Dicsep Medisun k léčbě ulcerózní kolitidy, krvácení z konečníku (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Sulfasalazin
Složka Medisun Farmaceutická akciová společnost

Složka

Informace o složení	Obsah
Sulfasalazin	500 mg

Použití

indikace

Léky Dicseep jsou indikovány v následujících případech:

ulcerózní kolitida, krvácení z konečníku.

Farmakologická skupina: Protizánětlivé léky.

Sulfasalazin je syntetický sulfonamid se sulfapyridin diazo a diazoni solí páru s kyselinou salicylovou. Sulfasalazin je považován za farmaceutickou látku díky Diazo vazbě, kdy je tělo rozřezáno na sulfapyridin a kyselinu 5 - aminosalicylovou (Mesalamin). Mechanismus účinku léku může být způsoben metabolity sulfasalazinu, které při samotném užívání těchto metabolitů dosahují vyšší střevní koncentrace. Účinek střevní léčby může být způsoben antibakteriálním účinkem sulfapyridinu nebo protizánětlivým účinkem kyseliny 5 - aminosalicylové, když se tyto látky dostanou do tlustého střeva.

Kromě toho může být účinek léku způsoben také účinky sulfasalazinu: změna organizačního stylu v systému střevních mikroorganismů, snížení Clostridium a E. coli ve stolici, inhibice průjmu a syntézy prostaglandu je změna sekrece a sekrece vstřebávání tekutin a elektrolytů v tlustém střevě a/nebo imunosuprese.

sulfasalazin přispívá ke snížení zánětlivé aktivity u revmatoidní artritidy, ale role léčiv a metabolitů v tomto účinku není dobře známá; Sulfasalazin se často používá samostatně nebo v kombinaci s kortikosteroidy k léčbě ulcerózního tlustého střeva.

Sulfasalazin se také používá jako dmard k léčbě těžké nebo progresivní revmatoidní artritidy. Sulfasalazin nedoporučuje léčbu artritidy u dospívajících, protože může způsobit závažné nežádoucí účinky.

Farmakokinetika

absorpce

Po užití se asi 10-15 % dávky sulfasalazinu vstřebá ve formě nemetabolických léků z tenkého střeva. Malé procento absorbovaného sulfasalazinu je vylučováno žlučí do střeva (oběh střeva a jater). Zbytek perorální dávky sulfasalazinu se neporušený přenesl do tlustého střeva, kde byla diazo vazba přerušena bakteriemi v tlustém střevě, rozštěpena na sulfapyridin a mesalamin.

sulfapyridin se rychle vstřebává do tlustého střeva. V tlustém střevě se vstřebává pouze malé množství mesalaminu, při řezání tlustého střeva se takto transformuje 60 - 90 % celkové dávky, ale úroveň metabolismu závisí jak na střevních bakteriích ve střevě, tak na rychlosti přepravy léku. Metabolismus v tlustém střevě se u lidí s průjmem snižuje.

Distribuce

Malé množství sulfasalazinu je absorbováno silně navázané na plazmatické proteiny a případně se nemetabolizovaný vylučuje do moči. Lék přes placentu a nalezený v mateřském mléce.

Metabolismus

Po rozbití molekuly sulfasalazinu v tlustém střevě je 60 - 80 % sulfapyridinu absorbováno a silně metabolizováno v játrech díky acetylaci, hydroxylaci a v konjugátu s kyselinou glukuronovou.

Eliminace

Polovina života vyloučeného v průměru sérového sulfasalazinu je 5,7 hodiny po 1 jednotlivé dávce a 7,6 hodiny po mnoha dávkách. Poločas sulfapyridinu je 8,4 hodiny po 1 jednotlivé dávce a 10,4 hodiny po mnoha dávkách.

Před odběrem Dicsep Medisun k léčbě ulcerózní kolitidy, krvácení z konečníku (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Užívejte perorálně, lék byste měli užívat po jídle nebo jídle. Vezměte lék s 1 šálkem plné vody a během dne pijte více vody.

