Θεραπεία Diclofenac 50 Uphace για μακροχρόνια αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα (100 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 10 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Νατριούχος δικλοφενάκη
Συστατικό Uphace

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Νατριούχος δικλοφενάκη	50 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Η δικλοφενάκη 50 mg ενδείκνυται για μακροχρόνια θεραπεία της χρόνιας αρθρίτιδας, της οστεοαρθρίτιδας.

Φαρμακευτικό

Η δικλοφενάκη, παράγωγο του φαινυλοξικού οξέος είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικό και ισχυρό πυρετό.

Η δικλοφενάκη είναι ένας ισχυρός ενεργός αναστολέας της κυκλοοξυγενάσης, μειώνοντας έτσι σημαντικά τον σχηματισμό προσταγλανδίνης, η προστακυκλίνη και η θρομβοξάνη είναι ενδιάμεσες ουσίες της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το DiClofenac ρυθμίζει επίσης τη διαδρομή της λιποξυγενάσης και τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση:

Η δικλοφενάκη απορροφάται εύκολα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα μετά την κατανάλωση. Το φάρμακο απορροφάται γρηγορότερα εάν ληφθεί λόγω πείνας.

Διανομή:

δικλοφενάκη συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, κυρίως με λευκωματίνη (99%).

Μεταβολισμός:

Περίπου το 50% των από του στόματος δόσεων μεταβολίζεται μέσω του ήπατος για πρώτη φορά και η βιοδιαθεσιμότητα στην κυκλοφορία του αίματος είναι περίπου το 50% της βιοδιαθεσιμότητας της ενδοφλέβιας ένεσης. Η μέγιστη συγκέντρωση φαρμάκων στο πλάσμα εμφανίζεται 2 ώρες μετά την κατανάλωση, η συγκέντρωση στο υγρό υγρό φτάνει στο υψηλότερο επίπεδο μετά την κατανάλωση από 4 έως 6 ώρες.

Η δράση του φαρμάκου εμφανίζεται 20 - 30 λεπτά μετά την ενδομυϊκή ένεση, 30-60 λεπτά μετά την τοποθέτηση του φαρμάκου στο ορθό, 60 - 120 λεπτά μετά τη λήψη.

Εποχή:

Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα είναι περίπου 1-2 ώρες. Η ημιζωή που αποβάλλεται από το επιδημικό υγρό είναι 3-6 ώρες. Περίπου το 60% της δόσης εκκενώνεται μέσω των νεφρών με τη μορφή μεταβολιτών και μέρος της δραστηριότητας και λιγότερο από 1% με τη μορφή ανέπαφων φαρμάκων, το υπόλοιπο αποβάλλεται μέσω του ενός και των κοπράνων.

η απορρόφηση, ο μεταβολισμός και η αποβολή φαίνεται να μην εξαρτώνται από την ηλικία. Εάν η δοσολογία και η απόσταση μεταξύ της χρήσης του φαρμάκου ακολουθούνται από οδηγίες, το φάρμακο δεν συσσωρεύεται, ακόμη και αν μειωθεί η νεφρική λειτουργία και το ήπαρ.

Πριν τη λήψη Θεραπεία Diclofenac 50 Uphace για μακροχρόνια αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα (100 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Πάρτε πριν το φαγητό.

Καταπιείτε ολόκληρο το χάπι με νερό, μην αφαιρείτε, συνθλίβετε ή μασάτε το χάπι.

Δοσολογία

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, η δικλοφενάκη χρειάζεται στη χαμηλότερη ημερήσια δόση που είναι αποτελεσματική στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Είναι απαραίτητο να υπολογιστεί προσεκτικά η δόση, ανάλογα με τις ανάγκες και την ανταπόκριση του κάθε ατόμου και η χαμηλότερη δόση είναι αποτελεσματική. Στη μακροχρόνια θεραπεία, τα αποτελέσματα εμφανίζονται κυρίως τους πρώτους 6 μήνες και συχνά διατηρούνται αργότερα.

