ジクロフェナク DHG 筋骨格系疾患の炎症・疼痛治療薬（10水疱×10錠）

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様ジクロフェナクナトリウム
成分頭痛、痛風、月経困難症、肩脱臼、流行性炎症、腱炎、関節炎、関節リウマチ、脊椎痛、捻挫

成分

成分情報	コンテンツ
ジクロフェナクナトリウム	50mg

用途

適応症

ジクロフェナク DHG 製剤は、次のような痛みを伴う治療の場合に適応されます。

関節リウマチ、変形性関節症、炎症性および変性型のリウマチ、脊椎の疼痛症候群、硬い脊椎の変性、脱臼の痛み、骨の痛みなどの筋骨格および関節の障害。

流行性炎症、腱炎などの関節周囲の疾患

捻挫、腱などの軟部組織の疾患。

その他の痛みのケース: 腰痛、肩の痛み、怪我の痛み、頭痛、急性痛風、月経困難症、月経、虫垂炎。

手術、抜歯、扁桃摘出術後の痛み ...

以下の場合、発熱の有無にかかわらず、痛み、炎症の症状を軽減します: ウイルス感染、細菌 (耳、副鼻腔、喉、歯茎など) によるもの。

薬理学

フェニル酢酸の伝導性であるジクロフェナクは、非ステロイド性抗炎症薬であり、抗炎症、鎮痛、解熱効果があります。シクロオキシゲナーゼの活性阻害剤は、炎症、痛み、発熱を引き起こすプロスタグランジン、プロスタサイクリン、トロンボキサンの生成を大幅に減少させます。

薬物動態

吸収

ジクロフェナクは腸液によく溶け、経口で血漿中に濃縮した後、胃腸管から容易に吸収され、利用可能性が高くなります。

配布

この薬は血漿タンパク質 (99% 以上)、主にアルブミンに対して非常に強力です。ジクロフェナクは流行液に容易に浸透し、血漿中濃度が低下しても、ここでの薬物濃度は残ります。

代謝

情報はありません。

排除

血漿中の半減期は約 1 ～ 2 時間です。流行液から除去される半減期は 3 ～ 6 時間です。投与量の約 60% は代謝物質 (グルクロン酸と硫酸) の形で腎臓から排出され、活性の一部と無傷の薬物は 1% 未満で、残りは胆汁と糞便を通じて排出されます。

薬物の吸収、代謝、排泄のプロセスは年齢に依存しません。

服用する前にジクロフェナク DHG 筋骨格系疾患の炎症・疼痛治療薬（10水疱×10錠）

使用方法

ジクロフェナク DHG は、服用時に砕けたり砕けたりしない薬です。

用量

有害事象のリスクを最小限に抑えるために、ジクロフェナク DHG は最短時間で 1 日の最低用量で必要です。

大人

1 回あたり 1 錠×1 日あたり 2 ～ 3 回。

注: どの系統でも、最大用量はジクロフェナクナトリウム/日 150 mg です。

または医師の指示に従ってください。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?一般的な対策は、ただちに嘔吐または胃洗浄を行い、その後に対症療法とサポートを行うことです。胃性嘔吐の後、活性炭を使用すると、胃腸管および肝臓サイクルでの薬物の吸収を減らすことができます。

ジクロフェナク中毒を治療するための利尿薬は、血漿タンパク質に強く結合しているため、疑わしい手段です。ただし、利尿薬も有効ですが、電解質の深刻な障害や水のうっ滞が発生する可能性があるため、水分電解質を注意深く監視する必要があります。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の 2 倍の量を使用しないでください。

副作用

ジクロフェナク DHG を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

消化器系: 吐き気、嘔吐、下痢、便秘、心窩部痛。

アンコモン、1/1000

情報はありません。

レア、ADR

消化器系: 潰瘍、消化管出血 (長期治療の場合)。

血液: 血液疾患 (白血球減少症、血小板、貧血)。

神経系: 頭痛、不眠症、刺激されやすい。

免疫系: 蕁麻疹、浮腫。

呼吸器系: 喘息、気管支けいれん。

目: かすみ目、目の痛み、物が二重に見える。

腎臓: 急性腎不全、間質性腎炎、出血。

肝臓: 肝臓のトランスアミナーゼの増加、肝炎。

不明な周波数

心血管: 特にジクロフェナクを高用量 (150 mg/日) で長期使用した場合、心血管血栓症 (心筋梗塞や脳卒中など) のリスクが増加します。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ジクロフェナク DHG は次の場合には禁忌です。