Dávkování

Celková denní dávka by měla být rozdělena do malých dávek.

Děti

Léčba těžkého a středně těžkého kolikového vředu, Corhnova choroba:

Děti od 2 do 12 let: Užívejte 10 - 15 mg/kg (maximálně 1 g), 4-6krát/den, pijte až do remise; Pokud je potřeba maximální zvýšení, 60 mg/kg/den, rozdělených do několika časů.

Od 12 do 18 let: Pijte 1 - 2 g, 4krát denně, užívejte, aby se uvolnilo.

Udržujte mírnou, střední a těžkou ulcerózní léčbu:

Děti ve věku 2–12 let: Užívejte 5–7,5 mg/kg (maximálně 500 mg), 4krát denně.

Od 12 do 18 let: Užívejte 500 mg 4krát denně.

Léčba Crohnovy choroby je aktivní:

Vezměte 1–2 g, rozdělte 3–4krát.

Teenagická revmatoidní artritida:

Onemocnění nereaguje na salicylát ani NSAID

Děti> 6 let: Užívejte 30 - 50 mg/kg/den rozdělených do 2 dávek až do maximální dávky 2 g/den.

Ke snížení gastrointestinálních nežádoucích účinků použijte tabletu k rozpuštění ve střevě a první dávka musí být 1/4 - 1/3 očekávané udržovací dávky, poté zvyšujte každý týden až do udržovací dávky po 1 měsíci.

Dospělí

revmatoidní artritida:

Začněte používat 500 mg/den po dobu jednoho týdne, poté zvyšte na 500 mg týdně, na maximální dávku 2–3 g/den, rozdělenou do 2–4 dávek, abyste zabrali léky a odezvu.

ulcerózní kolitida, Corhnova choroba:

Akutní léčba, užívání 1-2 g, 4krát denně, až do remise, v případě potřeby v kombinaci s kortikosteroidy, následuje udržovací dávka 500 mg, 4krát denně.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Předávkování

Ospalost, závratě, anorexie, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, horečka, hemolytická anémie.

Jak zacházet

Přestaňte lék užívat, jakmile se objeví hypersenzitivní reakce. Může být použit jako antihistaminika nebo kortikosteroidy k omezení alergií.

Neexistuje žádné specifické antidotum. Léčba spočívá v umytí žaludku, vyvolání zvracení nebo použití bělidla v případě potřeby. Alkalická moč. Podpora diuretických přínosů při normální funkci ledvin.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Neužívejte dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání DICSEP můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Obecně existuje málo nežádoucích účinků způsobených sulfasalazinem, ale mírné reakce se vyskytují často. Asi 75 % škodlivých reakcí se objeví během prvních 3 měsíců léčby, zvláště když dávka překročí 4 g/den, nebo když je koncentrace sulfapyridinu v séru vyšší než 50 mikrogramů/ml. Reakce jako anorexie, nauzea, zvracení, poruchy trávení a bolesti hlavy se vyskytují u 1/3 pacientů a souvisí se sérovým sulfapyridinem.

Časté, ADR> 1/100

Systémové: bolest hlavy, horečka, anorexie.

krev: leukopenie, anémie, hemolytika, červené krvinky.

zažívání: bolest břicha, nevolnost, bolest v epigastriu.

Kůže: Zákaz, kopřivka, svědění, erytém.

Játra: Transamináza translace.

Jiné reakce: Snižte regeneraci spermií.

Méně časté, 1/1000

Tělo: Únava.

Krev: Ztráta leukocytů. Duševní: deprese.

uši: tinnitus.

nebezpečné, ADR

Imunita: sérum, angioedém.

krev: snižuje množství krve, granulocyty, trombocytopenii, anémii červených krvinek. trávicí systém: pankreatitida. kůže: Lupus erythematodes, epidermální nekróza (Lyellův syndrom), Stevens-Johnsonův syndrom, šupinatá dermatitida, citlivost na světlo. játra: hepatitida.