Εκφυλιστικές (κατεστραμμένες) αρθρώσεις: 1 δισκίο/ φορά x 2-3 φορές/ημέρα. Μακροχρόνια θεραπεία: 2 κάψουλες/ημέρα, χωρισμένες 2 φορές. Μη χρησιμοποιείτε υψηλότερες δόσεις.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα: 1 δισκίο/ φορά x 3-4 φορές/ημέρα. Μακροχρόνια θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας: Η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο/χρόνο x 2 φορές/ημέρα και εάν χρειάζεται να αυξηθεί, έως 4 δισκία/ημέρα, διαιρεμένη δύο φορές.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Το κοινό μέτρο είναι η άμεση πρόκληση εμετού ή πλύσης στομάχου, ακολουθούμενη από συμπτωματική θεραπεία και υποστήριξη. Μετά από γαστρικό έμετο και ο ενεργός άνθρακας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της απορρόφησης του φαρμάκου στο γαστρεντερικό σωλήνα και στον ηπατικό κύκλο.

Τα διουρητικά για τη θεραπεία της δηλητηρίασης από δικλοφενάκη είναι ένα ύποπτο μέτρο, επειδή το φάρμακο συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Ωστόσο, το διουρητικό μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο, αλλά εάν χρησιμοποιηθεί, πρέπει να παρακολουθείται στενά με νερό - ηλεκτρολύτες, επειδή μπορεί να υπάρχουν σοβαρές διαταραχές των ηλεκτρολυτών και η στάση του νερού.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Μη χρησιμοποιείτε διπλάσια δόση από τη συνταγογραφούμενη.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε Diclofenac 50 mg, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Σώμα: πονοκέφαλος, ανησυχία.

πέψη: επιγαστρικός πόνος, ναυτία, έμετος, διάρροια, διάταση της κοιλιάς, ανορεξία, δυσπεψία. συκώτι: αύξηση τρανσαμινασών. αυτιά: Εμβοές

Όχι συχνές, 1/1000

Συστηματικά: οίδημα, αλλεργίες (ιδιαίτερα βρογχόσπασμος σε ασθενείς με άσθμα), αναφυλαξία, συμπεριλαμβανομένης της υπότασης, ρινίτιδας, κνίδωσης.

πεπτικό: κοιλιακό άλγος, γαστρεντερική αιμορραγία, προοδευτικό έλκος, έμετος, διάρροια και αίμα.

Νευρικό σύστημα: υπνηλία, πτώσεις, κατάθλιψη, αϋπνία, άγχος, δυσφορία, διεγείρεται εύκολα.

δέρμα: κνίδωση

Αναπνευστικό: Βρογχόσπασμος.

πρόσωπο: θολή όραση, οπτική σκοτεινή κηλίδα, πόνοι στα μάτια, σύζευξη.

Σπάνιο, ADR

Σώμα: οίδημα, εξάνθημα, σύνδρομο Stevens - Johnson, τριχόπτωση.

Νευρικό σύστημα: Άσηπτη μηνιγγίτιδα.

αίμα: λευκοπενία, μείωση των αιμοπεταλίων, ουδετεροπενία, ηωσινοφιλία, κοκκιοκυττάρωση, αναιμία. ήπαρ: διαταραχές συστολής της χοληδόχου κύστης, μη φυσιολογική δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας, ηπατική τοξικότητα (ίκτερος, ηπατίτιδα).

του ουροποιητικού συστήματος: κυστίτιδα, αιμορραγία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο.

Καρδιαγγειακή θρόμβωση: Κλινικές και επιδημιολογικές δοκιμές δείχνουν ότι η χρήση της δικλοφενάκης σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής θρόμβωσης (όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό), ειδικά όταν χρησιμοποιείται δικλοφενάκη σε υψηλές δόσεις (150 mg/ημέρα) και εκτεταμένες οδηγίες

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Diclofenac 50 mg αντενδείκνυται φάρμακο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στη δικλοφενάκη, την ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (άσθμα, ρινίτιδα, κνίδωση μετά τη λήψη ασπιρίνης).

Προοδευτικό έλκος στομάχου.

Άτομα με άσθμα ή βρογχόσπασμο, αιμορραγία, καρδιαγγειακή νόσο, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια ή σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα.

Τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια, μειώνουν τον κυκλοφορικό όγκο λόγω διουρητικού ή νεφρικής ανεπάρκειας, ταχύτητα σπειραματικής διήθησης

Ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (από επίπεδο ΙΙ έως IV σύμφωνα με τον λειτουργικό βαθμό καρδιακής ανεπάρκειας σύμφωνα με την Ένωση Καρδιολογίας της Νέας Υόρκης-aha), ισχαιμική καρδιοπάθεια, περιφερική αρτηριακή νόσο, εγκεφαλοαγγειακή νόσο.

Άτομα με κολλητικές ασθένειες (ο κίνδυνος στείρας μηνιγγίτιδας σε όλες τις περιπτώσεις δεν θα πρέπει να είναι ως ένα ιστορικό μηνιγγίτιδας. αυτοάνοσο νόσημα, ως παράγοντας που είναι ευαίσθητος στη νόσο).

Το άτομο που φέρει φακούς επαφής.

Προσοχή όταν χρησιμοποιείτε

άτομα με ιστορικό έλκους, αιμορραγίας ή παρακέντησης του πεπτικού συστήματος.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, ερυθηματώδη λύκο.

Ασθενείς με υπέρταση ή καρδιακή νόσο ή οίδημα.

Άτομα με ιστορικό ηπατικής νόσου. Ανάγκη παρακολούθησης τακτικής ηπατικής λειτουργίας κατά τη μακροχρόνια θεραπεία με δικλοφενάκη.

Το μολυσμένο άτομο.

Άτομα με ιστορικό διαταραχών πήξης, αιμορραγίας.

Είναι απαραίτητο να εξεταστεί η επιστημονική ετικέτα για ασθενείς με οπτικές διαταραχές όταν χρησιμοποιούν δικλοφενάκη.

Κίνδυνος καρδιαγγειακής θρόμβωσης:

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όχι η ασπιρίνη, με τη χρήση συστηματικής οδού μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής θρόμβωσης, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου και του θαμπού μυός, που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να εμφανιστεί νωρίς τις πρώτες εβδομάδες λήψης του φαρμάκου και μπορεί να αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου. Ο κίνδυνος καρδιαγγειακής θρόμβωσης καταγράφεται κυρίως σε υψηλές δόσεις.

Οι γιατροί πρέπει να αξιολογούν περιοδικά την εμφάνιση καρδιαγγειακών συμβαμάτων, ακόμη και αν ο ασθενής δεν έχει προηγούμενα καρδιαγγειακά συμπτώματα. Οι ασθενείς πρέπει να προειδοποιούνται για συμπτώματα σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων και πρέπει να επισκέπτονται γιατρό αμέσως μόλις εμφανιστούν.

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, το DiClofenac απαιτείται στις χαμηλότερες ημερήσιες δόσεις που είναι αποτελεσματικές στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Εξετάστε προσεκτικά τη χρήση της δικλοφενάκης για ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για σημαντικά καρδιαγγειακά συμβάντα (όπως υπέρταση, λιπίδια, διαβήτης, εθισμός στον καπνό).

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως πονοκέφαλο, υπνηλία, αποκοιμιασμό και επηρεασμό της όρασης, επομένως να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε για οδηγούς και χειρισμό μηχανημάτων. τη χαμηλότερη δόση.

Μην παίρνετε το φάρμακο τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης (ο κίνδυνος αναστολής της μήτρας από τη μήτρα και προκαλεί έγκαιρο κλείσιμο της αρτηρίας, προκαλώντας αυξημένη πίεση στην κυκλοφορία που κυκλοφορεί χωρίς αποκατάσταση, νεφρική ανεπάρκεια στο έμβρυο).

Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να χρησιμοποιούν φάρμακα που αναστέλλουν τη σύνθεση της προσταγλανδίνης, συμπεριλαμβανομένης της δικλοφενάκης, λόγω της αναστολής του εμβρύου.

περίοδος θηλασμού

η δικλοφενάκη εκκρίνεται πολύ λίγο στο μητρικό γάλα. Δεν υπάρχουν δεδομένα για την επίδραση του θηλασμού. Οι θηλάζουσες μητέρες μπορούν να χρησιμοποιήσουν δικλοφενάκη εάν χρειάζονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αλληλεπίδραση με τα φάρμακα

η δικλοφενάκη μπορεί να αυξήσει ή να αναστείλει τις επιδράσεις άλλων φαρμάκων.

