ديكلوفيناك 50 علاج Uphace لالتهاب المفاصل طويل الأمد وهشاشة العظام (100 قرص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات ديكلوفيناك الصوديوم
المكوّن أوفاس

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ديكلوفيناك الصوديوم	50 ملغ

الاستخدامات

مؤشرات

يستخدم ديكلوفيناك 50 ملغ لعلاج طويل الأمد لالتهاب المفاصل المزمن والتهاب المفاصل العظمي.

فارماكوكيك

ديكلوفيناك، مشتق من حمض فينيل أسيتيك وهو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية. الدواء له مضاد للالتهابات ومسكن وحمى قوية.

يعتبر الديكلوفيناك مثبطًا نشطًا قويًا لإنزيمات الأكسدة الحلقية، مما يقلل بشكل كبير من تكوين البروستاجلاندين، والبروستاسيكلين والثرومبوكسان هي مواد وسيطة للعملية الالتهابية. ينظم ديكلوفيناك أيضًا مسار إنزيمات الليبوكسيجيناز وتراكم الصفائح الدموية.

الحركية الدوائية

الامتصاص:

يتم امتصاص ديكلوفيناك بسهولة عن طريق القناة الهضمية بعد الشرب. ويتم امتصاص الدواء بشكل أسرع إذا تم تناوله بسبب الجوع.

التوزيع:

يرتبط ديكلوفيناك بشكل كبير ببروتينات البلازما، وبشكل رئيسي مع الألبومين (99%).

التمثيل الغذائي:

يتم استقلاب حوالي 50% من الجرعات الفموية عن طريق الكبد لأول مرة، ويبلغ التوافر الحيوي في الدورة الدموية حوالي 50% من التوافر الحيوي للحقن في الوريد. أقصى تركيز للأدوية في البلازما يظهر بعد ساعتين من الشرب، ويصل تركيزه في السائل إلى أعلى مستوى بعد الشرب من 4 إلى 6 ساعات.

يظهر تأثير الدواء بعد 20 - 30 دقيقة من الحقن العضلي، وبعد 30 - 60 دقيقة من إدخال الدواء في المستقيم، وبعد 60 - 120 دقيقة من تناوله.

العصر:

يبلغ نصف العمر في البلازما حوالي 1-2 ساعة. نصف العمر الذي يتم التخلص منه من السائل الوبائي هو 3-6 ساعات. يتم إخراج ما يقارب 60% من الجرعة عن طريق الكلى على شكل مستقلبات وجزء من النشاط وأقل من 1% على شكل أدوية سليمة، والباقي يخرج عن طريق أحد وبراز.

يبدو أن الامتصاص والتمثيل الغذائي والإخراج لا يعتمد على العمر. وإذا تم اتباع التعليمات الخاصة بالجرعة والمسافة بين تعاطي الدواء، فإن الدواء لا يتراكم، حتى لو تناقصت وظائف الكلى والكبد.

قبل اتخاذ ديكلوفيناك 50 علاج Uphace لالتهاب المفاصل طويل الأمد وهشاشة العظام (100 قرص)

طريقة الاستخدام

يؤخذ قبل الأكل.

يجب بلع الحبة كاملة مع الماء، ولا يجوز إزالة الحبة أو سحقها أو مضغها.

الجرعة

لتقليل مخاطر الأحداث الضائرة، هناك حاجة إلى ديكلوفيناك بأقل جرعة يومية فعالة في أقصر وقت ممكن.

ومن الضروري حساب الجرعة بعناية، حسب احتياجات واستجابة كل فرد وأقل جرعة فعالة. في العلاج طويل الأمد، تظهر النتائج غالبًا في الأشهر الستة الأولى، وغالبًا ما يتم الحفاظ عليها لاحقًا.

المفاصل التنكسية (التالفة): قرص واحد/مرة × 2-3 مرات/يوم. علاج طويل الأمد: كبسولتان في اليوم، مقسمة على مرتين؛ لا تستخدم جرعات أعلى.

التهاب المفاصل الروماتويدي: قرص واحد/المرة × 3-4 مرات/يوم. العلاج طويل الأمد لالتهاب المفاصل الروماتويدي: الجرعة الموصى بها هي قرص واحد في المرة × مرتين في اليوم، وإذا لزم الأمر يمكن زيادتها حتى 4 أقراص في اليوم مقسمة على مرتين.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الطبيب المختص. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الإجراء الشائع هو التسبب فورًا في القيء أو غسل المعدة، يليه علاج الأعراض والدعم. بعد القيء المعدي يمكن استخدام الكربون النشط لتقليل امتصاص الدواء في الجهاز الهضمي وفي دورة الكبد.

مدرات البول لعلاج التسمم بالديكلوفيناك هي إجراء مشبوه، لأن الدواء يرتبط بشكل كبير ببروتينات البلازما؛ ومع ذلك، يمكن أن يكون مدر البول مفيدًا أيضًا، ولكن إذا تم استخدامه، فيجب مراقبته عن كثب مع الماء - الشوارد لأنه قد تكون هناك اضطرابات خطيرة في الشوارد وركود الماء.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تستخدم مضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام ديكلوفيناك 50 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الجسم: الصداع، والأرق.