Respirační: Lemonaritida, respirační selhání, kašel.

Svalové svaly: bolest kloubů.

nerv: periferní neuropatie, sterilní meningitida.

močové cesty: nefrotický syndrom, proteinurie, erytrocyty, močové krystaly. další reakce: Uvědomění si čichu, změny chuti.

Komentář

Pacienti s anamnézou celotělového lupusu, anamnézou jaterní toxicity nebo krve související se sulfonamidem jsou často vystaveni vysokému riziku nežádoucích účinků při léčbě sulfonamidem. Případy sterilní meningitidy se hlásí pouze u pacientů s revmatismem.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Potřeba vysadit lék, jakmile dojde k citlivé reakci, a u antihistaminik nebo kortikoidů.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Lék Dicseep je kontraindikován v následujících případech:

Případy přecitlivělosti na sulfasalazin, sulfonamid nebo salicylát.

Metabolismus porfyrinu.

selhání jater nebo ledvin; střevní obstrukce nebo obstrukce moči; Děti do 2 let (protože lék může způsobit žloutenku).

Buďte opatrní při používání

Pacienti s anamnézou poruch krvetvorby, jako jsou granulocyty, neregenerovaná anémie.

Pacienti s nedostatkem glukózy - 6 fosfát dehydrogenáza.

Pacienti se závažnými alergiemi.

Těhotné a kojící ženy.

Buďte opatrní při použití s jinými léky: kumarinové antikoagulanty nebo deriváty indandionu, hemolytické léky, toxické pilulky na játra a methotrexát.

Při zahájení léčby je nutné zkontrolovat vzorec červených krvinek, leukocytů a krevních destiček, funkci jater a ledvin, a to jednou měsíčně v prvních 3 měsících léčby.

Pacienti se vzácnou genetikou ne-galaktózy, Lappova deficitu laktázy nebo glukózo-galaktózy by tento lék neměli užívat.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Několik možných nežádoucích účinků, jako je bolest hlavy, únava, může ovlivnit schopnost řídit a obsluhovat stroje. Při řízení a obsluze strojů proto musíte být opatrní.

těhotenství

sulfasalazin a sulfapyridin procházejí placentou. Neexistují žádné úplné výzkumy pro těhotné ženy. Některé studie ukazují, že sulfasalazin může způsobit deformace plodu, proto je nutné být při užívání sulfasalazinu těhotným ženám obezřetný a je nutné doplňovat kyselinu listovou (viz další lékové interakce).

Období kojení

sulfasalazin se vylučuje do mateřského mléka v malých množstvích, v koncentracích přibližně 30-60 % v mateřském séru.

Nízké dávky sulfonamidů však také způsobují těžkou hemolytickou anémii u kojenců s nedostatkem glukózy - 6 fosfát dehydrogenázy. Proto musí být při užívání léku pro kojící matky extrémně opatrný.

Léková interakce

Biologická dostupnost digoxinu je snížena při současném použití se sulfasalazinem. Sulfasalazin inhibuje absorpci, brání metabolismu kyseliny listové, což může vést ke snížení hladiny kyseliny listové v séru. Při léčbě sulfasalazinem jsou potřeba doplňky kyseliny listové.

Antikoneální léky, léky proti křečím nebo léky proti cukrovce mohou být vytlačeny z proteinové a/nebo metabolické pozice těchto léků, které mohou být inhibovány sulfonamidy, což má za následek zvýšený nebo prodloužený účinek nebo toxicitu, což vyžaduje úpravu dávky během a po léčbě sulfasalazinem.

Koncentrovaný s léky na hemolýzu může zvýšit schopnost léku.

Účinek methotrexátu, fenylbutazonu, sulfinpyrazonu se může zvýšit při současném použití se sulfonamidem, protože lék může být vytlačen z umístění proteinu.

Skladování

Skladování v uzavřených obalech, chraňte před vlhkostí, světlem, při teplotách pod 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.