ديكلوفيناك 75 يوفاس علاج طويل الأمد لالتهاب المفاصل المزمن والتهاب المفاصل العظمي (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات ديكلوفيناك الصوديوم
المكوّن وذمة قوية، وعسر الطمث، والصداع النصفي، والتهاب المفاصل، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل في سن المراهقة

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ديكلوفيناك الصوديوم	75 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم دواء ديكلوفيناك 75 ملغ في الحالات التالية:

علاج طويل الأمد لالتهاب المفاصل المزمن والتهاب المفاصل العظمي.

فارماكوكيك

ديكلوفيناك، مشتق من حمض فينيل أسيتيك وهو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية. الدواء له تأثير مضاد للالتهابات ومسكن وحمى. ديكلوفيناك هو مثبط نشط قوي للأنزيمات الأكسدة الحلقية، وبالتالي يقلل بشكل كبير من تكوين البروستاجلاندين، والبروستاسيكلين والثرومبوكسان هي مواد وسيطة للعملية الالتهابية. ينظم ديكلوفيناك أيضًا مسار إنزيمات الليبوكسجيناز وتقارب الصفائح الدموية.

الحركية الدوائية

الامتصاص:

يتم امتصاص ديكلوفيناك بسهولة عن طريق القناة الهضمية بعد الشرب. ويتم امتصاص الدواء بشكل أسرع إذا تم تناوله بسبب الجوع.

التوزيع:

يرتبط ديكلوفيناك بشكل كبير ببروتينات البلازما، وبشكل رئيسي مع الألبومين (99%). يظهر الحد الأقصى لتركيز الأدوية في البلازما بعد ساعتين من الشرب، ويصل التركيز في السائل إلى أعلى مستوى بعد الشرب من 4 إلى 6 ساعات.

التمثيل الغذائي:

يتم استقلاب حوالي 50% من الجرعات الفموية عن طريق الكبد لأول مرة، ويبلغ التوافر الحيوي في الدورة الدموية حوالي 50% من التوافر الحيوي للحقن في الوريد. يظهر تأثير الدواء بعد 20 - 30 دقيقة من الحقن العضلي، وبعد 30 - 60 دقيقة من إدخال الدواء في المستقيم، وبعد 60 - 120 دقيقة من الشرب.

العصر:

يبلغ نصف العمر في البلازما حوالي 1-2 ساعة. نصف العمر الذي يتم القضاء عليه من السائل الوبائي هو 3-6 ساعات، ما يقرب من 60% من الجرعة يتم تصريفها عن طريق الكلى على شكل مستقلبات وجزء من النشاط وأقل من 1% على شكل أدوية سليمة؛ ويتم إخراج الباقي من خلال الصفراء والبراز.

يبدو أن الامتصاص والتمثيل الغذائي والإخراج لا يعتمد على العمر. إذا تم الالتزام بالجرعات والمسافة بين جرعات الدواء مع التعليمات، لا يتراكم الدواء، حتى لو تناقصت وظائف الكلى والكبد.

قبل اتخاذ ديكلوفيناك 75 يوفاس علاج طويل الأمد لالتهاب المفاصل المزمن والتهاب المفاصل العظمي (10 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

ديكلوفيناك 75 ملغ عن طريق الفم، تبلع الحبوب مع الماء، ولا تكسر أو تسحق أو تمضغ الحبة. اشرب بعد الأكل.

الجرعة

يجب حساب الجرعة بعناية، اعتمادًا على احتياجات واستجابة كل فرد وأقل جرعة يجب استخدامها. في العلاج طويل الأمد، تظهر النتائج غالبًا في الأشهر الستة الأولى، وغالبًا ما يتم الحفاظ عليها لاحقًا.

المفاصل التنكسية (التالفة): قرص واحد/مرة × مرتين/يوم. علاج طويل الأمد: قرص واحد/الوقت/اليوم؛ لا تستخدم جرعات أعلى.

التهاب المفاصل الروماتويدي: قرص واحد/المرة × مرتين/يوم. العلاج طويل الأمد لالتهاب المفاصل الروماتويدي: الجرعة الموصى بها هي قرص واحد/الوقت/اليوم، وإذا لزم الأمر، تصل إلى قرصين/اليوم، مقسمة على مرتين.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ الإجراء العام هو التسبب فورًا في القيء أو غسل المعدة، يليه علاج الأعراض والداعم.