الهضم: ألم شرسوفي، غثيان، قيء، إسهال، انتفاخ البطن، فقدان الشهية، عسر الهضم. الكبد: زيادة الترانساميناسات. الأذنان: طنين الأذن

غير شائع، 1/1000

جهازي: وذمة، حساسية (خاصة التشنج القصبي لدى مرضى الربو)، الحساسية المفرطة، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم، التهاب الأنف، الشرى.

الجهاز الهضمي: آلام في البطن، نزيف معوي، قرحة تدريجية، قيء، إسهال ودم.

الجهاز العصبي: نعاس، سقوط، اكتئاب، أرق، قلق، عدم راحة، سهل التحفيز.

الجلد: الشرى

الجهاز التنفسي: تشنج قصبي.

الوجه: عدم وضوح الرؤية، بقعة داكنة بصرية، آلام في العين، الاقتران.

نادر، ADR

الجسم: وذمة، طفح جلدي، متلازمة ستيفنز – جونسون، تساقط الشعر.

الجهاز العصبي: التهاب السحايا العقيم.

الدم: نقص الكريات البيض، تخفيض الصفائح الدموية، قلة العدلات، كثرة اليوزينيات، كثرة المحببات، فقر الدم. الكبد: اضطرابات انقباض المرارة، اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية، تسمم الكبد (يرقان، التهاب الكبد).

المسالك البولية: التهاب المثانة، النزيف، الفشل الكلوي الحاد، التهاب الكلية الخلالي، المتلازمة الكلوية.

تجلط الدم القلبي الوعائي: أظهرت الاختبارات السريرية والوبائية أن استخدام ديكلوفيناك يرتبط بزيادة خطر الإصابة بتجلط الدم القلبي الوعائي (مثل احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية)، خاصة عند استخدام ديكلوفيناك بجرعات عالية (150 ملغ/يوم) ولفترة طويلة.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية الضارة

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استعمال ديكلوفيناك 50 ملغ في الحالات التالية:

فرط الحساسية للديكلوفيناك أو الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (الربو والتهاب الأنف والشرى بعد تناول الأسبرين).

قرحة المعدة التقدمية.

الأشخاص الذين يعانون من الربو أو التشنج القصبي، أو النزيف، أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو الفشل الكلوي الحاد أو فشل الكبد الحاد.

الأشخاص الذين يتناولون أدوية مضادة للتخثر.

الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب، ينخفض حجم الدورة الدموية بسبب مدر البول أو الفشل الكلوي، وسرعة الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل / دقيقة (بسبب خطر الفشل الكلوي).

المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني (من المستوى الثاني إلى الرابع وفقًا للدرجة الوظيفية لفشل القلب وفقًا لجمعية القلب في نيويورك-آها)، وأمراض القلب الإقفارية، وأمراض الشريان المحيطي، والأمراض الدماغية الوعائية.

الأشخاص الذين يعانون من أمراض لاصقة (خطر التهاب السحايا العقيم. تجدر الإشارة إلى أن جميع حالات التهاب السحايا العقيم هي في تاريخ من أمراض المناعة الذاتية، كعامل عرضة للإصابة بالتهاب السحايا العقيم. المرض).

الشخص الذي يحمل عدسات لاصقة.

يجب الحذر عند استخدام

للأشخاص الذين لديهم تاريخ من القرحة أو النزيف أو ثقب الجهاز الهضمي.

مرضى الفشل الكلوي، فشل الكبد، الذئبة الحمامية.

المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب أو الوذمة.

الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الكبد. هناك حاجة لمراقبة وظائف الكبد المنتظمة عند العلاج طويل الأمد بالديكلوفيناك.

الشخص المصاب.

الأشخاص الذين لديهم تاريخ من اضطرابات التخثر والنزيف.

من الضروري فحص التسمية العلمية للمرضى الذين يعانون من اضطرابات بصرية عند استخدام الديكلوفيناك.

خطر الإصابة بتجلط الدم في القلب والأوعية الدموية:

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، وليس الأسبرين، قد يؤدي استخدام الجهاز الجهازي إلى زيادة خطر الإصابة بتجلط القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والعضلات الباهتة، مما قد يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن يظهر هذا الخطر مبكرًا في الأسابيع القليلة الأولى من تناول الدواء ويمكن أن يزداد بمرور الوقت. يتم تسجيل خطر تجلط الدم القلبي الوعائي بشكل رئيسي عند الجرعات العالية.

يحتاج الأطباء إلى إجراء تقييم دوري لظهور الأحداث القلبية الوعائية، حتى لو لم يكن لدى المريض أعراض قلبية وعائية سابقة. يجب تحذير المرضى من أعراض أحداث القلب والأوعية الدموية الخطيرة ويحتاجون إلى زيارة الطبيب بمجرد ظهورها.

لتقليل مخاطر الأحداث الضائرة، هناك حاجة إلى ديكلوفيناك بأقل جرعات يومية فعالة في أقصر وقت ممكن.

