Di-Angesic 30 Codeine Analgiain Μέσο επίπεδο (2 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Παρακεταμόλη, κωδεΐνη
Συστατικό Φαρμακευτική Ανώνυμη Εταιρεία TV.Pharm

Συστατικό

Thành phần cho 1 viên
Πληροφορίες σύνθεσηςΠεριεχόμενο
Παρακεταμόλη500 mg
Κωδεΐνη30 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

DI - Angesic 30 ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Μέσο επίπεδο αναλγητικού αναλγητικού για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών σε περιπτώσεις πονοκεφάλου, πονόδοντου, πόνου στις αρθρώσεις, μυϊκού πόνου, τραυματισμού ή μετεγχειρητικού πόνου, δυσμηνόρροιας.

Φαρμακοκολογία

παρακεταμόλη (ακεταμινοφαίνη ή Ν - ακετυλ - Ρ - Αμινοφαινόλη)

Το

είναι ο ενεργός μεταβολίτης της φαινασετίνης, ο οποίος έχει αποτελεσματική αναλγητική - αντιπυρετική δράση που μπορεί να αντικαταστήσει την ασπιρίνη. Ωστόσο, σε αντίθεση με την ασπιρίνη, η παρακεταμόλη δεν είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της φλεγμονής. Με την ίση δόση που υπολογίζεται σε γραμμάρια, η παρακεταμόλη έχει αναλγητική και αντιπυρετική δράση παρόμοια με την ασπιρίνη.

Η παρακεταμόλη μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος στον πυρετό, αλλά σπάνια μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος σε φυσιολογικούς ανθρώπους. Το φάρμακο επηρεάζει τον υποθάλαμο προκαλώντας ψύξη, αύξηση της θερμότητας λόγω αγγειοδιαστολής και αυξημένη περιφερική ροή αίματος.

η παρακεταμόλη, με δόση θεραπείας, μικρότερη επίδραση στο καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα, δεν αλλάζει την οξεοβασική ισορροπία, δεν προκαλεί ερεθισμούς, έλκη ή αιμορραγία στο στομάχι όπως όταν χρησιμοποιείται σαλικυλικό. Η επίδραση της παρακεταμόλης στη δραστηριότητα της κυκλοοξυγενάσης δεν είναι πλήρως γνωστή. Με δόση 1 g/ημέρα, η παρακεταμόλη είναι ένας ασθενής αναστολέας της κυκλοοξυγενάσης. Η ανασταλτική επίδραση της παρακεταμόλης στην cyolooxygenase - 1 ασθενής. Η παρακεταμόλη επιλέγεται συχνά ως αναλγητικό και αντιπυρετικό, ειδικά σε ηλικιωμένους και σε άτομα με αντενδείκνυται χρήση σαλικυλικών ή άλλων ΜΣΑΦ, όπως άτομα με άσθμα, ιστορικό πεπτικού έλκους και παιδιά.

Η παρακεταμόλη δεν δρα στα αιμοπετάλια ή στον χρόνο αιμορραγίας.

Με τη δόση της θεραπείας, η παρακεταμόλη μεταβολίζεται κυρίως μέσω της αντίδρασης του συμπλόκου Θειικού και Γλυκουρονιδίου. Μια μικρή ποσότητα συνήθως μετατρέπεται σε τοξικό μεταβολίτη, N - ακετυλο - P - Benzoquinonimin (Napqi). Το Napqi αποτοξινώνεται από το γλουταθείο και αποβάλλεται στα ούρα και/ή στη χολή. Όταν το μεταβολικό δεν συνδέεται με το γλουταθείο, θα είναι τοξικό για τα ηπατικά κύτταρα και θα προκαλέσει νέκρωση.

Η παρακεταμόλη είναι συχνά ασφαλής όταν χρησιμοποιείται για θεραπεία, επειδή η ποσότητα του Napqi σχηματίζεται σχετικά χαμηλή και η γλουταθειόνη σχηματίζεται σε ηπατικά κύτταρα που σχετίζονται επαρκώς με το NAPQI. Ωστόσο, όταν γίνεται υπερβολική δόση ή μερικές φορές με κοινές δόσεις που χρησιμοποιούνται σε ορισμένα ευαίσθητα άτομα (όπως υποσιτισμός ή αλληλεπίδραση φαρμάκων, αλκοολισμός, γενετική), η συγκέντρωση NAPQI μπορεί να συσσωρευτεί τοξική για το ήπαρ.