بعد القيء المعدي يمكن استخدام الكربون النشط لتقليل امتصاص الدواء في القناة الهضمية وفي الدورة الهضمية. مدر للبول لعلاج التسمم بالديكلوفيناك هو إجراء مشبوه، لأن الدواء يرتبط بشكل كبير ببروتينات البلازما؛ ومع ذلك، يمكن أن يكون مدر البول مفيدًا أيضًا، ولكن إذا تم استخدامه، فيجب مراقبته عن كثب باستخدام الماء - الشوارد لأنه قد تكون هناك اضطرابات خطيرة في الشوارد وركود الماء.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تشرب مرتين كما هو موصوف.

آثار جانبية

عند استخدام ديكلوفيناك 75 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

جهازي: الصداع، والأرق.

الجهاز الهضمي: ألم شرسوفي، غثيان، قيء، إسهال، انتفاخ البطن، فقدان الشهية، عسر الهضم.

الكبد: زيادة الترانساميناز.

الأذنين: طنين.

غير شائع، 1/1000

جهازي: وذمة، حساسية (خاصة تشنج قصبي لدى مرضى الربو)، الحساسية المفرطة بما في ذلك انخفاض ضغط الدم، التهاب الأنف، الشرى.

الجهاز الهضمي: آلام البطن، نزيف الجهاز الهضمي، القرحة التدريجية، القيء، الدم، الإسهال.

الجهاز العصبي: النعاس، النوم، الاكتئاب، الأرق، القلق، عدم الراحة، التحفيز بسهولة.

الجلد: الشرى.

الجهاز التنفسي: تشنج قصبي.

العيون: عدم وضوح الرؤية، بقعة داكنة في الرؤية، ألم في العين، نظرة مزدوجة.

نادر، 1/10000

جهازي: وذمة، طفح جلدي، متلازمة ستيفنز جونسون، تساقط الشعر.

الجهاز العصبي: التهاب السحايا العقيم.

الدم: تقليل الكركي الأبيض، تقليل الصفائح الدموية، قلة العدلات، كثرة اليوزينيات، كثرة المحببات، فقر الدم.

الكبد: اضطرابات انقباض المرارة، اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية، تسمم الكبد (يرقان، التهاب الكبد).

الجهاز البولي: التهاب المثانة، بيلة دموية، الفشل الكلوي الحاد، التهاب الكلية الخلالي، المتلازمة الكلوية.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

إبلاغ الطبيب في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استعمال ديكلوفيناك 75 ملغ في الحالات التالية:

فرط الحساسية للديكلوفيناك أو الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (الربو، التهاب الأنف، الشرى بعد تناول الأسبرين).

قرحة المعدة التقدمية.

الأشخاص الذين يعانون من الربو أو التشنج القصبي، أو النزيف، أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو الفشل الكلوي الحاد أو الفشل الكبدي الحاد.

الشخص الذي يتناول أدوية مضادة للتخثر.

الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الانحلالي، وانخفاض حجم الدورة الدموية بسبب مدر البول أو الفشل الكلوي، وسرعة الترشيح الكلوي أقل من 30 مل / دقيقة (بسبب خطر الفشل الكلوي).

الأشخاص الذين يعانون من أمراض تولد الصمغ (خطر الإصابة بالتهاب السحايا العقيم، تجدر الإشارة إلى أن جميع حالات التهاب السحايا العقيم لها تاريخ مرضي معين من أمراض المناعة الذاتية، كعامل عرضة).

العدسات اللاصقة.

يجب الحذر عند استخدام

للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بقرحة أو نزيف أو ثقب في الجهاز الهضمي.

مرضى الفشل الكلوي، فشل الكبد، الذئبة الحمامية.

المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو حالة الماء أو الوذمة.

الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الكبد. هناك حاجة لمراقبة وظائف الكبد المنتظمة عند العلاج طويل الأمد بالديكلوفيناك.

الشخص المصاب.

الأشخاص الذين لديهم تاريخ من اضطرابات التخثر والنزيف.

من الضروري فحص العلامة العلمية للمرضى الذين يعانون من اضطرابات بصرية عند استخدام الديكلوفيناك.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب الدواء بعض التأثيرات غير المرغوب فيها مثل الصداع والنعاس والنعاس وضعف البصر، لذا يجب الحذر عند استخدامه للسائقين ومشغلي الآلات.

الحمل

استخدمي ديكلوفيناك فقط لكي تصبحي حاملاً عندما يكون ذلك ضروريًا حقًا وعندما لا يستخدم المرض الأدوية المضادة للالتهابات من المجموعات الأخرى ويستخدم فقط بأقل جرعة. لا يجوز تناول الدواء في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل (خطر تثبيط انقباضات الرحم والتسبب في تصلب الشرايين الانغلاق المبكر، مما يسبب زيادة ضغط البول في الدورة الدموية دون شفاء، الفشل الكلوي عند الجنين).