فكر جيدًا عند استخدام ديكلوفيناك للمرضى الذين لديهم عوامل خطر لأحداث خطيرة في القلب والأوعية الدموية (مثل ارتفاع ضغط الدم والدهون الدهنية والسكري وإدمان التبغ).

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها مثل الصداع والنعاس والنوم والتأثير على الرؤية، لذا يجب الحذر عند استخدامه للسائقين وتشغيل الآلات.

الحمل

لا يستخدم ديكلوفيناك للحوامل إلا عند الضرورة وعندما لا تستطيع المريضة استخدام مضادات الالتهاب من المجموعات الأخرى ويستخدم فقط بأقل جرعة.

لا يتناول الدواء في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل (خطر تثبيط الرحم لانقباض الرحم ويؤدي إلى انغلاق الشرايين مبكرا مما يسبب زيادة الضغط على الدورة الدموية دون شفاء، فشل كلوي لدى الجنين).

يجب على المرأة الحامل عدم استخدام أي أدوية مثبطة لتركيب البروستاجلاندين، بما في ذلك الديكلوفيناك، وذلك بسبب تثبيط تكوين الجنين.

فترة الرضاعة

يفرز ديكلوفيناك في حليب الثدي بنسبة قليلة جداً. لا توجد بيانات عن تأثير الرضاعة الطبيعية. يمكن للأمهات المرضعات استخدام ديكلوفيناك إذا لزم الأمر أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

التفاعل الدوائي

قد يزيد ديكلوفيناك أو يثبط تأثيرات الأدوية الأخرى.

لا تستخدم ديكلوفيناك مع:

مضادات التخثر الفموية والهيبارين: خطر حدوث نزيف حاد.

المضادات الحيوية الكينولون: يمكن للديكلوفيناك وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أن تزيد من الآثار الجانبية على الجهاز العصبي المركزي للمضادات الحيوية الكينولون، مما يؤدي إلى النوبات (ولكنها بحاجة إلى مزيد من البحث).

الأسبرين أو الجلوكوكورتيكويد: يقلل من تركيز الديكلوفيناك في البلازما ويزيد من المخاطر كما يزيد بشكل خطير من تلف المعدة والأمعاء.

ديفلونيسال: استخدام الديفونيسال في نفس الوقت مع ديكلوفيناك يمكن أن يزيد من تركيز ديكلوفيناك في البلازما، مما يقلل من تنقية ديكلوفيناك ويمكن أن يسبب نزيفًا حادًا جدًا في الجهاز الهضمي. الليثيوم: يمكن للديكلوفيناك أن يزيد تركيز الليثيوم في المصل إلى التسمم. إذا اضطررت إلى استخدام في وقت واحد، فمن الضروري مراقبة المريض بعناية للكشف عن علامات التسمم بالليثيوم على الفور ومراقبة مستوى الليثيوم في الدم. يجب تعديل جرعة الليثي أثناء وبعد العلاج بالديكلوفيناك.

الديجوكسين: يمكن للديكلوفيناك أن يزيد من تركيز الديجوكسين في المصل ونصف عمر الديجوكسين. مطلوب تركيز الديجوكسين وجرعة دوسجوكسين مرجحة إذا تم تناوله في وقت واحد.

تيكلوبيدين: استخدامه مع ديكلوفيناك يزيد من خطر النزيف.

جهاز منع الحمل الذي يوضع في الرحم: هناك وثيقة تستخدم الديكلوفيناك الذي يفقد مفعول منع الحمل.

الميثوتريكسات: يزيد ديكلوفيناك من سمية الميثوتريكسات.

يمكن استخدام الديكلوفيناك مع الأدوية التالية ولكن يجب مراقبة المريض عن كثب:

السيكلوسبورين: خطر التسمم بالسيكلوسبورين. من الضروري مراقبة وظائف الكلى للمريض بانتظام.

الديوريل: قد يزيد الديكلوفيناك ومدر البول من خطر الإصابة بالفشل الكلوي الثانوي بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الكلى لأن الديكلوفيناك يثبط البروستاجلاندين.

علاج ارتفاع ضغط الدم (مثبطات التحويل، حاصرات بيتا، مدرات البول).

استخدام الأدوية المضادة للحموضة يمكن أن يقلل من تهيج الأمعاء بسبب ديكلوفيناك ولكن يمكن أن يقلل من تركيز ديكلوفيناك في المصل.

يمكن أن يقلل السيميتيدين من تركيز ديكلوفيناك في المصل قليلاً ولكنه لا يقلل من التأثير المضاد للالتهابات للدواء. السيميتيدين يحمي الاثني عشر من الآثار الضارة للديكلوفيناك.

يمكن أن يؤدي البروبينسيد إلى مضاعفة تركيز الديكلوفيناك إذا تم استخدامه في وقت واحد. يمكن أن يكون لهذا تأثيرات سريرية جيدة عند الأشخاص المصابين بأمراض المفاصل ولكن يمكن أن يحدث تسمم بالديكلوفيناك، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. تأثير مخلفات حمض اليوريك - لا يتأثر البول.

إذا لزم الأمر، قم بتقليل جرعة الديكلوفيناك.

التخزين

في مكان جاف، تجنب الضوء، ودرجة الحرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.