κωδεΐνη

Η κωδεΐνη είναι παράγωγο της μεθυλμορφίνης, η ομάδα μεθυλίου αντικαθιστά τη θέση του υδρογόνου στην ομάδα υδροξυλίου που συνδέεται με τον αρωματικό πυρήνα στο μόριο της μορφίνης, επομένως η κωδεΐνη έχει την ίδια φαρμακολογική δράση με τη μορφίνη, η οποία είναι η μείωση του πόνου και η μείωση του βήχα. Σε σύγκριση με τη Μορφίνη, η κωδεΐνη απορροφάται καλά με τη μορφή στοματικής, λιγότερης δυσκοιλιότητας και λιγότερων σπασμών της χολής. Στη δόση θεραπείας, λιγότερος αναστολέας της αναπνοής (60% χαμηλότερος από τη μορφίνη) και λιγότερο εθιστικός από τη μορφίνη και πολύ λιγότερη ανακούφιση από τον πόνο από τη μορφίνη.

Η κωδεΐνη και το άλας της έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα στην περίπτωση ήπιου πόνου και μέτρια αναλγητική δράση της Κωδεΐνης μπορεί να οφείλεται στη μετατροπή περίπου του 10% της μορφίνης που χρησιμοποιείται σε δόση. Όταν χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο, η Codeine θα πρέπει να δίνει τη χαμηλότερη δόση για να μειώσει την εξάρτηση από το φάρμακο και συχνά να συνδυάζεται με μη στεροειδή παυσίπονα όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη, η παρακεταμόλη για να αυξήσει την ανακούφιση από τον πόνο λόγω συνδυασμού (μηχανισμός ανακούφισης από τον πόνο διαφορετικών φαρμάκων).

Η κωδεΐνη και το άλας της λειτουργούν για τη μείωση του βήχα άμεσα λόγω της επίδρασης του βήχα στον εγκέφαλο, η κωδεΐνη στεγνώνει την αναπνευστική έκκριση και αυξάνει τη βρογχοδιαστολή. Η κωδεΐνη δεν αρκεί για να μειώσει τον βήχα. Η κωδεΐνη είναι μια μείωση του βήχα στην περίπτωση του ξηρού βήχα, ο οποίος προκαλεί αϋπνία.

Η κωδεΐνη προκαλεί μείωση της εντερικής δυναμικής, επομένως είναι ένα πολύ καλό φάρμακο στη θεραπεία της διάρροιας που προκαλείται από νευροπάθεια, διαβήτη. Να μην ενδείκνυται σε υποστηρικτικό και διάρροια λόγω μόλυνσης.

φαρμακοκινητική

παρακεταμόλη

απορρόφηση

Γρήγορη και σχεδόν εξ ολοκλήρου μέσω του πεπτικού συστήματος. Τα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν την αργή απορρόφηση των σφαιριδίων μακράς διάρκειας στην παρακεταμόλη. Οι τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες μειώνουν τον ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι μέσα σε 30 έως 60 λεπτά μετά την κατανάλωση με τη δόση της θεραπείας.

Διανομή

Η παρακεταμόλη κατανέμεται γρήγορα και ομοιόμορφα στους περισσότερους ιστούς του σώματος. Περίπου 25% παρακεταμόλη στο αίμα σε συνδυασμό με πρωτεΐνη πλάσματος.

Εξάλειψη

Ο χρόνος ημιζωής της παρακεταμόλης στο πλάσμα είναι 1,25 - 3 ώρες, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει για τοξικές δόσεις ή σε ασθενείς με ηπατική βλάβη.

Μετά τη δόση της θεραπείας, το 90 έως 100% των ούρων μπορεί να βρεθεί την πρώτη ημέρα, κυρίως μετά τον συνδυασμό του ήπατος με γλυκουρονικό οξύ (περίπου 60%), θειικό οξύ (35% ; Βρίσκονται μικρές ποσότητες υδροξυλικών μεταβολιτών - χημικό και αναγωγικό ακετύλιο. Τα μικρά παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να συμβαδίζουν περισσότερο με το φάρμακο από τους ενήλικες.