يجب على المرأة الحامل عدم استخدام أي أدوية مثبطة لتركيب البروستاجلاندين بما في ذلك ديكلوفيناك لوجود مثبط للجنين.

فترة الرضاعة الطبيعية

ديكلوفيناك 75 ملغ يفرز في حليب الثدي بنسبة قليلة جداً. لا توجد بيانات عن تأثير الرضاعة الطبيعية. يمكن للأمهات المرضعات استخدام ديكلوفيناك إذا لزم الأمر أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

التفاعلات الدوائية

قد يزيد ديكلوفيناك 75 ملغ من تأثيرات الأدوية الأخرى أو يثبطها.

لا تستخدم ديكلوفيناك مع:

مضادات التخثر حسب الفم والهيبارين: خطر النزيف الشديد.

مضادات الكينولون الحيوية: قد يزيد الديكلوفيناك وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من الآثار الجانبية على الجهاز العصبي المركزي لمضادات الكينولون الحيوية، مما يؤدي إلى النوبات (لكنها تحتاج إلى مزيد من البحث).

الأسبرين أو الجلايكورتيكود: يقلل من تركيز الديكلوفيناك في البلازما ويزيد من المخاطر كما يزيد بشكل خطير من تلف المعدة والأمعاء.

ديفلونيسال: استخدام الديفونيسال في نفس الوقت مع ديكلوفيناك يمكن أن يزيد من تركيز ديكلوفيناك في البلازما، مما يقلل من تنقية ديكلوفيناك ويمكن أن يسبب نزيف حاد للغاية في الجهاز الهضمي.

الليثي: ديكلوفيناك يمكن أن يزيد تركيز الليثيوم في المصل إلى التسمم. إذا اضطررت إلى استخدام في وقت واحد، فمن الضروري مراقبة المريض بعناية للكشف عن علامات التسمم بالليثيوم على الفور ومراقبة مستوى الليثيوم في الدم. يجب ضبط جرعة الليثيوم أثناء وبعد العلاج بالديكلوفيناك.

الديجوكسين: يمكن للديكلوفيناك أن يزيد من مستوى الديجوكسين في الدم ونصف عمر الديجوكسين، ويجب قياس تركيز الديجوكسين في الدم ويحتاج إلى تقليل جرعة الديجوكسين إذا تم استخدام كلا العقارين في وقت واحد.

تيكلوبيدين: عند استخدامه مع ديكلوفيناك يزيد من خطر النزيف.

جهاز منع الحمل الذي يوضع في الرحم: هناك وثيقة تستخدم الديكلوفيناك الذي يفقد مفعول منع الحمل.

الميثوتريكسات: يزيد الديكلوفيناك من سمية الميثوتريكسات.

يمكن استخدام الديكلوفيناك مع الأدوية التالية ولكن يجب مراقبة المريض عن كثب:

السيكلوسبورين: خطر التسمم بالسيكلوسبورين، المراقبة المنتظمة لوظائف الكلى لدى المريض.

مدر للبول للثة: قد يزيد الديكلوفيناك ومدر البول من خطر الفشل الكلوي الثانوي بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الكلى لأن الديكلوفيناك يثبط البروستاجلاندين.

علاجات ارتفاع ضغط الدم (مثبطات التحويل، حاصرات بيتا، مدرات البول).

يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية المضادة للحموضة إلى تقليل تهيج الأمعاء الناتج عن الديكلوفيناك ولكن يمكن أن يقلل من تركيز الديكلوفيناك في المصل.

قد يقلل السيميتيدين من تركيز ديكلوفيناك في المصل لكنه لا يقلل من تأثير الدواء المضاد للالتهاب. يحمي السيميتيدين الاثني عشر من التأثيرات الضارة للديكلوفيناك.

يمكن أن يؤدي البروبينسيد إلى مضاعفة تركيز الديكلوفيناك إذا تم استخدامه في وقت واحد. يمكن أن يكون لهذا تأثيرات سريرية جيدة عند الأشخاص المصابين بأمراض المفاصل ولكن يمكن أن يحدث تسمم بالديكلوفيناك، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. تأثير مخلفات حمض اليوريك – لا يتأثر بالبول. إذا لزم الأمر، قم بتقليل جرعة الديكلوفيناك.

التخزين

في مكان جاف، تجنب الضوء، ودرجة الحرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.