薬の成分の 1 つに対する過敏症。

プロスタグランジン阻害剤またはアセチルサリチル酸基によるアレルギー（喘息、発疹、急性鼻炎など）の既往歴のある人。

胃潰瘍、進行性の十二指腸がある人、または胃腸出血の既往がある人。

出血、血液不全、腎不全、重度の肝臓、循環量の減少、癒着疾患のある人。

抗凝固薬を服用している方、コンタクトレンズを着用している方。

妊娠中の女性は、妊娠最後の 3 か月間は NSAID 薬を使用しません。

うっ血性心不全（ニューヨーク心臓協会 - NYHA による心不全の機能的程度に基づくレベル II から IV）、虚血性心疾患、末梢動脈疾患、脳血管疾患の患者。

消化管に潰瘍、出血、または穿刺の既往がある人が使用する場合は注意してください。

腎不全、肝不全、エリテマトーデスの患者。 NSAID 薬で長期間治療する場合は、肝臓と腎臓の機能を監視し、検査する必要があります。

高血圧、心臓病、または浮腫のある患者。

感染者。

凝固障害や出血の病歴がある人。

心血管血栓症のリスク:

アスピリンではなく、砂糖を全身に使用する非ステロイド抗炎症薬 (NSAID) は、心筋梗塞や脳卒中などの心血管血栓症のリスクを高め、死に至る可能性があります。このリスクは、薬を服用してから最初の数週間の早い段階で現れる可能性があり、薬を服用するにつれて増加する可能性があります。患者は重篤な心血管イベントの症状について警告する必要があり、これらの症状が現れたらすぐに医師の診察を受ける必要があります。（高血圧、血清脂質の増加、糖尿病、タバコ中毒など）。

機械を運転および操作する能力

機械を運転および操作する際の注意事項。

妊娠

これらの対象に対して薬を使用するのは、本当に必要な場合のみです。妊娠最後の 3 か月はこの薬を使用しないでください。妊娠を計画している人は、ジクロフェナクを使用しないでください。

授乳期間

これらの対象に対して薬を使用するのは、本当に必要な場合のみです。

薬物相互作用

ジクロフェナクを以下と組み合わせて使用しないでください。

非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)、サリチル酸誘導体、糖質コルチコイド: 消化管での潰瘍や出血のリスクが増加します。

抗凝固薬: ヘパリン、クマリン、チクロピジン: 出血のリスクが増加します。

キノロン抗生物質: これらの抗生物質の中枢神経系に対する副作用が増加し、けいれんを引き起こします。

IUD、避妊効果を低下させる可能性があります。

リチウム、ジゴキシン: ジクロフェナクは、血清中のこれらの物質の濃度を毒性まで高めます。調整が必要な場合は、ジクロフェナクによる治療中および治療後にリチウム、ジゴキシンの用量を調整する必要があり、血中のリチウムまたはジゴキシンの濃度について患者を注意深く監視する必要があります。

は調整できますが、患者を監視する必要があります:

シクロスポリン: 腎機能を監視する必要があります。

利尿薬: 腎臓への血流の減少による二次性腎不全のリスク。

高血圧症の薬 (移行性阻害剤、ベータ遮断薬など)。

抗酸薬: ジクロフェナクによる腸の炎症を軽減しますが、血清中のジクロフェナクの濃度を低下させます。

調整する際の注意点:

シメチジン: 血清中のジクロフェナクの濃度を少し下げますが、この薬の効果は低下させません。十二指腸、胃の保護に役立ち、ジクロフェナクの副作用を回避します。

プロベネシド: ジクロフェナク濃度を 2 倍に高めます。これは関節のある患者には良好な臨床効果をもたらしますが、特に腎機能のある患者ではジクロフェナク中毒を引き起こす可能性があります。廃尿酸の影響・尿への影響はありません。必要に応じて、ジクロフェナクの用量を減らします。

保管

保管条件: 乾燥した場所、温度が 30 °C を超えない、光を避けてください。

その他の薬

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