Η παρακεταμόλη είναι n-υδροξυλίωση από το κυτόχρωμα P450 για τη δημιουργία Ν - Ακετυλο - Βενζοκινονιμίνης, μια ενδιάμεση αντίδραση. Αυτή η μεταβολική ουσία αντιδρά κανονικά με σουλφυδρυλικές ομάδες στο γλουταθείο και υποβαθμίζεται. Ωστόσο, εάν λαμβάνετε υψηλές δόσεις υψηλών δόσεωνΠαρακεταμόλης, αυτός ο μεταβολίτης σχηματίζεται σε επαρκή ποσότητα για να εξαντλήσει τη γλουταθείο του ήπατος. Σε αυτήν την περίπτωση, το NAPQ δεν συνδέεται με γλουταθείο τοξικό για τα ηπατικά κύτταρα, οδηγώντας σε φλεγμονή και μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση του ήπατος.

κωδεΐνη

Η κωδεΐνη και το άλας της απορροφώνται καλά μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Μετά την κατανάλωση, η μέγιστη συγκέντρωση της κωδεΐνης στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 1 ώρα.

Η κωδεΐνη μεταβολίζεται στο ήπαρ μειώνοντας το μεθύλιο (στη θέση Ο - και Ν - μεθύλιο στο μόριο) για να σχηματίσει μορφίνη, νορκοδεΐνη και άλλους μεταβολίτες όπως η Normorphin και το Hydrocodon. Ο μετασχηματισμός σε έμμεση μορφίνη επηρεάζεται από το Cytochrom P450 ISOENZYM CYP2D6 και αυτό το αποτέλεσμα είναι πολύ διαφορετικό λόγω των επιδράσεων της γενετικής δομής.

Η κωδεΐνη και τα μεταβολικά της προϊόντα απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών και στα ούρα με τη μορφή ενός συσχετιζόμενου με το γλυκουρονικό οξύ. Η μισή αποβολή της ζωής είναι 3-4 ώρες μετά την κατανάλωση. Η κωδεΐνη μπορεί να τοποθετηθεί στον πλακούντα και να διανεμηθεί στο μητρικό γάλα.

Πριν τη λήψη Di-Angesic 30 Codeine Analgiain Μέσο επίπεδο (2 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιήστε το από το στόμα.

Δοσολογία

σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή την ακόλουθη δόση:

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: 1-2 ταμπλέτες κάθε φορά, κάθε 6 ώρες. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 8 δισκία/ημέρα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

παρακεταμόλη:

  • Η δηλητηρίαση από παρακεταμόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με μία μόνο δόση ή λόγω μεγάλης δόσης παρακεταμόλης (για παράδειγμα, 7,5 - 10 g την ημέρα, για 1-2 ημέρες) ή για μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή. Οι γάτες που εξαρτώνται από τη δόση είναι η πιο σοβαρή τοξική επίδραση λόγω υπερδοσολογίας και μπορεί να προκαλέσουν θάνατο.
  • Ναυτία, έμετος και κοιλιακό άλγος εμφανίζονται συνήθως εντός 2-3 ωρών μετά τη λήψη του δηλητηρίου του φαρμάκου. Μπορεί επίσης να παραχθεί μικρή ποσότητα σουλφαιμοσφαιρίνης. Τα παιδιά τείνουν να δημιουργούν μεθαιμοσφαιρίνη ευκολότερα από τους ενήλικες μετά τη λήψη παρακεταμόλης. Επόμενο μπορεί να είναι η αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ζαλισμένος, χαμηλότερη θερμοκρασία σώματος. κουρασμένος, γρήγορη αναπνοή, ρηχή? Αγγειακή γρήγορη, αδύναμη, ακανόνιστη, χαμηλή αρτηριακή πίεση και κυκλοφορική ανεπάρκεια. Μπορεί να προκληθεί σοκ εάν υπάρχει μεγάλη αγγειοδιαστολή. Οι ασφυκτικοί σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν. Συχνά το κώμα εμφανίζεται πριν από τον θάνατο ξαφνικά ή μετά από λίγες ημέρες κώματος. Η αμινοτρανσφεράση στο πλάσμα αυξάνεται (μερικές φορές πολύ υψηλή) και η συγκέντρωση της χολερυθρίνης στο πλάσμα μπορεί επίσης να αυξηθεί. Επιπλέον, όταν οι ηπατικές βλάβες εξαπλωθούν, ο χρόνος προθρομβίνης θα διαρκέσει. Είναι πιθανό το 10% των ασθενών με δηλητηρίαση χωρίς θεραπεία να έχουν σοβαρή ηπατική βλάβη. Μεταξύ αυτών το 10% έως 20% πέθαναν από ηπατική ανεπάρκεια. Η βιοψία ήπατος ανιχνεύει την κεντρική νέκρωση του λοβού εκτός από την περιοχή γύρω από τη φλέβα της πόρτας. Σε περιπτώσεις μη θανάτου, οι ηπατικές βλάβες ανακάμπτουν μετά από εβδομάδες ή μήνες.

