansoprazol cuando se usa simultáneamente con St. John's World fuerte, rifampicina: Evite el uso simultáneo con Dexilant. Productos que contienen ritonavir: ver información prescrita.
Inhibidores de CYP2C19 y CYP3A4:
Exposición esperada a la exposición de dexansoprazol cuando se administra simultáneamente con inhibidores potentes. Voriconazol: consulte la información prescrita.
Almacenamiento
Almacenamiento por debajo de 30 grados C. Fecha de caducidad: 36 meses desde la fecha de fabricación.
Fabricante: Takeda Pharmaceutical Company Ltd. (Japón).
Registrado: Takeda Pharmaceuticals (Asia Pacífico) PTE., Ltd.
Otras drogas
- DAKTACORT CREAM
- DIPROSALIC OINTMENT
- DOMPERIDONE 10MG TABLETS
- GLIBENCLAMIDE 5MG TABLETS BP
- ICHTHAMMOL GLYCERIN B.P.C
- Wakix
Descargo de responsabilidad
Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.
La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.
Palabras clave populares
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions