Діксеп Медісун лікує неспецифічний виразковий коліт, ректальна кровотеча (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Сульфасалазин
Склад Фармацевтичне акціонерне товариство «Медісан».

Склад

Інформація про склад	Зміст
Сульфасалазин	500 мг

Використання

показання до застосування

Препарати Диксип показані в таких випадках:

виразковий коліт, ректальна кровотеча.

Фармакологічна група: протизапальні засоби.

Сульфасалазин - синтетичний сульфонамід із сульфапіридиновою діазо- та діазоновою сольовою парою з саліциловою кислотою. Сульфасалазин вважається фармацевтичною субстанцією, завдяки діазозв'язку при розрізі тіла утворюється сульфапіридин і кислота 5 - аміносаліцилова (месаламін). Механізм дії препарату може бути зумовлений метаболітами сульфасалазину, який досягає більшої концентрації в кишечнику при прийомі самих цих метаболітів. Ефект кишкового лікування може бути зумовлений антибактеріальною дією сульфапіридину або протизапальною дією 5-аміносаліцилової кислоти, коли ці речовини надходять у товсту кишку.

Крім того, ефект препарату також може бути зумовлений ефектами сульфасалазину: зміна стилю організації в системі кишкових мікроорганізмів, зменшення Clostridium та E. coli у калі, пригнічення синтезу простагландинів це діарея та вплив на транспортування слизу, зміна секреції та всмоктування рідини та електролітів у товстій кишці та/або імуносупресія.

сульфасалазин сприяє зниженню запальної активності при ревматоїдному артриті, але роль ліків і метаболітів у цьому ефекті недостатньо відома; Сульфасалазин часто використовується окремо або в поєднанні з кортикостероїдами для лікування виразки товстої кишки.

Сульфасалазин також використовується як протизапальний засіб для лікування важкого або прогресуючого ревматоїдного артриту. Сульфасалазин не рекомендує лікувати артрит у підлітків, оскільки він може спричинити серйозні побічні реакції.

Фармакокінетика

всмоктування

Після прийому приблизно 10-15% дози сульфасалазину всмоктується у вигляді неметаболічних препаратів із тонкої кишки. Невеликий відсоток абсорбованого сульфасалазину виводиться через жовч у кишечник (кишково-печінкова циркуляція). Решта пероральної дози сульфасалазину неушкодженою переноситься в товсту кишку, де діазоланка розрізається бактеріями в товстій кишці, розрізається на сульфапіридин і мезаламін.

Сульфапіридин швидко всмоктується в товстій кишці. Лише невелика кількість мезаламіну всмоктується в товстій кишці, у розрізі товстої кишки таким чином трансформується 60-90% загальної дози, але рівень метаболізму залежить як від кишкових бактерій у кишечнику, так і від швидкості доставки препарату. У людей з діареєю метаболізм у товстій кишці знижується.

Розповсюдження

Невелика кількість сульфасалазину всмоктується, міцно зв’язуючись з білками плазми, і зрештою виводиться з сечею, не метаболізуючись. Препарат проникає через плаценту і виявляється в грудному молоці.

Обмін речовин

Після розщеплення молекули сульфасалазину в товстій кишці 60–80% сульфапіридину всмоктується та інтенсивно метаболізується в печінці завдяки ацетилюванню, гідроксилюванню та кон’югату з глюкуроновою кислотою.

Усунення

Половина виведення сульфасалазину в сироватці крові становить 5,7 години після одноразової дози та 7,6 години після багатьох доз. Період напіввиведення сульфапіридину становить 8,4 години після одноразової дози та 10,4 години після багатьох доз.

Перед прийомом Діксеп Медісун лікує неспецифічний виразковий коліт, ректальна кровотеча (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Приймати перорально, слід приймати ліки після їжі або їжі. Приймайте ліки, запиваючи 1 склянкою води, і пийте більше води протягом дня.

Дозування

Загальну добову дозу слід розділити на невеликі дози.

Діти

Лікування важкої та середньої тяжкості виразкової кишки, хвороби Корна:

Діти 2 - 12 років: по 10 - 15 мг/кг (максимум 1 г) 4-6 разів на добу, пити до ремісії; Якщо потрібне максимальне збільшення, 60 мг/кг/добу, розділені на кілька прийомів.

Від 12 до 18 років: пити по 1 - 2 г 4 рази на день, приймати до звільнення.

Проводити лікування виразки легкого, середнього та важкого ступеня:

Дітям від 2 до 12 років: приймати по 5 - 7,5 мг/кг (максимум 500 мг) 4 рази на день.

Від 12 до 18 років: 500 мг 4 рази на день.

Лікування хвороби Крона активно:

Візьміть 1 - 2 г, розділіть на 3-4 рази.

Підлітковий ревматоїдний артрит:

Захворювання не реагує на саліцилат або НПЗП

Діти> 6 років: приймайте 30–50 мг/кг/день, розділивши на 2 прийоми, до максимальної дози 2 г/день.

Щоб зменшити шлунково-кишковий ADR, використовуйте таблетку для розчинення в кишечнику, і перша доза має становити 1/4–1/3 очікуваної підтримуючої дози, потім збільшуйте щотижня до підтримуючої дози через 1 місяць.

Дорослі

ревматоїдний артрит:

Почніть використовувати 500 мг/день протягом тижня, потім збільште до 500 мг на тиждень до максимальної дози 2-3 г/день, розділивши її на 2-4 рази для прийому ліків і відповіді.

виразковий коліт, хвороба Корна:

Гостра терапія, прийом по 1-2 г 4 рази на добу до ремісії, у разі потреби в комбінації з кортикостероїдами, подальша підтримуюча доза 500 мг 4 рази на добу.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Передозування

Сонливість, запаморочення, анорексія, біль у животі, нудота, блювання, гарячка, гемолітична анемія.

Як поводитися

Припиніть прийом препарату, як тільки виникне реакція гіперчутливості. Можна використовувати як антигістамінні препарати або кортикостероїди для обмеження алергії.

Специфічного протиотрути немає. Лікування полягає в промиванні шлунка, викликанні блювоти або застосуванні відбілювача при необхідності. Лужна сеча. Сприяє сечогінній дії за умови нормальної функції нирок.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Не використовуйте подвійну призначену дозу.

Побічні ефекти

Під час використання DICSEP у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Загалом небажаних ефектів, спричинених сульфасалазином, небагато, але помірні реакції виникають часто. Близько 75% шкідливих реакцій виникають протягом перших 3 місяців лікування, особливо коли доза перевищує 4 г/добу або коли концентрація сульфапіридину в сироватці крові перевищує 50 мікрограмів/мл. Такі реакції, як анорексія, нудота, блювання, розлади травлення та головні болі, виникають у 1/3 пацієнтів і пов’язані із застосуванням сульфапіридину в сироватці крові.

Часто, побічні реакції> 1/100

Системні: головний біль, гарячка, анорексія.

кров: лейкопенія, анемія, гемолітична, еритроцитарна.

травлення: біль у животі, нудота, біль в епігастрії.

Шкіра: Заборона, кропив'янка, свербіж, еритема.

Печінка: трансаміназа трансляції.

Інші реакції: Зменшення відновлення сперми.

Нечасто, 1/1000

Тіло: втома.

Кров: втрата лейкоцитів. Психіка: депресія.

вуха: шум у вухах.

небезпечно, ADR

Імунна: сироватка, ангіоневротичний набряк.

кров: зменшує всю кров, гранулоцити, тромбоцитопенію, анемію еритроцитів. травлення: панкреатит. шкіра: червоний вовчак, епідермальний некроз (синдром Лайєлла), синдром Стівенса-Джонсона, лускатий дерматит, чутливість до світла. печінка: гепатит.

Дихальна система: лемонаріт, дихальна недостатність, кашель.