    • κωδεΐνη:

  • Αναπνευστική ανεπάρκεια (μείωση της αναπνοής, αναπνευστικό cheyne - stokes, μωβ μπλε). Το ποτό οδηγεί σε δυσμηνόρροια ή κώμα, μαλακούς μύες, κρύο και υγρό δέρμα, μερικές φορές αργά αγγεία και μείωση της αρτηριακής πίεσης.

    • Θεραπεία υπερδοσολογίας

    παρακεταμόλη:

  • Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για τη θεραπεία της υπερβολικής δόσης παρακεταμόλης. Υπάρχουν μέθοδοι για τον γρήγορο προσδιορισμό της συγκέντρωσης των φαρμάκων στο πλάσμα. Ωστόσο, μην καθυστερείτε τη θεραπεία όσο περιμένετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων, εάν το ιστορικό υποδηλώνει υπερβολική δόση. Όταν υπάρχει σοβαρή δηλητηρίαση, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζεται η ακραία υποστήριξη. Σε κάθε περίπτωση χρειάζεται πλύση στομάχου, κατά προτίμηση εντός 4 ωρών μετά την κατανάλωση. N - Η ακετυλοκυστεΐνη δρα όταν λαμβάνεται ή ενδοφλεβίως. Πρέπει να είναι για το αντίδοτο αμέσως εάν είναι λιγότερο από 36 ώρες μετά τη λήψη παρακεταμόλης. Όταν πίνετε αραιό διάλυμα Ν-ακετυλοκυστεΐνης με νερό ή ποτά χωρίς αλκοόλ για να επιτευχθεί διάλυμα 5% και πρέπει να λαμβάνεται εντός 1 ώρας μετά την ανάμειξη. Από του στόματος Ν - Ακετυλοκυστεΐνη στην πρώτη δόση θα πρέπει να είναι 140 mg/kg, στη συνέχεια να χορηγούνται 17 επιπλέον δόσεις, κάθε δόση των 70 mg/kg με διαφορά 4 ωρών. N - Η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με ενδοφλέβια γραμμή: Η αρχική δόση είναι 150 mg/kg, αναμεμειγμένη σε 200 ml 5% γλυκόζης, ενδοφλέβια ένεση για 15 λεπτά. Στη συνέχεια, ενδοφλέβια δόση 50 mg/kg σε 500 ml γλυκόζης 5% για 4 ώρες. Το επόμενο είναι 100 mg/kg σε 1 λίτρο διαλύματος για τις επόμενες 16 ώρες. Χωρίς διάλυμα γλυκόζης 5%, μπορεί να χρησιμοποιηθεί διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%.
  • Η ανεπιθύμητη ενέργεια της Ν-ακετυλοκυστεΐνης περιλαμβάνει δερματικό εξάνθημα (συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης, δεν χρειάζεται να σταματήσετε το φάρμακο), ναυτία, έμετο, διάρροια και αναφυλακτική αντίδραση. Εάν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενεργό άνθρακα πριν χρησιμοποιήσετε μεθειονίνη, πρέπει πρώτα να αφαιρέσετε τον ενεργό άνθρακα από το στομάχι. Επιπλέον, υπάρχουν ενεργός άνθρακας ή/και λεύκανση με αλάτι, έχουν την ικανότητα να μειώνουν την απορρόφηση της παρακεταμόλης.

    • κωδεΐνη:

    Το
  • πρέπει να ανακτήσει την αναπνοή παρέχοντας έλεγχο και αναπνευστική υποστήριξη. Οι ενδείξεις Naloxon είναι άμεσα ενδοφλέβιες σε σοβαρές περιπτώσεις.

    • Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

    Παρενέργειες

    Όταν χρησιμοποιείτε το DI - Angesic 30, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

    παρακεταμόλη

    Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις όπως το σύνδρομο Stevens - Johnson, το σύνδρομο Lyell, το δηλητηριώδες επιδερμικό νεκρωτικό, οι φλύκταινες ακμής του σώματος είναι επικίνδυνες, αλλά είναι πιθανό να προκαλέσουν θάνατο. Εάν δείτε την εμφάνιση ή άλλες δερματικές εκδηλώσεις, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να εξετάσετε έναν γιατρό.

    Παρουσιάζονται δερματικά εξανθήματα και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις. Συνήθως το ερύθημα ή η κνίδωση αλλά μερικές φορές χειρότερα και μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό λόγω φαρμάκων και βλάβες του βλεννογόνου. Αν δείτε τον πυρετό του νερού γύρω από τις φυσικές κοιλότητες, θα πρέπει να σκεφτείτε το σύνδρομο Stevens - Johnson, σταματήστε αμέσως.

    Ασθενείς με ευαισθησία στα σπάνια σαλικυλικά ευαίσθητα στην παρακεταμόλη και σε συναφή φάρμακα. Σε μερικές μεμονωμένες περιπτώσεις, η παρακεταμόλη έχει προκαλέσει ουδετεροπενία, η θρομβοπενία μειώνει όλο τον αιματηρό αιματόπλυκα.

    Ασυνήθιστο, 1/1000

  • ΔΑ: Απαγόρευση.
    • στομάχι - έντερα: ναυτία, έμετος. Αιματολογία: Αφυδάτωση (ουδετεροπενία, αιματηρή αιμορραγία, λευκοπενία), αναιμία. νεφρός: νεφρική νόσος, νεφρική τοξικότητα όταν γίνεται κατάχρηση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Σπάνιο, ADR

  • Δέρμα: σύνδρομο Stevens - Johnson, δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση, σύνδρομο lyell, οξείες φλύκταινες σε όλο το σώμα.

    • Άλλα: Αντίδραση υπερευαισθησίας.

    κωδεΐνη

    Κοινή, ADR> 1/100

  • Νευρολογικά: πονοκέφαλος, ζάλη, δίψα και περίεργο συναίσθημα.
    • πεπτικό: ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα.

    Ουρικά: Κατακράτηση ούρων, λίγα ούρα. Καρδιαγγειακά: γρήγορο κύκλωμα, αργό κύκλωμα, νευρικότητα, αδυναμία, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση.

    Ασυνήθιστο, 1/1000

  • Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση.
    • Νευρολογία: Αναπνευστική ανεπάρκεια, ηρεμία, αναζωογονητική, ανησυχία.
  • πεπτικό: πόνος στο στομάχι, σπασμοί της χολής.

    • Σπάνιο, ADR

  • Αλλεργική: Αντίδραση αναφυλαξίας.
    • νεύρο: παραισθήσεις, αποπροσανατολισμός, διαταραχές της όρασης, σπασμοί. καρδιαγγειακή: κυκλοφορική ανεπάρκεια.

    Άλλα: κοκκίνισμα, ιδρώτας, κούραση.

  • Εθισμός στα ναρκωτικά: Η χρήση Κωδεΐνης για μεγάλο χρονικό διάστημα με υψηλές δόσεις (από 240 - 540 mg/ημέρα) μπορεί να προκαλέσει εθισμό. Οι συνήθεις εκδηλώσεις ελλείψεων φαρμάκων είναι ανησυχία, τρόμος, μυϊκοί σπασμοί, εφίδρωση, καταρροή. Μπορεί να εξαρτάται από ψυχολογικά, σωματικά και γνωστά ναρκωτικά.

    • Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

    Παρακεταμόλη: Εάν η ADR εμφανιστεί σοβαρά, η Παρακεταμόλη πρέπει να διακοπεί. Σχετικά με τη θεραπεία, διαβάστε την ενότητα: "Υπερδοσολογία και χειρισμός".

    Κωδεΐνη: ADR εμφανίζεται σπάνια κατά τη λήψη της κανονικής δόσης από του στόματος θεραπείας. Ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα κατά τη χρήση της δόσης που επαναλαμβάνεται πολλές φορές. Αποφύγετε υψηλές ή παρατεταμένες δόσεις. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν καθαρτικά.

    Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

    Προειδοποιήσεις

    Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

    Αντενδείκνυται

    DI - Angesic 30 Αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ευαίσθητο σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.
    • Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

    Ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

  • Ο κίνδυνος εντερικής παράλυσης, κοιλιακής διάτασης, οξείας διάρροιας, όπως ελκώδους κολίτιδας ή κολίτιδας λόγω αντιβιοτικών.

    • Ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη (λόγω διάγνωσης που βασίζεται στην ανταπόκριση της κόρης).

  • Ασθενής σε κώμα.

    • Όλες οι ηλικίες που ο ασθενής έχει πολύ γρήγορο μεταβολισμό.

    Ανακούφιση από τον πόνο για όλα τα παιδιά (κάτω των 18 ετών) για την εκτέλεση αμυγδαλών, ξύσιμο V.A για τη θεραπεία της άπνοιας ύπνου.

    Δεν χρησιμοποιείται για παιδιά με αναπνευστικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων νευρομυϊκών παθήσεων, καρδιακών ή σοβαρών αναπνευστικών παθήσεων, λοιμώξεων του αναπνευστικού, πολλαπλού τραύματος ή ευρείας επέμβασης.

  • Μητέρες που θηλάζουν επειδή το φάρμακο μπορεί να πάει στο μητρικό γάλα.
  • Παιδιά κάτω των 12 ετών.

    • Προσοχή όταν χρησιμοποιείτε

    παρακεταμόλη

    Σοβαρές, θανατηφόρες δερματικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν το σύνδρομο Stevens - Johnson, τη δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση (δέκα), το σύνδρομο φλύκταινων σε όλο το σώμα (AGEP: Οξεία Γενικευμένη Εξανθηματώδης), το σύνδρομο Lyell αλλά σπάνια με την παρακεταμόλη, συχνά δεν εξαρτώνται από την επίδραση άλλων φαρμάκων.

    Αν και άλλα αντιπυρετικά ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλούν αντιδράσεις όπως διασταυρούμενα παυσίπονα (όπως αντιπυρετικά και παρόμοια παυσίπονα) -δεν εμφανίζεται ευαίσθητο στην παρακεταμόλη. Οι ασθενείς πρέπει να σταματήσουν το φάρμακο και να επισκεφτούν έναν γιατρό αμέσως μόλις δουν το εξάνθημα ή άλλες δερματικές εκδηλώσεις ή ευαίσθητες αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι ασθενείς με ιστορικό τέτοιων αντιδράσεων δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε παρασκευάσματα που περιέχουν παρακεταμόλη.

    Μερικές φορές υπάρχουν δερματικές αντιδράσεις όπως εξάνθημα, φαγούρα και κνίδωση, άλλες αντιδράσεις υπερευαισθησίας όπως οίδημα λάρυγγα, αγγειοοίδημα και αναφυλακτικές αντιδράσεις που μπορεί να εμφανιστούν σπάνια. Αιμοπετάλια, λευκοπενία και όλη η αιματηρή αιματουρία έχουν εμφανιστεί με τη χρήση παραγώγων P - αμινοφαινόλης, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται για μεγάλες δόσεις. Ουδέτερη λευκοπενία και θρομβοπενική αιμορραγία εμφανίζονται κατά τη χρήση παρακεταμόλης. Σπάνια απώλεια λευχαιμίας σιτηρών για ασθενείς που χρησιμοποιούν παρακεταμόλη.

    Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται για ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, αλκοολικούς, χρόνιο υποσιτισμό ή αφυδάτωση.

    Πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά η παρακεταμόλη σε ασθενείς με αναιμία πριν, επειδή το μοβ μπλε μπορεί να μην εκδηλωθεί καθαρά, αν και υψηλές συγκεντρώσεις σε επικίνδυνο επίπεδο μεθαιμοσφαιρίνης στο αίμα.

    Η κατανάλωση άφθονου αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει τοξικότητα στο ήπαρ της παρακεταμόλης, θα πρέπει να αποφεύγεται ή να περιορίζεται η κατανάλωση αλκοόλ.

    Συντονιστείτε με σκευάσματα που περιέχουν παρακεταμόλη που μπορεί να προκαλέσουν δηλητηρίαση ή υπερβολική δόση παρακεταμόλης.

    κωδεΐνη

    Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε κωδεΐνη για άτομα με άσθμα ή εμφύσημα, επειδή η κωδεΐνη μπορεί να προάγει την αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω αυξημένης έκκρισης εκκρίσεων στους βρόγχους και απώλειας των αντανακλαστικών του βήχα.

    Μπορεί να εμφανιστούν λιπαρά και εξαρτημένα ναρκωτικά όταν παίρνετε το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η κωδεΐνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο στις χαμηλότερες δόσεις αποτελεσματικά και στο συντομότερο χρονικό διάστημα.