Μη χρησιμοποιείτε δικλοφενάκη σε συνδυασμό με:

Από του στόματος και ηπαρινικά αντιπηκτικά: Ο κίνδυνος σοβαρής αιμορραγίας.

Αντιβιοτικά κινολόνης: η δικλοφενάκη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τις παρενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα των αντιβιοτικών κινολόνης, οδηγώντας σε επιληπτικές κρίσεις (αλλά χρειάζεται περαιτέρω έρευνα).

ασπιρίνη ή γλυκοκορτικοειδές: μειώνει τη συγκέντρωση της δικλοφενάκης στο πλάσμα και αυξάνει τον κίνδυνο καθώς και αυξάνει σοβαρά τη βλάβη του στομάχου και του εντέρου.

diflunisal: η χρήση του diflunisal ταυτόχρονα με δικλοφενάκη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της δικλοφενάκης στο πλάσμα, μειώνοντας τον καθαρισμό της δικλοφενάκης και μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρή αιμορραγία στη γαστρεντερική οδό. λίθιο: η δικλοφενάκη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση λιθίου στον ορό σε τοξικότητα. Εάν αναγκαστείτε να χρησιμοποιήσετε ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τον ασθενή για να ανιχνεύσετε αμέσως τα σημάδια δηλητηρίασης από λίθιο και να παρακολουθήσετε τα επίπεδα λιθίου στο αίμα. Η δόση του Lithi πρέπει να προσαρμόζεται κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία με δικλοφενάκη.

Διγοξίνη: Η δικλοφενάκη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στον ορό και τον χρόνο ημιζωής της διγοξίνης. Απαιτείται συγκέντρωση διγοξίνης και σταθμισμένη δόση δοσγοξίνης εάν λαμβάνεται ταυτόχρονα.

τικλοπιδίνη: Η χρήση με δικλοφενάκη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Η αντισυλληπτική συσκευή που τοποθετείται στη μήτρα: Υπάρχει ένα έγγραφο που χρησιμοποιεί δικλοφενάκη που χάνει την επίδραση της αντισύλληψης.

μεθοτρεξάτη: η δικλοφενάκη αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

Μπορεί να χρησιμοποιήσει δικλοφενάκη μαζί με τα ακόλουθα φάρμακα, αλλά πρέπει να παρακολουθεί στενά τον ασθενή:

Κυκλοσπορίνη: Ο κίνδυνος δηλητηρίασης από κυκλοσπορίνη. Ανάγκη τακτικής παρακολούθησης της νεφρικής λειτουργίας του ασθενούς.

Διουρέλη: η δικλοφενάκη και το διουρητικό μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο δευτερογενούς νεφρικής ανεπάρκειας λόγω μειωμένης ροής αίματος στους νεφρούς, επειδή η δικλοφενάκη αναστέλλει την προσταγλανδίνη.

Θεραπεία υπέρτασης (αναστολείς μετατροπής, β-αναστολείς, διουρητικά).

Η χρήση αντιόξινων φαρμάκων μπορεί να μειώσει τον εντερικό ερεθισμό από τη δικλοφενάκη, αλλά μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση της δικλοφενάκης στον ορό.

η σιμετιδίνη μπορεί να μειώσει λίγο τη συγκέντρωση της δικλοφενάκης στον ορό, αλλά δεν μειώνει την αντιφλεγμονώδη δράση του φαρμάκου. Η σιμετιδίνη προστατεύει το δωδεκαδάκτυλο από τις βλαβερές συνέπειες της δικλοφενάκης.

Η προβενεσίδη μπορεί να διπλασιάσει τη συγκέντρωση της δικλοφενάκης εάν χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα. Αυτό μπορεί να έχει καλά κλινικά αποτελέσματα σε άτομα με νόσο των αρθρώσεων, αλλά μπορεί να εμφανιστεί δηλητηρίαση από δικλοφενάκη, ειδικά σε άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία. Επίδραση αποβλήτων ουρικού οξέος - δεν επηρεάζεται το ουροποιητικό.

Εάν χρειάζεται, μειώστε τη δόση της δικλοφενάκης.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, αποφύγετε το φως, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.