М'язи: біль у суглобах.

нерв: периферична нейропатія, стерильний менінгіт.

сечовий тракт: нефротичний синдром, протеїнурія, еритроцити, кристали сечі. інші реакції: відчуття запаху, зміни смаку.

Прокоментуйте

Пацієнти з вовчаком усього тіла в анамнезі, токсичністю печінки або кров’ю, пов’язаною з сульфаніламідом, часто мають високий ризик виникнення небажаних ефектів під час лікування сульфаніламідом. Випадки стерильного менінгіту спостерігаються лише у пацієнтів із ревматизмом.

Інструкції щодо поводження з ADR

Необхідно припинити прийом препарату, як тільки виникне чутлива реакція, а також для антигістамінних або кортикоїдних препаратів.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Препарат Диксип протипоказаний у таких випадках:

Випадки гіперчутливості до сульфасалазину, сульфонаміду або саліцилату.

Метаболізм порфірину.

Печінкова або ниркова недостатність; кишкова непрохідність або непрохідність сечі; Діти до 2 років (оскільки препарат може викликати жовтяницю).

Будьте обережні при застосуванні

Пацієнти з розладами кровотворення в анамнезі, такими як гранулоцити, нерегенерована анемія.

Хворі з дефіцитом глюкози - 6 фосфатдегідрогенази.

Пацієнти з важкою алергією.

Вагітним і годуючим жінкам.

Будьте обережні при застосуванні з іншими лікарськими засобами: антикоагулянтами кумарину або похідними індандіону, гемолітичними засобами, токсичними таблетками для печінки та метотрексатом.

Необхідно перевірити формулу еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів, функцію печінки і нирок на початку лікування, перевірку 1 раз на місяць у перші 3 місяці лікування.

Пацієнтам із рідкісною генетикою щодо не-галактози, дефіциту лактази Лаппа або глюкозо-галактози не слід приймати цей препарат.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Кілька можливих побічних ефектів, таких як головний біль, втома, можуть впливати на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами. Тому необхідно бути обережним при керуванні автотранспортом та роботі з механізмами.

вагітність

сульфасалазин і сульфапіридин проходять через плаценту. Повних досліджень для вагітних не існує. Деякі дослідження показують, що сульфасалазин може спричинити деформації плода, тому необхідно бути обережним при застосуванні сульфасалазину вагітним жінкам і обов’язково доповнювати фолієву кислоту (див. докладніше про взаємодію з лікарськими засобами).

Період грудного вигодовування

Сульфасалазин виділяється в грудне молоко в невеликих кількостях, концентрації, що дорівнюють приблизно 30-60% в сироватці крові матері.

Однак низькі дози сульфаніламідів також викликають важку гемолітичну анемію у немовлят з дефіцитом глюкози - 6-фосфатдегідрогенази. Тому необхідно бути вкрай обережними при прийомі препарату годуючим матерям.

Лікарська взаємодія

Біодоступність дигоксину знижується при одночасному застосуванні з сульфасалазином. Сульфасалазин пригнічує всмоктування, перешкоджаючи метаболізму фолієвої кислоти, що може призвести до зниження рівня фолієвої кислоти в сироватці крові. При лікуванні сульфасалазином необхідні добавки фолієвої кислоти.

Антиконеальні препарати, протисудомні або протидіабетичні препарати можуть бути витіснені з білкової та/або метаболічної позиції цих препаратів, які можуть бути інгібовані сульфаніламідами, що призведе до посилення або подовження ефекту чи токсичності, що потребує коригування дози під час і після лікування сульфасалазином.

Концентровані при гемолізі препарати можуть збільшити здатність препарату.

Дія метотрексату, фенілбутазону, сульфінпіразону може посилюватися при одночасному застосуванні з сульфаніламідом, оскільки препарат може витіснятися з місця розташування білка.

Зберігання

Зберігання в закритій упаковці, уникати вологи, світла, при температурі не нижче 30°С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.