    Η κωδεΐνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα που είναι αδύναμα ή σε ένα νέο άτομο που έχει χειρουργική επέμβαση στο στήθος ή στην κοιλιά λόγω ενός αντανακλαστικού βήχα που μπορεί να οδηγήσει σε φλέγματα μετά την επέμβαση.

    Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα για ασθενείς υψηλού κινδύνου όπως ηλικιωμένους, οξύ κοιλιακό άλγος, υποθυρεοειδισμό, νόσο του Addison, καλοήθη υπερτροφία προστάτη, στένωση ουρήθρας.

    Λόγω του κινδύνου αναπνευστικής ανεπάρκειας, μόνο τα φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη για την ανακούφιση του οξέος πόνου σε μέσο επίπεδο για παιδιά άνω των 12 ετών όταν άλλα παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη είναι αναποτελεσματικά.

    Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

    Προσοχή όταν χρησιμοποιείται για μηχανοδηγούς, χειρισμό μηχανημάτων, επειδή το φάρμακο προκαλεί υπνηλία, ζάλη.

    Εγκυμοσύνη

    Δεν χρησιμοποιείται για έγκυες.

    Η περίοδος του θηλασμού

    Η κωδεΐνη πρέπει να χρησιμοποιείται για να είναι προσεκτική για μητέρες που μεγαλώνουν τα παιδιά τους με τη μητέρα τους, όταν η μητέρα είναι γνωστό ή υποψιάζεται ότι είναι μια ομάδα ατόμων με εξαιρετικά γρήγορη μετατροπή της κωδεΐνης σε μορφίνη λόγω της επίδρασης του κυτοχρώματος P450 είναι το ένζυμο 0Yp2d6 που οφείλεται στον θηλασμό. Χρησιμοποιήστε μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητο.

    Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

    παρακεταμόλη

    Οι υψηλές δόσεις και η παράταση της παρακεταμόλης μπορεί να αυξήσουν ελαφρώς την αντιπηκτική δράση των παραγώγων marin και indandion.

    Δώστε προσοχή στην πιθανότητα πρόκλησης σοβαρής μείωσης της θερμότητας σε ασθενείς που χρησιμοποιούν ταυτόχρονα φαινθειαζίνη και θεραπεία ψύξης.

    Η υπερβολική και μακροπρόθεσμη λήψη αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικότητας της παρακεταμόλης στο ήπαρ.

    Τα αντισπασμωδικά φάρμακα (φαινντοΐνη, βαρβιτουράτη, καρβαμαζεπίνη ...) προκαλούν επαγωγή ενζύμου στο ηπατικό μικροσώμα, το οποίο μπορεί να αυξήσει την ηπατική τοξικότητα της παρακεταμόλης λόγω της αυξημένης μετατροπής του φαρμάκου σε τοξικές ουσίες στο ήπαρ.

    Η Lsoniazid και τα αντιφυματικά φάρμακα αυξάνουν την τοξικότητα της παρακεταμόλης στο ήπαρ.

    Η κολεστυραμίνη μειώνει την απορρόφηση της παρακεταμόλης.

    Η προβενεσίδη μπορεί να μειώσει την αποβολή παρακεταμόλης και να αυξήσει την περίοδο ημιζωής στο πλάσμα της παρακεταμόλης.

    κωδεΐνη

    Η επίδραση του πόνου της κωδεΐνης αυξάνεται όταν συντονίζεται με ασπιρίνη και παρακεταμόλη, αλλά μειώνεται ή χάνεται από την κινιδίνη.

    Η κωδεΐνη μειώνει τον μεταβολισμό της κυκλοσπορίνης λόγω της αναστολής του ενζύμου του κυτοχρώματος P450.

    Όταν χρησιμοποιείτε Κωδεΐνη ταυτόχρονα με οπιοειδή αναλγητικά, αλκοόλ, αναισθησία, ηρεμιστικά φάρμακα, ηρεμιστικά και υπνωτικά χάπια, αντικαταθλιπτικά τριών δακτυλίων, αναστολείς μονοαμίνης οξειδάσης και άλλους κεντρικούς νευρολογικούς αναστολείς έχουν τον κίνδυνο αύξησης των κεντρικών νευρολογικών αναστολέων.

    Αποθήκευση

    Σε ξηρό μέρος, όχι περισσότερο από 300 C, αποφύγετε το φως.

    Άλλα φάρμακα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    count views

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά